Cos è l INAIL. (Istituto Nazionale Assicurazione contro gli Infortuni sul Lavoro)

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1 Cos è l INAIL (Istituto Nazionale Assicurazione contro gli Infortuni sul Lavoro) E l Istituto che in Italia gestisce l assicurazione obbligatoria contro gli infortuni e le malattie professionali. In Italia tutti i lavoratori dipendenti, autonomi ma anche quelli parasubordinati che prestano servizio in ambienti e luoghi di lavoro giudicati a rischio, devono essere in via obbligatoria assicurati all Inail contro gli infortuni. Oltre a garantire la copertura dai rischi sul lavoro, l Istituto promuove e persegue tutta una serie di finalità ed obiettivi correlati: da iniziative per la riduzione del tasso di infortuni, al reinserimento nel mondo occupazionale di quei soggetti vittima di casi di infortunio sul lavoro, alle cure termali, protesi ecc.

2 L Assicurazione INAIL L Assicurazione Inail, garantire il diritto alla salute sui luoghi di lavoro, che va dagli interventi di prevenzione nei luoghi di lavoro alle prestazioni economiche e sanitarie, alle cure, alla riabilitazione e al reinserimento nella vita sociale e lavorativa. L Inail, garantisce i lavoratori contro i danni fisici ed economici dovuti a infortuni sul lavoro e malattie professionali, ossia quelli derivanti dalla stessa attività lavorativa. L assicurazione è obbligatoria per tutti i datori di lavoro che impiegano lavoratori dipendenti e/o parasubordinati nelle attività che la legge italiana riconosce come rischiose. Il premio è a carico esclusivo del datore di lavoro. I soggetti assicurati sono: Lavoratori dipendenti (industria agricoltura), lavoratori autonomi, parasubordinati, dipendenti pubblici e lavoratori domestici e casalinghe. Esiste l automaticità delle prestazioni che consente all infortunato di usufruirne anche se il datore di lavoro non ha pagato il premio, unica eccezione per lavoratori autonomi e assicurazione casalinghe.

3 L Infortunio sul lavoro Si considera infortunio sul lavoro l evento occorso al lavoratore per causa violenta in occasione di lavoro e da cui deriva la morte o l inabilità permanente al lavoro, assoluta o parziale, ovvero un inabilità temporanea assoluta che comporti l astensione dal lavoro per più di tre giorni. La causa violenta dell infortunio, nella maggior parte dei casi, è una causa traumatica, ma può essere anche di altra natura. Polmonite Psichiatrica Microbica o virale Tossico E causa violenta ogni fatto esterno che agisce rapidamente sulla persona in modo da costituire causa effetto sulla lesione. L evento deve essere improvviso, imprevedibile e involontario. L infarto Da sforzo L OCCASIONE DI LAVORO Per occasione di lavoro si intende: qualsiasi situazione ricollegabile allo svolgimento dell attività lavorativa in modo diretto o indiretto. L occasione di lavoro viene riconosciuta in caso di rischio specifico, rischio generico aggravato. Non viene riconosciuta in caso di rischio generico oppure di rischio elettivo/dolo. Colpo di sole o di calore

4 L infortunio in itinere E l infortunio occorso alle persone assicurate che si verifica: D.Lgs 38/2000 art. 12 Durante il normale percorso di andata e ritorno dal luogo di abitazione a quello di lavoro; Durante il normale percorso che collega due luoghi di lavoro se il lavoratore ha più rapporti di lavoro; Durante il normale percorso di andata e ritorno dal luogo di lavoro a quello di consumazione abituale dei pasti, qualora non sia presente un servizio di mensa aziendale. Requisiti: Percorso : Quello abituale più breve e diretto. Mezzo Privato: Solamente se il tragitto non è coperto da mezzi pubblici. Mensa. Casa abitazione/pertinenza. L assicurazione opera anche nel caso di utilizzo del mezzo di trasporto privato purchè necessitato

5 In caso di infortunio o la morte sul lavoro, chi fa la denuncia di infortunio all INAIL? LA DENUNCIA DI INFORTUNIO E A CARICO DEL DATORE DI LAVORO Primo certificato medico Con prognosi superiore a 3 giorni Il datore di lavoro deve denunciare il caso di infortunio alla sede INAIL di competenza entro 48 ore dalla ricezione del certificato medico.

6 Infortunio sul lavoro: Obblighi del lavoratore infortunato. Evento Obblighi Conseguenze INFORTUNIO Industriale o Agricolo L infortunato è tenuto a dare immediata notizia di qualsiasi episodio infortunistico al datore di lavoro o da chi lo rappresenta. In caso di mancata o tardiva notizia al datore di lavoro, l infortunato perde i giorni di temporanea antecedenti la comunicazione.

7 In caso di infortunio o la morte sul lavoro, Cosa potrebbe spettare al lavoratore o ai suoi eredi? Il danno biologico L indennità di temporanea Speciale Assegno continuativo APC (assegno per assistenza personale continuativa) Quote integrative sulla rendita Cure balneo - termali La rendita per infortunio La rendita ai superstiti L assegno di incollocabilità Assegno continuativo mensile Protesi ed ausili

8 L indennità di temporanea L indennità di temporanea assoluta viene corrisposta in presenza di infortunio o di malattia professionale da cui è derivato un danno tale da impedire temporaneamente lo svolgimento dell attività lavorativa specifica. CHI PAGA L INDENNITA DI TEMPORANEA? Il datore di lavoro Giorno dell infortunio 100% della retribuzione Dal 4 giorno Fino al 90 giorno 3 giorni successivi 60% della retribuzione (può variare nei contratti di lavoro) Dal 91 giorno Fino alla guarigione L INAIL 60% della retribuzione effettivamente goduta dal lavoratore nei 15 giorni precedenti l evento, compresi i festivi. La misura è elevata fino al 75% della retribuzione giornaliera. Può essere chiesta la continuazione o la ricaduta Se il lavoratore è un artigiano o un lavoratore agricolo, la retribuzione utilizzata per il calcolo è convenzionale, cioè stabilita periodicamente dalla norma. (Cud) La prestazione è un imponibile IRPEF, quindi da dichiarare sul modello Fiscale

9 Il danno biologico Al lavoratore viene corrisposto l'indennizzo in capitale del danno biologico se l'infortunio o la malattia professionale, avvenuti o denunciati dal 25 luglio 2000, hanno provocato menomazioni permanenti, cioè un danno duraturo nel tempo, tale da raggiungere il grado pari al 6% ed inferiore al 16%. L attuale norma in materia infortunistica ha introdotto l'indennizzo del danno biologico, stabilendo che il lavoratore, diversamente da quanto accadeva in precedenza, deve essere indennizzato, non solo per i danni subiti sul lavoro e per il lavoro, ma anche per i danni che subisce in quanto persona. Pertanto, vengono tenute in considerazione anche le ripercussioni nei contesti in cui esprime la sua personalità quali quelli affettivi, culturali, sportivi, sessuali, ecc. L'ammontare dell'indennizzo in capitale del danno biologico, varia a seconda del grado di menomazione accertata, dal sesso e dell'età anagrafica.

10 La rendita per infortunio E un indennità mensile vitalizia che per i casi dal 25/07/2000 si compone sulla quota del danno biologico + il danno patrimoniale, minimo (16%) e collegato alla retribuzione percepita. La prestazione decorre dal mese successivo alla guarigione clinica.

11 Le Revisioni Possono essere attivate dall INAIL (REVISIONE ATTIVA), oppure dall infortunato se ritiene che il danno permanente sia aggravato (REVISIONE PASSIVA) Per le rendite si possono chiedere il nel 1, 2, 3, 4, 7 e 10 anno, per le malattie professionali fino al 15 anno (annualmente). Se il danno è inferiore al 16, si può chiedere la revisione una sola volta (aggravamento).

12 La rendita ai superstiti In caso di morte del lavoratore a seguito di infortunio o malattia professionale, ai familiari superstiti spetta la rendita infortunistica. La rendita viene calcolata sulla retribuzione effettiva o convenzionale annua del dante causa. Termini per la domanda: Se il decesso riguarda un lavoratore già titolare di rendita, i superstiti devono presentare domanda entro 90 giorni dal decesso oppure dalla comunicazione da parte dell INAIL a pena di decadenza. Negli altri casi il termine prescrizionale è triennale. La decorrenza della rendita ai superstiti è sempre dal giorno successivo al decesso. SPECIALE ASSEGNO CONTINUATIVO MENSILE Quando il decesso non è ricollegabile all infortunio o malattia professionale, i superstiti di titolari di rendita pari o superiore al 65%, hanno diritto allo Speciale Assegno Continuativo Mensile. Il diritto si matura a determinate condizioni reddituali. Il termine della presentazione è di 180 giorni dal decesso. Misura della rendita ai superstiti Beneficiario Misura Periodo Coniuge 50% Figli 20% per ogni figlio. 40% se orfani di entrambi i genitori o se negata all atro genitore convivente. Ascendenti o fratelli e sorelle (in mancanza di coniuge e figli 20% Fino a nuovo matrimonio (in tal caso spetta una tripla annualità. Fino al compimento del 18 anno di età. Fino al 21 anno se studenti di scuola superiore Fino al 26 anno se studenti universitari Se inabili, per tutto il periodo di inabilità.

13 Quote integrative sulla rendita Le rendite infortunistiche sono maggiorate del 5% per i seguenti familiari: 1) Coniuge; 2) Figli: a) Fino al 18 anno di età; b) Fino al 21 anno di età se studente di scuola media o professionale; c) Per tutta la normale durata del corso, se studente universitario; d) Senza limiti di età per i figli inabili al lavoro, anche se siano divenuti inabili in epoca successiva all infortunio o alla malattia professionale dal loro genitore. Questa prestazione non opera divieto di cumulo previsto tra tutti gli altri trattamenti di famiglia, in quanto persegue la funzione di risarcire i familiari dell infortunato.

14 Cure balneo-termali I titolari di rendita INAIL, nei limiti temporali di revisionabilità possono chiedere un ciclo di cure balneotermali. Sono a totale carico dell INAIL, oltre alle cure, anche le spese di soggiorno e di viaggio. Le cure sono concesse quando siano ritenute utili per la restaurazione della capacità lavorativa. Le cure vengono indennizzate dall INAIL con l integrazione della rendita infortunistica, solo quando il medico specialista dell INAIL con riferimento alla specificità e/o gravità della malattia, esprima un motivato giudizio sulla maggiore efficacia e utilità terapeutica o riabilitativa della cura termale.

15 A gennaio come ogni anno, va rinnovata l assicurazione contro gli infortuni domestici. Costa 12,91. Sono interessati donne e uomini, tra i 18 e i 65 anni, che si occupano della cura della casa e del nucleo familiare gratuitamente e senza subordine. In caso di infortunio, si ha diritto a una rendita se l invalidità permanente che ne deriva è pari o superiore al 27%. La rendita è per tutta la vita e oscilla, da 186,18 al mese (invalidità al 27%) a 1292,90 al mese (invalidità al 100%). Dal 17 maggio 2006, nella tutela assicurativa è compreso anche il rischio morte che prevede una rendita ai superstiti e l erogazione dell assegno funerario. Assicurazione casalinghe