La Qualità del FIT nella Regione Emilia Romagna debutta in rete

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Placido Mattioli
7 anni fa
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1 La Qualità del FIT nella Regione Emilia Romagna debutta in rete M. Boni, R. Corradini, P. Menozzi, R. Colla, E. Montanari, F. Torricelli, F. Giovannini, P. Selva, F. Zambelli, A. Camoni, F. Maradini, R. Agnoletti, Z. Zaccherini, P. Landi, C. Naldoni Organizzazione e valutazione e Indagini di primo livello

2 Il test del sangue occulto fecale rappresenta l indagine di primo livello del Programma di Screening del colon-retto attuato dalla Regione Emilia Romagna Il Gruppo di Riferimento Regionale (GRR-Area Laboratoristica), composto dai referenti dei 10 laboratori coinvolti, riconosce nel Protocollo Diagnostico Terapeutico (PDT) il documento di riferimento in cui: delinea gli Indicatori di Qualità più idonei a monitorare l accuratezza del dato e l efficienza complessiva del processo analitico; condivide gli indirizzi da seguire per ottimizzare l allineamento dei comportamenti tra le diverse realtà laboratoristiche regionali.

3 GUASTALLA Nella revisione 2012 del PDT, si introduce il concetto di misura della Qualità in funzione dell Errore Totale Gli indicatori relativi alla fase analitica delineati sono: Errore Totale Sperimentale per il CQI (Controllo di Qualità Interno): calcolo mensile con rilevazione del n di eventi in cui non è stato rispettato il traguardo analitico (standard accettabile: 1 rilevazione/anno fuori limite); Errore Totale per la VEQ (Valutazione Esterna di Qualità): calcolo del n di invii che non hanno rispettato il traguardo analitico (standard accettabile: 1 invio/anno fuori limite); Numero mancati invii annuali VEQ (standard desiderabile: 0 mancati invii). Nel 2014 il GRR si incontra anche in rete, concretizzando un Progetto Sperimentale di condivisione degli Indicatori di Qualità mediante utilizzo di in una nuvola informatica comune (cloud computing) per promuovere: confronto puntuale tra i laboratori regionali uniformità di risultati cloud PAVULLO IMOLA AVR

4 Flow chart del progetto: creazione nuvola informatica e link dedicato per l accesso; creazione e caricamento dei fogli di calcolo; inserimento da parte dei laboratori di parametri statistici utili al calcolo dell Errore Totale (inserimento mensile per CQI e periodico per VEQ); visualizzazione dinamica dei dati puntuali ed elaborati. ETs % Traguardo Analitico CQI (livello1): Errore Totale Sperimentale % - Gruppo Regionale Screening Colon Retto GENNAIO FEBBRAIO MARZO APRILE MAGGIO GIUGNO LUGLIO AGOSTO SETTEMBREOTTOBRE NOVEMBREDICEMBRE Lab. 1 Lab. 2 Lab. 3 Lab. 4 Lab. 5 Lab. 6 Lab. 7 Da aprile 2014, i laboratori regionali già uniformi per metodo, tecnologia e modalità di refertazione, utilizzano lo stesso lotto di CQI, nuovo valore aggiunto per una maggior comparabilità dei risultati ET % Traguardo Analitico VEQ: Errore Totale % - Gruppo Regionale Screening Colon Retto INVIO n Lab. 1 Lab. 2 Lab. 3 Lab. 4 Lab. 5 Lab. 6 Lab. 7 Lab. 8

5 CONCLUSIONI Il Progetto Sperimentale attivato nel corso dell anno 2014, rappresenta per il GRR un esperienza concreta ed efficace in cui l utilizzo di una nuvola informatica si rivela: un utile strumento per costruire una sorta di unico laboratorio virtuale che permette di monitorare la qualità dei risultati in un contesto allargato e rilevare possibili alert precoci; una valida modalità di integrazione, confronto e compartecipazione ad un percorso comune che si pone come obiettivo il miglioramento continuo della qualità del test di primo livello, una sempre maggior concordanza di risultati in ambito regionale ed una conseguente garanzia di equità di trattamento del cittadino

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