PT.04.ORN.DPR.IMT SOMMARIO

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1 Pagina 1di 6 SOMMARIO 1. Premessa Finalità Destinatari Il trasporto sangue Modalità di trasporto Trasporti interni all Ospedale Infermi Trasporti tra IMT e presidi ospedalieri aziendali Trasporti tra IMT e case di cura Mezzi di trasporto Eventi avversi in corso di trasporto Danneggiamento e/o rottura contenitore con fuoriuscita di materiale biologico Consegna le Unità Trasfusionali Lista di distribuzione...6 Redazione Dr.ssa Cristina Tassi, Dr. Claudio Malavasi, Raffaella Grossi, U.O. Immunoematologia e Medicina Trasfusionale Verifica ed Approvazione Emissione Nome/Funzione Dr.ssa Simonetta Nucci / Direttore U.O. Immunoematologia e Medicina Trasfusionale Dr. Ugo Ghinelli Dr.ssa Cristina Tassi Raffaella Grossi Referenti Sistema Qualità Firma

2 Pagina 2di 6 1. PREMESSA Il trasporto presenta particolari criticità e deve essere effettuato secondo le vigenti normative nazionali ed internazionali. L U.O. IMT distribuisce emocomponenti destinati sia a reparti interni all Ospedale Infermi che a strutture ospedaliere e sanitarie presenti sul territorio provinciale, pertanto le modalità di trasporto devono garantire la corretta conservazione dei prodotti nelle distanze a breve e medio raggio. La vigente normativa prevede i seguenti range termici: Trasporto emazie, plasma scongelato : +1 C +10 C Trasporto piastrine: temperatura ambiente 1.1. FINALITÀ Il presente protocollo stabilisce norme di qualità e sicurezza nel trasporto sangue e campioni biologici a scopo diagnostico, al fine di assicurare un elevato livello di protezione la salute umana DESTINATARI Personale addetto ai trasporti secondari viaggi quotidiani programmati da e per Ospedale Infermi di Rimini, Ospedale Ceccarini di Riccione, Ospedale Cervesi di Cattolica ed Ospedale Franchini di Santarcangelo - viaggi quotidiani programmati ed urgenti da e per l Ospedale Sacra Famiglia di Novafeltria. Personale Romagna Soccorso ( Autisti/Soccorritori, OSS, Infermieri, Volontari, Medici); - chiamate urgenti da tutti i presidi sopraccitati Operatori con mezzi privati; - su necessità, dalle Case di Cura Sol et Salus, Montanari, Villa Maria, Villa Salus, Luce sul Mare, Centro Medico di San Patrignano e occasionalmente strutture sanitarie protette la provincia di Rimini. Operatori CoPuRa; - trasporto interno all Ospedale Infermi Operatori l Istituto per la Sicurezza Sociale la Repubblica di San Marino. - trasporto al Centro Trasfusionale l Ospedale la RSM 2. IL TRASPORTO DEL SANGUE Il sangue per le sue caratteristiche, è facilmente deteriorabile, perciò richiede particolari condizioni di trasporto. E fondamentale che il trasporto avvenga nel minor tempo possibile (priorità e tempestività). Il sangue viene raccolto come i suoi derivati (plasma e piastrine) in sacche di materiale plastico. Durante il trasporto la sacca va riposta in contenitori di plastica con chiusura ermetica che evitino, in caso di caduta accidentale e rottura la sacca, la dispersione sangue. L operatore è responsabile l integrità le unità trasfusionali per tutto il tempo necessario al trasporto. Il contenitore per il trasporto la sacca di sangue non deve subire bruschi spostamenti e urti, esposizioni a fonti termiche, ( in quanto l aumento di temperatura provocherebbe la rottura le membrane cellulari, e quindi il sangue non potrebbe essere utilizzato) capovolgimenti

3 Pagina 3di 6 (in quanto l unità potrebbe trovarsi in contatto diretto con il panetto di ghiaccio refrigerante, con conseguente emolisi dei globuli rossi) MODALITÀ DI TRASPORTO I trasporti interni all Azienda USL di Rimini vengono effettuati utilizzando contenitori aziendali; i trasporti tra IMT e case di cura private vengono effettuati utilizzando contenitori di proprietà le strutture stesse TRASPORTI INTERNI ALL OSPEDALE INFERMI L operatore addetto al trasporto deve essere provvisto di borsa termica chiudibile dedicata da utilizzarsi esclusivamente per il trasporto di unità trasfusionali, periodicamente sanificata. Il trasporto di unità di concentrati piastrinici deve avvenire separatamente rispetto alle unità di emazie e plasma. La consegna le unità deve avvenire nel minor tempo possibile e direttamente al personale di reparto addetto alla trasfusione; in caso di impossibilità ad eseguire correttamente la consegna contattare l U.O. IMT al numero L operatore addetto al trasporto non deve abbandonare per nessun motivo le unità trasfusionali TRASPORTI TRA IMT E PRESIDI OSPEDALIERI AZIENDALI Indipendentemente dal vettore, il trasporto viene effettuato in bauletti termoisolanti chiudibili appositamente allestiti, da utilizzarsi esclusivamente per il trasporto di unità trasfusionali, periodicamente ispezionati e sanificati. La consegna le unità deve avvenire nel minor tempo possibile e direttamente al personale di reparto addetto alla trasfusione o agli operatori addetti alla gestione le emoteche ; in caso di impossibilità di eseguire correttamente la consegna contattare l U.O. IMT al numero L operatore addetto al trasporto non deve abbandonare per nessun motivo le unità trasfusionali. Figura 1. Schema confezionamento contenitore = Rivestimento esterno in tela = Interno in polistirolo = Ghiaccio fissato nell apposito alloggiamento nel coperchio = Unità di emazie o plasma = Sacchetto secondario chiuso Nota 1: i contenitori di nuova acquisizione mantengono la temperatura ottimale mediante l impiego di un refrigeratore bianco 20x36 cm o di due refrigeratori blu 11x20 cm precedentemente congelati a temperatura -20 C. Poiché sono contenitori qualificati non richiedono ulteriori controlli mantenimento la temperatura mediante l impiego termometro di massima a minima.

4 Pagina 4di 6 Nota 2: il ghiaccio non deve mai essere posto a contatto diretto con le sacche e deve essere fissato al coperchio con l apposita chiusura a velcro Nota 3: le unità devono essere inserite in un sacchetto chiuso (contenitore secondario) TRASPORTI TRA IMT E CASE DI CURA Indipendentemente dal vettore, il trasporto viene effettuato in bauletti termoisolanti chiudibili ed appositamente allestiti, da utilizzarsi esclusivamente per il trasporto di unità trasfusionali, che vanno periodicamente sanificati. La consegna le unità deve avvenire nel minor tempo possibile e direttamente al personale di reparto addetto alla trasfusione o agli operatori addetti alla gestione le emoteche ; in caso di impossibilità di eseguire correttamente la consegna contattare l U.O. IMT al numero L operatore addetto al trasporto non deve abbandonare per nessun motivo le unità trasfusionali. La preparazione contenitore per il trasporto le unità di emazie e plasma deve essere eseguita al momento l invio, rispettando lo schema illustrato in Figura 1: NOTA: il ghiaccio non deve mai essere posto a contatto diretto con le sacche. Figura 2: Schema confezionamento contenitore = Panetti di ghiaccio = Materiale isolante = Termometro di massima e minima o altro dispositivo per il controllo la temperatura = Sacche di emazie o plasma = Sacchetto secondario chiuso Il trasporto di unità di concentrato piastrinico deve essere effettuato in contenitore termoisolante non refrigerato MEZZI DI TRASPORTO I mezzi adibiti anche temporaneamente al trasporto di materiale biologico (esempio campioni per screening pretrasfusionali) devono esporre una indicazione visibile rischio biologico (si veda immagine a lato) e devono essere forniti di apposito kit come di seguito descritto. Il trasporto di unità trasfusionale non si configura come biological hazard, ma richiede semplicemente una dichiarazione visibile di trasporto sangue ; è comunque indispensabile la presenza sul mezzo l apposito kit da utilizzarsi in caso di rottura la sacca con fuoriuscita di materiale

5 Pagina 5di EVENTI AVVERSI IN CORSO DI TRASPORTO In caso di evento avverso (blocco stradale; arresto mezzo; incidente) che comporti un ritardo nella consegna le unità trasportate, contattare immediatamente l U.O. IMT al numero per le istruzioni caso. Particolare attenzione deve essere posta ad eventi che comportino il rovesciamento contenitore e/o la sua rottura: contattare immediatamente l U.O. IMT Per fronteggiare questo tipo di evento è necessario che sui mezzi addetti al trasporto siano presenti almeno i sottoelencati dispositivi: 1. guanti in lattice o vinile monouso di misura adeguata 2. 1 camice monouso 3. ipoclorito di sodio al 5% sacchetti in materiale plastico impermeabile 5. 1 sacco in materiale plastico impermeabile di dimensioni adatta a contenere un bauletto di trasporto DANNEGGIAMENTO E/O ROTTURA DEL CONTENITORE CON FUORIUSCITA DI MATERIALE BIOLOGICO In caso di danneggiamento, durante il trasporto o al momento la consegna, di colli contenenti materiale biologico, dovranno essere adottate misure per rendere il materiale almeno temporaneamente non pericoloso. Muniti di mezzi di protezione individuale: 1. inserire in sacchetti o contenitori di materiale plastico ed impermeabile di dimensione adeguate la sacca rotta e richiudere accuratamente; 2. inserire in sacco di materiale plastico ed impermeabile di dimensione adeguate il contenitore, se contaminato; 3. disinfettare l ambiente circostante con ipoclorito 5% lasciando agire per almeno 30 minuti; 4. sciacquare ed asciugare. Successivamente: 5. togliere i guanti in modo asettico e smaltirli nei rifiuti 6. riportare al più presto il contenitore con l unità danneggiata all U.O. IMT 3. CONSEGNA DELLE UNITÀ TRASFUSIONALI Riccione Novafeltria Santarcangelo Unità di emazie assegnate / scorta per emergenza: presso il Laboratorio a Risposta Rapida (LRR) Unità di emazie assegnate / scorta per emergenza: presso il PI Unità di emazie assegnate: presso il reparto richiedente (nota1) Unità di emazie per scorta d emergenza: presso il Pronto Intervento (P.I.)

6 Pagina 6di 6 Cattolica (Ospedale Cervesi ed RSA) C.di Cura Montanari C.di Cura Sol et Salus C. di Cura Villa Maria Unità di emazie assegnate / scorta per emergenza : presso il Pronto Intervento Unità di emazie assegnate / scorta per emergenza : presso il locale Emoteca Unità di emazie assegnate: presso il reparto Unità di emazie per scorta d emergenza: presso il locale Emoteca RSA: le emazie verranno comunque consegnate al Pronto Intervento Cervesi Questo trasporto è svolto da personale proprio la struttura Questo trasporto è svolto da personale proprio la struttura 4. LISTA DI DISTRIBUZIONE Ente Funzione / Nome Firma per Ricevuta Montanari (*) Data Consegna Villa Maria (*) Sol et Salus (*) Villa Salus (*) San Patrignano (*) Luce sul Mare (*) Centrale Operativa Trasporti Secondari Centrale operativa CoPuRa Si allegano liste di distribuzione