INIZIAZIONE CRISTIANA. SCHEDA ANAGRAFICA per la CATECHESI del bambino/a (da presentare in segreteria) Cognome. Nome. Padre. Madre

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1 Parrocchia - Oratorio S. Maria Ausiliatrice Richiesta d iscrizione 1 anno SCHEDA ANAGRAFICA per la CATECHESI del bambino/a (da presentare in segreteria) Cognome. Nome Padre. Madre data di nascita luogo di nascita PR.. indirizzo (Via/Piazza. N. Scuola. classe. sezione Telefono. cellulare madre.. cellulare padre. indirizzo .. Preferenza di un /a bambino/a.. Battesimo fatto nella nostra Parrocchia (si o no) Se battezzato fuori dalla Parrocchia di S. Maria Ausiliatrice è necessario portare il certificato di Battesimo

2 Io sottoscritto/a nato a residente a via CAP tel casa cell. e mail in qualità di genitore ( ) o tutore ( ) del minore DICHIARA di sollevare l organizzazione da qualsiasi responsabilità per i danni subiti dal/dalla proprio/a figlio/a minore derivanti dalla sua condotta nonché da danni che derivino al/alla minore da fatto di terzi, ovvero da casi fortuiti o da forza maggiore; che il/la proprio/a figlio/a minore non presenta problemi fisici, pshichici o di salute tali da limitare la normale attività, impegnandosi, in caso contrario, a darne immediata comunicazione scritta (dati sensibili). Preso atto dell informativa data ai sensi dell art. 13 D.Lgs. 196/2003 esprime il suo libero consenso informato al trattamento, alla comunicazione e alla diffusione dei dati personali comuni forniti per i fini indicati nella suddetta informativa SI ( ) NO ( ) al trattamento e la comunicazione dei dati personali sensibili secondo quanto riportato nel punto 5) dell informativa SI ( ) NO ( ) Autorizza inoltre La PARROCCHIA-ORATORIO SANTA MARIA AUSILIATRICE a realizzare fotografie, video, o altri materiali audiovisivi contenenti l immagine, il nome e la voce del suddetto minore durante lo svolgimento di attività, sportive e ludico-ricreative, realizzate nell ambito delle attività; inoltre tali materiali potranno essere utilizzati soltanto ed esclusivamente per finalità istituzionali, senza scopo di lucro. Dichiara infine di essere stato/a informato/a che la pubblicazione dell immagine, del nome e della voce del suddetto minore potrà avvenire su supporti digitali (ad. es.; CD-ROM) e cartacei (ad. es., locandine, manifesti, giornalini) per documentare e promuovere attività svolte a favore dei minori, e di non aver nulla a pretendere in ragione di quanto sopra indicato, rinunciando, irrevocabilmente sia ora sia in futuro ad ogni diritto, azione o pretesa anche in relazione al pagamento di indennità o compenso alcuno. Presa visione del regolamento autorizzo mio/a figlio/a.. a partecipare alla catechesi d iniziazione cristiana, alle attività ed i programmi organizzati. Roma, lì Firma leggibile N.B.: IN CASO DI AFFIDO CONGIUNTO E NECESSARIO LA FIRMA DI ENTRAMBI I GENITORI e..

3 Parrocchia - Oratorio S. Maria Ausiliatrice 2 anno SCHEDA ANAGRAFICA per la CATECHESI del bambino/a Hai portato il certificato di Battesimo (si o no) In quale giorno hai frequentato?.. Chi sono le tue catechiste?.

4 3 anno SCHEDA ANAGRAFICA per la CATECHESI del fanciullo/a Se battezzato fuori della Parrocchia di S. Maria Ausiliatrice è necessario portare il certificato di Battesimo la Prima Eucaristia è stata fatta da noi? Se hai frequentato da noi in quale giorno?. Chi sono state le tue catechiste?

5 4 anno SCHEDA ANAGRAFICA per la CATECHESI del ragazzo/a In quale giorno hai frequentato?. Chi sono le tue catechiste?..

6 5 anno SCHEDA ANAGRAFICA per la CATECHESI del ragazzo/a In quale giorno hai frequentato?. Chi sono le tue catechiste?..

7 6 anno SCHEDA ANAGRAFICA per la CATECHESI del ragazzo/a In quale giorno hai frequentato?. Chi sono le tue catechiste?..