SPORT AGRO A PORTE APERTE I MARTEDÌ GRATIS PER I RAGAZZI DI ROCCAPIEMONTE

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1 FOGLIO RIASSUNTIVO DELLA SQUADRA (IL PRESENTE FOGLIO DOVRA ESSER COMPILATO SOLA DAL CAPITANO) TELEFONO CAPITANO: GIORNO DI GIOCO: / / DALLE ORE :00 ALLE ORE :00 COMPONENTI DELLA SQUADRA NOME COGNOME TELEFONO SPAZIO DA COMPILARSI A CURA DEL COMUNE DI ROCCAPIEMONTE Vista la richiesta di cui ad oggetto; Considerate le dichiarazioni rese da parte dei genitori degli atleti di cui in allegato; Si autorizza la presente squadra a effettuare quanto chiesto. La presente nota viene trasmessa alla Sport Agro di Roccapiemonte mezzo capitano della squadra. Roccapiemonte, lì Il Sindaco

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3 (GIOCATORE N. 2) (SCRIVERE IN STAMPATELLO) Data di nascita Sesso M F Comune di nascita Stato estero di nascita Comune di residenza Data di nascita Sesso M F Comune di nascita Stato estero di nascita Comune di residenza

4 (GIOCATORE N. 3) (SCRIVERE IN STAMPATELLO) Data di nascita Sesso M F Comune di nascita Stato estero di nascita Comune di residenza Data di nascita Sesso M F Comune di nascita Stato estero di nascita Comune di residenza

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12 (SCRIVERE IN STAMPATELLO) Data di nascita Sesso M F Comune di nascita Stato estero di nascita Comune di residenza Data di nascita Sesso M F Comune di nascita Stato estero di nascita Comune di residenza

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