Rilevamento tempestivo e reinserimento professionale BBC: Salute, un fattore di successo per le Aziende

Transcript

1 Rilevamento tempestivo e reinserimento professionale BBC: Salute, un fattore di successo per le Aziende

2 «Nella prima metà della nostra vita sacrifichiamo la salute per guadagnare denaro; nella seconda, invece, sacrifichiamo il denaro per riacquistare la salute. E nel frattempo si esauriscono sia la salute che la vita.» Voltaire Case Management Helsana -M. Alberti, Helsana Assicurazioni SA,

3 Sommario 1. Concetto del Case Management 2. Casistica 3. Obiettivi del Case Management Helsana 4. Approccio risolutivo nella quotidianità 5. Conclusioni Case Management Helsana - M. Alberti, Helsana Assicurazioni SA,

4 Case Management Case Management Helsana -M. Alberti, Helsana Assicurazioni SA,

5 Case Management Il Case Management è: "il processo cooperativo che accerta il bisogno, pianifica, mette in atto, coordina, controlla evaluta le opzioni ed iservizi in risposta alla domanda di un individuo al fine di raggiungere esiti di qualità ed efficienti sotto il profilo economico". (Case Management Society ofamerica, 1995) Case Management Helsana - M. Alberti, Helsana Assicurazioni SA,

6 Case Management Il lavoro èun fattore essenziale d'integrazione. Nella vita di una persona, oltre all'aspetto economico, il lavoro ècruciale per consentire lo sviluppo ed il benessere personale. Case Management Helsana - M. Alberti, Helsana Assicurazioni SA,

7 Case Management Èdimostrato che il lavoro normalmente fa bene alla salute etornare nei tempi giusti influisce positivamente sul processo di guarigione. Molte persone con problemi di salute di lunga durata vogliono lavorare e partecipare alla società ma più alungo il lavoratore rimane fuori dal lavoro più difficile sarà il suo reinserimento. Case Management Helsana - M. Alberti, Helsana Assicurazioni SA,

8 Prestazioni Aziende Svizzera Italiana Case Management Helsana -M. Alberti, Helsana Assicurazioni SA,

9 Prestazioni Aziende Svizzera Italiana Case Management Helsana - M. Alberti, Helsana Assicurazioni SA,

10 Prestazioni Aziende Svizzera Italiana Casistica: Infortuni/malattie non gravi con reinserimento "fluido" Infortuni/malattie gravi, con nessuna possibilità di reinserimento Infortuni/malattie gravi, con possibilità di reinserimento particolare: Prove di lavoroe coordinamentoripresa graduale Modifiche del posto di lavoro Coordinamentoe accompagnamentonellecure Abilitàin attività confacientiallostato di salute Case Management Helsana - M. Alberti, Helsana Assicurazioni SA,

11 Obiettivi del Case Management Helsana Case Management Helsana -M. Alberti, Helsana Assicurazioni SA,

12 Perchè praticare il Case Management? Soddisfatti se? Case Management Helsana - M. Alberti, Helsana Assicurazioni SA,

13 Obiettivi del Case Management Helsana Helsana sostiene datori di lavoro e collaboratori infortunati o ammalati nella ripresa del processo lavorativo. Identificazione tempestiva dei potenziali casi di lunga durata dovuti a infortunio o malattia; Reinserimento orientato alla soluzione della persona ammalata o infortunata nella postazione di lavoro precedente alla malattia / all'infortunio o in un'attività adeguata; Riduzione dei costi per la continuazione del pagamento del salario e di conseguenza la possibilità di premi assicurativi più bassi. Case Management Helsana - M. Alberti, Helsana Assicurazioni SA,

14 Approccio risolutivo nella quotidianità Case Management Helsana -M. Alberti, Helsana Assicurazioni SA,

15 Approccio risolutivo Case Management Helsana - M. Alberti, Helsana Assicurazioni SA,

16 Approccio risolutivo Case Management Helsana - M. Alberti, Helsana Assicurazioni SA,

17 Approccio risolutivo 1. Ricognizione iniziale dei bisogni e delle aspettative dell'individuo/soggetto (analisi della situazione) 2. La costruzione del piano individualizzato di supporto (pianificazione ed obiettivi) 3. La messa in atto ed il coordinamento del piano individualizzato di supporto 4. Il controllo del modo in cui il piano viene realizzato (monitoraggio) 5. La rappresentanza dell'assistito (advocacy) e la mediazione nella relazione con i servizi di cura e di assistenza (sostegno ed accompagnamento) Case Management Helsana - M. Alberti, Helsana Assicurazioni SA,

18 Conclusioni Case Management Helsana -M. Alberti, Helsana Assicurazioni SA,

19 Punti importanti La collaborazione tra i vari attori coinvolti viene intensificata. I provvedimenti di intervento tempestivo (AI), come l'adeguamento del posto di lavoro, corsi di formazione, ecc., possono essere addottati rapidamente e senza che siano necessari accertamenti dispendiosi. Servono al mantenimento del posto di lavoro. Qualora i provvedimenti di intervento tempestivo non abbiano esito positivo, l'ai deciderà in merito ad un eventuale diritto a prestazioni di reinserimento o rendita (ad es. riformazione professionale). Case Management Helsana - M. Alberti, Helsana Assicurazioni SA,

20 Buoni motivi a favore del partenariato con Helsana 1. Smistamento rapido e professionale dei casi di sinistro 2. Elaborazione dei casi di sinistro attiva ed efficiente 3. Stabilizzazione o riduzione dei costi 4. Il reinserimento è in primo piano 5. Coordinamento e sostegno di tutte le parti coinvolte 6. Considerazione di tutti gli aspetti: professionali, medici, sociali, finanziari e legali Case Management Helsana - M. Alberti, Helsana Assicurazioni SA,

21 Referenze e clienti 7. Situazione win-win per tutti! Case Management Helsana - M. Alberti, Helsana Assicurazioni SA,

22 Marco Alberti Responsabile Gruppo Infortuni Responsabile Case Management Telefono