Uno strumento operativo e culturale per una corretta operatività medico legale
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- Giacomo Berto Lupo
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1 1 CONGRESSO NAZIONALE SOCIETÀ SCIENTIFICA COMLAS MEDICINA LEGALE ED ALLOCAZIONE DELLE RISORSE: PROPOSTE DI RAZIONALIZZAZIONE MEDICINA LEGALE ED ALLOCAZIONE DELLE RISORSE Uno strumento operativo e culturale per una corretta operatività medico legale Siena 9 11 ottobre 2014 Dott. Francesco Atzei Medicina Legale Asl Cagliari 1
2 il percorso Uno spiraglio Siena 9 11 ottobre 2014 Dott. Francesco Atzei - Medico Legale - Azienda U.S.L. Cagliari
3 La tecnologia in evoluzione computer Siena 9 11 ottobre 2014 Dott. Francesco Atzei - Medico Legale - Azienda U.S.L. Cagliari
4 Strumenti Siena 9 11 ottobre 2014 Dott. Francesco Atzei - Medico Legale - Azienda U.S.L. Cagliari
5 Due strumenti
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9 Le diverse funzioni di VadeMeLeAS archiviazione catalogazione organizzazione valutazione Siena 9 11 ottobre 2014 Dott. Francesco Atzei Medicina Legale Asl Cagliari ricerca 9
10 NORMATIV A CODICE DELLA STRADA REGOLAME NTO AL CODICE APPARATO CARDIOVAS COLARE DIABETE MEDICINA LEGALE DELLE AZIENDE SANITARIE COMMISSIONE MEDICA LOCALE INVALIDITÀ CIVILE & AFFINI LINEE GUIDA VALUTAZIO NE DELL INVAL IDITÀ NORMATIV A CECITÀ CIVILE HANICAP SORDITÀ CIVILE DISABILITÀ LEGGI CIRCOLARI GIURISPRUD ENZA Polizia mortuaria Elezioni MALATTIE ENDOCRINE MALATTIE PSICHICHE MALATTIE DEL SANGUE APPARATO UROGENITA LE MALATTIE NEUROLOGI CHE SOSTANZE PSICOATTIV E ALTRE ATTIVITÀ D ISTITUTO Collegio medico Cessione quinto Tribunale di Sorveglianza Congedo x cure ex L. 118 Porto d armi Gravidanza a rischio Siena 9 11 ottobre 2014 Polizia mortuari Deambulazio ne ridotta Legge 210/92 Visite fiscali Dott. Francesco Atzei Medicina Legale Asl Cagliari Idoneità al lavoro 10
11 MEDICINA LEGALE DELLE AZIENDE SANITARIE MEDICINA LEGALE Asl Cagliari Siena 9 11 ottobre 2014 Dott. Francesco Atzei - Medico Legale - Azienda U.S.L. Cagliari
12 MEDICINA LEGALE DELLE AZIENDE SANITARIE NORMATIVA LINEE GUIDA CODICE DELLA STRADA REGOLAMENTO AL CODICE APPARATO CARDIO VASCOLARE DIABETE MALATTIE ENDOCRINE MALATTIE NEUROLOGIC HE MALATTIE PSICHICHE SOSTANZE PSICOATTIVE MALATTIE DEL SANGUE APPARATO UROGENITALE Siena 9 11 ottobre 2014 Dott. Francesco Atzei - Medico Legale - Azienda U.S.L. Cagliari
13 MEDICINA LEGALE DELLE AZIENDE SANITARIE Siena 9 11 ottobre 2014 Dott. Francesco Atzei - Medico Legale - Azienda U.S.L. Cagliari
14 MEDICINA LEGALE DELLE AZIENDE SANITARIE Siena 9 11 ottobre 2014 Dott. Francesco Atzei - Medico Legale - Azienda U.S.L. Cagliari
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24 APP invalidità civile Cosa fa? aiuta nelle valutazioni della invalidità civile, in particolare per i casi composti da più infermità coesistenti e/o concorrenti.
25 Cosa fa? Calcola: il valore della perdita uditiva; il valore della perdita visiva; l indice di massa corporea e la trasforma in percentuale di invalidità; Consente il calcolo diretto mediante la formula di Balthazard; Contiene, alla voce info, le indicazioni per la valutazioni dei deficit funzionali dei vari apparati. 25
26 Come funziona? 1.Ricerca delle patologie e somma delle stesse; 2.Calcolo della perdita uditiva; 3.Calcolo della perdita visiva; 4.Calcolo dell IMC; 5.Calcolo diretto mediante Balthazard; 6.Testi. 26
27 Come trovare le infermità: 1.Scorrendo sugli apparati; 2.Inserendo il codice nella apposito riquadro; 3.Scrivendo anche solo una parte della infermità che vogliamo trovare. 27
28 Come trovare le infermità: digitiamo la parola trapianto TRAPIA 28
29 Come trovare le infermità: digitiamo la parola diabete DIAB 29
30 Come trovare le infermità: digitiamo la parola EMIANOpsia 30
31 Calcolo di due o più infermità identificata la patologia clicca su quella patologia farà parte della somma. 31
32 Calcolo di due o più infermità coesistenti Calcola formula di Balthazard concorrenti Calcola formula della semisomma 32
33 Calcolo di due o più infermità Infermità coesistenti infermità di due o più apparati applicazione automatica della formula di Balthazard. X = A + [B. (100 A) : 100] IT = IP1 + IP2 - (IP1 x IP2) 33
34 Valore fisso / range tabelle del DM valore fisso range minimo mediana massimo 34
35 Valore fisso / range valore minimo = 67,84 35
36 Valore fisso / range valore massimo = 79,00 36
37 Valore fisso / range valutazione media = 73,19 37
38 Calcolo di due o più infermità Infermità concorrenti calcolo col sistema della semisomma Y = (X + somma aritmetica) : = 84,52 % 38
39 Valutazione udito 39
40 Valutazione udito I relativi valori si ottengono dalla somma delle tre frequenze (500, 1000, e 2000) così come indicato nelle istruzioni alle tabelle e visibile anche alla voce info/testi. 40
41 info / testi Come valutare il deficit di forza a) DEFICIT DI FORZA LIEVE: vince la forza di gravità; cammina senza appoggio.. b) DEFICIT DI FORZA MEDIO: vince la forza di gravità; cammina solo con appoggio.. c) DEFICIT DI FORZA GRAVE: non vince la forza di gravità; i movimenti delle dita sono impossibili... 41
42 info / testi i quattro livelli di compromissione funzionale dell apparato digerente: I CLASSE - la malattia determina alterazioni lievi della funzione tali da provocare. II CLASSE - la malattia determina alterazioni funzionali causa di disturbi dolorosi.. III CLASSE - si ha alterazione grave della funzione digestiva, con disturbi dolorosi molto frequenti. IV CLASSE - alterazioni gravissime della funzione digestiva, con dis- turbi dolorosi e trattamento medicamentoso continuativo. 42
43 Info / testi i quattro livelli di compromissione funzionale dell apparato digerente: classi morbo di Crohn colite ulcerosa pancreatite cronica s. postprandiale da gastrectomia ulcera duodenale o gastrica gastroentero stomia fistola digiuno colica atresia esofagea I II III IV
44 Valutazione vista 44
45 Valutazione IMC 45
46 Valutazione IMC IMC 35 = 31 % IMC 40 = 40 % IMC 37 = 34,5 % Se l IMC > 40 Sentenza n /2004 della Corte di Cassazione Sezione lavoro 46
47 Balthazard Calcolo diretto dei valori delle infermità da sommare. 47
48 Balthazard 48
49 screenshot 49
50 Funziona off line 50
51 Siena 9 11 ottobre 2014 Dott. Francesco Atzei Medicina Legale Asl Cagliari 51
52 Siena 9 11 ottobre 2014 Dott. Francesco Atzei Medicina Legale Asl Cagliari
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