Flora batterica intestinale DISBIOSI

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1 Flora batterica intestinale DISBIOSI

2 Ruolo fisiologico della flora batterica intestinale A livello intestinale, soprattutto nel colon ed in misura minore nella parte più distale del tenue è presente LA FLORA BATTERICA INTESTINALE COMPOSTA DA MIGLIAIA DI MILIARDI DI BATTERI. I compiti della flora intestinale batterica sono complessi e multifattoriali. La composizione evidenzia: A) Uno strato batterico profondo, ancorato alla parete batterica a formare una strettissima maglia. B) Uno strato più superficiale e più aleatorio dello strato profondo meno legato alla parete intestinale. Questi strati batterici devono essere composti da batteri di differenti specie che per la composizione quantitativa differente DEVONO STARE IN EQUILIBRIO E MANTENERE CORRETTI I METABOLISMI E L OMEOSTASI DELL ORGANISMO.

3 Flora batterica intestinale funzioni Le funzioni della flora batterica intestinale sono sintetizzate in : FUNZIONE DI BARRIERA: le maglie strette della flora batterica profonda non permettono il passaggio di sostanze chimiche alterate nella loro composizione molecolare (alimenti, tossine ecc.). FUNZIONE DI SINTESI: alcune vitamine, soprattutto la vitamina K vengono sintetizzate dai batteri intestinali. FUNZIONE ANTIINFETTIVA: la corretta composizione della flora intestinale permette di contrastare in termini di moltiplicazione batterica la moltiplicazione di batteri patogeni. FUNZIONE DI DIALOGO : NEL NOSTRO INTESTINO E PRESENTE IL 60% DELLE CELLULE IMMNOCOMPETENTI.

4 Flora batterica intestinale composizione. Le nostre convinzioni batteriolgiche a volte ci traggono in inganno in quanto consideriamo la nostra flora batterica intestinale essenzialmente formata da Enterobatteriaceae (E. Coli, Klebsiella, Proteus ecc.), tali convinzioni vanno sovvertite i batteri citati non sono la maggioranza delle Unità Formanti Colonie (UFC) che albergano nel nostro intestino. L equilibrio della flora intestinale non può prescindere da batteri differenti dai coli ecc. La flora preponderante nel nostro intestino è una flora ANAEROBIA, tali batteri rappresentano soprattutto i batteri che sono ancorati nella parte profonda della parete intestinale e che costruiscono i la rete a maglie strette che ha una notevole importanza anti infettiva e di regolazione di trasporto di molecole nutrienti e chimiche dal lume intestinale al torrente circolatorio ed ai nostri metabolismi.

5 Flora batterica intestinale composizione La composizione della flora batterica del nostro intestino è stata quantizzata da numerosi autori che effettuando colture ripetute in popolazioni apparentemente sane ed in differenti età hanno evidenziato questo tipo di composizione batterica per mm2: BACTEROIDES (anaerobi G+ e G-) 109 UFC. LATTOBACILLI (anaerobi G+) 106 UFC. ENTEROBATTERIACEAE (aei/an.) 104 UFC. STREPTOCOCCHI (aerobi) 104 UFC. La composizione così descritta permette di mantenere in omeostasi numerosi processi metabolici e la corretta assimilazione delle sostanze nutritizie.

6 Flora batterica intestinale alterazioni Per una serie di fattori soprattutto esogeni l equilibrio della flora batterica intestinale si può alterare, la quantità e la qualità dei batteri variando può creare sintomatologie locali e sistemiche sia per l alterato comportamento dei batteri sia perché il dialogo con il sistema immunitario associato alla parete batterica produce, stimolato da componenti diversificate, reazioni di attivazione che alcuni autori indicano come fortemente reattive. L ALTERAZIONE DELLA FLORA BATTERICA INTESTINALE NELLA SUA COMPONENTE QUANTITATIVA E QUALITATIVA VIENE DENOMINATA CON UN TERMINE MUTUATO DALLA MEDICNA COMPLEMENTARE: DISBIOSI.

7 disbiosi Quali sono i fattori che possono alterare la flora batterica intestinale creando disbiosi? - TERAPIE ANTIBIOTICHE - INFEZIONI - ALIMENTAZIONE

8 DISBIOSI manifestazioni cliniche L alterazione quantitativa e qualitativa della flora batterica intestinale può creare sintomi locali e sistemici: STIPSI DIARREA SINDROME DEL COLON IRRITABILE DISPEPSIA, METEORISMO. INFEZIONI DELLE VIE URINARIE INTOLLERANZE ALIMENTARI. L alterazione della flora batterica intestinale sembrerebbe essere implicata in alcune patologie infiammatorie croniche dell intestino come il morbo di Kron e la colite ulcerosa. Vi sono alcune teorie che evidenziano che negliobesi la flora intestinale è alterata e in tali soggetti l assunzione delle sostanze nutritizie appare quantitativamente fortemente aumentata.

9 Disbiosi Test Abbiamo evidenziato che il corretto equilibrio quantitativo dei batteri della flora intestinale non può prescindere dalla preponderanza dei batteri anaerobi Bacteroides che rappresentano lo strato profondo ed ancorato alla parete intestinale che crea una maglia stretta di microbi importantisssima per molti nostri meccanismi metabolici, anti-infettivi ed immunologici. La disbiosi altera soprattutto questo compartimento a favore numericamente di batteri che creano patologie locali e a distanza. LA FLORA INTESTINALE ALTERATA, SOPRATTUTTO COLIFORMI, ESPRIME UN AUMENTATO METABOLISMO CHE CONSUMA IN MISURA MAGGIORE L AMINO ACIDO TRIPTOFANO.

10 Dibiosi test Il metabolismo del triptofano evidenzia due tappe metaboliche successive con due prodotti intermedi che sono: INDICANO SCATOLO ALLORCHE LA FLORA BATTERICA RISULTA ALTERATA QUANTITATIVAMENTE E QAULITATIVAMENTE (DISBIOSI) SI HA UN FORTE AUMENTO DI TALI PRODOTTI INTERMEDI DEL METABOLISMO DEL TRIPTOFANO CHE ASSORBITI A LIVELLO INTESTINALE COMPAIONO NELLE URINE. IL DISBIOSI TEST RAPPRESENTA IL TEST CHE EVIDENZIA ALTERAZIONE DLLA FLORA INTESTINALE IN QUANTO VA A DOSARE NELLE URINE. SCATOLO ED INDICANO. E UN TEST STORICO CHE ASSUME NOBILTA IN QUANTO AMBEDUE TALI METABOLITI VENGONO DOSATI CORRETTAMENTE. IL TEST SE POSITIVO PUO DARE INDICAZIONI ANCHE SEMIQUANTITATIVE.

11 Disbiosi: terapia Qualora i sintomi locali e sistemici e la positività del Disbiosi Test indichi la patologia della flora intestinale, si possono intraprendere azioni terapeutiche che permettono di ripristinare la corretta costituzione dei microbi nell apparato digerente. ANTIBIOTICI IDROCOLON TERAPIA ALOE INTESTINALE DOPO LA PULIZIA DELLA PARETE DEL TUBO DIGERENTE OCCORRE RICOSTRUTIRE LA FLORA BATTERICA CORRETTA, TRAMITE L USO DI PRODOTTI PROBIOTICI. NUMERSI SONO I PRODOTTI DI QUESTO TIPO, I MIGLIORI DEVONO ESSERE MISTI E PRIVILEGIARE GLI ANAEROBI.