RELAZIONE DI CONVALIDA CONVALIDA PROCESSO DI LAVAGGIO
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- Carlotta Martinelli
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1 Pagina: 1 di 39 RELAZIONE DI CONVALIDA CONVALIDA PROCESSO DI LAVAGGIO COMMITTENTE: NUOVA LAVANDERIA PINO SRL VIA CANCELLO DEI MONACI, 16 S. MARIA LA BRUNA (NA) LUOGO DELLA CONVALIDA: NUOVA LAVANDERIA PINO SRL VIA CANCELLO DEI MONACI, 16 S. MARIA LA BRUNA (NA) PROCESSO IN ESAME: LAVAGGIO TESSILI OSPEDALIERI C.Pirrò (Coordinatore della Convalida) DATA:21/02/2007
2 Pagina: 2 di 39 INDICE -SOMMARIO pag. 3 -INTRODUZIONE pag. 4 -PROCEDURA SPERIMENTALE pag. 5 -Materiale in esame pag. 5 -Sistema di saggio pag. 5 -Terreni colturali e reagente pag. 7 -Apparecchiatura e vetreria pag. 7 -Esecuzione del saggio pag. 8 -INTERPRETAZIONE DEI RISULTATI pag. 9 -RIFERIMENTI BIBLIOGRAFICI pag. 9 -LUOGO DI CONSERVAZIONE DEI DATI GREZZI pag. 9 -PROCEDURE pag. 9 -RISULTATI -CONCLUSIONI -APPENDICI pag.10 pag.11 pag.12 -Appendice N 1A: Determinazione di microrganismi residui sulle pezze di cotone dopo programma di lavaggio su biancheria ospedaliera pag. 13 -Appendice N 2A: Determinazione di microrganismi residui sulle pezze di cotone non sottoposte a programma di lavaggio (controllo positivo) pag. 16 -Appendice N 3A: Studio delle infezioni in ambito ospedaliero pag. 17 -Appendice N 4A: Certificati di origine ceppi microbici indicatori pag. 37
3 Pagina: 3 di 39 SOMMARIO E stato effettuato uno studio per verificare l efficacia battericida e fungicida dei processi di lavaggio in lavacontinua con tessili ospedalieri, presso la NUOVA LAVANDERIA PINO SRL Via Cancello dei Monaci, 16 S. Maria La Bruna (Na) A tale scopo pezze di cotone sono state contaminate con 5 differenti tipi di microrganismi. I microrganismi utilizzati sono stati i seguenti: Pseudomonas aeruginosa ATCC Staphylococcus aureus ATCC 6538 Escherichia coli ATCC Candida albicans ATCC Aspergillus niger ATCC I microrganismi sono stati utilizzati in pool in rapporto 1: 1 Sono state utilizzate 5 pezze per ogni ciclo di lavaggio e 5 pezze non sottoposte a lavaggio. Una volta contaminate le pezze sono state sottoposte, ai normali cicli di lavaggio. Al termine di ogni processo di lavaggio le pezze sono state prelevate inviate al centro di saggio e sottoposte a un conteggio microbiologico, per valutare quantitativamente la presenza di microrganismi su ogni singola pezza. Sulla base dei risultati ottenuti, nelle condizioni sperimentali adottate, si può affermare che i cicli di lavaggio relativi ai tessili ospedalieri, effettuati presso la NUOVA LAVANDERIA PINO SRL sono risultati EFFICACI nel ridurre la contaminazione a carico dei batteri, e nel ridurre la contaminazione a carico di lieviti e muffe.
4 Pagina: 4 di 39 INTRODUZIONE Per incarico della Società NUOVA LAVANDERIA PINO SRL, e'stato eseguito uno studio al fine di verificare l efficacia igienizzante dei diversi processi di lavaggio effettuati presso la stabilimento di Via Cancello dei Monaci, 16 S. Maria La Bruna (NA). I programmi di lavaggio, impostati secondo le linee guida del committente allegati alla presente relazione, sono stati effettuati presso la lavanderia stessa; la preparazione dei carrier e il successivo controllo microbiologico e stato effettuato presso il centro di analisi TESTING POINT 5 - ROMA, Italia. La convalida è stata effettuata il giorno 14 Febbraio I controlli microbiologici sono iniziati il giorno successivo e sono terminati in data 21 Febbraio TERMINI E DEFINIZIONI: CARRIER : Pezze in cotone MICRORGANISMO TEST : Microrganismi di saggio INDICATORI BIOLOGICI : Carrier con i Microrganismi
5 Pagina: 5 di 39 PROCEDURA SPERIMENTALE 1. MATERIALE IN ESAME I programmi di lavaggio effettuati sono stati forniti dal Committente N. di ricevimento : Data ricevimento 14/02/ SISTEMA DI SAGGIO 2.1 Carrier I carrier erano rappresentati da pezze quadrate di cotone bianco della superficie di 100 cm 2 (10 cm x 10 cm di lato) Preparazione dei carrier I carrier sono stati sterilizzati in autoclave a 121 C per 20 minuti, e quindi asciugati sotto cappa a flusso laminare. 2.2 Microrganismi test Identificazione Sono stati utilizzati i seguenti ceppi test: Pseudomonas aeruginosa ATCC Staphylococcus aureus ATCC 6538 Escherichia coli ATCC Candida albicans ATCC Aspergillus niger ATCC I ceppi sono stati utilizzati in pool in rapporto di 1:1
6 Pagina: 6 di Scelta del sistema di saggio I ceppi in questione sono stati scelti secondo le norme europee consigliate per quel che concerne lo studio dell efficacia di preparazioni antimicrobiche e di disinfettanti in genere Centro di provenienza I ceppi sono stati acquistati presso Istituto Pasteur di Parigi Preparazione delle sospensioni batteriche I ceppi batterici sono stati trapiantati per tre volte di seguito su slant di TSA e incubati a 37 C per 18 ore. La coltura finale è stata risospesa in diluente usando palline di vetro; la sospensione è stata diluita fino ad ottenere una concentrazione di circa cfu/ml. E stato effettuato un conteggio per inclusione in agar Preparazione delle sospensioni di spore fungine Dagli slants di mantenimento con l aiuto di palline di vetro, e stata ottenuta una sospensione di conidiospore con diluente contenente 0.05% di polisorbato 80. Dopo accurata agitazione, la sospensione è stata trasferita in una provetta sterile e filtrata in modo da allontanare eventuali miceli. Le spore sono state diluite fino ad ottenere una concentrazione di circa cfu/ml. E stato effettuato un conteggio per inclusione in agar Preparazione degli indicatori biologici I carrier stati contaminati immergendo completamente la pezza nella sospensione microbica per 3 giorni; le pezze sono stati successivamente asciugate in stufa a 37 C. Per per ogni ciclo di lavaggio sono stati utilizzati cinque carrier ; cinque carrier sono stati utilizzati in laboratorio come controllo positivo al fine di avere un esatta stima del numero di microrganismi/carrier.
7 Pagina: 7 di TERRENI COLTURALI E REAGENTI Triptic Soya Agar Merck 3.1 Neutralizzante Tween 80 Lecitina di soia Sodio tiosolfato Istidina cloridrata Peptone Cloruro di sodio Fosfato di sodio Fosfato monopotassico Acqua distillata q.b. a 30 ml 5 g 5 g 1 g 1 g 8.5 g g 3.64 g 1000 ml 4. APPARECCHIATURA E VETRERIA Stufa per la sterilizzazione a secco Autoclave a vapore Termostato phmetro Agitatore Vortex Stomacker MEMMERT PBI GALLI XS INSTRUMENTS VELP ITALSCIENTIFICA
8 Pagina: 8 di ESECUZIONE DEL SAGGIO 5.1 Esecuzione delle prove di lavaggio Gli indicatori biologici sono stati trasportati presso la lavanderia mediante frigorifero portatile alla temperatura di 4 C. I singoli carrier sono stati introdotti nel ciclo di lavaggio prescelto di volta in volta, insieme al carico completo in modo da rispettare in pieno le condizioni reali di lavaggio. Una volta terminato il ciclo di lavaggio, gli indicatori biologici sono stati prelevati dalla lavatrice ed introdotti in sacchetti da stomacker sterili, riposti nel frigorifero e trasportati al centro di saggio. 5.2 Conteggio dei microrganismi sui carrier dopo il lavaggio Per effettuare il controllo microbiologico le pezze di cotone sono state immerse singolarmente in 50 ml di neutralizzante. Le pezze sono state mantenute in agitazione allo stomacker per 3 minuti. 1 ml di diluente e stato piastrato ed il rimanente e stato tutto filtrato attraverso una membrana da filtro 0.45 µm. La membrana e stata posta su piastra di terreno solido specifico ed incubata a C per 2 giorni per permettere lo sviluppo dei batteri e successivamente e a C per 3 giorni per permettere lo sviluppo dei miceti 5.3 Calcolo dei risultati Per ogni indicatore biologico è stato calcolato il logaritmo del numero di microrganismi. E stata poi calcolata la riduzione logaritmica fra il numero di batteri presenti sull indicatore biologico non sottoposto al ciclo di lavaggio (controllo positivo) e ogni indicatore sottoposto al ciclo di lavaggio.
9 Pagina: 9 di 39 INTERPRETAZIONE DEI RISULTATI Il lavaggio viene considerato efficace quando si ottiene una riduzione di 5 log. tra il numero di batteri presenti sull indicatore biologico non sottoposto al lavaggio (K+) e del numero dei batteri presenti sull indicatore biologico sottoposto al lavaggio e di 4 log tra il numero di miceti presenti sull indicatore biologico non sottoposto al lavaggio (K+) e del numero dei miceti presenti sull indicatore biologico sottoposto al lavaggio RIFERIMENTI BIBLIOGRAFICI Normalisation Francaise, G ,Juillet 1992, Textiles Articles textiles traites en blanchisserie Methode de controle et d essai de la qualite hygienique du linge- Propete hygienique UNI EN 14065, gennaio 2004 Tessili trattati in lavanderie Sistema di controllo della biocontaminazione UNI EN ISO ottobre 2004 Camere bianche ed ambienti associati controllati Controllo della biocontaminazione LUOGO DI CONSERVAZIONE DEI DATI GREZZI Tutti i dati grezzi, e gli altri documenti generati nel corso dello studio, sono conservati negli archivi TESTING POINT 5 insieme ad una copia del rapporto finale. PROCEDURE Le procedure utilizzate nello studio sono documentate nel manuale di procedure di Biolab S.p.A.
10 Pagina: 10 di 39 RISULTATI Di seguito e riportata la riduzione logaritmica media delle 5 pezze in cotone per ogni programma di lavaggio Attrezzatura di lavaggio Programma Inoculo Batteri Riduzione logaritmica dopo ciclo di lavaggio Inoculo Miceti Riduzione logaritmica dopo ciclo di lavaggio LAVACONTINUA SENKING 18 Ciclo per spugna 6,32 7,27 LAVACONTINUA SENKING 18 Ciclo per biancheria bianca piana 8,69 7,18 8,49 6,11 LAVACONTINUA MILNOR 9 Ciclo per biancheria colorata piana 5,36 5,23 In Appendice 1 sono riportati i risultati relativi ai lavaggi dei microrganismi presenti sulle pezze di cotone.
11 Pagina: 11 di 39 CONCLUSIONI Sulla base dei risultati ottenuti, nelle condizioni sperimentali adottate, si può affermare che i cicli di lavaggio, effettuati presso la NUOVA LAVANDERIA PINO SRL, relativi ai tessili ospedalieri : Ciclo per spugna Ciclo per biancheria piana bianca Ciclo per biancheria piana colorata. Sono risultati EFFICACI nel ridurre la contaminazione a carico dei batteri e della Candida albicans.
12 Pagina: 12 di 39 CONVALIDA PROCESSO DI DI LAVAGGIO - APPENDICI -
13 Pagina: 13 di 39 APPENDICE N. 1a: BATTERI Determinazione di microrganismi residui sulle pezze di cotone dopo programma di lavaggio SPUGNA in LAVACONTINUA SENKING camere. LIEVITI + MUFFE PEZZA N Cfu/pezza LOG/pezza 1 2,2 x10 2 2,34 2 2,4 x10 2 2,38 3 2,5 x10 2 2,40 4 2,8 x10 2 2,45 5 1,9 x10 2 2,28 Media 2,4 x10 2 2,37 PEZZA N Cfu/pezza LOG/pezza 1 2,4 x10 1 1,38 2 2,8 x10 1 1,45 3 3,2 x10 1 1,51 4 1,9 x10 1 1,28 5 3,3 x10 1 1,52 Media 2,7 x10 1 1,43
14 Pagina: 14 di 39 APPENDICE N. 1b: Determinazione di microrganismi residui sulle pezze di cotone dopo programma di lavaggio BIANCHERIA BIANCA PIANA in LAVACONTINUA SENKING camere. BATTERI LIEVITI + MUFFE PEZZA N Cfu/pezza LOG/pezza 1 4,3 x10 1 1,63 2 2,8 x10 1 1,45 3 3,5 x10 1 1,54 4 3,0 x10 1 1,48 5 2,6 x10 1 1,41 Media 1,5 x10 1 1,51 PEZZA N Cfu/pezza LOG/pezza 1 3,1 x10 2 2,49 2 2,5 x10 2 2,40 3 1,8 x10 2 2,26 4 1,7 x10 2 2,23 5 3,0 x10 2 2,48 Media 2,4 x10 2 2,38
15 Pagina: 15 di 39 APPENDICE N. 1c: Determinazione di microrganismi residui sulle pezze di cotone dopo programma di lavaggio BIANCHERIA PIANA COLORATA in LAVACONTINUA MILNOR 9 camere. BATTERI LIEVITI + MUFFE PEZZA N Cfu/pezza LOG/pezza 1 1,5 x10 3 3,18 2 2,3 x10 3 3,36 3 2,0 x10 3 3,30 4 1,8 x10 3 3,26 5 3,2 x10 3 3,51 Media 2,2 x10 3 3,33 PEZZA N Cfu/pezza LOG/pezza 1 2,7 x10 3 3,43 2 2,2 x10 3 3,34 3 1,4 x10 3 3,15 4 1,5 x10 3 3,18 5 1,3 x10 3 3,11 Media 1,8 x10 3 3,26
16 Pagina: 16 di 39 APPENDICE N. 2a Determinazione di microrganismi presenti sulle pezze di cotone non sottoposte al programma di lavaggio (controllo positivo) BATTERI PEZZA N Cfu/pezza LOG/pezza 1 5,1 x10 8 8,71 2 5,5 x10 8 8,74 3 4,6 x10 8 8,66 4 5,1 x10 8 8,71 5 4,4 x10 8 8,64 Media 4,9 x10 8 8,69 LIEVITI + MUFFE PEZZA N Cfu/pezza LOG/pezza 1 2,3 x10 8 8,36 2 3,3 x10 8 8,52 3 4,1 x10 8 8,61 4 2,2 x10 8 8,34 5 3,5 x10 8 8,54 Media 3,1 x10 8 8,49
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