MODULO A CHIEDE DICHIARA. Il/la sottoscritto/a. nato/a. Codice fiscale. residente a. Via. Nella sua qualità di(i) Della Ditta. Con sede in.

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1 P.E.C. i MODULO A ISTANZA DI PARTECIPAZIONE E CONTESTUALE DICHIARAZIONE EX ARTT. 46 e 47 D.P.R.n, 445/2000 e s.m.i, Oggetto: Cottiino fiduciario per la fornitura in opera di un Tornio e Fresa a controllo numerico Progetto di Ricerca CERISI PON a3jì CUP J41D CIG E Il/la sottoscritto/a nato/a Codice fiscale residente a Via Nella sua qualità di(i) Della Ditta Con sede in Telefono telefax E-ma Con codice fiscale fpart. IVA n CHIEDE che la predetta ditta da lui rappresentata, possa presentare offerta per l appalto di cui alloggetto come (barrare la casella che interessa): ovvero ovvero ovvero Li Impresa singola L] Capogruppo di un raggruppamento temporaneo di imprese Li Mandante di un raggruppamento temporaneo di imprese Consorzio A tale fine, sotto la propria responsabità, consapevole delle sanzioni penali previste dall art. 76 dei D.P.R. n. 445/2(X)() per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci, ivi indicate, DICHIARA ai sensi degli artt. 46 e 47 dcl D.PR. 455/2000 e sm.i.: a) che nei confronti del sottoscritto e nei confronti dell impresa da me rappresentata non sussistono alcuna delle situazioni di esclusione dalla partecipazione alla gara di cui all art. 38 del D. Lgs. n. 163/2()06 e s.m.i.; b) che, per quanto di propria conoscenza, nell anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara (barrare la case/la che interessa): Nel caso in cui l offerta economica e/o i documenti amministrativi siano sottoscritti da un procuratore della Società, deve essere presentata all Università, in originale o copia autentica, la relativa procura speciale da cui lo stesso trae i poteri di firma.

2 2 sono cessati, ovvero sostituiti, dalla carica alcuni dei soggetti di cui all art. 38, comma 1, lettera c) del D.Lgs. n. 163/2006 e s.m.i. (direttore tecnico, titolare, soci accomandatari, amministratori muniti di poteri di rappresentanza); o (in alternativa) cessati, ovvero sostituiti, dalla carica le seguenti persone: u sig., data di cessazione _//_ qualifica ricoperta: - sig., data di cessazione _I_I, qualifica ricoperta: e che nei confronti dei predetti soggetti cessati dalla carica nell anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara, per quanto a propria conoscenza (barra re la casella che interessa): NQ è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato, o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabe, oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dellarticolo 444 del codice di procedura penale, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale e, inoltre, che non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato per uno o più reati di partecipazione ad un organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all articolo 45, paragrafo I, direttiva CE 2004/18 o (in alternativa) t stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato, o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabe, oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell articolo 344 del codice di procedura penale, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale e. inoltre, che è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato per uno o più reati di partecipazione ad un organizzazione criminale, corruzione, frode. riciclaggio. quali definiti dagli atti comunitari citati all articolo 45, paragrafo 1, direttiva CE 2004/18: l impresa tuttavia ha adottato i seguenti atti a dimostrazione della completa ed effettiva dissociazione dalla loro condotta penalmente sanzionata N.B. L esclusione e divieto in ogni caso non operano quando reato è stato depenalizzato ovvero quando è intervenuta la riabitazione ovvero quando reato è stato dichiarato estinto dopo la condanna ovvero in caso di revoca della condanna medesima. c) che con riferimento alla situazione di controllo di cui all art (barrare la casella che interessa): che la ditta non si trova in situazioni di controllo di cui all art del codice cive con alcun soggetto. e di aver tormulato l offerta autonomamente; che la ditta non è a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di soggetti che si trovano rispetto alla stessa, in una delle situazioni di controllo di cui all ari 2359 del codice cive, e di aver tòrmulato l offerta autonomamente: che la ditta è a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di soggetti come di seguito indicati che si trovano rispetto alla stessa, in situazione di controllo di cui all art del codice cive, e di aver formulato l offerta autonomamente. (I) che la ditta non si trova in alcuno dei motivi di esclusione art. 37. com. 7, D.Lgs 163/06 e s.m.i. ovvero cli cui all ari 36. com. 5 del medesimo decreto legislativo: e) che la ditta è in regola con le norme che disciplinano diritto al lavoro dei disabi (legge n. 68/99 e s.m.i.) in quanto i numero dei dipendenti occupati presso l azienda è (barrare la casella che interessa ed eventualmente specificare) u inferiore a IS:

3 - che 3 o pari o superiore a 15 e inferiore a 35, ma non ha effettuato assunzioni a tempo indeterminato dopo 18 gennaio 2000: o pari o superiore a 15, ed è in regola con le norme che disciplinano diritto al lavoro dei disabi, ai sensi e per gli effetti di quanto richiesto dall ari 17 della legge n e s.m.i.; o specificare eventuali altre cause di non soggezione all obbligo: f che la ditta da me rappresentata, ai sensi dell art. lbis, comma 14 della legge 18 ottobre 2001, n. 383 e s.md. (barrare la casella che interessa): non si è avvalsa di piani individuali di emersione di cui alla Legge n. 383/2001 e s.m.i. o (in alternativa) si è avvalsa di piani individuali di emersione di cui alla Legge n. 383/2001 e s.m.i., ma che periodo dì emersione si è concluso; g) che la ditta possiede la capacità tecnica ed economica di cui agli artt. 41 e 42 del D. Lgs. 163/2006 e s.m.i.; h) che la ditta è in regola con le disposizioni di cui al D.Lgs. n. 81/2008 e s.m.i; i) che la ditta ha preso integrale conoscenza delle clausole tutte contenute nella lettera invito e nel capitolato d oneri che regolano l appalto in oggetto, e accetta le predette clausole in modo pieno e incondizionato; I) che la ditta ha tenuto conto, nel predisporre l offerta, degli obblighi relativi alle vigenti disposizioni in materia di sicurezza, di condizioni di lavoro, di previdenza e di assistenza; in) (eventuale) motivata e comprovata dichiarazione che indichi quali informazioni fornite nella documentazione di gara costituiscono segreti tecnici o commerciali, ai sensi dell art. 13 del D.Lgs. n. 163/06 e s.m.i.; n) che la ditta ha preso visione del Regolamento rischi interferenziali predisposto da questa Amministrazione (scaricabe dal sito olarnenti.htm) e accetta le prescrizioni ivi contenute; o) che la sede dell Agenzia delle Entrate competente è in provinciale del Lavoro è in e la sede della Direzione p> che la ditta indica numero di fax autorizzando l Amministrazione per eventuali comunicazioni inerenti al presente appalto. ai sensi dell art. 79 comma 5 bis del Codice dei Contratti; q) che la ditta si impegna. in caso di aggiudicazione, ad assumere gli obblighi di tracciabità dei flussi finanziari ai sensi dell ari 3 della Legge n. 136 del 13 agosto 2010 e s.m.i.. r) che dichiarante è informato, ai sensi e per gli effetti del D. Lgs. 196/2003. che i dati personali raccolti saranno trattati esclusivamente nell ambito del procedimento per quale la dichiarazione viene resa, s) che concorrente è informato che le comunicazioni inerenti le sedute pubbliche di gara (luogo, data e ora) verranno comunicate tramite pubblicazione sul sito web di Ateneo, alla sezione Gare d appalto, t) che concorrente possiede i requisitì di: capacità tecnìco-organizzativa, previsti nel disciplinare di gara. la ditta ha richiesto ed ottenuto documento PASSOE rasciato dall Autorità di viganza degli appalti pubblici (AVCP) i cui estremi sono i seguenti Letto, confermato e sottoscritto Il Dichiarante 2 2 Allegare fotocopia del documento di identità in corso di validità del sottoscrittore/i ai sensi dell art 38 del D.P.R. n. 145/2000 e.m.i..

4 MODULO Ai DA INSERIRE NELLA BUSTA A Oggetto: Cottimo fiduciario per la fornitura in opera di un Tornio e Fresa a controllo numerico - Progetto di Ricerca C.E,R.I.S.I, PON A03_00422 CUP J4ID CIG E Il/La sottoscritto/a nato/a a residente a Via n. in qualità di (indicare la carica sociale) dell impresa con sede in Via n. n. tel, n. fax C,F. P. IVA consapevole delle sanzioni penali previste dall ari 76 del DPR 445/2000 e s.mi. per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazione mendaci, ivi indicate, DICHIARA ai sensi e per gli effetti degli artt. 46 e 47 del DPR 445/2000 e s.m.i. ELENCO DELLE PRINCIPALI FORNITURE ANALOGHE A QUELLE OGGETTO DELLA GARA, EFFETTUATE NEL TRIENNIO : Importi al netto Iva Date Destinatari Data Firma* Al presente modulo occorre allegare, a pena di esclusione, copia fotostatica del documento di identita del dichiarante in corso di validità,

5 MODULO B DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE DI IDONEITÀ MORALE resa ai sensi dell art. 38, comma I lettere b), e) e m-ter) e comma 2, del D.Lgs. 163/2006 e s,mj, ***************************** Oggetto: Cottimo fiduciario per la fornitura in opera di un Tornio e Fresa a controllo numerico Progetto di Ricerca CERISI PON a3_ CUP J41D CIG E Il sottoscritto nato a residente in in qualità di Cod. fisc, Via Cap. dell Impresa Partita IVA consapevole delle sanzioni penali previste dagli artt. 75 e 76 del DPR. n. 445/2000 e sm.i per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazione mendaci, DICHIARA Ai sensi dell art, 38, comma 1, lettera b), Digs. 163/2006 e s.m.i. - l assenza, nei propri confronti, di procedimenti pendenti per l applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all art. 6 DLgs. 6 settembre 2011 n. 159 (ex art. 3 L. 27 dicembre 1956 a, 1423) o di una delle cause ostative previste dall art. 67 D.Lgs. 6 settembre 2011 n. 159 (cx arl 10 L. 31 maggio 1965, a. 575); Ai sensi dell art. 38, comma 1, lettera c), D.Lgs. n. 163/2006 e s.m.i,. che nei propri confronti: non è stata pronunciata alcuna sentenza di condanna passata in giudicato, né è stato emesso alcun decreto penale di condanna divenuto irrevocabe, oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell art. 444 del codice di procedura penale. 1 oppure di aver subito condanne relativamente a: ai sensi dell art, del cpp. nell anno e di aver (indicare estremi del provvedimento; indicare se parteggiato) Ai sensi dell art, 38, comma 1, lettera c), DLgs l esclusione dalla procedura opera se la sentenza o decreto penale sono stati emessi per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale; è comunque causa di esclusione la condanna, con sentenza passata in giudicato, per uno o più reati di partecipazione ad un organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all articolo 45, paragrafo 1, direttiva CE 2004/18, L esclusione e divieto operano se la sentenza o decreto sono stati emessi nei confronti: del titolare o del direttore tecnico se si tratta dì impresa individuale; del socio o del direttore tecnico, se si tratta di società in nome collettivo; dei soci accomandatari o del direttore tecnico, se si tratta cli societa in accomandita semplice; dagli amministratori muniti di rappresentanza o dal direttore tecnico o dal socio unico persona fisica o dal socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci, se si tratta di altro tipo di società o consorzio. In ogni caso l esclusione e divieto operano anche nei conlronti dei soggetti cessati dalla carica nell anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara, qualora l impresa non dimostri che vi è stata completa ed effettiva dissociazione dalla condotta penalmente sanzionata; resta salva in ogni caso l applicazione dell art. 178 del codice penale e dell art, 445, com. 2, del codice di procedura penale. L esclusione e divieto in ogni caso non operano quando reato è stato depenalizzato ovvero quando è intervenuta la riabitazione ovvero quando reato è stato dichiarato estinto dopo la condanna ovvero in caso di revoca della condanna medesima, i

6 di aver subito condanne relativamente a: ai sensi dell art. del c.p.p. nell anno (indicare estremi del provvedimento; indicare se patteggiato). e di aver Attenzione: la dichiarazione sostitutiva dovrà indicare tutte le condanne penali riportate, ivi comprese quelle per le quali dichiarante abbia beneficiato della non menzione (art. 38 comma 2, d.lgs 163/2006 e s.in.i.) Ai sensi dell art. 38, comma 1, lettera m-ter), D.Lgs. n. 163/2006 e s.m.i. di non essere stato vittima dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale aggravati ai sensi dell articolo 7 D.L. 13 maggio 1991, n. 152, convertito, con modificazioni, dalla L. 12 luglio 1991, n. 203; oppure di essere stato vittima dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale aggravati ai sensi dell articolo 7 D.L. 13 maggio 1991, n. 152, convertito, con modificazioni, dalla L. 12 luglio 1991, n. 203 e di avere denunciato i fatti all autorità giudiziaria, salvo che ricorrano i casi previsti dall art. 4, primo comma, L. 24novembre 1981, n. DATA FIRMA DEL DICHIARANTE 2. Ai sensi dell art. 38. comma I. lettera m-ter). DLgs l esclusione dalla presente procedura opera nei confronti: del titolare o dcl direttore tecnico se si tratta di impresa individuale; del socio o del direttore tecnico, se si tratta di società in nome collettivo: dei soci accomandatari o dcl direttore tecnico, se si tratta di società in accomandita semplice: dagli amministratori muniti di rappresentanza o dal direttore tecnico o dal socio unico persona fisica o dal socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci, se si tratta di altro tipo di società o consorzio, i quali, anche in assenza nei loro confronti di un procedimento per l applicazione di una misura di prevenzione o di una causà ostativa prevista alla lettera b), comma 1, art. 38 D.Lgs. 163/2006 non risultino aver denunciato i fatti all autorità giudiziaria, salvo che ricorrano i casi previsti dall art, 4, primo comma, della legge 24novembre 1981, n La circostanza deve emergere dagli indizi a base della richiesta di rinvio a giudizio formulata nei confronti dell imputato nell anno antecedente alla pubblicazione del bando e deve ssere coniunieata, unitamente alle generalità del soggetto che ha omeso la predetta denuncia, dal Procuratore della Repubblica precedente all Autorità di viganza sui contratti pubblici, la quale cura la pubblicazione della comunicazione sul sito dell Osservatorio La dichiarazione deve essere corredata, a pena di esclusione, di copia fotostatica dcl documento di identità dcl dìchiarante in corso di validità.

7 (eventuale) MODULO B,1 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE DI IDONEITÀ MORALE resa dai soggetti cessati dalle cariche societarie ai sensi dell art, 38, comma 1, lettera c) e comma 2, DLgs. 163/2006 e s.nii. ********************** Oggetto: Cottimo fiduciario per la fornitura in opera di un Tornio e Fresa a controllo numerico Progetto di Ricerca ERISI PON a3_ CUP J41D cig E Il sottoscritto nato a residente in in qualità di Via Cap, dell Impresa cessato dalla predetta carica in data Cod, fisc, Partita IVA che partecipa alla gara in oggetto come (impresa singolaleapogruppo/mandante/consoriio/consorziata designata all esecuzione del servizio) consapevole delle sanzioni penali previste dagli artt. 75 e 76 del DPR 445/2000 e sm.i per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazione mendaci, - che nei propri confronti: DICHIARA non è stata pronunciata alcuna sentenza di condanna passata in giudicato, né è stato emesso alcun decreto penale dì condanna divenuto irrevocabe, oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell art. 444 del codice di procedura penale. oppure 1 è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato, per reato di: è stato emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabe, per reato di: Ai sensi dell art. 38, comma I, lettera e), DLgs. 163/2006 l esclusione dalla procedura opera se la sentenza o decreto penale sono stati emessi per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che ineidono sulla moralità professionale; è comunque causa di esclusione la condanna, con sentenza passata in giudicato. per uno o più reati di partecipazione ad un organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all articolo 45, paragrafo I, direttiva CL 2004/18. L esclusione e divieto operano se la sentenza o decreto sono stati emessi nei confronti: del titolare o del direttore tecnico se si tratta di impresa individuale; del socio o del direttore tecnico, se si tratta dì società in nome collettivo; dei soci accomandatari o del direttore tecnico, se si tratta di società in accomandita semplice; dagli amministratori muniti di rappresentanza o dal direttore tecnico o dal socio unico persona fisica o dal socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci, se si tratta di altro tipo di società o consorzio. In ogni caso l esclusione e divieto operano anche nei confronti dei soggetti cessati dalla carica nell anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara, qualora l impresa non dimostri che vi è stata completa ed effettiva dissociazione dalla condotta penalmente sanzionata: resta salva in ogni caso l applicazione dell art, 178 del codice penale e dell art, 445, com. 2, del codice di procedura penale. L esclusione e divieto in ogni caso non operano quando reato è stato depenalizzato ovvero quando è intervenuta la riabitazione ovvero quando reato è stato dichiarato estinto dopo la condanna ovvero in caso di revoca della condanna medesima,

8 procedura penale, per reato di: I è stata emessa sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell ari 444 del codice di indica le eventuali condanne per le quali abbia beneficiato della non menzione: - indica le eventuali condanne per le quali siano intervenuti provvedimenti di amnistia, estinzione, etc, dei quali vengono indicati gli estremi: DATA RRMA DEL DICHIARANTE, 2 Ai sensi dewart. 38. comma 2. D.Lgs. 163/2006. concorrente è tenuto ad indicare anche le eventuali condanne per le quali abbia beneficiato della non menzione, La dichiarazione deve essere corredata. a pena di esclusione, di copia tòtostatica del documento di identità del dichiarante in CO5() di validità.

9 iscrizione MODULo C Dichiarazione Sostitutiva del Certificato di Iscrizione dell Impresa presso la C.C.L.A.A Oggetto: Cottimo fiduciario per la fornitura in opera di un Tornio e Fresa a controllo numerico Progetto di Ricerca C ERISI PON a3_00422 * CUP J41D CIG E Il sottoscritto nato a residente in Codice fiscale Nella sua qualità di dell Impresa Cap. Via consapevole delle sanzioni penali prevìste dagli artt. 75 e 76 del DPR 445/2000 e sm.i per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazione mendaci, DICHIARA ai sensi e per gli effetti degli artt. 46 e 47 DPR 445/2000 e s.mi.. che l impresa, identificata con codice fiscale e numero di iscrizione al Registro delle Imprese della CC.LAA. di Sezione Numero Repertorio Econ, Amm, Denominazione Forma giuridica Sede Indirizzo di posta elettronica certificata (P.E,C,) Costituita con atto del data di costituzione Durata della società Sistema di amministrazione Consiglio di Amministrazione: numero componenti in carica Collegio sindacale : numero sindaci effettivi numero sindaci supplenti Capitale sociale Data di inizio dell attività dell impresa Oggetto sociale, è iscritta data di Attività esercitata nella sede legale

10 - Nome Eventuali certitcazioni e/o abitazioni e/o iscrizioni Titolari di cariche e qualifiche ove ricorre, indicare gli amministratori muniti di potere di rappresentanza): - Nome e Cognome nato a Nominato con atto del Durata in carica Amministratore munito di potere di rappresentanza SI E NO E - Nome e Cognome nato a Nominato con atto del Durata in carica Amministratore munito di potere di rappresentanza SI E NO E - Nome e Cognome nato a Nominato con atto del Durata in carica Amministratore munito di potere di rappresentanza SI E NO E - Nome e Cognome nato a Nominato con atto del Durata in carica Amministratore munito di potere di rappresentanza SI E NO E - Nome e Cognome nato a Nominato con atto del Durata in carica Amministratore munito di potere di rappresentanza SI E NO E e Cognome nato a Nominato con atto del Durata in carica Amministratore munito di potere di rappresentanza SI E NO E - Nome e Cognome nato a Nominato con atto del Durata in carica Amministratore munito di potere di rappresentanza SI E NO LI

11 Direttori Tecnici (ove previsti): * Nome e Cognome «Nome e Cognome - Nome e Cognome nato a nato a nato a Eventuali Responsabi Tecnici: - Nome e Cognome - Nome e Cognome - Nome e Cognome nato a nato a nato a Soci e titolari di diritti su quote e azioni/proprietari (specificare dati anagrafici): Eventuali Sedi secondarie e unità locali: 11 sottoscritto dichiara, inoltre, che l impresa gode del pieno e libero esercizio dei propri diritti e che non risulta iscritta presso Registro delle Imprese per la propria posizione anagrafica alcuna dichiarazione di procedura concorsuale ed altresì non risulta iscritta alcuna procedura concorsuale in corso, ai sensi della normativa vigente in materia. Il sottoscritto dichiara altresì di essere informato, ai sensi e per gli effetti del D. Lgs. n, 196/2003, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente per le finalità e nell ambito del procedimento per quale la dichiarazione viene resa. Luogo e data FIRMADEL 1Allegare copktfotostatica di un documento di identità, in corso di validità, delfirmataria

12 Residente wj rm. uro MODULO 1V Oggetto: C ottimo fiduciario per la fornitura in opera di un Tornio e Fresa a controllo numerico Progetto di Ricerca CERISI PON a3_00422 CUP J41D CIG E Il sottoscritto nato a in via, della Ditta Offre per la fornitura in oggetto Importo complessivo offerto (in cifre : (al netto dell IVA) (in lettere): Diconsi Euro Il sottoscritto specifica altresì la composizione dell offerta economica con riferimento a: Oneri aziendali cd. Interni (in cifre) : (in lettere): Diconsi Euro N.B. Il costo relativo alla sicurezza aziendale riguarda gli oneri di sicurezza da rischio specifico (o aziendali) attinenti all esercizio dell attività svolta dall impresa in relazione alla fornitura in questione. E DICHIARA - di aere preso esatta cognizione della natura dell appalto e di avere valutato tutte le circostanze e le condizioni contrattuali che possono influire sulla esecuzione della fornitura e sulla determinazione dell offerta formulata; avere tenuto conto nella formulazione dell offerta degli oneri previsti per i piani di sicurezza e di tutti gli obblighi ed oneri connessi alle disposizioni in materia di sicurezza, assicurazione, previdenza, assistenza e condizioni di lavoro a tutela dei lavoratori, in base alla normativa attualmente vigente: accettare, senza condizione o riserva alcuna, tutte le norme e le disposizioni contenute nella lettera di invito e nel capitolato d oneri. Firma del legale rappresentante o procuratore Data in caso di sottoscrizione da parte di un procuratore va trasmessa la relativa procura - di - di

13 - che - che Luogo e in MODULO F - PROTOCOLLO IM LEGALITA DICHIARAZIONE RESA AI SENSI DEL PROTOCOLLO DI LEGALITA CARLO ALBERTO DALLA CHIESA Oggetto: Cottimo fiduciario per la fornitura in opera di un Tornio e Fresa a controllo numerico Progetto di Ricerca CERISI PON a3_ CUP J41D CIG E Il/La sottoscritto/a nato/a a residente a Via n. in qualità di (indicare la carica sociale) dell impresa con sede in Via n. n. tel. P.EC. e- ma C.F. ai fini della partecipazione alla suddetta procedura di gara - di - che P.IVA D I C H I A R A espressamente e in modo solenne non trovarsi in situazioni di controllo o di collegamento (formale e/o sostanziale) con altri concorrenti e che non si è accordato e non si accorderà con altri partecipanti alla gara; non subappalterà lavorazioni di alcun tipo ad altre imprese partecipanti alla gara forma singola o associata e di essere consapevole che, in caso contrario, tali subappalti non saranno autorizzati: la propria offerta è improntata a serietà, integrità, indipendenza e segretezza e di impegnarsi a conformare i propri comportamenti ai principi di lealtà, trasparenza e correttezza; non si è accordato e non si accorderà con altri partecipanti alla gara per limitare o eludere in alcun modo la concorrenza. Altresì, sottoscritto si OBBLIGA espressamente in caso di aggindicazione - a segnalare alla stazione appaltante qualsiasi tentativo di turbativa, irregolarità o distorsione nelle fasi di svolgimento della gara e/o durante l esecuzione del contratto, da parte di ogni interessato o addetto o di chiunque possa influenzare le decisioni relative alla gara in oggetto; - a - ad collaborare con le forze di polizia, denunciando ogni tentativo di estorsione, intimidazione o condizionamento di natura criminale (richieste di tangentì, pressioni per indirizzare l assunzione di personale o l affidamento di subappalti a determinate imprese, danneggiamenti/furti di beni personali o in cantiere, etc.); inserire identiche clausole nei contratti di subappalto, nolo, cottimo etc., consapevole che. in caso contrario, le eventuali autorizzazioni non saranno concesse. Il sottoscritto dichiara altresì espressamente e in modo solenne di essere consapevole che le superiori obbligazioni e dichiarazioni sono condizioni revanti per la partecipazione alla gara sicché, qualora la stazione appaltante accerti, nel corso del procedimento di gara, una situazione di collegamento sostanziale, attraverso indizi gravi, precisi e concordanti, l impresa verrà esclusa, con la sanzione accessoria del divieto di partecipazione per un anno alle gare d appalto bandite dalla stazione appaltante. data: (Timbro e Firma del lerale rappreseniante o procuratore) In caso di RTI o Consorzio la presente dichiarazione dovrà essere prodotta e sottoscritta da ogni singola impresa partecipante, dwverituale implxai ìswttia o subappaltatrìc Allegare copia fotostatica di un documento di riconoscimento del sottoscrittore in corso di validità

MODULO A ISTANZA DI PARTECIPAZIONE E CONTESTUALE DICHIARAZIONE EX ARTT. 46 e 47 D.P.R. n. 445/2000 e s.m.i. OGGETTO: Cottimo fiduciario per la fornitura e posa in opera di n.1 Oscilloscopio e accessori.

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