LICENZA CONTO PROPRIO

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1 LICENZA CONTO PROPRIO N. 1 marca da bollo da euro 14,62 ALLA PROVINCIA DI IMPERIA Ufficio Trasporti Viale Matteotti n IMPERIA (IM) OGGETTO: L. 298/74 Art. 32 Richiesta di rilascio/aggiornamento licenza per il trasporto di cose in conto proprio.- Il sottoscritto nato a il e residente in Via Cittadinanza Regolarmente residente/soggiornante in Italia ai sensi della normativa vigente, con titolo di soggiorno rilasciato da _ num., scadenza In qualità di : titolare legale rappresentante altro (specificare) Dell impresa denominata Con sede in C.F. P.I. Recapito telefonico: Iscritta presso la CCIAA di Imperia al n. registro imprese albo artigiani Per l attività di CHIEDE 1 Ai sensi dell art. 32 della Legge n. 298/74 Il rilascio di NUOVA LICENZA per l autotrasporto di cose in conto proprio La licenza DEFINITIVA (licenza provvisoria del in scadenza il ) L aggiornamento della licenza con l AGGIUNTA di CLASSI DI COSE L aggiornamento della licenza per variazione delle CARATTERISTICHE TECNICHE del veicolo ( ) L aggiornamento della licenza a seguito della VARIAZIONE della SEDE/RESIDENZA da: a: L aggiornamento della licenza a seguito della VARIAZIONE della DENOMINAZIONE SOCIALE da: a: 1 Indicare l ipotesi che ricorre

2 per il seguente veicolo: DATI RELATIVI AL VEICOLO + Marca: Modello: n. di targa: n. di telaio: carrozzeria: peso complessivo: _ portata utile. (specificare) : Se MEZZO D OPERA: Classificabile/classificato mezzo d opera Da utilizzarsi fino ai limiti della portata potenziale di Kg. Se TRATTORE Massa rimorchiabile Kg. COSE/CLASSI DI COSE DA TRASPORTARE CODICE ATTIVITA RICHIESTA: LICENZE PRECEDENTI DICHIARA di essere già titolare delle seguenti licenze conto proprio: Provvisoria/definitiva Rilasciata il Da Telaio Portata utile di essere iscritto all elenco nazionale per l autotrasporto di cose in conto proprio al n. IM/ posizione meccanografica di non essere titolare di licenza.

3 N.B.: Per le imprese che effettuano ESCAVAZIONI MOVIMENTO TERRA : di avere in dotazione, per la propria attività, n. escavatori; di avere n. mezzi immatricolati c/proprio a supporto del succitato numero di escavatori. Il sottoscritto dichiara, inoltre: PREPOSTO ALLA GUIDA che il preposto alla guida ed alla scorta del veicolo è: Se medesimo, in possesso di patente tipo numero del Il Sig., in possesso di patente tipo numero del e che rispetto all impresa è 12 Un dipendente autista dell impresa in possesso di idonea patente, come da elenco e patenti allegati ALTRE DICHIARAZIONI Il sottoscritto dichiara altresì: - che il trasporto delle merci NON COSTITUISCE ATTIVITA PREVALENTE rispetto alle attività economiche dell impresa; - di assumersi l obbligo di fornire alla PROVINCIA DI IMPERIA informazioni e dati di carattere statistico, anche mediante compilazione di appositi moduli all uopo predisposti, fermo restando che le informazioni e i dati sono coperti dal segreto professionale e non possono, in alcun caso, essere utilizzati a fini diversi da quello statistico, per il quale sono richiesti. ALLEGA i seguenti documenti: Autocertificazione relativa all attività esercitata e all iscrizione al Registro Ditte o all Albo delle Imprese Artigiane della Camera di Commercio (All. 1); Autocertificazione di iscrizione nei ruoli delle imposte dirette ovvero di avvenuta presentazione della dichiarazione (All. 2); Autocertificazione attestante la proprietà del veicolo (All. 3) Autocertificazione relativa al personale dipendente e alle iscrizioni INPS/INAIL (All. 4) Autocertificazione relativa all entità dell attività economica svolta nell anno precedente con precisazione dei dati relativi al volume d affari, ai costi d esercizio e a quelli parziali relativi al solo trasporto (all. 5); Attestazione del versamento sul c/c n intestato alla Amministrazione Provinciale di Imperia Servizio Tesoreria con causale Diritti di segreteria Trasporti CONTO PROPRIO per l importo di Euro 40,00 N. 1 marca da bollo da euro 14,62 Certificato camerale con dicitura antimafia Fotocopia di un documento d identità in corso di validità. Altro: Distinti saluti. INFORMATIVA AI SENSI DEL DECRETO LEGISLATIVO 30 GIUGNO 2003, N. 196 (CODICE PROTEZIONE DATI PERSONALI): I dati personali contenuti nella presente domanda sono raccolti e conservati presso gli archivi cartacei ed informatizzati della Provincia di Imperia secondo le prescrizioni inerenti la sicurezza previste dal medesimo codice. Il conferimento dei dati e' obbligatorio ed e' finalizzato allo svolgimento delle funzioni istituzionali previste dalla legge 6 giugno 1974 n. 298, dal regolamento di attuazione e come successivamente modificati. I dati conferiti potranno essere comunicati e diffusi, anche per via telematica, per le stesse finalità di carattere istituzionale, comunque nel rispetto dei limiti previsti dall'art. 18 del Codice protezione dei dati personali. Titolare del trattamento dei dati e' LA PROVINCIA, a cui l'interessato può' sempre rivolgersi per esercitare i diritti previsti dall'art. 7 del medesimo Codice., li 2 indicare se socio, coadiuvante o dipendente

4 CONTO PROPRIO - Allegato 1 CCIAA Il sottoscritto nato a ( ) il residente a ( ) in Via n. in qualità di titolare legale rappresentante della Ditta denominata con sede in consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000 D I C H I A R A Che l impresa è attiva dal (inizio attività) Che l attività principale consiste in Che l impresa è iscritta nel REGISTRO DELLE IMPRESE al n. dal Che l impresa è iscritta nell ALBO DELLE IMPRESE ARTIGIANE al n. dal Che l impresa non risulta in stato di fallimento concordato preventivo o amministrazione controllata; Che l impresa non risulta essere stata oggetto di dichiarazione di fallimento, di liquidazione coatta amministrativa, ammissione in concordato o in amministrazione controllata negli ultimi cinque anni. Che nei confronti del sottoscritto, dei soci illimitatamente responsabili e degli amministratori dell impresa risultanti dalla visura camerale non sussistono le cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art. 10 della legge 31 maggio 1965 n. 575 Disposizioni contro la mafia Dichiara di essere a conoscenza della decadenza dei benefici conseguenti all emanazione del provvedimento basato su dichiarazione non veritiera (art. 75 del DPR 445/2000), nonché di rendere i dati sotto la propria responsabilità e di essere consapevole che l Amministrazione procederà ai controlli previsti dall art. 71 del DPR 445/2000. Dichiara di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all'art. 13 del D. Lgs. n. 196/03 che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. La presente dichiarazione non necessita dell autenticazione della firma e sostituisce a tutti gli effetti le normali certificazioni Allegati: - visura CCIAA

5 CONTO PROPRIO - Allegato 2 REDDITI Il sottoscritto nato a ( ) il residente a ( ) in Via n. in qualità di titolare legale rappresentante della Ditta denominata con sede in consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000 D I C H I A R A Di essere iscritto nei ruoli delle imposte dirette presso l Agenzia delle Entrate di Di aver presentato la dichiarazione dei redditi relativa all anno presso l Agenzia delle Entrate di Barrare la/e voci che riguardano la/e dichiarazione/i da produrre. Dichiaro di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all'art. 13 del D.Lgs. n. 196/03 che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. La presente dichiarazione non necessita dell autenticazione della firma e sostituisce a tutti gli effetti le normali certificazioni

6 CONTO PROPRIO Allegato 3 VEICOLO Il sottoscritto nato a ( ) il residente a ( ) in Via n. in qualità di titolare legale rappresentante della Ditta denominata con sede in consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000 D I C H I A R A Che il veicolo telaio n. è: Di proprietà In usufrutto: Data costituzione Durata Acquistato con patto di riservato dominio In locazione con facoltà di acquisto (leasing) Data di stipulazione del contratto Data del contratto Data di scadenza del contratto Società di leasing stipulante Se classificabile mezzo d opera: Che il veicolo è/sarà classificato mezzo d opera Che il veicolo NON è/sarà classificato mezzo d opera Dichiaro di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all'art. 13 del D.Lgs. 196/03 che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. La presente dichiarazione non necessita dell autenticazione della firma e sostituisce a tutti gli effetti le normali certificazioni Allegati: - fotocopia fronte e retro della carta di circolazione/del certificato di approvazione; - fotocopia certificato di proprietà/fattura d acquisto/contratto di leasing; - fotocopia di eventuale licenza c/proprio precedente; - nel caso di richiesta di rilascio di licenza definitiva e/o sostituzione del mezzo occorre riconsegnare all ufficio l originale della licenza precedentemente rilasciata; - fotocopia delle fatture di acquisto di macchine operatrici (se richiesto classe di cose N04).

7 CONTO PROPRIO Allegato 4 DIPENDENTI/INPS-INAIL Il sottoscritto nato a ( ) il _ residente a ( ) in Via n. in qualità di titolare legale rappresentante della Ditta denominata con sede in consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000 D I C H I A R A Che la ditta non ha dipendenti Che la ditta individuale ha i sottoelencati dipendenti 1 : Generalità Data di assunzione Livello Mansione Che la ditta è regolarmente iscritta all INPS (Posizione n. ) Che la ditta è regolarmente iscritta all INAIL (Posizione n. ) Per le imprese edili: Che la ditta è regolarmente iscritta alla CASSA EDILE (Posizione n. ) Che la ditta applica il seguente CCNL dell edilizia: (barrare l ipotesi che ricorre): Industria Piccola media impresa Cooperazione Artigianato Dichiara di essere a conoscenza della decadenza dei benefici conseguenti all emanazione del provvedimento basato su dichiarazione non veritiera (art. 75 del DPR 445/2000), nonché di rendere i dati sotto la propria responsabilità e di essere consapevole che l Amministrazione procederà ai controlli previsti dall art. 71 del DPR 445/2000. Dichiara di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all'art. 13 del D. Lgs. 196/03 che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.

8 La presente dichiarazione non necessita dell autenticazione della firma e sostituisce a tutti gli effetti le normali certificazioni Allegati: - fotocopia fronte e retro della patente degli autisti. CONTO PROPRIO Allegato 5 ENTITA ECONOMICA Il sottoscritto nato a ( ) il _ residente a ( ) in Via n. in qualità di titolare legale rappresentante della Ditta denominata con sede in consapevole a) delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000 b) che la presente dichiarazione potrà essere oggetto di controllo da parte dell Agenzia delle Entrate DICHIARA: di avere presentato denuncia relativamente al reddito d impresa delle persone fisiche o giuridiche per l ultimo periodo d imposta dovuto, in conformità alle disposizioni del Testo Unico delle Imposte sui Redditi D.P.R. 22 dicembre 1986, n. 917, con dichiarazione presentata in data c/o come da ricevuta di trasmissione n. del o impegno a trasmettere n. del ; di non essere soggetto a tale obbligo (In tal caso occorre produrre dichiarazione attestante le ragioni dell esenzione e gli eventuali altri obblighi cui l impresa è soggetta in alternativa); conformemente alle risultanze delle proprie scritture contabili, l'entità dell'attività economica svolta dall impresa nei periodi di riferimento sotto indicati, è la seguente: Anno antecedente a quello di presentazione dell istanza (1) (specificare l anno) Anno in corso Volume d affari, 00, 00, 00, 00 Costi di esercizio complessivi dell'impresa Totale costi di esercizio parziali sostenuti per il trasporto di cose in conto proprio con veicoli già autorizzati: Ammortamenti Carburanti e lubrificanti Personale conducente Riparazioni ordinarie Assicurazione obbligatoria Responsabilità Civile In dettaglio Spese autostradali, 00, 00

9 Costi sostenuti per trasporti fatti eseguire da imprese che esercitano l'autotrasporto di cose per conto terzi e di altri modi di trasporto 1 Occorre fare riferimento all ultima denuncia dei redditi presentata dall impresa., 00, 00 Dichiara inoltre che: (Indicare qui eventuali circostanze particolari che abbiamo inciso in modo rilevante sul volume d affari dell impresa nell anno antecedente a quello di presentazione dell istanza o sul rapporto tra lo stesso ed i costi complessivi di esercizio e quelli parziali per il trasporto merci in conto proprio) Dichiara di essere a conoscenza della decadenza dei benefici conseguenti all emanazione del provvedimento basato su dichiarazione non veritiera (art. 75 del DPR 445/2000), nonché di rendere i dati sotto la propria responsabilità e di essere consapevole che l Amministrazione procederà ai controlli previsti dall art. 71 del DPR 445/2000. Dichiara di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all'art. 13 del D. Lgs. 196/03 che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. La presente dichiarazione non necessita dell autenticazione della firma e sostituisce a tutti gli effetti le normali certificazioni Allegati OBBLIGATORI: - bilancio - copia dell ultima dichiarazione dei redditi presentata ai fini fiscali - fotocopie (n ) fatture di vendita degli ultimi tre-sei mesi