Global Health. Se, da una parte, la letteratura medica

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1 Global Health La salute globale nelle competenze infermieristiche "Non ha più senso la distinzione tra problemi di salute nazionali e internazionali *Direttore Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) Se, da una parte, la letteratura medica mostra una chiara discriminazione nei confronti delle malattie della povertà, dall altra riconosce che i temi di salute globale sono di vitale importanza per i medici infermieri ed altri professionisti sanitari e che esiste una crescente domanda di formazione sanitaria in questo ambito

2 Global Health La salute globale nelle competenze infermieristiche La Salute Globale è da intendersi come un nuovo paradigma per la salute a e l'assistenza sanitaria. Tale paradigma, radicato nell'approccio teorico dei determinanti sociali di salute, è basato sui principi enunciati negli ultimi anni dall OMS (Dichiarazione di Alma Ata, Health 21, dichiarazione di Giakarta, Carta di Ottawa) a "La salute è uno stato di completo benessere fisico, mentale e sociale e non la mera assenza di malattia o infermità (Preambolo alla Costituzione dell'organizzazione Mondiale della Sanità, 1948). Sono state ampiamente dimostrate evidenze scientifiche, applicabili ai campi della prevenzione, della diagnosi e del trattamento delle malattie, così come a quello della promozione della salute a livello individuale e/o di comunità. (Es.: Vaccinazione antinfluenzale, HBV, Papilloma virus)

3 Global Health La salute globale nelle competenze infermieristiche La Salute Globale c pone particolare attenzione all'analisi dello stato di salute e dei bisogni reali della popolazione mondiale, e alle influenze che su di essi esercitano i determinanti socio-economici, politici, demografici, giuridici ed ambientali, esplicitando le interconnessioni tra globalizzazione e salute in termini di equità, diritti umani, sostenibilità, diplomazia e collaborazioni internazionali. c - In particolare: salute come diritto umano fondamentale e legato allo sviluppo sociale ed economico; assistenza sanitaria primaria (primary health care) come strumento per raggiungere un livello accettabile di salute per tutti; partecipazione comunitaria (Dichiarazione di Alma Ata, Conferenza Internazionale sull'assistenza Sanitaria Primaria, Alma Ata, USSR, 6-12 settembre 1978).

4 Global Health La salute globale nelle competenze infermieristiche Adottando un'ottica transnazionale, la Salute Globale mette in evidenza le disuguaglianze in salute sia all'interno che tra i Paesi, analizzandole anche attraverso la lente della giustizia sociale.

5 Aspettativa di vita alla nascita

6 Global Health La salute globale nelle competenze infermieristiche La Salute Globale richiede quindi un approccio transdisciplinare e multi-metodologico, che si avvale del contributo sia delle scienze sociali ed umane che di quelle naturali e biomediche. La Salute Globale non è un ambito meramente accademico

7 Global Development

8 Global Development

9 Global Health La salute globale nelle competenze infermieristiche promuovendo un'etica di responsabilità sociale sia per le istituzioni che per i professionisti coinvolti, essa abbraccia i campi della ricerca, della formazione e della pratica, e mira a generare reali cambiamenti sia nella comunità che nell'intera società, colmando il divario esistente tra evidenza scientifica e decisioni operative d. d Tale divario, definito in letteratura "know-do gap", è la differenza esistente tra ciò che è conosciuto e ciò che viene applicato e realizzato nella pratica: sia quindi tra ricerca e politiche/decisioni operative, sia tra conoscenza e consapevolezza e azione/modifiche nei comportamenti (

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11 Che cos è la Salute Globale? Che cos è la Il termine Salute Globale intende sottolineare la irrilevanza dei fattori geopolitici nelle problematiche di salute in quanto i confini nazionali ormai non rappresentano una barriera significativa alla diffusione di salute e malattia. Sui temi della salute, insomma, tutti i Paesi del mondo devono iniziare ad agire di comune accordo, così come fanno per la difesa e il commercio.

12 L aggettivo globale, in questo senso più vasto di quello internazionale suscita inoltre l aspettativa di una salute per tutti, in quanto se é possibile godere di buona salute in una parte del mondo le forze della globalizzazione dovrebbero favorirla anche nel resto del pianeta. La necessità di un insegnamento in salute globale nella formazione medica ed infermieristica è fondamentale per il riconoscimento dei bisogni emergenti dalle nuove circostanze con cui si devono confrontare i professionisti sanitari di oggi.

13 Questi possono infatti con sempre maggiore frequenza avere in cura pazienti provenienti da altre parti del mondo, essere coinvolti in varie forme di ricerche policentriche, essere impiegati in servizi di medicina del lavoro in società e organizzazioni internazionali, lavorare in programmi di cooperazione sanitaria internazionale o essere sollecitati a dare un contributo professionale in discussioni su problemi di sviluppo mondiale, sia da un punto di vista professionale che sociale.

14 Non é possibile tuttavia che si possa raggiungere una adeguata comprensione dei differenti determinanti della salute e il necessario rispetto alla diversità culturale senza una presa di coscienza delle forze globali che impattano sulla salute, di come le società rispondono ai bisogni di salute e di come le diverse culture più in generale percepiscono e definiscono salute e malattia.

15 Perché inserire la Salute Globale nella formazione degli operatori sanitari? Esiste il pericolo che i professionisti sanitari perdano di vista le finalità ed i valori fondanti della loro missione, soprattutto in seguito all impatto profondo che hanno avuto sulla cultura sanitaria le riforme sanitarie pro-mercato degli anni 90. (legge 502/517) La sfida è formare professionisti che, consci della responsabilità che hanno nei confronti della società umana, prendano parte con impegno alle attività che contribuiscono alla salute e al benessere della intera comunità e dei suoi membri.

16 Uno dei temi fondanti nella Salute Globale è la Cooperazione sanitaria con i paesi in via di sviluppo (PVS). Tale importanza trova ragioni in fattori etici: 80% del carico globale delle malattie è presente in PVS 16% della popolazione mondiale, con 7% della morbosità globale, usufruisce dell 89% delle spese sanitarie mondiali Ma anche di crescita umana e professionale: investire risorse formazione su questi temi costituisce una occasione per dare, ma anche per ricevere in termini di maggiore protezione per le proprie popolazioni e promozione dei propri interessi internazionali.

17 Portare aiuto sanitario ai paesi poveri può inoltre rappresentare un fattore di rafforzamento della sicurezza nazionale dei paesi del Nord del pianeta limitando le possibilità di conflitti e la crescente ondata migratoria, oltre al non trascurabile effetto positivo sul prestigio e la statura internazionale dei donatori più magnanimi.

18 Formare professionisti sanitari per un mondo globale In Italia esiste un numero, difficile da quantificare, di offerte formative su alcuni temi specifici, che tuttavia si rivolgono ai laureati in forma di master e corsi di perfezionamento post-universitari o che comunque non si inseriscono nel percorso formativo di base. Salute delle migrazioni e delle emarginazioni, Medicina transculturale ProgrammaVICorsoMedicina htm Medicina internazionale Medicina tropicale e cooperazione internazionale tropmed/troped.htm troped.htm, modules.php?op=modload&name=news&file=article& sid=930&mode= &order=&thold All estero la situazione è diversa: In molti paesi l insegnamento della Salute Globale venne per primo incorporato nel 1996 nel curriculum del corso di laurea in medicina, infermieristica e di altre discipline