Al Segretario del Comune di ISSOGNE
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- Giuseppina Ranieri
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1 Al Segretario del Comune di ISSOGNE OGGETTO: AFFIDAMENTO, MEDIANTE TRATTATIVA PRIVATA, LA GESTIONE COMPLESSO AZIENDALE DI PUBBLICO ESERCIZIO TIPOLOGIA A E B DI CUI ALLA LEGGE 25 AGOSTO 1991, N. 287 UBICATO IN LOCALITÀ LA COLOMBIÈRE. Il sottoscritto nato a il, residente a Fraz. n. C.F. di nazionalità TEL. In caso di cittadino straniero: di essere in possesso di permesso di soggiorno per 1 n. rilasciato da il con validità fino al di essere in possesso di carta di soggiorno n. per 1 n. rilasciato da il di intervenire in proprio in qualità di legale rappresentante della società con sede in Fraz. n. C.F./P. IVA iscritta al Registro delle Imprese di al n. in qualità di legale rappresentante della costituenda società con sede in Fraz. n. C.F./P. IVA iscritta al Registro delle Imprese di al n. Consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità nella formazione degli atti e l uso di atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni penali previste dall articolo 76 2 del dpr 445/ e la decadenza dai benefici conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera il sottoscritto dichiara quanto segue: 1 specificare il motivo del rilascio 2 1. Chiunque rilascia dichiarazioni mendaci, forma atti falsi o ne fa uso nei casi previsti dal presente testo unico e punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia. 2. L'esibizione di un atto contenente dati non più rispondenti a verità equivale a uso di atto falso. 3. Le dichiarazioni sostitutive rese ai sensi degli articoli 46 e 47 e le dichiarazioni rese per conto delle persone indicate nell'articolo 4, comma 2, sono considerate come fatte a pubblico ufficiale. 4. Se i reati indicati nei commi 1, 2 e 3 sono commessi per ottenere la nomina a un pubblico ufficio o l'autorizzazione all'esercizio di una professione o arte, il giudice, nei casi più gravi, può applicare l'interdizione temporanea dai pubblici uffici o dalla professione e arte. 3 Disposizioni legislative in materia di documentazione amministrativa
2 1. DI POSRE uno dei seguenti requisiti professionali: PER LE IMPRESE INDIVIDUALI di avere frequentato, con esito positivo, un corso professionale per il commercio, la preparazione o la somministrazione degli alimenti, istituito o riconosciuto dalle Regioni o dalle province autonome di Trento e di Bolzano NOME ISTITUTO OGGETTO CORSO ANNO DI CONCLUSIONE: I I I I I avere prestato la propria opera, per almeno due anni, anche non continuativi, nel quinquennio precedente, presso imprese esercenti l attività nel settore alimentare o nel settore della somministrazione di alimenti e bevande, in qualità di dipendente qualificato, addetto alla vendita o all amministrazione o alla preparazione degli alimenti, o in qualità di socio lavoratore o, se trattasi di coniuge, parente o affine, entro il terzo grado, dell imprenditore in qualità di coadiutore familiare, regolarmente iscritto all'inps dal I_I I I I I I I I I I al I I I I I I I I I I I ISCRIZIONE REGISTRO IMPRESE ISCRIZIONE REGISTRO IMPRESE ISCRIZIONE REGISTRO IMPRESE
3 essere in possesso di un diploma di scuola secondaria superiore o di laurea, anche triennale, o di altra scuola ad indirizzo professionale, almeno triennale, purché nel corso di studi siano previste materie attinenti al commercio, alla preparazione o alla somministrazione degli alimenti. NOME ISTITUTO OGGETTO CORSO ANNO DI CONCLUSIONE: I I I I I PER LE SOCIETA Che i requisiti sono posseduti dal sig. che ha compilato l allegato modello B). 2. DI AVERE idoneità psico-fisica all esercizio della professione; 3. DI NON TROVARSI in una delle seguenti condizioni: essere stati dichiarati delinquenti abituali, professionali o per tendenza, salvo che abbiano ottenuto la riabilitazione; aver riportato una condanna, con sentenza passata in giudicato, per delitto non colposo, per il quale è prevista una pena detentiva non inferiore nel minimo a tre anni, sempre che sia stata applicata, in concreto, una pena superiore al minimo edittale; aver riportato, con sentenza passata in giudicato, una condanna a pena detentiva per uno dei delitti di cui al libro II, titolo VIII, capo II del codice penale, ovvero per ricettazione, riciclaggio, insolvenza fraudolenta, bancarotta fraudolenta, usura, rapina, delitti contro la persona commessi con violenza, estorsione; aver riportato, con sentenza passata in giudicato, una condanna per reati contro l igiene e la sanità pubblica, compresi i delitti di cui al libro II, titolo VI, capo II del codice penale; aver riportato, con sentenza passata in giudicato, due o più condanne, nel quinquennio precedente all inizio dell esercizio dell attività, per delitti di frode nella preparazione e nel commercio degli alimenti previsti da leggi speciali; aver riportato, con sentenza passata in giudicato, una condanna per reati contro la moralità pubblica e il buon costume, per delitti commessi in stato di ubriachezza o in stato di intossicazione da stupefacenti; per reati concernenti la prevenzione dell alcolismo, le sostanze stupefacenti o psicotrope, il gioco d azzardo, le scommesse clandestine, per infrazioni alle norme sui giochi. essere sottoposti a una delle misure di prevenzione di cui alla legge 27 dicembre 1956, n recante misure di prevenzione nei confronti delle persone pericolose per la sicurezza e per la pubblica moralità; sia stata applicata una delle misure previste dalla legge 31 maggio 1965, n. 575 recante disposizioni contro la mafia; sia sottoposto a misure di sicurezza non detentive.
4 4. DI CONOSCERE il pubblico esercizio oggetto dell appalto nonché dell elenco delle attrezzature, nella loro consistenza di fatto e di diritto, e di accettare le consistenze relative alle superfici ed ai beni aziendali, così come indicate nel capitolato; 5. DI AVERE preso visione, conoscere ed accettare integralmente tutte le condizioni riportate nel capitolato; 6. DI AVERE SVOLTO attività di somministrazione al pubblico di alimenti e bevande, in qualità di titolare, nei seguenti periodi e presso i seguenti locali aperti al pubblico: 7. DI AVERE SVOLTO attività di somministrazione al pubblico di alimenti e bevande, in qualità di coadiutore o dipendente, nei seguenti periodi e presso i seguenti locali aperti al pubblico: In caso di società, le cooperative e i consorzi dovranno altresì indicare: di aver stipulato dal notaio in data rep. l atto costitutivo e relativo statuto di avere titolo, legittimazione e possesso dei requisiti per la presentazione della presente istanza e dei relativi endoprocedimenti a seguito della deliberazione di
5 nomina da parte del Consiglio di Amministrazione numero del. di non avere in corso un procedimento per la dichiarazione di stato fallimentare, di liquidazione. Informativa ai sensi dell'articolo 23 D. Lgs. 30 giugno 2003 n. 196 Il sottoscritto autorizza il trattamento dei dati forniti per l'espletamento di funzioni istituzionali da parte del Comune, solo con modalità e procedure strettamente necessarie per le operazioni e servizi connessi con i procedimenti e i provvedimenti che lo riguardano., lì FIRMA La presente DICHIARAZIONE deve essere in bollo o, per i soggetti esenti (ONLUS), in carta semplice, con allegata fotocopia di un documento di identità valido, ai sensi del D.P.R. 445/2000, articoli 38, 46 e 47, sottoscritta per esteso da soggetto dotato di idonei poteri di rappresentanza (nel caso di offerta presentata da persona giuridica) e redatta in lingua italiana o francese. La presente dichiarazione (con riferimento agli elementi dichiarati ai sensi dell art. 36, comma 3, della legge regionale 2 luglio 1999, n. 18 e ai sensi dell art. 47 del decreto del Presidente della Repubblica 28 dicembre 2000, n. 445), deve essere sottoscritta in presenza del dipendente addetto a ricevere la dichiarazione, in alternativa, in allegato alla presente dichiarazione deve essere prodotta fotocopia di un documento di identità personale, valido oppure valicato ai sensi dell art. 45, comma 3, del già menzionato d.p.r. n, 445/2000, tra quelli indicati all art. 35 del medesimo decreto (carta di identità; passaporto; patente di guida; patente nautica; libretto di pensione; patentino di abilitazione alla conduzione di impianti termici; porto d armi; tessere di riconoscimento, purché munite di fotografia e di timbro o di altra segnatura equivalente, rilasciate da un amministrazione dello Stato).
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