Guida illustrata all uso della nuova ricetta unificata per medici prescrittori ed erogatori

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1 Guida illustrata all uso della nuova ricetta unificata per medici prescrittori ed erogatori ISTRUZIONI PER LA CORRETTA COMPILAZIONE DELLA RICETTA SSN 1

2 Modalità di compilazione Il modello unico di ricetta è utilizzabile per: 1. Prescrizioni farmaceutiche 2. Prestazioni sanitarie di diagnosi, ricovero e cura. 1. La ricetta contiene una serie di campi che devono essere compilati in modo da consentire la lettura ottica del documento. 2. La corretta compilazione deve riguardare in particolare i campi sensibili che devono essere compilati con: 3. caratteri chiari; 4. separati tra loro; 5. scritti con inchiostro nero; ISTRUZIONI PER LA CORRETTA COMPILAZIONE DELLA RICETTA SSN 2

3 Modalità di compilazione I campi sensibili non devono riportare correzioni di nessun tipo In caso contrario, la prestazione non viene rimborsata e scatta la penalizzazione per la struttura erogante ISTRUZIONI PER LA CORRETTA COMPILAZIONE DELLA RICETTA SSN 3

4 Dati del Paziente campi sensibili Dati del paziente: Codice Fiscale o STP (stranieri temporaneamente presenti) Residenza Codice di esenzione per patologia o per reddito ASL di appartenenza La compilazione del campo Codice Fiscale è rigorosamente di competenza del medico prescrittore. I dati del C.F. devono coincidere con quelli riportati nella Tessera Sanitaria In presenza di evidenti diversità tra CF sulla ricetta e TS, dovrà essere allegata alla prescrizione la fotocopia della TS o in alternativa un documento da compilare a cura della struttura erogante Il campo residenza non và confuso con il domicilio del paziente Il cognome e nome del paziente và sempre riportato per esteso salvo nei casi previsti dalle disp. vigenti (es. patologie quali HIV ed altre che richiedono la riservatezza riguardo alla identità del paziente) Il campo ASL di appartenenza deve riportare la sigla automobilistica della Provincia ed il codice della ASL es. SS 101 per pazienti residenti nella Provincia di appartenenti alla ASL n 1 ISTRUZIONI PER LA CORRETTA COMPILAZIONE DELLA RICETTA SSN 4

5 Compilazione ricetta sui dati relativi al paziente Mario Rossi Viale San Pietro Dato obbligatorio congruo con la Tessera Sanitaria M R I R S I 5 8 S 6 8 I J X S S Sbarrare se non esente Sbarrare se non utilizzato per indicare la nota AIFA ISTRUZIONI PER LA CORRETTA COMPILAZIONE DELLA RICETTA SSN 5

6 Fac simile da utilizzare in caso di difformità tra CF e TS ISTRUZIONI PER LA CORRETTA COMPILAZIONE DELLA RICETTA SSN 6

7 Dati obbligatori relativi alla prescrizione Dati relativi alle prescrizioni: Descrizione delle Prestazioni richieste Numero delle Prestazioni richieste Data Prescrizione Tipo di ricetta Timbro e firma del medico prescrivente Il campo prescrizioni può contenere al massimo 8 prestazioni della stessa branca specialistica Le prestazioni devono essere tra quelle inserite nel Nomenclatore Tariffario Regionale. Non possono essere richieste, nella stessa ricetta, prestazioni esenti e non esenti o appartenenti a branche specialistiche diverse Il numero complessivo di prestazioni và indicato nell apposito campo con allineamento a sinistra Il campo relativo al tipo ricetta và compilato solo in casi specifici (naviganti, stranieri europei ed extra europei) Nel campo Timbro medico prescrivente và inserito il timbro del medico titolare del ricettario. La firma và apposta in calce ISTRUZIONI PER LA CORRETTA COMPILAZIONE DELLA RICETTA SSN 7

8 Compilazione ricetta Dati relativi alle prescrizioni Mario Rossi Viale San Pietro Sbarrare se esente per reddito X M R I R S I 5 8 S 6 8 I J Descrizione Prestazione Descrizione Prestazione Descrizione Prestazione Descrizione Prestazione Descrizione Prestazione Descrizione Prestazione Descrizione Prestazione Descrizione Prestazione Spazio riservato alla diagnosi Clinica Ortopedica Dr.Antonio Bianchi Antonio Bianchi ISTRUZIONI PER LA CORRETTA COMPILAZIONE DELLA RICETTA SSN 8

9 Dati relativi alle prestazioni campi sensibili Dati relativi alle prestazioni erogate: Codice Prestazioni erogate Numero Prestazioni erogate Data Spedizione o erogazione Ticket prestazioni pagate I campi relativi alle prestazioni erogate devono riportare: Il codice corrispondente alla prestazione erogata riportato sul nomenclatore tariffario regionale (codice da 3 a 5 cifre con allineamento a sinistra); Il numero delle prestazioni erogate con allineamento a sinistra Nel campo data spedizione và riportata la data di erogazione della prestazione corrispondente alla data di refertazione, e il timbro della struttura erogante Il Campo Ticket và compilato dal cassiere dell Ufficio Ticket, riportando il valore corrispondente con l allineamento a destra dei centesimi senza virgola di separazione ISTRUZIONI PER LA CORRETTA COMPILAZIONE DELLA RICETTA SSN 9

10 Compilazione ricetta - Dati relativi alle prestazioni scrivere il codice di esenzione per patologia Esempio di allineamento a sinistra per codice prestazione inferiore a 5 cifre Ultrasuono terapia dinam. 0 2 Rieducazione motoria Spazio riservato alla diagnosi Clinica Ortopedica Dr.Antonio Bianchi Antonio Bianchi Clinica Ortopedica Ambulatorio di Fisioterapia ISTRUZIONI PER LA CORRETTA COMPILAZIONE DELLA RICETTA SSN 10

11 Dati relativi al verso/retro della ricetta Da compilarsi solo in casi particolari Soggetti assicurati da istituzioni estere: Turisti della UE Turisti Extra Europei (EE) ISTRUZIONI PER LA CORRETTA COMPILAZIONE DELLA RICETTA SSN 11

12 Dati relativi al verso/retro della ricetta Dati obbligatori relativi alla prescrizione Campi Sensibili: Campi desumibili dalla tessera europea di malattia o documento equivalente Istituzione competente per l assistito Sigla Stato Estero dell assistito Numero identificazione personale dell Assistito Numero identificazione Tessera Europea di Malattia ISTRUZIONI PER LA CORRETTA COMPILAZIONE DELLA RICETTA SSN 12

13 Modello di ricetta perfettamente compilata in ogni parte Mario Rossi Viale San Pietro X Ultrasuono terapia dinam. Rieducazione motoria Spazio riservato alla diagnosi M R I R S I 5 8 S 6 8 I J S S Clinica Ortopedica Dr.Antonio Bianchi Antonio Bianchi Clinica Ortopedica Ambulatorio di Fisioterapia ISTRUZIONI PER LA CORRETTA COMPILAZIONE DELLA RICETTA SSN 13

14 Esempi di errori ricorrenti nella compilazione Mario Rossi Viale San Pietro M R I R S I 5 8 S 6 8 I J Si richiede campione istologico su numero due campioni di biopsia gastrica L allineamento del codice è a destra, le ultime due posizioni vanno a ricoprire il campo numero prestazioni S S Clinica Medica Dr.Antonio Bianchi Antonio Bianchi Dr. Pico Palla Clinica Medica ISTRUZIONI PER LA CORRETTA COMPILAZIONE DELLA RICETTA SSN 14

15 Esempi di errori ricorrenti nella compilazione Maria Verdi Viale San Pietro M R I R S I 5 8 S 6 8 I J ISTOPATOLOGIA BIOPSIA MAMMELLA S S Non c è congruenza tra il Numero prescrizioni e Numero prestazioni Clinica Medica Dr.Antonio Bianchi Antonio Bianchi Dr. Pico Palla Clinica Medica ISTRUZIONI PER LA CORRETTA COMPILAZIONE DELLA RICETTA SSN 15

16 Esempi di errori ricorrenti nella compilazione Mario Rossi Viale San Pietro X Istologico Cute (shave o Punch) Diagnosi: Nodulo di Bazin M R I R S I 5 8 S 6 8 I J S S X Il timbro della struttura erogante non può andare a coprire il campo relativo al medico prescrittore Clinica Ortopedica Ambulatorio di Fisioterapia Clinica Ortopedica Dr.AntonioBianchi Antonio Bianchi ISTRUZIONI PER LA CORRETTA COMPILAZIONE DELLA RICETTA SSN 16

17 Esempi di errori ricorrenti nella compilazione Mario Rossi Viale San Pietro M R I R S I 5 8 S 6 8 I J 2 SI RICHIEDE ESAME ISTOLOGICO S S Il timbro di esenzione non può andare a coprire campi sensibili 0 02 Spazio riservato alla diagnosi REGIONE AUTONOMA DELLA SARDEGNA AZIENDA OSPEDALIERO UNIVERSITARIA DI SASSARI ESENTE TOTALE Firma Antonio Bianchi Data 29/01/ Clinica Ortopedica Ambulatorio di Fisioterapia Clinica Ortopedica Dr.Antonio Bianchi Antonio Bianchi ISTRUZIONI PER LA CORRETTA COMPILAZIONE DELLA RICETTA SSN 17

18 Conclusioni Quanto illustrato in precedenza rappresenta le casistiche di errore al momento più comuni e ricorrenti Con l avvio in produzione del Progetto PSA, emergeranno più tipologie di errore nella compilazione delle impegnative. Tali errori verranno evidenziati in successivi aggiornamenti a questo documento ISTRUZIONI PER LA CORRETTA COMPILAZIONE DELLA RICETTA SSN 18