Memorandum sull intervento di chirugia estetica. Liposuzione aspirazione tessuto adiposo

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1 Memorandum sull intervento di chirugia estetica Liposuzione aspirazione tessuto adiposo La liposuzione è una tecnica di chirurgia estetica che ha la finalità di modellare il corpo attraverso l'aspirazione di grasso dal pannicolo adiposo. Questo intervento é adatto sia a uomini che a donne e viene eseguito nelle zone in cui vi é predisposizione ad archiviare maggiore quantitá di tessuto adiposo. Negli uomini, il tessuto adiposo si localizza specialmente sotto lo strato muscolare della zona addominale e sui fianchi. Nelle donne, invece, l adipe si localizza solitamente prima sui fianchi, sul bacino, sull interno coscia e sulle ginocchia. Spesso questo problema si manifesta anche sul basso addome. Il grasso è di solito ben immagazzinato nei cuscinetti adiposi. La causa di questo processo, soprattutto nelle donne, non è dovuto soltanto ad una riduzione dell'attività fisica, ma anche alle gravidanze ripetute, ai cambiamenti ormonali intorno alla menopausa e alla predisposizione genetica. Questo conferma il fatto che le donne non sempre riescono ad affrontare il loro problema di eccessiva archivazione di adipe semplicemente con una dieta equilibrata ed uno stile di vita attivo: in molti casi, specialmente in cui la predisposizione genetica gioca il ruolo maggiore, la liposuzione é l unica soluzione efficace a risolvere il problema. È indispensabile essere consapevoli del fatto che abbinare all intervento di liposuzione un regime alimentare e fisico equilibrato, puó migliorare il risultato finale dell operazione chirurgica. L intervento di liposuzione, peró, non rappresenta una soluzione a disturbi di sovrappeso o obesitá, per la cui soluzione é necessario consultare un medico esperto per la riduzione del peso. Solo allora é possibile procedere alle fasi successive di risoluzione del problema, considerando anche la tecnica della liposuzione. Descrizione dell intervento: Nella nostra clinica utilizziamo l'ultimo metodo chiamato di liposuzione con vibrazioni con dispositivo di tumescenza. Con questa nuova tecnologia viene utilizzata una cannula molto fine per l'estrazione del grasso. La cannula viene introdotta in una piccola incisione nella pelle di dimensione dai 2mm ai 4mm ed é un metodo molto delicato nel rispetto dei tessuti circostanti. Comporta l'infiltrazione nel tessuto adiposo di grandi volumi di una soluzione sterile, la cui composizione ne facilita l'estrazione. Separando le cellule di grasso dal tessuto circostante, evitando danni agli altri tessuti circostanti, si riduce il rischio di possibili disuguaglianze, riduce significativamente le contusioni ed il dolore post-operatorio. Gli interventi su piccola scala possono essere eseguiti in anestesia locale, senza necessitá di ricovero e con tempo di recupero relativamente breve. Questo vale, ad esempio, per trattamenti sul doppio mento, intorno l'ombelico e simili. L intervento integrale viene eseguito in anestesia generale. Gli interventi piú estesi vengono eseguiti anche sotto anestesia epidurale inserendo nel canale del midollo un anestetico specifico. Questo permetterá l intorpidimento della zona operata fino alla punta delle dita dei piedi. Durante l'intervento, il cliente rimane sveglio ed é in grado di comunicare con il chirurgo, l anestesista ed il team medico. Prima dell operazione, il chirurgo segna precisamente le aree problematiche da cui il grasso verrá aspirato. Le singole incisioni sono, in genere, lunghe intorno ai 0,5 centimetri e vengono eseguite preferibilmente in zone coperte da biancheria intima o, in alternativa, dietro le ginocchia in corrispondenza delle piegature di flessione. Attraverso le incisioni è inserita una cannula da cui viene rilasciato un liquido nel tessuto adiposo che lo scioglie e lo prepara per la prossima fase dell intervento, cioé l aspirazione. Infine, le singole incisioni vengono suturate con punti di sutura intradermici. Le ferite chirurgiche vengono, quindi,

2 lavate sterilmente, coperte da garze sterili e bendate. Immediatamente dopo l'intervento è molto importante indossare, sulla parte del corpo in cui é avvenuta la liposuzione, manicotti elastici speciali. Tale biancheria è testata e fornita al cliente prima dell intervento. La durata dell intervento dipende dal rendimento dell intervento e dalle dimensioni della zona trattata. Consigli e informazioni prima dell intervento chirurgico: Prima dell esecuzione dell intervento è indispensabile un colloquio personale con il chirurgo plastico che svolgerá l intervento, affinché specifichi al cliente la procedura operativa e tutto il necessario per istruirlo adeguatamente. Dopo il consenso esplicito, il cliente fornirá al dottore tutta la documentazione richiestagli. Questa documentazione viene utilizzata per poter confrontare la situazione iniziale con i risultati raggiunti dopo l intervento ed é anche una parte integrante della documentazione del cliente. Una garanzia per un risulato ottimale é un visita completa preoperatoria eseguita da un medico internista, che deve verificare lo stato di salute del cliente prima dell'intervento chirurgico che avviene sotto anestesia. Nel caso in cui il cliente fosse costantemente monitorato e curato da un medico specializzato (come ad esempio un cardiologo, endocrinologo, ecc.) è necessario fornire insieme alla documentazione pre-operatoria di base, una documentazione da parte dello specialista riguardo all intervento chirurgico che si andrá ad effettuare. Minimo tre settimane prima dell intervento, nel paziente non si potrá manifestace alcuna malattia acuta - raffreddori, malattie virali, malattie acute della pelle, delle labbra labbra, dei denti, ecc. Nelle 6 ore precedenti l intervento é vietata l assunzione di cibo. É indispensabile, inoltre, eliminare il fumo. Seguire tali istruzioni é necessario per un anestesia efficace ed per evitare complicazioni nel periodo postoperatorio. Bere è consentito in piccole quantità a piccoli sorsi di acqua pulita o tè e non oltre 2 ore prima dell intervento. Non dovrebbe si dovrebbe avvertire una sensazione di sete. È vietato fare uso di bevande alcoliche prima dell intervento! Nella settimana precedente all intervento, il cliente non dovrà assumere aspirina e altri farmaci o sostanze che diminuiscano la capacità di coagulazione del sangue (eventualmente, farmaci prescritti per prevenire patologie circolatorie / cardiache). La sospensione dei farmaci dovrà essere autorizzata dal medico curante. Il cliente verrá sottoposto ad una serie di analisi per determinare i livelli di coagulazione del sangue necessari affinché la procedura possa essere eseguita in totale sicurezza. La notte antecedente l intervento é ammessa l assunzione di sonniferi. È anche necessario svuotare l intestino il mattino prima dell intervento. Nel caso cliente riscontrasse problemi in questa fase, é consigliato informarne il medico nel corso di una consultazione, il quale provvederá alla somministrazione di un lassativo.

3 Per le donne, il mese precedente l operazione é indispensabile interrompere l assunzione del contraccettivo amonale, per eliminare il rischio di contrarre la malattia tromboembolica. Il cliente verrá anche dotato di calze antiembolia. É sconsigliabile eseguire l intervento durante il periodo mestruale. Se il cliente avesse questo problema, é riecessario informace il personale medico. Prima dell'inizio dell intervento é neccessario intercorrere ad un processo di igiene complessiva, compreso di lavaggio di capelli, l eliminazione del make-up dal viso e la rimozione dello smalto per unghie. Durante l intervento, il monitoraggio della circolazione sanguigna attraverso le unghie è importante per l'anestesista. Se l'intervento viene eseguito nel basso addome, é necessaria la rasatura pubica ed un accurata igiene e disinfezione dell'ombelico. Prima dell intervento, é necessario testare l indumento intimo che si indosserá nel periodo postoperatorio in quanto costituisce una parte essenziale del processo di guarigione. Quanto sopra, va sempre eseguito prima dell'intervento. Dopo l'intervento chirurgico l indumento selezionato viene applicato sui bendaggi sterilizzati che ricoprono la ferita chirurgica. Due giorni prima, l intervento chirurgico viene sempre confermato per via telefonica da un'infermiera del reparto. Vengono, quindi, confermate la data e l ora esatta dell esecuzione dell intervento. L infermiera potrá anche rispondere ad eventualit ulteriori domande. Consigli e informazioni per il periodo post-operatorio: Se l'intervento viene eseguito in anestesia locale, il cliente viene rilasciato dalla clinica il giorno stesso dell operazione. É consigliabile assicurarsi l accompagnamento al domicilio in autovettura. Se l'intervento viene eseguito in anestesia generale o anestesia epidurale, il cliente rimane in clinica durante la notte. Durante questo periodo, si compensa la perdita di liquidi avvenuta durante l'intervento chirurgico con la somministrazione di infusioni endovenose ed antibiotici per garantire prevenzione dalle infezioni. Se necessario, viene inserito un catetere venoso a seconda delle indicazioni postoperatorie dello specialista - anestesista. Vengono somministrati farmaci per la prevenzione della malattia tromboembolica, in particolare alle clienti ad alto rischio e le donne che assumono contraccettivi ormonali. In caso che le condizioni generali lo permettessero, la mattina successiva all intervento, dopo il bendaggio ed il controllo da parte del chirurgo, il cliente viene rilasciato.

4 É consigliabile assicurarsi l accompagnamento al domicilio in autovettura. Se per qualsiasi motivo il cliente non potesse essere accompagnato, può informare la struttura al momento dell arrivo alla clinica, la quale provvederá adorganizzare il trasporto. Al primo cambio del bendaggio vengono medicate e disinfettate le ferite, vengono rimossi eventuali dreni e le ferite vengono nuovamente ricoperte da bende sterili. Successivamente, viene indosatta la biancheria intima. La cliente viene accuratamente istruito su come indossarla. È necessario considerare la possibilitá che si manifestino lievi rigonfiamenti nelle zone operate con eventuale momentanea perdita di sensibilitá. Questi sintomi raggiungono il loro massimo grado nei giorni successivi all'intervento chirurgico. Per allieviare i sintomi, il cliente puó somministrare uno dei farmaci consigliati disponibili direttamente nella clinica. La sensibilitá si riacquisirá in poche settimane dopo l intervento. In alcuni casi, specialmente nei clienti sensibili, può verificarsi un aumento della temperatura corporea che puó durare anche un paio di giorni. In questo caso, come per un azione analgesica, é raccomandato dal medico l'uso di analgesici comunemente disponibili. Il cliente non dovrá abbandonare la clinica senza una accurata istruzione sulle regole e precauzioni da seguire durante il periodo di convalescenza fino alla prossima visita pianificata alla clinica. Tutto viene confermato dalla propria firma. Il fumo ed il consumo di alcol o di altre sostanze, in generale, non solo accelera il processo di invecchiamento, ma complica e rallenta la guarigione. Quindi anche in questo caso, il loro consumo non è desiderabile. È necessario indossare il manicotto elastico per un periodo di minimo 6 settimane affinché si possano ottenere migliori risultati. Il cliente viene accuratamente istruito su come indossarla. Per motivi di igiene, si consiglia l acquisto di 2pz di bendaggi elastici che potrá cambiare secondo necessitá. Fino alla rimossione dei punti si consigliano l esonero da ogni attività fisica, trasporto di carichi pesanti, manipolazione della zona operata. Per una buona guarigione si consiglia mantenere la posizione supina durante il sonno, anche al domicilio. Durante il primo mese dopo l'intervento chirurgico la benda elastica puó essere rimossa solo per il periodo strettamente necessario all'igiene personale. La benda elastica va indossata per il periodo raccomandato dal medico. Soprattutto durante il giorno, quando una persona è esposta a stress e movimento. É necessario rendersi conto che la benda facilita il movimento e la guarigione. La guarigione dopo la liposuzione è un processo puramente individuale che dipende completamente dalla condizione generale del cliente e dalle capacità di guarigione del corpo, non meno significativa è l estensione della zona operata.

5 Allo stesso tempo, il processo di guarigione è significativamente influenzato dal cliente. Seguire scrupolosamente tutti i punti sopra descritti nel periodo post-operatorio può influenzare il processo di guarigione e quindi accelerarlo. Di norma, l'effetto complessivo risultante è visibile solo dopo diversi mesi dalla procedura. Il cliente può ritornare alla vita normale se dimostra un decorso post-operatorio senza complicazioni dopo diverse settimane seguenti l'intervento chirurgico. L attivitá fisica intensa è possibile solo dopo diversi mesi dall intervento. Tutto dipende, come sopra descritto, da una buona guarigione complessiva nel periodo postoperatorio.