DOMANDA DI ISCRIZIONE- CONTRATTO DI ADESIONE

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1 DOMANDA DI ISCRIZIONE- CONTRATTO DI ADESIONE Io sottoscritto., genitore/responsabile del minore.., meglio identificato dai dati personali retroindicati, chiedo di essere ammesso in qualità di associato al Centro Ippico Scuderie Santanaga ASD- via Ovidio 12/A Cantù (CO). PREMESSO CHE Mi impegno senza riserva alcuna a rispettare tutte le norme dei regolamenti dell associazione dichiarando di averle già lette, comprese ed accettate tutte, nessuna esclusa, così come mi impegno a rispettare le norme statutarie e le eventuali modificazioni che allo statuto dai regolamenti dovessero essere apportate dagli organi associativi a ciò preposti. CAPISCO E RICONOSCO 1. La presenza all interno della struttura può comportare rischi per la mia e l altrui incolumità personale, comprendo e dichiaro che oltre al rispetto delle norme così come il versamento dei contributi associativi non implichino per l associazione alcuna assunzione di responsabilità. In ogni caso accollandomi tutti i rischi relativi o comunque connessi con l attività svolta, esplicitamente esonero l associazione in persona del presidente, degli associati, degli ospiti autorizzati, da ogni e qualsiasi responsabilità, in ordine di lesione e/o danni di qualsiasi natura (dolo esclusi) che può riportare durante la mia presenza all interno della struttura, rinunciando conseguentemente ad ogni e qualsiasi azione e da relativo diritto volta ad ottenere, il possibile risarcimento dei nocumenti eventuali subiti. 2. Prendo atto che l associazione ha stipulato una polizza di assicurazione per la responsabilità civile che non comprende una copertura antinfortunistica. 3. Dichiaro sotto la mia personale responsabilità di essere fisicamente in buono stato di salute, allego certificato medico 4. Prendo atto che il mancato rinnovo della quota associativa mi farà automaticamente decadere dallo status di associato. 5. Riconosco che tutte le attrezzature dell associazione inerenti all attività devono essere usate con diligenza e prudenza. Ogni eventuale danno arrecato alle attrezzature stesse per il loro uso negligente o non autorizzato dovrà essere risarcito dal danneggiatore. 6. Ho visitato i locali e le strutture disposizione dell associazione in ogni parte e li ritengo idonei in ogni particolare e rispondenti alle mie esigenze, sono inoltre a conoscenza delle regole meglio specificate negli allegati regolamenti (Scuderia_Club House). MI VIENE IN OLTRE RESO NOTO CHE 7. La direzione declina ogni responsabilità in ordine a furti e/o sottrazioni di beni eventualmente verificatesi a danno degli associati. Gli oggetti lasciati o dimenticati saranno tenuti a disposizione dei proprietari per un periodo non superiore ai 15 giorni dal ritrovamento. 8. La direzione dell associazione, non impegnandosi ad esercitare una stretta sorveglianza per quel che concerne il comportamento dei minori durante la loro permanenza all interno della struttura, declino ogni responsabilità in ordine di danni causati da questi ultimi a se stessi e/o terzi. 9. Gli associati devono segnalare immediatamente qualunque forma di malattia o di infortunio al fine di tutelare l incolumità degli animali. 10. Esigenze tecnico/organizzative e/o amministrative potranno annullare, limitare o comunque modificare temporaneamente la gestione della struttura. Eventuali pregiudizi a carico degli associati non potranno essere risarciti in denaro. 11. Il Presidente dell associazione si riserva, in caso di controversia di qualsiasi natura con gli associati, di demandare la risoluzione al Consiglio Direttivo dell Associazione o secondo quanto disposto dall art.806 e ss. c.p.c. 12. Qualora il tentativo di composizione di cui al recedente articolo non andasse a buon fine sarà competente in via esclusiva il disciplinante l istituto dell arbitrato. 13. Il centro ippico Scuderie Santanaga a.s.d. è un associazione che svolge attività a favore dei propri associati e viceversa. 14. La quota sociale annuale per chi ha il cavallo/pony di proprietà o in fida totale o in ½ fida o in 1/3 di fida è di 350. Per i soci che fanno le lezioni con i pony/cavalli del centro ippico Scuderie Santanaga a.s.d. è di euro 50 fino a un nuovo aggiornamento. Tale quota va versata entro il 15 gennaio del corrente anno. 15. La quota di mantenimento mensile del pony/cavallo è di euro 600, o euro 360 per la 1/2 fida e 240 per 1/3 di fida se il pony/cavallo è di proprietà del Scuderie Santanaga, mentre è di 300 per ½ fida e 200 per 1/3 di fida se il pony/cavallo èdi proprietà privata(fino a nuovo aggiornamento). Tale importo va versato entro il giorno 7 del mese corrente. Occorre disdettare il box con almeno un mese di preavviso al fine di evitare l addebito dell intera pensione. 16. Il costo del tesserino delle dieci lezioni è di euro 200, se la lezione è pagata singolarmente il costo è di euro 25. Tale tesserino deve essere totalmente utilizzato entro 3 mesi dalla data del rilascio e non può essere risarcito. Cantù, firma leggibile..

2 Ai sensi e per gli effetti dell articolo c.c. dichiaro di aver attentamente esaminato e di approvare le clausole del sopraesteso regolamento qui di seguito richiamante numericamente e per contenuto -1 ( esonero dell Associazione da ogni responsabilità-rinuncia all azione e al diritto ) - 4 ( mancato rinnovo delle quote sociali -decadenza dello status di socio) -7 8declinazione di responsabilità in ordine a furti e/o sottrazioni) -8 (sorveglianza sui minori- declinazione di responsabilità) -11 (clausola compromissoria) -12 (foro competente-motivo di espulsione dall associazione) Firma leggibile. COGNOME.. NOME.. NATO/A PROV RESIDENTE A. PROV CAP VIA N..TEL... CODICE FISCALE INFORMATIVA LEGGE 196/03 TUTELA DELLA PRIVACY Gentile Sig./Sig.ra..nato/a il... Ai sensi dell articolo 10 della legge 31 dicembre 1996, n. 675 ( di seguito denominata legge ) e in relazione ai dati personali che la riguardano e che forniranno oggetto di trattamento La informiamo di quanto segue: 1. FINALITA DEL TRATTAMENTO DEI DATI. Il trattamento dei dati a Lei personali, ha lo scopo di consentire all Associazione di adempiere a specifici obblighi di legge e contrattuali. Il trattamento dei dati sarà effettuato per il conseguimento degli scopi dell associazione e per l espletamento della sue attività. Il trattamento avverrà a norma di legge secondo principi di liceità e correttezza in modo da tutelare la Sua riservatezza. I dati saranno trattati in forma scritta e/o con supporto magnetico, elettronico o telematica. 2. MODALITA DEL TRATTAMENTO DEI DATI E RELATIVO CONFERIMENTO. Il conferimento dei dati stessi è obbligatorio per tutto quanto è richiesto da norme di legge ed obblighi contrattuali e pertanto l eventuale rifiuto di fornirli o il rifiuto al successivo trattamento determinerà l impossibilità della scrivente a dar corso ai rapporti con l iscritto. 3. RIFIUTO DEL CONFERIMENTO DI DATI. Il mancato conferimento di tutti i dati che non siano riconducibili ad obblighi legali e contrattuali verrà valutato di volta in volta dalla scrivente e determinerà le conseguenti decisioni rapportate all importanza dei dati richiesti rispetto alla gestione del rapporto con l iscritto. 4. COMUNICAZIONE DEI DATI. Ferme restando le comunicazioni e le diffusioni effettuate in esecuzione di obblighi di legge, i dati potranno essere e utilizzati in Italia e/o all estero in genere per l attuazione degli scopi dell associazione ed in particolare in occasione di manifestazioni, nazionali e internazionali. 5. DIFFUSIONE DEI DATI. I dati personali non sono soggetti a diffusione salvo per i casi sopra indicati.. 6. DIRITTI DELL INETRESSATO. L art. 13 della legge conferisce all interessato l esercizio di specifici diritti tra cui quelli di ottenere dal titolare e dal responsabile la conferma dell esistenza o meno dei propri dati personali e a loro messa a disposizione in forma intellegibile di avere a conoscenza dell origine dei dati; nonché della logica e delle finalità su cui si basa il trattamento, di ottenere la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati in violazione di legge, nonché l aggiornamento, la rettificazione, se vi è interesse, l integrazione dei dati; di opporsi, per motivi legittimi, al trattamento stesso. 7. TITOLARE E RESPONSABILE DEL TRATTAMENTO DEI DATI. Titolare del trattamento e responsabile è l Associazione Sportiva Dilettantistica Scuderie Santanaga 8. CONSENSO AL TRATTAMENTO DI DATI PERSONALI COMUNI E SENSIBILI. Dichiaro di aver ricevuto le informazioni di cui all art /96, in particolare dei diritti da me riconosciuti dalla legge, nonché di aver avuto a conoscenza che alcuni dei dati da me conferiti hanno natura di dato sensibile ed acconsento al trattamento dei miei dati personali per le finalità e con le modalità indicate nell informativa stessa. DATA... FIRMA

3 FEDERAZIONE ITALIANA SPORT EQUESTRI Norme sportive antidoping INFORMATIVA ALL INTERESSATO La informiamo ai sensi del decreto legislativo 30 giugno 2003 n codice in materia di protezione dei dati personali - consolidato con la legge26 febbraio 2004, n. 45 di conversione, che i dati e le informazioni, che Le sono richieste con il tesseramento per il rispetto della vigente normativa sulla tutela sanitaria delle attività sportive e della lotta contro il doping, sono necessari ai fini della partecipazione all attività sportiva organizzata dalla Federazione Sportiva Nazionale, dati da Lei forniti saranno utilizzati per tutti i trattamenti - nei limiti stabiliti da leggi o regolamenti necessari alla definizione della Sua partecipazione all attività sportiva conseguente al tesseramento federale. A seguito dell entrata in vigore del Codice WADA, i titolari del trattamento dei dati personali in materia di doping con a fianco le indicate strutture responsabili sono: WADA European Office Lausanne Avenue du Tribunal federal Lausanne Switzeland Tom Dielen Director Regional Office tel fax sibille.villard@wada-ama.org Alain Garnier Director Medical fax sibilla.vallard@wada.ama.org Sibylle Villard Assistant tel fax sibille.villard@wada.ama.org C.O.N.I. Commissione antidoping Commissione Scientifica Antidoping Comitato per l Esenzione ai Fini Terapeutici Comitato Etico Ufficio di procura Antidoping Giudice di Ultima istanza in materia di doping Stadio Olimpico - Curve Sud Roma Italia Tel fax antidoping@c.o.n.i..it F.I.S.E. FEDERAZIONE ITLIANA SPORT EQUESTRI Ufficio Antidoping Via Tiziano, Roma Tel Fax L ufficio di supporto del C.O.N.I. Servizi Spa alle predette strutture antidoping del C.O.N.I. è: Coordinamento Attività Antidoping Stadio olimpico Curva Sud Roma Italia Tel fax antidoping@c.o.n.i..it L ufficio della C.O.N.I. Servizi spa responsabile dell emissione di comunicati e notizie relative ad atti, informazioni, disposizioni, provvedimenti delle strutture antidoping del C.O.N.I. è: Comunicazioni Rapporti con i Media Foro Italico Roma Italia Te fax comunicazione@c.o.n.i..it Si ricorda che con il tesseramento e/o il rinnovo sono accettati il Rgolamento antidoping C.O.N.I. attuativo del Codice Mondiale WADA, il Programma Mondiale Antidoping elaborato dalla WADA, nonché quelli elaborati dal C.O.N.I. e dalla FSN di appartenenza. La informiamo che come interessato sono fatti salvi i Suoi diritti di cui all art. 7 del decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196 modifiche e/o integrazioni. Il Presidente della Federazione Italiana Sport Equestri Per presa accettazione NOME E COGNOME DEL TESSERATO Luogo e data Firma ( per il minore firma chi esercita la potestà genitoriale )

4 Norme sportive antidoping DICHIARAZIONE ( da redigersi in carta libera ) Il sottoscritto/a tesserato/a Nato/a il Residente Cap Via Tel. Federazione di appartenenza Tessera Federale n. Firmando il presente documento, riconosce di aver letto, compreso e accettato integramente le normative statuali sulla tutela sanitaria delle attività sportive e della lotta contro il doping, le disposizioni emanate da WADA, C.O.N.I. e Federazione Sportiva nazionale in materia, nonché l informativa ai sensi del decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196 Codice in materia di protezione dei dati personali consolidato con la legge 26 febbraio 2004, n. 45 di conversione, ai fini della partecipazione all attività sportiva. DICHIARA Di autorizzare il trattamento dei dati forniti ai fini della partecipazione all attività sportiva e che la effettiva partecipazione alla stessa è subordinata al conseguimento della idoneità alla pratica sportiva, ai sensi della normativa sulla tutela sanitaria e sulla lotta al doping. Luogo e data Firma Il presidente della Federazione Italiana Sport Equestri dichiara che il titolare per il trattamento dei dati per la federazione sportiva è la sig.ra Antonella Merlonghi. Luogo e data Timbro e firma (per il minore firma chi esercita la potestà genitoriale)

5 IO SOTTOSCRITTO NATO A IL RESIDENTE A IN VIA TELEFONO CELLULARE - CHIEDO DI ESSERE AMMESSO AL CENTRO IPPICO SCUDERIE SANTANAGA A.S.D. - CHIEDO CHE MIO FIGLIO NOME COGNOME NATO A IL SIA AMMESSO AL CENTRO IPPICO SCUDERIE SANTANAGA A.S.D. Dichiaro di essere consapevole dei rischi e delle insidie che comporta la pratica degli sport equestri e di accettare tutte le conseguenze derivanti da tale attività. Mi assumo tutte le responsabilità in ordine ad eventuali danni o pregiudizi diretti e indiretti comunque arrecati dal cavallo affidato a me mio figlio a cose, animali, persone o enti durante lo svolgimento dell attività equestre, sia in maneggio che in passeggiata e durante la permanenza nelle strutture e nei luoghi dove svolge l attività. Esonero i proprietari degli stabili, gli affittuari, i responsabili delle attività equestri, gli istruttori e gli altri preposti da ogni responsabilità per danno e pregiudizi a me mio figlio comunque arrecati a seguito dell attività equestre sia in maneggio che in passeggiata e durante la permanenza nelle strutture e nei luoghi dove si svolge l attività. Dichiaro sotto la mia responsabilità di essermi sottoposto di aver sottoposto mio figlio a preventiva visita medica e di aver ottenuto l idoneità fisico psichica alla pratica degli sport equestri. Prendo atto che prima di procedere all utilizzo del cavallo è necessario verificare l idoneità e l integrità delle attrezzature e bardature equestri affidatemi. IL PRATICANTE IL GENITORE