REGIONE BASILICATA. Progetto SISIR Flussi informativi Dipartimento Salute. <7202_SISIR_analisi _flussi_100210> Pagina i di 18
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1 Progetto SISIR Flussi informativi Dipartimento Salute <7202_SISIR_analisi _flussi_100210> Pagina i di 18
2 Controllo del documento Identificazione documento Titolo Tipo Identificatore Nome file <Titolo dell intervento> Analisi flussi SISIR <7202_SISIR_Analisi_Flussi_100202> Approvazioni Nome Data Firma Redatto da: Revisionato da: Approvato da: Dott.ssa Antonina D. Mancusi Dott. Vito Mancusi 02/02/10 Variazioni Versione Data Autore Paragrafi modificati 1.0 Distribuzione Copia No Nome Locazione <7202_SISIR_analisi _flussi_100210> Controllo del documento pag. ii / 18
3 Indice Controllo del documento... ii Identificazione documento... ii Approvazioni... ii Variazioni... ii Distribuzione... ii 1. Introduzione I flussi informativi per il governo del sistema Snap-shot della situazione attuale Analisi flussi intercorrenti fra livello aziendale e livello dipartimentale Analisi flussi intercorrenti fra livello dipartimentale e livello nazionale Flussi intercorrenti fra livello dipartimentale e Ministero della Salute Flussi intercorrenti fra livello dipartimentale e Ministero dell Economia e delle Finanze Flussi intercorrenti fra livello dipartimentale e altre Regioni Definizione del Problema <7202_SISIR_analisi _flussi_100210> Controllo del documento pag. iii / 18
4 1. Introduzione Questo documento nasce dall esigenza di realizzare una macroanalisi dei flussi informativi dipartimentali, dando in tal modo seguito al lavoro realizzato nel documento di Vision inerente il SISIR permettendo al contempo di operare un approfondimento sull argomento. < 7202_SISIR_analisi _flussi_100210> 1. Introduzione pag. 4/18
5 2. I flussi informativi per il governo del sistema 2.1. Snap-shot della situazione attuale Al fine di ammodernare il SISIR si intende perseguire un approccio integrato che pone al centro della programmazione e gestione dei servizi sanitari i bisogni dei cittadini e valorizza il ruolo e la responsabilità dei medici e degli altri operatori sanitari per la promozione della qualità. Nella figura sottostante è mostrata la situazione attuale del SISR, è evidente il ruolo del livello regionale che funge da collettore di informazioni rivenienti dai livelli aziendali. I dati collezionati, in alcuni casi, dopo opportune elaborazioni, vengono instradati verso il livello nazionale. Il punto di vista ivi esaminato è quello di un osservatore collocato nel livello dipartimentale. Ciò che sarà fatto nel seguito di questo contributo documentale consisterà nello specificare con maggior dovizia di dettagli la figura su riportata esaminando separatamente i flussi intercorrenti fra i livelli individuati: Livello Aziendale: Aziende Ospedaliere, Aziende Sanitarie Livello Dipartimentale: Regione Dipartimento Salute Livello Nazionale: Ministeri, altre Regioni 2.2. Analisi flussi intercorrenti fra livello aziendale e livello dipartimentale In questo paragrafo si pone l attenzione sui flussi intercorrenti fra livello aziendale e livello dipartimentale. < 7202_SISIR_analisi _flussi_100210> 2. I flussi informativi per il governo del sistema pag. 5/18
6 Come già evidenziato in figura è possibile far riferimento a quattro macro aree di flussi, che saranno di seguito dettagliate; per gli altri flussi, che comunque transitano attraverso il livello dipartimentale per essere successivamente instradati verso il livello nazionale, si rimanderà l analisi nella sezione relativa al corrispondente livello target. < 7202_SISIR_analisi _flussi_100210> 2. I flussi informativi per il governo del sistema pag. 6/18
7 < 7202_SISIR_analisi _flussi_100210> 2. I flussi informativi per il governo del sistema pag. 7/18
8 < 7202_SISIR_analisi _flussi_100210> 2. I flussi informativi per il governo del sistema pag. 8/18
9 2.3. Analisi flussi intercorrenti fra livello dipartimentale e livello nazionale Argomento di tale paragrafo sarà l interconnessione dei flussi fra livello dipartimentale e livello nazionale Flussi intercorrenti fra livello dipartimentale e Ministero della Salute Il primo macroflusso esaminato è il macroflusso etichettato A, intercorrente fra livello dipartimentale e il livello nazionale MINISTERI, con riferimento in questo paragrafo al Ministero della Salute. Le macro aree alle quali fare riferimento nel caso del Ministero della Salute sono essenzialmente quelle riferibili al NSIS. < 7202_SISIR_analisi _flussi_100210> 2. I flussi informativi per il governo del sistema pag. 9/18
10 Il NSIS raccoglie l esigenza di costruire una base dati nazionale, condivisa con le Regioni, all interno della quale collocare tutte le informazioni necessarie al bilanciamento tra qualità e costi del sistema sanitario. Il Nuovo Sistema Informativo Sanitario (NSIS) rende disponibili informazioni che per completezza, consistenza e tempestività, possano supportare adeguatamente le Regioni e il Ministero nell'esercizio delle proprie funzioni. I flussi NSIS esaminati nel dettaglio e raggruppati per tipologia sono: < 7202_SISIR_analisi _flussi_100210> 2. I flussi informativi per il governo del sistema pag. 10/18
11 I dati relativi ai flussi fin qui esaminati non subiscono a livello dipartimentale trasformazioni propedeutiche all inoltro al Ministero della Salute; infatti essi transitano direttamente dal livello territoriale al livello nazionale. < 7202_SISIR_analisi _flussi_100210> 2. I flussi informativi per il governo del sistema pag. 11/18
12 Tutti i flussi fin qui esaminati sono bidirezionali, infatti è comunque possibile usufruire degli strumenti di analisi sviluppati e messi a disposizione dal livello nazionale sotto forma di cruscotti e di set di dati aggregati, consultabili ed utilizzabili attraverso una piattaforma web. L utilizzo di tali strumenti permette la condivisione dei dati, il monitoraggio, le elaborazioni di indicatori di contesto ed indicatori di consumo di prestazioni sanitarie. < 7202_SISIR_analisi _flussi_100210> 2. I flussi informativi per il governo del sistema pag. 12/18
13 2.3.2 Flussi intercorrenti fra livello dipartimentale e Ministero dell Economia e delle Finanze Le macro aree alle quali fare riferimento nel caso del Ministero dell Economia e delle Finanze sono quelle riferibili alla Tessera Sanitaria. Il progetto attua le disposizioni in materia di monitoraggio della spesa sanitaria e di appropriatezza delle prescrizioni sanitarie, è disciplinato dall'art. 50 del Decreto-Legge n. 269 del 30 settembre 2003 convertito, con modificazioni, in legge n. 326 del 24 novembre Il progetto Tessera Sanitaria (TS) è un elemento importante per attuare in Italia il sistema di monitoraggio della spesa sanitaria volto a conoscere e governare le risorse spese nella sanità, impiegando meglio il denaro pubblico disponibile e con il fine di creare un sistema efficiente che si pone l obiettivo di restituire alla salute le risorse disperse. < 7202_SISIR_analisi _flussi_100210> 2. I flussi informativi per il governo del sistema pag. 13/18
14 Anche questi flussi sono bidirezionali e anche in questo caso è possibile usufruire degli strumenti di analisi sviluppati e messi a disposizione dal livello nazionale sotto forma di cruscotti e di set di dati aggregati, consultabili ed utilizzabili attraverso una piattaforma web. < 7202_SISIR_analisi _flussi_100210> 2. I flussi informativi per il governo del sistema pag. 14/18
15 2.3.3 Flussi intercorrenti fra livello dipartimentale e altre Regioni I flussi esaminati in questo paragrafo sono quelli relativi alla Mobilità Interregionale. L'analisi della mobilità sanitaria, nelle sue diverse forme, ha assunto in tempi recenti un ruolo centrale nella programmazione dei sistemi regionali e nello sviluppo di politiche condivise a livello interregionale, e i dati relativi ai flussi migratori riflettono l espressione della libertà di scelta degli assistiti, ma assumono connotati rilevanti nella valutazione dei servizi e, più in generale, delle dinamiche che regolano la complessa dialettica tra domanda e offerta di prestazioni sanitarie, in un'ottica di ottimizzazione delle risorse e di promozione della qualità delle cure. I dati di mobilità attiva, che fanno riferimento alle prestazioni erogate in regione ai residenti di altre regioni, è rilevata dai sistemi informativi sanitari correnti, elaborati in dipartimento ed inoltrati alle altre regioni. I dati di mobilità passiva, che si riferiscono alle prestazioni effettuate in altre regioni italiane da residenti in Basilicata, vengono acquisiti in dipartimento, vengono controllati e in forma riepilogativa resi disponibili alle ASL per accettazione e consultazione. I flussi riferiti alla mobilità sanitaria sono: < 7202_SISIR_analisi _flussi_100210> 2. I flussi informativi per il governo del sistema pag. 15/18
16 3. Definizione del Problema Alla luce di quanto esaminato finora si riportano di seguito i problemi rilevati, il loro impatto, le soluzioni correntemente adottate e le soluzioni auspicate. < 7202_SISIR_analisi _flussi_100210> 3. Definizione del Problema pag. 16/18
17 < 7202_SISIR_analisi _flussi_100210> 3. Definizione del Problema pag. 17/18
18 < 7202_SISIR_analisi _flussi_100210> 3. Definizione del Problema pag. 18/18
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