Biosicurezza negli ambienti clinici. Fonte: Biosecurity Standard Operating Procedures Faculty of Veterinary Medicine of the University of Lie ge

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1 Biosicurezza negli ambienti clinici Fonte: Biosecurity Standard Operating Procedures Faculty of Veterinary Medicine of the University of Lie ge

2 Obiettivi Generali Sicurezza Proteggere personale, studenti e clienti da possibili agenti zoonosici Individuare i RISCHI generici connessi alle attività svolte negli ambulatori, che prevedono più o meno un diretto contatto con i pazienti; Individuare le PROCEDURE DI SICUREZZA da adottare durante le attività specifiche a contatto con gli animali Ospedalizzare con l obiettivo di minimizzare il rischio di infezioni nosocomiali Consentire una piena operatività all Ospedale Veterinario

3 Ambienti Clinici Facoltà Med Vet Sala d attesa / Parcheggio VAN Sale visita Diagnostiche Sale radiologiche Altre diagnostiche Prechirurgia Sale chirurgiche Ricoveri Altre sale

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7 Principi di Controllo Malattie Infettive Ottimizzare le misure igieniche Interruzione del ciclo di trasmissione Attuazione e Monitoraggio della misure preventive Aumentare l educazione e la consapevolezza

8 Classi di rischio infettivo CLASSE 1 agenti eziologici che hanno poca probabilità di essere contagiosi o di dare zoonosi CLASSE 2 agenti eziologici che hanno bassa probabilità di essere contagiosi (batteri non resistenti) CLASSE 3 necessità di creare barriere tra paziente e personale o studenti per evitare cross-contaminazioni 3 a) infezioni batteriche resistenti 3 b) infezioni a moderato livello di contagiosità o potenzialmente pericolosi per l uomo CLASSE 4 isolamento Infezioni ad elevato rischio di contagio/zoonosi

9 Sala d attesa/parcheggio VAN Segni clinici malattia infettiva In casi estremi rifiutare ospedalizzazione Segnalare possibile rischio infettivo sulla cartella clinica Se rischio infettivo non far sostare in sala d aspetto Esame obiettivo generale fuori della struttura Sala visita o isolamento

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12 Sala visita Pulizia dell ambiente Abbigliamento Pulizia delle mani Pulizia del tavolo Pulizia strumenti Tosatrici, Otoscopi, Oftalmologia Gestione rifiuti Gestione rifiuti speciali Taglienti e pungenti Gestione farmaci

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21 Diagnostiche Radiologia RADIOPROTEZIONE Camice piombato, paratiroide, guanti e occhiali anti-x Non sostare nelle vicinanze sala radiologica se non necessario Dosimetri (personale) Anestesia Mezzi di contrasto

22 Diagnostica altro TC uguale a radiologia RMN oggetti metallici / orologi Scintigrafia radiofarmaco Deiezioni Monitoraggio e Decontaminazione Ecografia Endoscopia Lavaggio e disinfezione strumento per possibile veicolazione agenti eziologici

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27 Prechirurgia Non ricoverare animali Tempo strettamente necessario prima di induzione e per risveglio Abbigliamento Area filtro Gas anestetici / infiammabili Lavaggio sanificazione e disinfezione strumenti, superfici ecc.. ANTISEPSI

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33 Sale chirurgiche Abbigliamento esclusivo Preparazione dell equipe / campo operatorio Utilizzo strumenti sterili / monouso sterile Lavaggio, sanificazione e disinfezione strumenti, superfici ecc.. ASEPSI Strumenti taglienti o pungenti Farmaci / Anestetici Gas medicali Rischio radiologico (IB)

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39 Ricoveri RICOVERO PAZIENTI STAZIONARI Specie Secondo patologia RICOVERO PAZIENTI POST-CHIRURGIA RICOVERO TERAPIA INTENSICA (ICU) ISOLAMENTO

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42 Ricoveri IGIENE DEL PERSONALE, PAZIENTE, STRUMENTI Alimento Termometri, stetoscopi RICOVERO PAZIENTI STAZIONARI Specie Secondo patologia Eventuali Barriere antinfettive RICOVERO PAZIENTI POST-CHIRURGIA RICOVERO TERAPIA INTENSIVA (ICU) ISOLAMENTO

43 Ricoveri AMBIENTE E STRUMENTI FARMACI - Antibiotici STRUMENTI TAGLIENTI STRUMENTI PUNGENTI CATETERI ENDOVENOSI CATETERI VESCICALI E SACCHE DI RACCOLTA GESTIONE CARTELLE CLINICHE

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47 Altre sale Terapie Oncologiche Laser Fisioterapia Eutanasia Animali Deceduti