EMERGENZA: GRAVITA, CRITICITA e ISTRUZIONI

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1 LA RICEZIONE DELLA CHIAMATA DI EMERGENZA: GRAVITA, CRITICITA e ISTRUZIONI PRE-ARRIVORR Ruolo e Responsabilità dell Infermiere SIS118 Perugia 23/5/2009 Relazione di Stefano Tolomelli

2 CENTRALE OPERATIVA 118 BOLOGNA 3 POSTAZIONI CALL TAKER 2 POSTAZIONI DISPATCHER

3 CENTRALE OPERATIVA 118 BOLOGNA PERSONALE IN TURNO: FASCIA ORARIA DIURNA (08-20): 4 INFERMIERI FASCIA ORARIA NOTTURNA (20-08): 3 INFERMIERI

4 CENTRALE OPERATIVA 118 BOLOGNA DATI ATTIVITA (ANNO 2008) Attività sul schede aperte Creazione emergenze: Creazione richieste: 1090

5 CENTRALE OPERATIVA 118 BOLOGNA DATI ATTIVITA (ANNO 2008) Delle emergenze create: (92,3%) = invio ambulanza 8137 = archiviati senza invio ambulanza Incremento rispetto al 2007: + 4,41%

6 CENTRALE OPERATIVA 118 BOLOGNA DATI TRAUMI (ANNO 2008) Totale servizi con patologia Traumatica (C1) in cui è stata inviata un ambulanza: Corrispondente al 23,92% del totale emergenze

7 TOTALI EVENTI TRAUMA per LUOGO LUOGO TOTALE GRAVI (cod.3) MORTALI (cod.4) CASA (K) LAVORO (L) PUBBLICO (P) SCUOLA (Q) STRADA (S) IMPIANTI SPORTIVI (Y) ALTRI LUOGHI (Z)

8 TOTALI EVENTI x TRAUMA MAGGIORE TOTALI (757) K CASA L LAVORO S STRADA P PUBBLICO Q SCUOLA Y SPORT Z ALTRO ARMA da FUOCO CADUTA ALTO FERITA PENETR INCASTRATO PROIETTATO SBALZATO

9 CENTRALE OPERATIVA 118 BOLOGNA IL 118Net

10 CENTRALE OPERATIVA 118 BOLOGNA RICEZIONE DELLA CHIAMATA CRITICITA : CENTRALE OPERATIVA (reperimento) MEZZO DI SOCCORSO (raggiungimento)

11 RICEZIONE DELLA CHIAMATA CRITICITA DI CENTRALE OPERATIVA Reperimento Target Case isolate Zone confinate

12 RICEZIONE DELLA CHIAMATA CRITICITA DI CENTRALE OPERATIVA ZONE CONFINATE GALLERIE e lavorazioni T.A.V. (Treno Alta Velocità) GALLERIE e lavorazioni V.A.V. (Variante Autostradale di Valico) SOCCORSO IN AUTOSTRADA

13 RICEZIONE DELLA CHIAMATA CRITICITA DI CENTRALE OPERATIVA Reperimento Target Soluzioni adottate: Identificazione predefinita luoghi critici: inserimento 118Net

14 RICEZIONE DELLA CHIAMATA CRITICITA DI CENTRALE OPERATIVA Reperimento Target Soluzioni adottate: ¾ Cartografia georeferenziata associata al 118Net

15 RICEZIONE DELLA CHIAMATA CRITICITA DI CENTRALE OPERATIVA Cartografia georeferenziata associata al 118Net

16 RICEZIONE DELLA CHIAMATA CRITICITA DI CENTRALE OPERATIVA Soluzioni i adottate Svantaggi: Manutenzione archivi da aggiornare costantemente Periodica verifica dell avanzamento lavori nelle zone confinate (Gecav)

17 RICEZIONE DELLA CHIAMATA CRITICITA DI CENTRALE OPERATIVA Soluzioni i adottate Vantaggi: Univocità identificativa e descrittiva per le zone confinate - ad alto rischio Cartografia georeferenziata: target corretto al numero civico

18 RICEZIONE DELLA CHIAMATA INTERAZIONE CENTRALE > MEZZI Soluzioni adottate: TERMINALI DI BORDO Sistema di Posizionamento del mezzo di soccorso sulla cartografia di centrale mediante terminali di bordo con rilevamento GPS/GPRS

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26 RICEZIONE DELLA CHIAMATA INTERAZIONE CENTRALE > MEZZI

27 RICEZIONE DELLA CHIAMATA CRITICITA DEI MEZZI DI SOCCORSO Raggiungimento Target Soluzioni adottate: TERMINALI DI BORDO

28 TERMINALI DI BORDO Codice Emergenza Orario di creazione/modifica /09/ :41 Modalità attivazione Luogo Patologia Criticità MEZZO BLS+ALS S C1 ROSSO Indirizzo/Riferimenti comune: SAVENA BOLOGNA indirizzo: AUTOSTRADA A14 20 NORD rifermento: telefono: Intervista/Note INCIDENTE STRADALE, RESPIRA NON SO, COSCIENTE NON SO, INCASTRATO, INIZIATO DA MINUTI: 1, UNICO PAZIENTE COINVOLTO, MULTI MEZZI COINVOLTI note: TANGENZIALE INGRESSO ALLA NUMERO 13 VERSO CASALECCHIO.

29 RICEZIONE DELLA CHIAMATA CRITICITA DEI MEZZI DI SOCCORSO Raggiungimento Target Soluzioni adottate: TERMINALI DI BORDO Svantaggi: Zone con scarsa copertura segnale GPRS Alto consumo batterie secondarie

30 RICEZIONE DELLA CHIAMATA CRITICITA DEI MEZZI DI SOCCORSO Raggiungimento Target Soluzioni adottate: TERMINALI DI BORDO Vantaggi: Riduzione errori trasmissione info Riduzione traffico radio Tracciabilità mezzo Anagrafica paziente corretta

31 RICEZIONE DELLA CHIAMATA IL TRAUMA Intervista BASE Intervista t TRAUMA

32 RICEZIONE DELLA CHIAMATA IL TRAUMA Dati identificativi evento maggiore Numero di persone coinvolte Numero e tipologia di mezzi coinvolti Criteri identificativi specifici di Trauma Maggiore: Ferita arma fuoco Caduta dall alto alto Ferita penetrante Incastrato Proiettato Sbalzato

33 RICEZIONE DELLA CHIAMATA IL TRAUMA Istruzioni Pre-Arrivo Non muovere il paziente se non ci sono rischi ambientali Se presente emorragia, comprimere la ferita con un panno pulito Non dare niente da bere o da mangiare Considerare eventuale Ri-filtro chiamata

34 RICEZIONE DELLA CHIAMATA IL TRAUMA Responsabilità INFERMIERE Rapporti con altri ENTI

35 IL TRAUMA Responsabilità INFERMIERE CONOSCENZA PROTOCOLLI OPERATIVI: Conoscenza cantieri VAV-TAV Accesso in galleria Mezzi di soccorso di tipo Bimodale Procedura LISA per soccorso autostradale AUDIT CLINICI Post eventi critici, con ricostruzione dell evento per la diagnosi delle criticità

36 GRAZIE