CAMPO ESTIVO a Sabbione 2012
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- Fabiano Bello
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1 CAMPO ESTIVO a Sabbione 2012 Associazione culturale Arte in Gioco in collaborazione con la Scuola d'infanzia parrocchiale Divina Provvidenza ed il Circolo Anspi di Sabbione. SEDE: Circolo Anspi dell'oratorio di Sabbione via M.Signor Torreggiani ( SABBIONE ) CENTRO GIOCHI: da 3 a 13 anni TEMPI: da LUNEDI' a VENERDI' ORARIO: dalle 7,45 alle 13.00, con ritiro entro le massimo. NUMERO ISCRITTI: minimo 15 bambini / massimo 30 PERIODI : dal 2 al 7 LUGLIO 9 al 13 LUGLIO 16 al 20 LUGLIO 2012 QUOTA ISCRIZIONE a settimana : TESSERA ANSPI 2012 QUOTA ISCRIZIONE per 3 settimane: TESSERA ANSPI 2012 DATA di SALDO ISCRIZIONE: SABATO 30 GIUGNO dalle 11 alle 13 presso il Circolo Anspi. LA PRESENTAZIONE del campo giochi ed il rilascio tessere ANPSI avverrà nella stessa data. Chi fosse impossibilitato a presentarsi in tale data contatti la referente del servizio Mariaestella: cell ATTIVITA' PROPOSTE : giochi tematici sulla Natura Bans e giochi musicali - cacce al tesoro animate giochi da cortile - giochi antichi - giochi sulla costruttività giochi di gruppo. LABORATORI di manualità creativa - disegno manipolazione della terra creta pittura collage. MOTORIA: yoga bimbi tiro con l'arco gioco. MERENDA: durante la mattina l' Associazione ARTE IN GIOCO fornisce bevande e snack base. Chi presente intolleranze alimentari è pregato di segnalarlo al momento dell'iscrizione. INFO: presidente di Ass.ne Arte in Gioco - Cell SCARICARE MODULI ISCRIZIONE DAL SITO : INVIO MODULISTICA: [email protected] FAX
2 SCHEDA ISCIRZIONE ARTE IN GIOCO Nome e Cognome del Padre: Codice Fiscale Tel. mail Comune Cap Frazione Nome e Cognome della Madre: Codice Fiscale Tel. mail Comune Cap Frazione dati del bambino nome e cognome Data di nascita luogo di nascita Scuola e classe di frequentata Fratellini o sorelline ISCRITTI AL CAMPO ESTIVO ( nome e cognome ) Data di nascita luogo di nascita Scuola e classe di frequentata ISCRIZIONE al CAMPO GIOCHI per il periodo ( segna con una X la settimana interessata ) 1 settimana / 50 2 settimana / 50 3 settimana / 50 Per tutte e tre le settimane / 120
3 nformativa sulla privacy: INFORMATIVA SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI E RELATIVA MANIFESTAZIONE DI CONSENSO DECRETO LEGISLATIVO 30/06/2003, N.196. La informiamo, ai sensi dell'art. 13 del D.Lgs. 30/06/2003 n Codice in materia di protezione dei dati personali" - che i dati personali da Lei forniti potranno essere oggetto di "trattamento", nel rispetto della normativa sopra richiamata e conformemente agli obblighi di riservatezza cui è ispirata l'attività dell'associazione. In particolare il trattamento è finalizzato alle espletare pratiche di ammissione del minore presso le strutture medesime. Il trattamento de dati viene fornito mediante supporti informatici e telematici, sia attraverso documenti in formato cartaceo con logiche correlate alla finalità di cui sopra e in modo da garantire la sicurezza e la riservatezza dei dati medesimi. Sempre a questa finalità l' Associazione di dati personali riguardanti il minore mediante foto. Video e altri strumenti multimediali; tali dati verranno utilizzati per uso interno a fini pedagogici o ricreativi, per uso esterno verranno per bubblicazione sul sito web, su riviste o o altre pubblicazioni che l' Associazione o enti similari, collaboranti con la medesima, ivi compresi i centri o strutture che collaborano con la medesima. I dati verranno trattati per la durata del periodo e anche successivamente per l' espletameto di tutti gli adempimenti di legge e per le finalità di cui sopra. Nelle operazioni di trattamento dei dati si adotteranno le misure a custodire i dati, in modo da ridurre il rischio di una loro perdita, di accesso non autorizzato o di trattamento non consentito o non conforme alle finalità di raccolta nel rispetto del Disciplinare Tecnico in materia di misure di sicurezza, allegato B del D.LGS.30 GIUNGO 2003,N.196. I dati sono raccolti presso l' Interessato o presso terzi ai sensi di legge. Il conferimento dei dati richiesti è obbligatorio in quanto previsto dalla legge; l' eventuale rifiuto a fornire tali dati potrebbe compromettere il mancato perfezionamento dell' accesso del minore e dei famigliari alle strutture o l' impossibilità per i gestori di fornire al minore tutti i servizi necessari ed opportuni. Tali dati potranno essere comunicati ad Enti pubblici, soggetti economici, pubblici e privati che forniscono servizi strumentali e di supporto all' attività di cui al programma o in esecuzione di operazione di servizio richieste. L' interessato puo' esercitare in relazione al trattamento dei dati i diritti di cui all' art.7 del DECRETO LEGISLATIVO 30 GIUNGO 2003 N.196 secondo le modalità previste dagli art.8,9, e 10 dello stesso D.LGS L' Ente gestore al quale è indirizzata l domanda è il titolare, tramite il settore segreteria del trattamento e trasmissione dei dati. I dati verranno trattati per finalità connesse o strumentali all'attività dell'associazione culturale Arteingioco (es. iscrizione nel registro soci). Per presa visione in data
4 DICHIARAZIONE DI ASSISTENZA E RESPONSABILITA' Io sottoscritto ( genitore) sentito il medico di base, dichiaro che mio figlio/a non ha particolari problemi di salute; mio figlio/figlia è allergico a Il bambino è allergico ad alcuni cibi? Si - No Se sì indicare quali. Il bambino porta con sé qualche medicina indispensabile? Si No Se sì indicare quale ed allegare certificato medico con istruzioni per l uso. è certificato dai servizi sanitari e necessita di assistenza individuale si no Si autorizza alla trasmissione dei dati sensibili e per le attività di cui all'informativa. Data Firma Il personale del CENTRO ESTIVO declina ogni responsabilità per lo smarrimento di oggetti o indumenti ( si consiglia pertanto di non portare oggetti di valore o di facile perdita e ove possibile indicare il nome sopra di essi ) Data Firma Il sottoscritto autorizza il figlio a partecipare a tutte le attività indicate da programma nei centri Estivi 2011 di Arte in Gioco interne alla struttura principale, che saranno dettagliate nel programma operativo che verrà consegnato al momento dell' iscrizione al Centro Estivo. Autorizzare il proprio figlio ad uscire dal Centro Estivo da solo, con mezzi propri, per tutto il periodo di iscrizione al centro stesso si no Oppure i provvedere personalmente o di delegare le seguenti persone a prelevare il figlio all uscita dal Centro Estivo, per tutto il periodo di iscrizione al centro stesso: Cognome e nome parente luogo e data di nascita / Data Firma
5 DICHIARAZIONE DI CONSENSO DELL' INTERESSATO PER L' ACQUISIZIONE DI MATERIALI VIDEO FOTOGRFICI E MULTIMEDIALI IL/La sottocritto /a genitore di frequentante il centro Estivo dell' Associazione Arte in Gioco presso acquisite le informazione concesse dal titolare del trattamento di cui segue Art. 13 del D.Lgs. 30/06/2003 n. 196 preso atto della normativa riportata in calce, alla presente dichiarazione e consapevole del fatto è possibile non prestare il consenso ovvero scegliere solamente un' opzione, presta il consenso all' associazione Arte in Gioco, nello svolgimento delle sue attività e finalità istituzionali, statuarie ed accessorie a fotografare, registrazioni video e audio, estraniandoli anche in copia, rappresentanti mia figlio/glia, nonché ad utilizzare il suddetto materiale ad uso interno dell' associazione per loro pubblicazione, comunicazione in esterno e diffusione pubblicazione sito web, su riviste o o altre pubblicazioni che l' Associazione, senza pretendere, a titolo corrispettivo o latro, alcun pagamento o compensi o remunerazione in genere. Firma del Genitore Informativa sulla privacy: INFORMATIVA SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI E RELATIVA MANIFESTAZIONE DI CONSENSO DECRETO LEGISLATIVO 30/06/2003, N.196. La informiamo, ai sensi dell'art. 13 del D.Lgs. 30/06/2003 n Codice in materia di protezione dei dati personali" - che i dati personali da Lei forniti potranno essere oggetto di "trattamento", nel rispetto della normativa sopra richiamata e conformemente agli obblighi di riservatezza cui è ispirata l'attività dell'associazione. In particolare il trattamento è finalizzato alle espletare pratiche di ammissione del minore presso le strutture medesime. Il trattamento de dati viene fornito mediante supporti informatici e telematici, sia attraverso documenti in formato cartaceo con logiche correlate alla finalità di cui sopra e in modo da garantire la sicurezza e la riservatezza dei dati medesimi.
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