LA MEDICINA ROMANA. Medicina romana arcaica attività domestica pater familias (Catone il Censore)

Transcript

1 LA MEDICINA ROMANA Medicina romana arcaica attività domestica pater familias (Catone il Censore) Basata su ostilità verso i medici greci utilizzo di molte piante medicinali tecniche della piccola chirurgia riferimenti all elemento magico incisione di ascessi riduzione delle lussazioni immobilizzazione di un arto fratturato

2 cittadino romano ostile al medico nel III secolo a.c. nel I secolo a.c. perchè di origine servile Commedie di Plauto (il medico è oggetto di sarcasmo!) neologismi di origine greca la figura del medico colto è già familiare arrivo del medico Arcagato di Soli (219 a.c.) sensibile alle nuove idee nuovo gruppo di potere accoglie (Scipioni) costumi e tradizioni straniere la maggioranza dei medici è di origine ellenica Cesare concede la cittadinanza Medici che praticano a Roma in età imperiale grande specializzazione valetudinaria (ospedali militari)

3 "medicina alta" (sette mediche) "medicina tradizionale (ars medendi del pater familias) = ---> ambiente urbano sviluppo città III sec. a.c.!! anche in Grecia ---> ambiente non urbano incantesimi preghiere erbe (scientia herbarum) Numina (entitá trascendenti) Minerva Medica ---> Esquilino Medicina Apollo Medico religioso- Esculapio ---> Isola Tiberina sacerdotale Igea Salus Febris (incubatio) rapporto autonomo con la divinitá ---> ex voto anatomici (anepigrafi o donaria (nelle favisse

4 Molto frequenti nel mondo romano erano poi le offerte e gli ex-voto il devoto si impegnava a donare un oggetto alla divinità perché questa ne esaudisse le richieste, o come ringraziamento per una grazia ricevuta era altrettanto diffusa nel mondo romano anche una medicina magica: uso di erbe segrete, pozioni, incantesimi e amuleti

5

6 Stele funeraria del medicus castrensis Bononius Gordus La medicina militare romana fino alla fine dell epoca Repubblicana non erano previsti medici nell ambito dell organizzazione militare. I soldati stessi provvedevano a curare le proprie ferite di guerra o quelle dei compagni (emostasi, immobilizzazione degli arti fratturati e bendaggio delle ferite) maggiori informazioni a partire dall età imperiale il servizio era fornito da medici che intervenivano sui soldati direttamente sul campo di battaglia o visitavano i malati all interno delle loro tende costruzione di strutture permanenti fortificate, consistenti nei cosiddetti campi militari, all interno dei quali trovarono posto anche edifici preposti alla cura dei malati valetudinaria

7 Colonna Traiana (113 d.c.)

8 Struttura complessa, costituita da un ampio ambiente centrale adibito all accoglienza e alle operazioni e da una serie di piccole celle disposte tutte intorno, nelle quali i soldati trovavano ricovero I valetudinaria furono costruiti fino al III secolo d.c. nelle regioni meno urbanizzate, quali quelle occidentali e oltre la frontiera danubiana Pianta del valetudinarium di Inchtuthil (Scozia). La struttura, piuttosto complessa, comprendeva: 1 Entrata; 2 Ambulatorio; 3 Cucina; 4 Farmacia; 5 Servizi; 6 Camere dei malati; 7 Corpo di guardia; 8 Corridoio interno; 9 Uscita di servizio

9

10

11

12

13 Claudio Galeno nasce a Pergamo nel 129 d.c. studia in Egitto (scuola medica di Alessandria) è medico dei gladiatori a Pergamo si trasferisce a Roma diventa medico dell imperatore Marco Aurelio non aderisce ad alcuna scuola medica muore a Pergamo fra il 210 e il 216 d.c. numerosi trattati di anatomo-fisiologia e di patologia riunisce (in unico sistema) filosofia aristotelica della natura medicina alessandrina (anatomica) clinica ippocratica + anatomia animale (dissezione del maiale)

14 Fegato spirito naturale sangue venoso nutrizione vene Cuore spirito vitale sangue arterioso calore del corpo, vita, movimento arterie Cervello spirito animale flegma razionalità, sensazioni nervi Errori di Galeno Sistema venoso ed arterioso indipendenti Il sangue venoso si dirige anche verso la periferia Fori nel setto interventricolare passaggio di sangue: ventricolo destro sinistro Le vene polmonari portano aria al cuore sinistro Rete mirabile alla base del cervello solo negli ungulati (bovini, suini)

15 Galeno era convinto che il sangue venoso, al quale attribuiva la funzione di trasportare il nutrimento alle diverse parti del corpo, passasse dal fegato alla vena cava, e da lì alla periferia, senza mai tornare al cuore (il sangue si consumava continuamente, con il bisogno di un costante rinnovamento). Una gran parte di questo sangue raggiunge la parte destra del cuore e passa poi, attraverso fori nel setto intraventricolare, nel lato sinistro, dove, unendosi al pneuma (che arriva dai polmoni attraverso la vena polmonare), in seguito all azione dello spirito vitale, si trasforma in sangue arterioso, che ha la funzione di distribuire il calore innato a tutto il corpo. Il sistema arterioso, governato dal cuore, e il sistema venoso, governato dal fegato, rimanevano paralleli e indipendenti; non c era alcuna nozione di movimento circolare del sangue. Attribuiva al cuore due funzioni fondamentali: riteneva che fosse il centro della respirazione, dove il sangue è contenuto durante l utilizzo invisibile del calore derivato dall aria inalata, e che il cuore espellesse il sangue arterioso con il suo contenuto di aria e di calore verso il resto del corpo. Una piccola parte del sangue arterioso passerebbe in una rete vascolare posta alla base del cervello (rete mirabile), producendo per l azione dello spirito animale il pneuma psichico. Questo pneuma sarebbe responsabile della coscienza, della sensazione e del movimento volontario.

16

17 organi e sistemi basi teoriche impostazione umorale ippocratica teoria dei temperamenti basi terapia Terapeutica prevenzione regime di vita dieta stile di vita farmaci teriaca composto di diverse decine di ingredienti panacea universale

18 Quod optimum medicus sit quoque philosophus (Perché l ottimo medico sia anche filosofo) sinergia: anatomia logica linguistica esperienza Medico unità di vista e tatto ragione ed esperienza conoscenza del passato e probabilità del futuro religiosità della medicina di Galeno (es. sistema dei 3 spiriti) successo nel Cristianesimo

19

20 DOPO GALENO La medicina disciplina meramente compilativa, conservazione del sapere fino ad allora raggiunto opere che raccoglievano il pensiero di autori precedenti, ma che non apportarono contributi originali alle conoscenze mediche in epoca medio- e tardo-imperiale queste tendenze si spiegano con - rinuncia alla ricerca e alla sperimentazione - produzione di testi di impronta prettamente scolastica (manuali, compendi, commentari, ricettari) rivolti sia ai medici che ai profani (medicina fai-da-te ) la diffusione di filosofie e religioni soteriologiche (della salvezza ) rinunciatarie (neoplatonismo, culti orientali, cristianesimo), la crisi economica e l abbandono delle città, che accompagnarono la fine dell impero letteratura di seconda mano, di immediata utilità, ma a discapito della ricerca. Le polemiche sorte in seno alle varie sette si esaurirono riducendosi ad oggetto di studio sulla base del trattato di Galeno Sulle sette uno dei testi fondamentali per gli studenti di medicina nei secoli successivi

21 Catacomba anonima di via Dino Campana con lezione di anatomia

22 In Occidente A partire dalla fine del IV secolo fase di declino dell Impero con l inizio del V secolo invasioni di popolazioni barbariche intorno alla metà del V secolo i confini dell impero erano limitati a: Italia, Dalmazia e Gallia settentrionale 476 caduta dell Impero Romano d Occidente Romolo Augustolo viene deposto da un sovrano barbaro, Odoacre Impero Romano d Oriente periodo di prosperità Impero bizantino sopravvisse fino al 1453 quando Costantinopoli venne conquistata dagli Ottomani Istanbul

23 L Impero Romano d Oriente all inizio del VI secolo