V. Capretti - Diagnosi Costituzionale

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2 Le Costituzioni La possibilità di classificare gli individui umani in tipi, caratterizzati ciascuno da qualche particolarità che permetta di riunirli in gruppi specifici, ha sempre affascinato Medici, Filosofi, Psicologi ma anche Manager, Dirigenti aziendali, Capi di stato e persino le classi sacerdotali. Tanto per fare un esempio i maestri Chenn dell'antica Cina del 2000 A.C. giravano fra il popolo per cercare nei neonati alcune caratteristiche fisiche che evidenziavano immediatamente le capacità intellettuali superiori dei sacerdoti Taoisti. II primo medico occidentale a noi noto che cercò una connessione fra Costituzione, Comportamento e tendenze Patologiche fu proprio Ippocrate di Cos (460 A.C.). Questi delimitò strutture fisiche e temperamenti con lo scopo, di poter meglio e più rapidamente vedere le tendenze fisio-patologiche dell essere umano.

3 Ognuno di noi sa bene quanto sia arduo e spesso infruttuoso cercare di capire un individuo in base a ciò che ci dice! Cercare di capire i mali del paziente già durante la prima visita grazie agli infiniti sintomi che il suo stesso corpo ci mostra, non è nè superfluo nè tantomeno teorico bensì un mezzo diagnostico-terapeutico. Ecco quindi che continuamente, ogni medico o terapeuta, fa uso della biotipologia, per tentare di focalizzare al primo sguardo: l apatico, il pletorico iperteso, l androgeno, l iperestrogena, l alcolizzato ed il tossicomane, il depresso, l isterica, il bilioso, il rancoroso, l iper o l ipotiroideo, il perverso, l introverso, l equivoco, il nefritico e quanto ancora.

4 Le Costituzioni Miliardi di persone tutte diverse. Miliardi di persone diverse partendo da pochi caratteri diversi: la forma del collo, la sua lunghezza (tozzo, taurino, sottile o allungato come quello di una giraffa), la forma del volto, il profilo, il contorno (rotondeggiante, ovale, squadrato), l'altezza della fronte (sfuggente, ampia, appena accennata), la forma delle labbra, lo spessore, la carnosità e pienezza, la lunghezza delle sopracciglia, la forma (arcuata, rettilinea), la forma e il colore degli occhi, il colore, la disposizione, il tipo di capelli (lisci, mossi, ricci), l'altezza della persona, la forma delle spalle (cadenti, spioventi, tozze e sollevate) o del tronco, il tono muscolare (rilassato, teso, duro), l'espressione del volto.

5 Fisiognomica Disciplina pseudoscientifica che pretende di dedurre i caratteri psicologici e morali di una persona dal suo aspetto fisico, soprattutto dai lineamenti e dalle espressioni del volto. Il termine deriva dalle parole greche physis (natura) e gnosis (conoscenza).

6 Le Costituzioni Ognuno di noi è diverso dagli altri; è unico. Ognuno di noi è però classificabile, assieme ad altri, per eventuali somiglianze e similitudini. Qualcuno, fin dall'antichità, incuriosito da queste considerazioni, ha cercato di trovare il bandolo della matassa della questione, individuando alcune caratteristiche distintive che gli permettessero di raccogliere gli individui in gruppi omogenei. Di inserire cioè diversi uomini in alcune categorie a seconda del parametro preso in esame (come il peso, l'altezza eccetera) e di classificarli. L'astrologia ed i segni zodiacali hanno avuto un po' questo scopo: attribuire cioè alcune qualità psicologiche a soggetti che abbiano un parametro (il segno zodiacale) in comune. Così, prendendo in considerazione il parametro razza, esistono i bianchi, i neri o i gialli. A seconda della religione cattolici, i protestanti, i musulmani ecc. A seconda della fisionomia umana, i brevilinei, i longilinei.

7 Le Costituzioni e il Temperamento Già Ippocrate, osservando i suoi concittadini dell'isola di Cos, in Grecia, cercava di coglierne i tratti somatici distintivi e le sottili differenze sul piano fisico e psicologico. Fu cosi che giunse a comprendere che gli individui non solo erano diversi fisicamente ma che si comportavano differentemente gli uni dagli altri in funzione della loro corporatura. Al mattino presto uno andava a pescare e magari alla sera, pur tornando con le reti vuote e buscandole pure dalla moglie, restava tranquillo e se ne usciva con gli amici, fischiettando allegramente. Mi pare un comportamento strano..., registrava Ippocrate! Un altro pescatore, trovava invece il modo di irritarsi e preoccuparsi anche avendo, al ritorno dal mare, le reti colme di pesce. Questo ha un carattere ancora più strano, doveva pensare Ippocrate sorpreso! Perché, dunque, essi si comportano in modo diverso, pur avendo dei motivi opposti per farlo? Cosa hanno di diverso in loro stessi? E come lo chiamiamo, questo "qualcosa", indole o temperamento?

8 Le Costituzioni e il Temperamento Anche fisicamente, i compatrioti di Ippocrate erano diversi e potevano essere inquadrati, grosso modo, in tre grandi categorie: Alcuni, erano grassi, magari non obesi ma tendenti al corpulento, corporatura tarchiata, ossa corte e grosse, forme rotondeggianti, addome prominente e voluminoso, volto tondo, palmo delle mani squadrato, dita tozze e grasse, muscolatura flaccida, denti quadrati, occhi grandi quasi bovini. Questi individui saranno poi definiti CARBONICI.

9 Le Costituzioni e il Temperamento Altri invece, erano più muscolosi, più tonici, più robusti; sembravano atleti. Torace robusto e muscoloso, dotato di peli villosi abbondanti, gambe toniche, portamento cretto e sicuro, mani e dita robuste, denti canini grandi e aguzzi. Questi individui saranno poi definiti SULFURICI.

10 Le Costituzioni e il Temperamento Infine, vi era un terzo gruppo di individui che erano costituzionalmente più magri. Longilinei. Con ossa lunghe e sottili, arti lunghi e slanciati. Costole in bell'evidenza sul torace. Ossa del bacino prominenti. Una magrezza, al limite estremo, quasi scheletrica (anche qualora si alimentassero come gli altri). Denti rettangolari con base verso il basso. Canini poco pronunciati. Mani con palmo rettangolare e dita sottili ed affusolate. Questi individui saranno poi definiti FOSFORICI.

11 Le Costituzioni e il Temperamento A questi tre gruppi Galeno ( d. C.), medico latino, ne aggiunse un altra, formata da individui magri e con lassità nelle articolazioni. Individui snodabili, da come si muovevano, al pari del nostro attore Totò quando sembrava disarticolare collo, braccia e spalle tanto era lasso. Questi individui saranno poi definiti FLUORICI.

12 Il TEMPERAMENTO Ippocrate poi, aveva notato anche che: Gli individui di costituzione CARBONICA (i nostri Obelix) erano bonari. Proprio come il personaggio dei fumetti. D'animo ben disposto. Allegri. Serafici. Lenti nel parlare e nell'incedere. Propensi alla buona tavola. Pronti ad organizzare banchetti anche se non avevano pescato tanto. Il calice sempre alto. Pronti allo scherzo e alle risate. Abitudinari. Gli individui di costituzione SULFUREA, muscolosi e possenti (i nostri Superman), erano persone pratiche. Sistemavano le loro barche con maestria e in modo migliore di altri. Erano instancabili. Magari partivano al mattino presto da soli e tornavano per ultimi. Altri invece (i carbonici), dovevano partire in tre (se la barca li reggeva) per fare le stesse cose. I compaesani magri, di costituzione FOSFORICA, (i Don Chisciotte) erano più tendenti a filosofeggiare che ad agire, essendo particolarmente inquieti. Sempre o quasi con la testa per aria. Pronti a combattere per un ideale. Orgogliosi nel difenderlo e dotati di grandissima sensibilità, finezza d'animo. Certamente poco pratici. Ognuno di loro, aveva un proprio e determinato TEMPERAMENTO!

13 IL DOPO IPPOCRATE Dopo Ippocrate molti si sono occupati della medicina Costituzionale: Il francese Thomas (1800) con una struttura Cefalica, Toracica ed Addominale. L'Allendy con un Atonico o Tonico Plastico ed Aplastico. L italiano Pende ed il Martiny (1950) con un interpretazione endocrino embrionale Ecto-meso-endo cordoblasta. Il Viola (1944) ed il Gegaud (1900) attuarono controlli statistici fisici ed endocrini definendo il primo un longitipo, brevitipo, mediotipo; il secondo un digestivo, respiratorio, cerebrale, muscolare. Sheldon (1954) pubblicò tre atlanti psicofisici basati su variabili fisiche e comportamentali. I medici omeopati francesi nel 50 proposero anche un interpretazione tossica delle costituzioni. L intossicazione viene proposta come ereditaria, presente cioè nella madre e nel padre e quindi durante la gravidanza, e anche come acquisita (infezioni, stati ambientali e psichici). Avremo quindi un Tubercolinico, uno Psorico (patologie cutanee e degli emuntori), un Sicotico (difficoltà delle funzioni immunitarie e surrenali) e un Luetico (afflitto cioè da processi ulcerosi e catabolici a livello cellulare).

14 IL DOPO IPPOCRATE Nel mondo della psicologia il precursore moderno è certamente Kretschmer che nel 1921 pubblicò uno studio su Costituzione del corpo e del carattere definendo un tipo Astenico (schizoide, orale, cerebrale), Atletico (fallico, maniacale e rigido), Picnico (depressivo, sedentario, anale). II suo principale merito è certamente stato quello di considerare l uomo, anche malato, nella sua globalità psicofisica. Jung, fra gli psicoanalisti, propone un tipo estroverso ed introverso. W. Reich, discepolo di Freud, elaborò una geniale interpretazione biotipologica basata sul presupposto, successivamente ampiamente verificato dai suoi discepoli, che qualsiasi evento psicofisico trova nelle zone del corpo un adattamento o un compenso che può essere facilmente evidenziato da un occhio esperto. La topografia psico-fisicocomportamentale di Reich è di un'efficacia diagnostica realmente notevole!