NUOVA ENDOSCOPIA: SFIDA FRA ARCHITETTURA, FUNZIONALITÀ ED IGIENE

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1 NUOVA ENDOSCOPIA: SFIDA FRA ARCHITETTURA, FUNZIONALITÀ ED IGIENE Sabrina Ghisletta Capo reparto Servizio endoscopia ORBV

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3 ENDOSCOPIA PIANO -1

4 ENDOSCOPIA PIANO -1

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6 GASTROENTEROLOGIA CHIRURGIA 1 capo servizio OSG 1 capo servizio ODL 2 gastroenterologi aggiunti 1 primario 1 capo servizio 3 capi clinici UROLOGIA 1 primario 2 capi clinici PNEUMOLOGIA 1 capo servizio 1 pneumologo vice-primario 1 capo clinica Personale 1 capo reparto 7 infermieri (1 allieva/o) 1 assistente di cura 2 aiuto medico

7 Organizzazione settimanale

8 ! 2001 inizio progetto di riorganizzazione funzionale ed impiantistica degli spazi del reparto di Endoscopia ubicato inizialmente al piano -1.! Giugno 2013 apertura Nuova Endoscopia in locali totalmente ristrutturati con ambienti razionalmente organizzati al piano -2. " uno spazio per l accettazione dei pazienti ambulanti e sala d attesa " 4 sale esami " 2 box per pazienti ambulanti e 1 box per degenti (sala risveglio) " studio medico per il gastroenterologo capo servizio " spazi per il trattamento degli endoscopi (pulito-sporco) " piccolo magazzino per stoccaggio del materiale " spazio per deposito rifiuti e biancheria " ufficio comune infermieri-aiuto medico

9 Obiettivi! Garantire sicurezza e qualità nelle cure ai pazienti degenti e ambulanti.! Ridurre il rischio di trasmissione di contaminazioni ( Ordinanza per la prevenzione della malattia di Creutzfeldt-Jakob) " Locali più ampi e confortevoli " Rispetto delle norme igieniche nel trattamento degli endoscopi flessibili " Rispetto delle leggi, ordinazioni e norme sul trattamento del materiale " Organizzazione del lavoro con percorsi stabiliti " Sale con attrezzature specifiche e possibilità di monitoraggio del paziente.

10 Locali! Adatti agli interventi! Nessun rischio di confusione fra materiale sterile e non sterile! Separazione fisica fra pulito e sporco! Illuminazione adattabile alle esigenze! Ventilazione classe ISO 8! Acqua controllata (normale - demineralizzata filtrata)! Trattamento locali protocollati

11 Gli appositi locali per il trattamento degli strumenti sono stati realizzati affinché le procedure fossero rispettate anche in caso di panne alle macchine lavaendoscopi. Attenzione è stata posta nella scelta di materiali che potessero coniugare le esigenze di manutenzione e di curabilità con quelle necessarie a garantire ambienti confortevoli e sicuri. 5 (4+1) lavandini permettono di eseguire tutte le tappe di un trattamento di alta disinfezione. Particolarità: l altezza e profondità sono particolari pensando al confort del personale. La cappa aspiratrice diminuisce il rischio di gas irritativi nell ambiente.

12 I locali destinati all'esame sono caratterizzati da uno speciale rivestimento delle pareti a tutta altezza impermeabili agli agenti contaminanti e che ne garantiscono il trattamento con una soluzione disinfettante. La pavimentazione è realizzata in un materiale lavabile e resistente. I colori separano la parte dedicata alle sale per esami (azzurro), al corridoio (grigio) e alla parte amministrativa e materiale (verde) L illuminazione è con neon Tipo TRUE LITE TRUE-LIGHT Immediati e comprovati benefici medico-biologici: regolarizza il ciclo sonno-veglia, contribuisce al tuo benessere visivo, migliora l'umore e la produttività. Riduce significativamente i sintomi depressivi, aumenta la soglia di attenzione e la capacità di compiere azioni quotidiane in modo autonomo; stimola la produzione di vitamina D

13 Circuito di trattamento dell endoscopio INTERVENTO STOCCAGGIO PRE- DISINFEZIONE ASCIUGATURA TRATTAMENTO MANUALE LAVAGGIO E DIFSINFEZIONE

14 Tappe di un trattamento Trasposto e trattamento senza rischi di contaminazione per il personale e l ambiente! Pre-disinfezione - nella sala d esame - con una soluzione microbicida compatibile ( ml)! Trattamento meccanico - pulizia meccanica di tutta la superficie esterna, valvole e passaggio con spazzola in ogni canale! Trattamento nella macchina lavaendoscopi (lavaggio e alta disinfezione)! Asciugatura accurata interna ed esterna! Controllo e stoccaggio verticale in armadio chiuso! Tracciabilità

15 Il trattamento segue le direttive svizzere per il trattamento degli endoscopi flessibili. Direttive comuni fra La società svizzera di gastroenterologia (SGG) La società svizzera di Pneumologia (SGP) La società svizzera di Igiene Ospedaliera (SGSH) La società svizzera del personale di endoscopia (SVEP)

16 Test microbiologici annuali Presso i reparti di endoscopia dell EOC si esegue 1 volta all anno il test microbiologico su ogni endoscopio.

17 Il circuito di un endoscopio

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28 TRACCIALIBILITÀ TRATTAMENTO # Strumento # Data # Paziente # Esame # Medico # Fasi di trattamento - pre-trattamento - trattamento manuale o in macchina - asciugatura e stoccaggio # Personale responsabile

29 Gli spazi

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44 Locale trattamento endoscopi - CHUV

45 Locale per stoccaggio

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