T E L E F L E X M E D I C A L P R O D O T T I PER ANESTESIA LOCO-REGIONALE

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1 ARROW Rüsch T E L E F L E X M E D I C A L P R O D O T T I PER ANESTESIA LOCO-REGIONALE

2 Anestesia Loco-Regionale L anestesia loco-regionale, negli ultimi anni, è divenuta molto più di un approccio alternativo alla gestione del dolore intra-operatorio con una riconosciuta valenza nel ridurre lo stress fisiologico del paziente durante e nel post intervento. Blocco dei nervi periferici, anestesia spinale, anestesia epidurale o una combinazione di esse: Teleflex offre una gamma completa di prodotti per qualsiasi tecnica e specializzazione. Strumenti avanzati e all avanguardia della ricerca che assicurano la massima sicurezza ai pazienti ed il massimo comfort di utilizzo per gli addetti alla cura del malato. L elevato livello di sicurezza raggiunto dalle tecniche di anestesia loco - regionale, insieme con lo sviluppo di strumenti sempre più raffinati, ha condotto ad un vero consolidamento di tali tecniche anestesiologiche nel far fronte ad una sempre più crescente richiesta di prestazioni chirurgiche a breve degenza e quindi ad una ottimale gestione delle risorse economiche ed umane della sanità Nazionale. Anestesia Loco-Regionale miglioramento del comfort del paziente e risparmio di tempo e costi ANESTESIA SPINALE Rüsch Spinostar... 2 ANESTESIA EPIDURALE Rüsch Epistar... 4 Arrow FlexTip Plus... 6 ANESTESIA SPINALE/EPIDURALE COMBINATA Rüsch Epistar CSE... 8 ANESTESIA TRAMITE BLOCCO DEI NERVI PERIFERICI Arrow StimuCath... Arrow StimuQuik Stimpod NMS ARROW SELECT KITS E SET DI BASE ACCESSORI... 19

3 INTRODUZIONE 1 dove e come si avverte? Il dolore è un avvertimento naturale con cui il nostro corpo ci segnala un potenziale pericolo. Il dolore, se non adeguatamente trattato, può renderci inabili. Il dolore richiede quindi un indagine clinica ed una soluzione mediante un adeguato trattamento, nel rispetto della dignità del malato. Se non esiste un modo naturale per trattare un dolore, abbiamo bisogno dell ausilio di strumenti e di assistenza medica. L anestesia loco-regionale è uno strumento che contribuisce a controllare il dolore durante e dopo un intervento chirurgico. ANESTESIA LOCO-REGIONALE Programma Teleflex: Qualsiasi sia la parte dolorante, la preoccupazione primaria è alleviare il dolore del paziente, sia esso acuto, chirurgico o cronico. Senza un efficace anestesia loco-regionale ed una gestione post-operatoria del dolore, i pazienti avrebbero una degenza molto più complessa. Un efficace gestione del dolore determina maggiore fiducia nel medico e nella struttura sanitaria. I prodotti Arrow e Rüsch della famiglia Teleflex, accompagnati dall elettro-stimolatore Xavant, comunque distribuito in esclusiva da Teleflex, possono offrire un supporto specifico per l anestesia loco - regionale e la gestione del dolore. Siamo il team perfetto per la gestione del dolore dei pazienti POTETE CONFIDARE NELLA QUALITA DEI PRODOTTI E NELL AFFIDABILITA DEL SERVIZIO OFFERTI DAL GRUPPO TELEFLEX. LATTICE PRIVO DI LATTICE: Tutti i prodotti di questo catalogo sono privi di lattice. PVC Privo di PVC: Tutti i prodotti di questo catalogo sono privi di PVC. FTALATO PRIVO DI FTALATI: Tutti i prodotti di questo catalogo sono privi di ftalati. MARCATURA CE: Tutti i prodotti di questo catalogo sono dotati di marcatura CE.

4 2 ANESTESIA SPINALE AGHI DA SPINALE RÜSCH SPINOSTAR Quali sono gli effetti di un infusione pari al 50% di anestetico nel canale spinale e della restante parte nello spazio epidurale? Quali sono gli effetti sull anestesia del paziente?

5 ANESTESIA SPINALE 3 SPINOSTAR PENCIL POINT OPTI SPINOSTAR BALLPEN SPINOSTAR STANDARD Si osservi Spinostar Pencil Point Opti in cui un accurata progettazione della punta ha consentito un apertura molto spostata sulla parte distale, ma sufficientemente grande per un erogazione continua di anestetico. In alternativa, è disponibile Spinostar BallPen. Con la punta di nuova realizzazione, l ago penetra nella cute con il massimo controllo fino alla chiara percezione di un clic che indica la posizione corretta dell ago. Un ulteriore possibilità è rappresentata dall ago Spinostar Standard il cui uso è comprovato ormai da molti anni.

6 SPINOSTAR STANDARD Codice dell articolo Descrizione del prodotto Ago spinale Spinostar 19 G x 90 mm Ago spinale Spinostar 22 G x 90 mm Ago spinale Spinostar G x 90 mm Ago spinale Spinostar 27 G x 90 mm Quantità SPINOSTAR BallPEN Codice dell articolo Descrizione del prodotto Ago spinale Spinostar 22 G x 90 mm + Ago introduttore 19 G x 30 mm Ago spinale Spinostar 24 G x 90 mm + Ago introduttore 20 G x 30 mm Ago spinale Spinostar G x 90 mm + Ago introduttore 21 G x 30 mm Ago spinale Spinostar 27 G x 90 mm + Ago introduttore 22 G x 30 mm Ago spinale Spinostar G x 120 mm + Ago introduttore 21 G x 38 mm Ago spinale Spinostar 27 G x 120 mm + Ago introduttore 22 G x 38 mm Quantità Passaggio 1: Introduzione dell ago Quando si introduce l ago spinale lo stiletto chiude l apertura centrale. L ago penetra la dura madre con un clic percettibile e un trauma minimo per il tessuto. Passaggio 2: Lo stiletto viene retratto Non appena l ago è posizionato correttamente, lo stiletto viene retratto. Lascia l apertura centrale senza ostruzioni e senza la necessità di far avanzare ulteriormente l ago. Passaggio 3: Il reflusso di liquido fornisce la conferma Il flusso di liquor scorre rapidamente e direttamente attraverso l apertura centrale dell ago e conferma il corretto posizionamento dello stesso.

7 SPINOSTAR PENCIL POINT OPTI Codice dell articolo Descrizione del prodotto Ago spinale Spinostar 22 G x 90 mm + Ago introduttore 19 G x 30 mm Ago spinale Spinostar 24 G x 90 mm + Ago introduttore 20 G x 30 mm Ago spinale Spinostar G x 90 mm + Ago introduttore 21 G x 30 mm Ago spinale Spinostar 26 G x 90 mm + Ago introduttore 21 G x 30 mm Ago spinale Spinostar 27 G x 90 mm + Ago introduttore 22 G x 30 mm Ago spinale Spinostar 22 G x 5 mm + Ago introduttore 19 G x 30 mm Ago spinale Spinostar 24 G x 5 mm + Ago introduttore 20 G x 30 mm Ago spinale Spinostar G x 5 mm + Ago introduttore 21 G x 30 mm Ago spinale Spinostar 26 G x 5 mm + Ago introduttore 21 G x 30 mm Ago spinale Spinostar 27 G x 5 mm + Ago introduttore 22 G x 30 mm Ago spinale Spinostar 22 G x 120 mm + Ago introduttore 19 G x 38 mm Ago spinale Spinostar 24 G x 120 mm + Ago introduttore 20 G x 38 mm Ago spinale Spinostar G x 120 mm + Ago introduttore 21 G x 38 mm Ago spinale Spinostar 26 G x 120 mm + Ago introduttore 21 G x 38 mm Ago spinale Spinostar 27 G x 120 mm + Ago introduttore 22 G x 38 mm Quantità INTRODUTTORE Codice dell articolo Descrizione del prodotto Quantità Ago introduttore 19 G x 30 mm Ago introduttore 20 G x 30 mm Ago introduttore 21 G x 30 mm Ago introduttore 22 G x 30 mm 19G 22G 24G G 26G 27G CODICE COLORE Il codice-colore indica le dimensioni degli aghi spinali SpinoStar agevolando la corretta scelta.

8 4 ANESTESIA EPIDURALE Set per Anestesia Epidurale RÜSCH Epistar La PUNZIONE dello spazio epidurale rappresenta un trauma per il paziente; d altro canto esiste l esigenza clinica di poter gestire il dolore attraverso l infusione di flussi adeguati di anestetico. Non vorreste avere un prodotto che riduca il trauma della PUNZIONE e nello stesso tempo consenta una maggiore portata in volume di anestetico?

9 ANESTESIA EPIDURALE 5 Due misure, un sistema ottimale Con EpiStar possiamo offrire un doppio vantaggio. L ago ha un piccolo diametro esterno di 18 G, mentre il catetere Epistar ha un lume interno come quello di un catetere standard da 16 G. Il principio 16/18: IL MASSIMO CON IL MINIMO trauma da punzione ridotto con l ago da 18 Ga resistenza al flusso di infusione ridotta grazie ad un catetere dal lume interno più grande SET EPISTAR Misura del set Codice dell articolo Descrizione del prodotto Quantità Mini Set Ago di Tuohy da 18 G x 8 cm, Catetere da 19 G x 90 cm, Adattatore Tuohy Borst Midi Set Ago di Tuohy da 18 G x 8 cm, Catetere da 19 G x 90 cm, Adattatore Tuohy Borst, Filtro piatto 0,22 µ Maxi Set Ago di Tuohy da 18 G x 8 cm, Catetere da 19 G x 90 cm, Adattatore Tuohy Borst, Filtro piatto 0,22 µ Siringa da ml LOR Luer-Slip Maxi Set Ago di Tuohy da 18 G x 8 cm, Catetere da 19 G x 90 cm, Adattatore Tuohy Borst, Filtro piatto 0,22 µ Siringa da ml LOR Luer-Lock Maxi Set Ago di Tuohy da 18 G x 8 cm, Catetere da 19 G x 90 cm, Adattatore Tuohy Borst, Filtro piatto 0,22 µ Siringa da ml LOR Special Luer-Slip

10 6 ANESTESIA EPIDURALE Anestesia Epidurale Arrow FlexTip Plus A COSA SI VA INCONTRO quando ci si deve confrontare con un catetere piegato, una perforazione accidentale della dura madre, una parestesia o UN INCANNULAZIONE vascolare? Quali sono gli effetti sul paziente? Quanto tempo richiede la risoluzione delle complicanze di cui sopra?

11 ANESTESIA EPIDURALE 7 FINESTRE TRASPARENTI Due finestre trasparenti realizzate nel corpo del catetere consentono di visualizzare facilmente l eventuale reflusso di sangue o di liquido cerebrospinale durante l aspirazione PUNTA MORBIDA La speciale realizzazione dell estremità distale contribuisce a ridurre il rischio di punzione accidentale di un vaso, della dura madre e di parestesia 1.2. Gli ultimi mm della punta sono privi di armatura mentre gli ultimi cm del catetere hanno l armatura più rada per risultare meno traumatici. Il catetere Flex Tip Plus (in figura) è progettato per ridurre le complicanze nello spazio epidurale negli adulti e nei bambini (procedura caudale e lombare). L eccellente resistenza al kinking e alla trazione abbinate ad una punta morbida flessibile riducono i rischi di parestesia e di penetrazione accidentale nei vasi sanguigni o nella dura madre con conseguente infusione errata di anestetico Procedure epidurali più semplici e rapide sono inoltre facilitate dall esclusivo corpo del catetere rinforzato con una spirale; l integrità strutturale di questa realizzazione offre maggiore resistenza al cedimento e non richiede l uso di uno stiletto interno per l inserimento (eccezionale per le procedure caudali nei bambini). La radiopacità del catetere è agevolata dalla spiralatura metallica interna. 1 Junega M, MD, Kargas GA, MD, Miller D, CRNA, Perry E, MD, Gupta B, MD, Pajel V, MD, Botic Z, MD, and Rigor B, MD. Comparisons of Epidural Catheters Induced Paresthesia in Parturients. Poster presentation from the American Society of Regional Anesthesia (A.S.R.A.) meeting: presented April, 1995 Orlando, FL. Regional Anesthesia 1995; 20 (Suppl.):4. 2 Junega M, MD, Kargas GA, MD, Miller D, CRNA, Perry E, MD, Botic Z, MD, and Rigor B, MD. Incidence of Epidural Vein Cannulation in Parturients with Three Different Epidural Catheters. Regional Anesthesia 1996; 21 (Suppl.):4.

12 FLEX TIP PLUS Prodotto Codice dell articolo Descrizione del prodotto Quantità Set per Anestesia Epidurale FlexTip Plus Arrow C E Ago Smussato di Hustead 17 G x 9,84 cm Catetere FlexTip Plus 19 G x 90 cm Adattatore SnapLock Filtro piatto 0,22 µ Siringa da ml LOR Special Luer-Slip 20 Set per Anestesia Epidurale FlexTip Plus Arrow JC B Ago di Tuohy 17 G x 8,5 cm Catetere FlexTip Plus 19 G x 90 cm Adattatore SnapLock Filtro piatto 0,22 µ Siringa da ml LOR Special Luer-Slip 20 Set per Anestesia Epidurale FlexTip Plus Arrow UM B Ago di Tuohy 17 G x 8,57 cm Catetere FlexTip Plus 19 G x 90 cm Adattatore SnapLock Filtro piatto 0,22 µ Siringa LOR Luer-Lock, Omnifix 20 Set per Anestesia Epidurale FlexTip Plus Arrow EC E Ago Smussato di Hustead 17 G x 9,84 cm Catetere FlexTip Plus 19 G x 90 cm Adattatore SnapLock Filtro piatto 0,22 µ 20 Set Pediatrico Flex Tip Plus per Anestesia Epidurale con Accesso Caudale EC P Ago di Crawford Supersmusso 18 G x 5 cm Catetere FlexTip Plus 20 G x 90 cm con stiletto Adattatore SnapLock Filtro piatto 0,22 µ Siringa da ml LOR Special Luer-Slip 20 Set per Anestesia Epidurale FlexTip Plus Arrow EC Catetere FlexTip Plus 19 G x 90 cm Adattatore SnapLock 20 Set Pediatrico FlexTip Plus per Anestesia Epidurale con Accesso Lombare EC P Ago di Tuohy Smusso 18 G x 5 cm Catetere FlexTip Plus 20 G x 90 cm Adattatore SnapLock Filtro piatto 0,22 µ Siringa da ml LOR Special Luer-Slip 20 Set per Anestesia Epidurale FlexTip Plus Arrow UR Ago di Tuohy 17 G x 9 cm Catetere FlexTip Plus 19 G x 90 cm Adattatore SnapLock Filtro piatto 0,22 µ Siringa da ml LOR Special Luer-Slip Telo sterile da tavolo operatorio e telo paziente sterile fenestrato Siringhe e aghi extra Tamponi di garza x cm Bastoncini tampone da utilizzare per la procedura di disinfezione Per una gestione corretta del catetere Arrow FlexTip Plus si consigliano le nostre Linee guida per la cura del catetere epidurale. Richiedere ulteriori informazioni al proprio rivenditore.

13 Adattatore Snaplock, un esclusiva ARROW L adattatore è fissato saldamente al catetere, riducendo il rischio di deconnessione di quest ultimo. 1 Posizione di non-connessione 2 Chiusura dell adattatore SnapLock dopo il completo inserimento del catetere 3 Posizione di connessione corretta CHIUSURA DELL ADATTATORE SNAPLOCK ROTAZIONE E APERTURA DELL ADATTATORE SNAPLOCK theracath Prodotto Codice dell articolo Descrizione del prodotto Quantità Set per Anestesia Epidurale con CatetereTheracath * EC Catetere Epidurale Theracath 19 G x 90 cm con Adattatore SnapLock 20 * ESTREMITA DISTALE MORBIDA Il catetere è completamente rinforzato da una spirale di acciaio anti-kinking che termina con punta ad ogiva e dotata di aperture laterali. La spiralatura è estrusa nel corpo catetere tranne che in punta, l anestetico viene iniettato attraverso il lume interno e viene infuso uniformemente lungo le fenestrature laterali della estremità distale del catetere.

14 8 ANESTESIA SPINALE/EPIDURALE COMBINATA Set RüSCH Epistar CSE (Anestesia spinale/epidurale combinata) Quali benefici in termini di tempo si avrebbero se si potesse eseguire un anestesia combinata epidurale/spinale utilizzando un unico accesso, un solo presidio, allo stesso tempo? Quale è l influenza dell anestesia spinale sull anestesia epidurale quando si utilizza una tecnica combinata spinale/epidurale? Quali benefici trarrebbe il paziente da un unica PUNZIONE utilizzando contemporaneamente un catetere epidurale e un ago da spinale?

15 ANESTESIA SPINALE/EPIDURALE COMBINATA 9 L ago di Tuohy EpiStar CSE è lo strumento ideale per combinare due tecniche offrendo una procedura ottimale per un anestesia combinata epidurale/spinale sicura. Il catetere e l ago da spinale vengono introdotti contemporaneamente nell ago di Tuohy EpiStar CSE brevettato. La forma dell ago da peridurale, sempre di dimensione 18 G, evita il danneggiamento del catetere durante l inserimento dell ago da spinale e assicura un inserimento stabile di entrambi i componenti.

16 SET EPISTAR CSE Misura del set Codice dell articolo Descrizione del prodotto Quantità Mini Set Ago di Tuohy CSE 18 G x 8 cm, Catetere 19 G x 90 cm Adattatore Tuohy Borst 26 G Spinostar Standard 127 mm 20 Mini Set Ago di Tuohy CSE 18 G x 8 cm, Catetere 19 G x 90 cm Adattatore Tuohy Borst G Spinostar Pencil Point 127 mm 20 Mini Set Ago di Tuohy CSE 18 G x 8 cm, Catetere 19 G x 90 cm Adattatore Tuohy Borst 27 G Spinostar Pencil Point 127 mm 20 Maxi Set Ago di Tuohy CSE 18 G x 8 cm, Catetere 19 G x 90 cm Adattatore Tuohy Borst G Spinostar Pencil Point 127 mm Filtro piatto 0,22 µ Siringa da ml LOR Luer-Slip Maxi Set Ago di Tuohy CSE 18 G x 8 cm, Catetere 19 G x 90 cm Adattatore Tuohy Borst 27 G Spinostar Pencil Point 127 mm Filtro piatto 0,22 µ Siringa da ml LOR Luer-Slip Maxi Set Ago di Tuohy CSE 18 G x 8 cm, Catetere 19 G x 90 cm Adattatore Tuohy Borst G Spinostar Pencil Point 127 mm Filtro piatto 0,22 µ Siringa da ml LOR Special Luer-Slip Maxi Set Ago di Tuohy CSE 18 G x 8 cm, Catetere 19 G x 90 cm Adattatore Tuohy Borst 27 G Spinostar Pencil Point 127 mm Filtro piatto 0,22 µ Siringa da ml LOR Special Luer-Slip Maxi Set Ago di Tuohy CSE 18 G x 8 cm, Catetere 19 G x 90 cm Adattatore Tuohy Borst 26 G Spinostar Standard 127 mm Filtro piatto 0,22 µ Siringa da ml LOR Luer-Slip Maxi Set Ago di Tuohy CSE 18 G x 8 cm, Catetere 19 G x 90 cm Adattatore Tuohy Borst 26 G Spinostar Standard 127 mm Filtro piatto 0,22 µ Siringa da ml LOR Special Luer-Slip

17 TECNICA CSE Innanzitutto posizionare l ago, come di consueto, nello spazio epidurale. Quindi inserire il catetere attraverso l ago nello spazio epidurale. Inserire infine l ago da spinale attraverso l ago EpiStar CSE nello spazio subaracnoideo. Passaggio 1: ANESTESIA EPIDURALE Le modalità di utilizzo dell ago del set CSE sono identiche a quelle di un normale ago da epidurale. Passaggio 2: Somministrazione di una dose di prova La dose di prova fornisce informazioni sul corretto posizionamento del catetere. Per questo motivo il catetere epidurale deve essere introdotto prima dell anestesia spinale. Passaggio 3: Anestesia spinale La rapida attivazione dell anestesia spinale riduce i tempi di attesa delle sale operatorie. L anestesia può essere poi gestita con il catetere epidurale per il tempo desiderato. Ago di Tuohy EpiStar CSE La forma ottimale per un anestesia combinata spinale/epidurale sicura. Il catetere e l ago da spinale vengono introdotti contemporaneamente nell ago di Tuohy brevettato EpiStar CSE. La forma dell ago di Tuohy evita il danneggiamento del catetere da parte dell ago da spinale e assicura un inserimento stabile di entrambi i componenti. Catetere ago spinale

18 ANESTESIA TRAMITE BLOCCO DEI NERVI PERIFERICI ANESTESIA TRAMITE BLOCCO DEI NERVI PERIFERICI ARROW StimuCath Quali difficoltà si incontrano nel tentativo di posizionare accuratamente un catetere per CPNB? Perché a volte i cateteri non sono efficaci durante il CPNB? Quali ripercussioni si possono avere sul lavoro dell equipe medica e sulla soddisfazione del paziente a causa di un insuccesso del blocco dei nervi secondari? Come si sentono le persone coinvolte, nel caso in cui un SNBF richieda l intervento? Come si gestisce il dolore del paziente dopo un SNBF, è alleviabile in modo soddisfacente?

19 ANESTESIA TRAMITE BLOCCO DEI NERVI PERIFERICI 11 Il set StimuCath prodotto dalla Arrow consente la stimolazione dei nervi sia tramite l ago che tramite il catetere assicurando un posizionamento corretto per il blocco continuo del plesso e dei nervi periferici. Consente inoltre di verificare ripetutamente il corretto posizionamento rispetto al nervo in modo efficace garantendo quindi l utilizzo di una minore dose di anestetico. La sua sicurezza ed efficacia per la gestione del dolore post-operatorio è clinicamente provata Salinas, F.V., Regional Anesthesia and Pain Medicine, Vol. 29, No. 3 (May June), 2004, pp Cohen, N.P. et al., J Shoulder Elbow Surgery, Vol. 9, No. 4 (July Aug.), 2000, pp Ilfeld, Brian et al., Regional Anesthesia and Pain Medicine, Vol. 29, No. 1 (Jan. Feb.), 2004, pp Boezaart, A.P. et al., Regional Anesthesia and Pain Medicine, Vol. 28, No. 5 (Sept. Oct.), 2003, pp Wehling, M.J. et al., Regional Anesthesia and Pain Medicine, Vol. 29, No. 3 (May June), 2004, pp

20 StimuCath Prodotto Codice dell articolo Descrizione del prodotto Quantità Catetere StimuCath 1 per PNB in Continua AB Catetere Stimolante Stimucath per PNB in Continua 19 G x 90 cm Ago di Tuohy Isolato 17 G x 9 cm Adattatore SnapLock con occhiello di collegamento per lo stimolatore e prolunga per infusione Filtro piatto 0,2 µ Dispositivo di fissaggio StatLock Cavo conduttore con uncino a clip e connessione per stimolatore Catetere StimuCath 1 per PNB in Continua AB Catetere Stimolante Stimucath per PNB in Continua 19 G x 60 cm Ago di Tuohy Isolato 17 G x 9 cm Adattatore SnapLock con occhiello di collegamento per lo stimolatore e prolunga per infusione Filtro piatto 0,2 µ Dispositivo di fissaggio StatLock Cavo conduttore con uncino a clip e connessione per stimolatore Catetere StimuCath 2 per PNB in Continua AB S Catetere Stimolante Stimucath per PNB in Continua 19 G x 60 cm con cavo di collegamento allo stimolatore Ago di Tuohy Isolato 17 G x 4 cm con cavo di collegamento allo stimolatore Adattatore SnapLock con cavo di collegamento allo stimolatore Prolunga per infusione Filtro piatto 0,2 µ Dispositivo di fissaggio StatLock STIMUCATH 1: Corretta connessione dell uncino a clip

21 StimuCath Prodotto Codice dell articolo Descrizione del prodotto Quantità Catetere StimuCath 2 per PNB in Continua AB S Catetere Stimolante Stimucath per PNB in Continua 19 G x 60 cm con cavo di collegamento allo stimolatore Ago di Tuohy Isolato 17 G x 8 cm con cavo di collegamento allo stimolatore Adattatore SnapLock con cavo di collegamento allo stimolatore Prolunga per infusione Filtro piatto 0,2 µ Dispositivo di fissaggio StatLock Catetere StimuCath 2 per PNB in Continua AB S Catetere Stimolante Stimucath per PNB in Continua 20 G x 60 cm con cavo di collegamento allo stimolatore Ago di Tuohy isolato 18 G x 4 cm con cavo di collegamento allo stimolatore Adattatore SnapLock con cavo di collegamento allo stimolatore Prolunga per infusione Filtro piatto 0,2 µ Dispositivo di fissaggio StatLock Catetere StimuCath 2 per PNB in Continua AB S Catetere Stimolante Stimucath per PNB in Continua 20 G x 60 cm con cavo di collegamento allo stimolatore Ago di Tuohy Isolato 18 G x 8 cm con cavo di collegamento allo stimolatore Adattatore SnapLock con cavo di collegamento allo stimolatore Prolunga per infusione Filtro piatto 0,2 µ Dispositivo di fissaggio StatLock STIMUCATH 2: Corretta connessione

22 12 ANESTESIA TRAMITE BLOCCO DEI NERVI PERIFERICI ARROW StimuQUIK ANESTESIA TRAMITE BLOCCO DEI NERVI PERIFERICI SINGLE SHOT I pazienti non preferirebbero un rapido inserimento dell ago durante un blocco dei nervi periferici con tecnica single shot? Uno spazio di lavoro più ampio non renderebbe più semplice effettuare un blocco dei nervi periferici con single shot?

23 ANESTESIA TRAMITE BLOCCO DEI NERVI PERIFERICI 13 Il dispositivo StimuQuik è facile da utilizzare e aumenta il successo globale del blocco. StimuQuik migliora l accuratezza dell erogazione dell anestesia periferica con tecnica single shot aumentando il controllo e la manovrabilità durante il posizionamento dell ago. Realizzato con punta dell ago atraumatica a 30º a smusso corto per caratteristiche di penetrazione ottimali Stelo dell ago isolato, punta stimolante Marcatura dei centimetri chiara e di facile lettura lungo il corpo dell ago Raccordo dell ago ergonomico per una presa precisa Prolunghe della linea di infusione e del collegamento all elettrostimolatore Ago per tecnica single shot StimuQuik PNB Codice dell articolo AB-290-SS Descrizione del prodotto Ago per tecnica single shot con prolunghe 21 G x 9 cm Quantità AB SS Ago per tecnica single shot con prolunghe 21 G x 15 cm AB-220-SS Ago per tecnica single shot con prolunghe 22 G x 2,5 cm AB SS Ago per tecnica single shot con prolunghe 22 G x 5 cm

24 14 ANESTESIA TRAMITE BLOCCO DEI NERVI PERIFERICI Elettrostimolatore Stimpod NMS400 di Xavant Technology (PTY) LTD Strumento per la precisa localizzazione dei nervi La mappatura dei nervi non è attualmente una tecnica diffusa a causa del fatto che il neurostimolatore deve essere scollegato dal dispositivo di mappatura e ricollegato all ago. Come potrebbe un nuovo dispositivo offrire un ottima soluzione per questo problema? Quali sono i principali fattori che contribuiscono ad UN IMPEDENZA elevata tra l elettrostimolatore ed il paziente? Considerando la carica totale, come si può sapere se ci si trova in un intervallo di prossimità ottimale per iniettare l anestetico locale?

25 ANESTESIA TRAMITE BLOCCO DEI NERVI PERIFERICI 15 SPECIFICHE TECNICHE Intervallo di corrente 0,00 5,00 ma + -0,05 ma, modalità di localizzazione dei nervi 0-20 ma + -0,5 ma, modalità di mappatura dei nervi Opzioni di durata dell impulso 0,05 ms, 0,1 ms, 0,3 ms, 0,5 ms, 1 ms Massima tensione di stimolazione 0 V, modalità di localizzazione dei nervi 300 V, modalità di mappatura dei nervi Stimolo ad Onda Quadra Monofasica Frequenza di stimolazione 1 Hz, 2 Hz Massima impedenza di carico 0 kohm - 20 kohm, modalità di localizzazione dei nervi 0 kohm - 15 kohm, modalità di mappatura dei nervi Classificazione del dispositivo Classe Ila, Tipo BF Consumo di energia: 30 ma Forma dell onda Corrente costante, onda quadra monofasica Peso 130 g Dimensioni 145 mm x 90 mm x 30 mm INDICATORE DI PROSSIMITÀ L indicatore di prossimità si attiva quando la combinazione delle impostazioni di corrente e di durata dell impulso determina una carica che sia contenuta entro l intervallo impostato nel menu ed è indicata sia visivamente che mediante segnali acustici. Stimolatore Stimpod Set completo in valigetta Codice dell articolo XT XT XT Descrizione del prodotto Stimolatore Stimpod NMS400 Set completo (senza batterie) Cavo di localizzazione Cavo di mappatura e localizzazione combinato Quantità SET COMPLETO Lo stimolatore Stimpod NMS 400 comprende valigetta, stimolatore, cavo di localizzazione, cavo di mappatura e localizzazione combinato (senza batterie). 1 cavo di localizzazione 2 2 cavo combinato di mappatura e localizzazione

26 16 ARROW SELECT KITS E SET DI BASE Cambia il CONSUETO con il DESIDERATO e la vita cambierà in meglio. Kit configurati per soddisfare le vostre esigenze procedurali. Il nostro programma Teleflex Arrow Select Kits (ASK) consente di ordinare uno speciale kit per cateterizzazione configurato per soddisfare le vostre esigenze. La vostra richiesta può riguardare qualsiasi componente Teleflex esistente e altri componenti commercialmente disponibili. La vostra soluzione individuale per fornire la miglior assistenza al paziente unita ad una gestione estremamente efficace della richiesta. Gli Arrow Select Kit rappresentano un modo perfetto per assicurare la compatibilità unita alla sicurezza, una facile gestione e vantaggi in termini di costi offrendovi la vostra composizione preferita. POSSIBILE CONFIGURAZIONE DEL KIT

27 ARROW SELECT KITS E SET DI BASE 17 Consentono di risparmiare tempo, di aumentare l efficienza e di ridurre gli sprechi. Gli Arrow Select Kit consentono di risparmiare tempo in quanto forniscono tutti agli articoli di cui si ha bisogno in un unico kit. Tutte le parti sono identificate in modo semplice. L assemblaggio è rapido. I componenti con cui si ha familiarità contribuiscono ad un utilizzo semplice e rapido. Inoltre, un kit ASK riduce gli sprechi in quanto nessun componente viene scartato senza essere utilizzato. Il programma ASK semplifica l acquisto e riduce le esigenze di spazio di stoccaggio per una certa procedura ad ogni singolo magazzino. Inoltre, non è più necessario tenere in stock componenti extra, spesso non compresi in un kit standard. Un programma realizzato per soddisfare le vostre esigenze. Teleflex ha creato un team multifunzionale di specialisti ASK concentrati sull elaborazione e la consegna degli ordini ASK. Il team ASK può inoltre fornire un analisi senza impegno per identificare la migliore composizione di prodotti per il vostro kit. Per garantire la completa soddisfazione dei clienti, il team ASK esaminerà la vostra applicazione del kit per confermare l effettiva soddisfazione delle esigenze procedurali.

28 18 ARROW SELECT KITS E SET DI BASE SET DI BASE Il set di base sterile contiene l attrezzatura di base per ogni anestesia regionale. Può essere utilizzato in qualsiasi situazione, riduce notevolmente i costi e consente di ottimizzare le procedure. SET di base Codice dell articolo 1905 Descrizione del prodotto Set di base: 1 cannula 21 G x 1 1/2" 1 cannula 27 G x 3/4" 1 cannula di aspirazione filtro 18 G x 3,5 µm 1 siringa Luer ml 1 siringa Luer 5 ml 1 siringa Luer-Lock 2 ml 1 clamp 5 tamponi di garza 2 tamponi di garza più grandi 1 vaschetta per tamponi 1 telo fenestrato 60 x 75 cm, autoadesivo, foro non centrato 1 cerotto per il fissaggio Quantità

29 ACCESSORI 19 ACCESSORI TELEFLEX AGHI Prodotto Codice dell articolo Descrizione del prodotto Quantità Ago Epidurale AN-017 Ago Epidurale Smussato di Hustead 17 G x 9 cm AN Ago Epidurale Smussato di Hustead 17 G x cm AN Ago Epidurale Smussato di Hustead 17 G x 15 cm Ago di Tuohy Ago di Tuohy 18 G x 8 cm Ago di Tuohy 18 G x 12 cm 50 Ago di Tuohy CSE Ago di Tuohy CSE 18 G x 8 cm Ago Spinale CSE Pencil Point per set CSE G x 127 mm Pencil Point per set CSE 27 G x 127 mm Ago StimuCath 1 AB Ago Stimolante 17 G x 5 cm AB Ago Stimolante 17 G x 9 cm AB Ago Stimolante 17 G x 15 cm

30 20 ACCESSORI AGHI Prodotto Codice dell articolo Descrizione del prodotto Quantità Ago StimuCath 2 AB N Ago Stimolante 17 G x 4 cm AB N Ago Stimolante 17 G x 8 cm AB-171-N Ago Stimolante 17 G x 11 cm AB N Ago Stimolante 17 G x 14 cm AB N Ago Stimolante 18 G x 4 cm AB N Ago Stimolante 18 G x 8 cm AB-181-N Ago Stimolante 18 G x 11 cm AB N Ago Stimolante 18 G x 14 cm CATETERI Catetere Catetere Epidurale Epistar 19 G x 90 cm ADATTATORI Adattatore SnapLock AS Adattatore SnapLock Catetere/Siringa Adattatore Adattatore per Catetere Tuohy Borst Plus Cavo di Collegamento allo Stimolatore AB-070 AB Converte il connettore maschio da 1,5 mm in un connettore maschio da 2 mm Converte il connettore femmina da 1,5 mm in un connettore maschio da 2 mm 1 1 FILTRI Filtro Filtro piatto 0,22 µ 50 SIRINGHE Siringa in plastica Siringa LOR Luer-Slip ml, plastica Siringa LOR Special Luer-Slip ml, plastica Siringa LOR Luer-Lock ml, plastica Siringa in vetro LR Siringa LOR Luer-Slip 5 ml, vetro LR Siringa LOR Luer-Lock 5 ml, vetro

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32 il gruppo teleflex progetta, realizza e distribuisce prodotti specialistici ad un cospicuo numero di clienti in tutto il mondo, distinguendosi principalmente per la sua presenza imponente nel settore medicale, ma é altrettanto presente sul mercato con i settori dell aerospaziale e dell industria, ai quali è riservata un ottima collocazione all interno dei rispettivi mercati così come un riconoscimento significativo del marchio. teleflex Medical è l azienda leader per i dispositivi medici monouso nella critical care e in chirurgia così come nel ramo commerciale teleflex incorporated (nyse: tfx). L azienda produce inoltre strumentario chirurgico, dispositivi cardiaci ed altri prodotti specialistici per aziende produttrici di dispositivi. La famiglia teleflex Medical include marchi quali Arrow, Beere, Deknatel, gibeck, hudsonrci, KMedic, Pilling, Pleur-evac, Rüsch, sheridan, smd, ssi, taut, tfx Medical OeM e Weck. TELEFLEX MEDICAL headquarter EUROPE, IRELAND teleflex MeDicAL europe, ida Business Park, Athlone, co Westmeath Phone +353 (0) , Fax +353 (0) , orders.intl@teleflexmedical.com Printed In Germany mc Würth Medien, Rudersberg AUSTRIA Rüsch AUstRiA gesellschaft m.b.h., 90 Wien Phone +43 (0) , Fax +43 (0) , rueschaustria@teleflexmedical.com BELGIUM teleflex MeDicAL, 1932 sint-stevens-woluwe Phone +32 (0) , Fax +32 (0) , info.be@teleflexmedical.com CANADA teleflex MeDicAL LP, Markham, Ontario L3R 3K7 Phone +1 (0) , Fax +1 (0) CzECh REPUBLIC ARROW czech, hradec Kralove Phone +420 (0) , Fax +420 (0) FRANCE teleflex MeDicAL sas, Le Faget, Phone +33 (0) Fax +33 (0) , info.teleflexmedical.france@teleflexmedical.com GERMANy teleflex MeDicAL gmbh, Kernen Phone +49 (0) , Fax +49 (0) , info.de@teleflexmedical.com GREECE teleflex MeDicAL hellas s.a., halandri, Athens Phone , Fax , info.gr@teleflexmedical.com hungary ARROW hungary, 54 Budapest Phone +36 (0) , Fax +36 (0) INDIA teleflex MeDicAL Pvt. Ltd., chetpet, chennai Phone +91 (0) /-41, Fax +91 (0) , mktg@teleflex-ind.com ITALy teleflex MeDicAL s. r. l., Varedo (Mi) Phone , Fax , info.it@teleflexmedical.com JAPAN ARROW JAPAn, LtD./ teleflex MeDicAL, nakano-ku, tokyo Phone +81 (0) , Fax +81 (0) NEThERLANDS teleflex MeDicAL B.V., 1213 Pe hilversum Phone +31 (0) , Fax +31 (0) , info.nl@teleflexmedical.com PORTUGAL ARROW ibéria, s.a., Rua Diamantina, 5, Porto Phone , Fax SINGAPORE PiLLing WecK (AsiA) Pte. LtD., Lavender Place, singapore Phone +65 (0) , Fax +65 (0) SLOVAk REPUBLIC ARROW slovensko PiestAny s.r.o., 921 Piestany Phone +421 (0) , Fax +421 (0) , arrow@arrow.sk SOUTh AFRICA ARROW AFRicA (Pty) Ltd., P.O. Box 1716, Kelvin 2054 Phone +27 (0) , Fax +27 (0) , assist.africa@teleflexmedical.com SPAIN teleflex MeDicAL iberia, s.a., Alcalá de henares (Madrid) Phone +34 (0) , Fax +34 (0) , info.es@teleflexmedical.com SWITzERLAND teleflex MeDicAL Ag, 3123 Belp Phone +41 (0) , Fax +41 (0) , switzerland@teleflexmedical.com UNITED kingdom teleflex MeDicAL, high Wycombe, Bucks. hp12 3st Phone +44 (0) , Fax +44 (0) , info.uk@teleflexmedical.com USA teleflex MeDicAL, Durham, nc Phone +1 (800) , Fax +1 (800) , csrusch@teleflexmedical.com I prodotti di questo catalogo sono disponibili solo per EMEA (Europa, Medio Oriente, Africa). Per ulteriori informazioni contattare il rivenditore locale. Tutti i dati sono aggiornati alla data di stampa corrente (05/2009). Soggetto a modifiche tecniche senza preavviso.