MODULO DI DOMANDA PER PARTECIPAZIONE AL BANDO PROGETTO UN MARE DI QUALITA 2008 E CONCORSO GREEN BEACH Il/la Sottoscritto/a (Cognome e Nome)
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1 COMUNE DI RAVENNA MODULO DI DOMANDA PER PARTECIPAZIONE AL BANDO PROGETTO UN MARE DI QUALITA 2008 E CONCORSO GREEN BEACH 2008 Il/la Sottoscritto/a (Cognome e Nome) Residente a.(pr...) In Via.. n. In qualità di LR della Ditta/Società come Ditta individuale CF/P.IVA.. con sede legale a (Pr ) CAP. In Via..n. in qualità di titolare (concessionario) dello stabilimento balneare denominato:..... sito a Ravenna in località. in Via..... n... Tel... Fax... Cell.. . RICHIEDE DI PARTECIPARE AL BANDO PER LA CANDIDATURA AL PROGETTO UN MARE DI QUALITA 2008 E AL CONCORSO GREEN BEACH 2008 APPROVATO CON DELIBERA DI GIUNTA COMUNALE N.252 DEL 5 GIUGNO 2008 A tal fine comunica che l indirizzo a cui mandare le comunicazioni è il seguente: l indirizzo della sede legale sopra indicato l indirizzo dello stabilimento balneare sopra indicato il seguente indirizzo: Via..n. Città.. Prov. CAP. E IN PARTICOLARE 1
2 SEZIONE A RICHIEDE DI PARTECIPARE AL PROGETTO UN MARE DI QUALITA 2008 A tal fine il/la Sottoscritto/a consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall art. 76 del DPR 445/2000, ferma restando, ai sensi dell art. 75 del DPR 445/2000, nel caso di dichiarazione non veritiera, la decadenza dai benefici eventualmente conseguiti e sotto la propria personale responsabilità DICHIARA di essere in possesso dei requisiti ed elementi qualitativi sotto indicati: 1. eco-compatibilità della struttura ed ecogestione dell attività Requisiti e sub-elementi qualitativi a. certificazioni ambientali: ISO 14001, EMAS II, Ecolabel etc. Tipologia di certificazione. Ente Certificatore.. Data acquisizione certificazione. Allega documentazione 1 b. utilizzo di fonti di energia rinnovabile (pannelli solari o fotovoltaici, etc.) e adozione di metodologie per il risparmio energetico 1 Barrare la casella dei requisiti e sub-elementi posseduti alla data della domanda o che ci si impegna ad acquisire entro 6 mesi dall ammissione 2
3 Requisiti e sub-elementi qualitativi c. utilizzo di sistemi per il risparmio idrico d. applicazione di un sistema di raccolta differenziata e azioni di sensibilizzazione in merito e. utilizzo della bio-edilizia (es. rilevante utilizzo di materiali eco-ecompatibili come legno, etc., ) 2 2 Barrare la casella dei requisiti e sub-elementi posseduti alla data della domanda o che ci si impegna ad acquisire entro 6 mesi dall ammissione 3
4 Requisiti e sub-elementi qualitativi f. utilizzo di materiali biodegradabili e/o riciclati (acquisti verdi) g. Messa a disposizione e/o promozione all uso di mezzi di trasporto sostenibili h. Attività di informazione ed educazione ambientale 3 Il/la Sottoscritto/a dichiara di essere in possesso alla data della presente dei requisiti di cui alle sopra indicate lettere Il/la Sottoscritto/a dichiara che alla data della presente si impegna ad acquisire/realizzare entro 6 mesi dall ammissione al progetto gli elementi/requisiti di cui alle sopra indicate lettere secondo il piano di realizzazione allegato alla presente. 3 Barrare la casella dei requisiti e sub-elementi posseduti o che ci si impegna ad acquisire entro 6 mesi dall ammissione 4
5 2. qualità della struttura Requisiti e sub-elementi qualitativi a. esecuzione nell arco degli ultimi due anni (dalla data della domanda) di lavori di demolizione/ricostruzione ovvero ristrutturazione che abbiano riguardato almeno il 30% della struttura autorizzazione n.. del.. rilasciata da il. Data inizio lavori.. (in alternativa alla lett. a) b. effettuazione nell arco degli ultimi due anni (dalla data della domanda) di lavori di manutenzione straordinaria autorizzazione n.. del.. rilasciata da il. Data inizio lavori.. c. (effettuazione di lavori di manutenzione ordinaria annuale con riferimento alle ultime due stagioni balneari (2007 e 2008), ovvero all ultima stagione (2008) nel caso di cambio di gestione comunicazione a Ufficio Demanio e Strutture Ricettive in data. comunicazione a Ufficio Demanio e Strutture Ricettive in data Barrare la casella dei requisiti e sub-elementi posseduti alla data della domanda 5
6 Requisiti e sub-elementi qualitativi d. eliminazione di barriere architettoniche e servizi per disabili (pedane per transito carrozzelle, luci automatiche etc.) e. possibilità di utilizzo gratuito del PC f. sistema wi-fi 5 3. diversificazione e qualità dei servizi Requisiti e sub-elementi qualitativi a. certificazione di qualità riconosciuta (ISO 9001) Tipologia di certificazione. Ente Certificatore.. Data acquisizione certificazione. Allega documentazione b. tipologie di ristorazione 7 : (b.1. piccola ristorazione) (b.2. ristorazione completa) 6 5 Barrare la casella dei requisiti e sub-elementi posseduti alla data della domanda 6 Barrare la casella dei requisiti e sub-elementi posseduti alla data della domanda 7 Specificare se viene effettuata somministrazione di alimenti e bevande con prodotti biologici e tipici, ovvero ristorazione particolare per ciliaci, persone allergiche, intolleranze alimentari. 6
7 Requisiti e sub-elementi qualitativi c. servizio di spiaggia 9 d. distanza tra ombrelloni superiore alla minima prevista nell ordinanza distanza tra ombrelloni (stagione 2008) cm. 8 e. sport praticabili f. relax e benessere fisico g. distribuzione/lavaggio teli h. destagionalizzazione: adesione ad iniziativa Mare d inverno i. presenza di rilevatori no-alcol 8 Barrare la casella dei requisiti e sub-elementi posseduti alla data della domanda 9 Specificare in particolare la tipologia, i materiali, le caratteristiche, lo stato, la manutenzione e la pulizia delle attrezzature da spiaggia utilizzate (ombrelloni, lettini etc.), nonché eventuali altri servizi offerti alla clientela 7
8 Requisiti e sub-elementi qualitativi j. giochi per bambini k. baby sitting l. cineteca e/o videoteca m. biblioteca n. giochi da tavolo/ludoteca o. servizio di custodia oggetti p. pagamento mediante bancomat/carta di credito Barrare la casella dei requisiti e sub-elementi posseduti alla data della domanda 8
9 4. il programma delle iniziative Requisiti e sub-elementi qualitativi a. iniziative sportive Allega programma iniziative stagione 2008 b. iniziative culturali/sociali Allega programma iniziative stagione 2008 c. iniziative ricreative 11 Allega programma iniziative stagione 2008 Il/la Sottoscritto/a dichiara altresì di conoscere ed accettare le condizioni previste dal bando approvato con delibera di Giunta Comunale N. 252 del di accettare la valutazione discrezionale della Commissione Giudicatrice; di prendere atto che la violazione di norme di legge comporterà la decadenza dal marchio di qualità. Data.. FIRMA Barrare le tipologia di iniziative programmate per la stagione balenare Allegare fotocopia di documento di identità del firmatario in corso di validità 9
10 SEZIONE B RICHIEDE DI PARTECIPARE AL CONCORSO GREEN BEACH A tal fine il/la Sottoscritto/a consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall art. 76 del DPR 445/2000, fermo restando, ai sensi dell art. 75 del DPR 445/2000, nel caso di dichiarazione non veritiera, la decadenza dai benefici eventualmente conseguiti e sotto la propria personale responsabilità DICHIARA essere in possesso dei requisiti ed elementi qualitativi dichiarati al punto 1 della Sezione A alla data della presente domanda, ovvero di impegnarsi ad acquisirli entro sei mesi dalla data di comunicazione di ammissione al marchio di qualità come da Piano di realizzazione allegato; di conoscere ed accettare le condizioni previste dal bando approvato con delibera di Giunta Comunale N. 252 del ; di accettare la valutazione discrezionale della Commissione Giudicatrice; di prendere atto che la mancata acquisizione/realizzazione entro i suddetti termini di uno o più dei requisiti/elementi qualitativi comporterà la rideterminazione dei punteggi al fine dell assegnazione dei riconoscimenti economici del premio Green Beach e della relativa graduatoria. Data.. FIRMA Allegare fotocopia di documento di identità del firmatario in corso di validità 10
11 ISTRUZIONI PER LA COMPILAZIONE Per la partecipazione al Progetto Un mare di Qualità per l acquisizione del marchio di qualità compilare la sezione A. Per la partecipazione anche al concorso Green Beach compilare anche la sezione B. Per l indicazione dei requisiti e sub-elementi qualitativi di cui alla sezione A apporre una crocetta nei quadratini corrispondenti ad ognuno dei requisiti/sub-elementi posseduti alla data delle domanda (ovvero, per il solo punto 1, per gli elementi che si intende acquisire/realizzare entro 6 mesi dalla data di comunicazione di ammissione al progetto); compilare altresì sinteticamente la tipologia e caratteristica del requisito/sub-elemento nel riquadro sotto riportato (ove previsto) ed allegare eventuale materiale (relazioni descrittive, progetti, materiale grafico e/o fotografico) che si ritiene meglio esplicativo del requisito/sub-elemento indicato. Al punto 1 della Sezione A nel caso di requisiti e sub-elementi qualitativi non posseduti alla data della domanda, ma che ci si impegna ad acquisire entro 6 mesi dall ammissione al progetto allegare un Piano di realizzazione contenente i seguenti elementi: riferimento al requisito sub-elemento qualitativo di cui al punto 1 sezione A descrizione dell obiettivo descrizione del progetto ed eventuali fasi realizzative descrizione del risultato da conseguire indicazione dei costi/investimenti preventivati tempi di ultimazione previsti Apporre la firma a Pag. 9 per partecipazione a Progetto Un mare di qualità ed a pag. 10 per partecipazione contestuale a concorso GREEN BEACH: allegare fotocopia di documento di identità del firmatario in corso di validità. MODALITA DI PRESENTAZIONE DELLE DOMANDE Gli esercizi interessati dovranno inviare (mediante raccomandata a.r.) o consegnare a mano l apposita domanda di adesione, nei moduli appositamente predisposti, al Comune di Ravenna, Servizio Sviluppo Economico e Politiche per le Imprese, Via Sant Agata, 48 Ravenna entro e non oltre il 31 luglio Non saranno prese in considerazione richieste di adesione che perverranno oltre il termine indicato. In caso di spedizione postale farà fede il timbro di spedizione. 11
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