INDICAZIONI OPERATIVE ALL APPLICAZIONE DELLE PROCEDURE PER ACCERTARE L ASSENZA DI TOSSICODIPENDENZA

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Rossana Giordani
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1 INDICAZIONI OPERATIVE ALL APPLICAZIONE DELLE PROCEDURE PER ACCERTARE L ASSENZA DI TOSSICODIPENDENZA Giunta Regionale Direzione Generale Sanità Nota H

2 Richiami normativi: Il Provvedimento del attua quanto previsto dall art. 25 del T.U. in materia di disciplina degli stupefacenti e sostanze psicotrope, prevenzione, cura e riabilitazione dei relativi stati di tossicodipendenza (DPR 9 ottobre 1990 n.309)

3 Richiami normativi: Dopo la modifica della Costituzione (art.117) la competenza in materia sanitaria è stata delegata alle Regioni: il D.M. previsto dal DPR 309/90 è stato sostituito dalla intesa Stato Regioni (come previsto dalla Legge di attuazione della Legge istituzionale n. 131/03 all art. 8 comma 6).

4 Richiami normativi: Art 125 T.U.: gli appartenenti alle categorie di lavoratori destinati a mansioni che comportano rischi per la sicurezza, l incolumità e la salute dei terzi, da individuare con D. M. lavoro di concerto con M. Sanità sono sottoposti all accertamento di assenza di tossicodipendenza.

5 1. Attività per le quali è richiesto un certificato di abilitazione (gas tossici, fabbricazione e uso fuochi di artificio, posizionamento e brillamento mine, direzione tecnica impianti nucleari) 2. Mansioni inerenti le attività di trasporto: a. Conducenti veicoli con patenti categoria C D E, certificato di abilitazione professionale, trasporto merci pericolose; b. Circolazione treni; c. Personale navigante (imbarcazioni a noleggio); d. Personale addetto metropolitane, autolinee, funicolari

6 f. Manovratori di scambi o apparecchi di sollevamento (esclusi carri ponti con pulsantiera a terra ); g. Personale marittimo; h. Controllori di volo; i. Personale certificato dal reg. aeronautico it.; l. Collaudatori di mezzi ; m. Add. ai pannelli controllo del movimento nel settore trasporti; n. Add. guida macchine movimentazione terra e merci. 3. Esplosivi.

7 Le indicazioni procedurali del documento Regionale hanno le finalità di consentire a: Imprese lombarde Medici competenti Dipartimenti Asl e AO L applicazione puntuale ed uniforme delle procedure diagnostiche e medico legali per l accertamento di assenza di tossicodipendenza sui lavoratori da adibire o adibiti alle mansioni a rischio (allegato I del Provv. Ottobre 2007)

8 1. Adempimenti procedurali a carico delle ASL Le ASL identificano il SERT quale struttura sanitaria competente in materia di accertamento dell assenza di tossicodipendenza. Le Asl adottano modalità organizzative e procedurali per l invio della certificazione del SERT ai M.C. entro 30 giorni dalla 1 visita. L ASL realizza incontri dedicati al tema rivolti alle figure sanitarie, datoriali e dei lavoratori nell ambito delle attività ex art.7 D.L. 81/08.

9 2. Adempimenti a carico dei datori di lavoro I datori di lavoro elaborano un documento aziendale dedicato al tema che definisca, oltre che le procedure applicative aziendali, anche azioni preventive, promozionali ed educative con riferimento ai rischi connessi all impiego di sostanze stupefacenti o psicotrope nell espletamento di mansioni a rischio. Documento condiviso con RLS e presentato ai lavoratori adibiti a mansioni pericolose.

10 2. Adempimenti a carico dei datori di lavoro Comunicazione scritta al M.C. dell elenco dei lavoratori da sottoporre agli accertamenti. Lista correttamente aggiornata.

11 Obblighi del datore in lavoro sull informazione ai lavoratori art. 36 D.L. 81/08 Il d.l. provvede affinché ciascun lavoratore riceva una adeguata informazione: Sui rischi per la salute e sicurezza sul lavoro connessi all attività dell impresa; Sui rischi specifici cui è esposto in relazione all attività svolta, le norme di sicurezza e le disposizioni aziendali in materia; Sulle misure e le attività di protezione e prevenzione adottate.

12 3. Modalità di attivazione degli accertamenti Gli accertamenti sanitari sono svolti dal M.C. che ne valuta, nell ambito degli obblighi lui assegnati, nella sua piena responsabilità, e comunque in relazione alle diverse ipotesi prospettate dall Accordo, la necessità e/o opportunità anche cautelativa dell esecuzione.

13 3. Modalità di attivazione degli accertamenti In particolare, il M.C. verifica la sussistenza e la fondatezza di ragionevoli dubbi di una possibile assunzione di sostanze illecite da parte del lavoratore, sia dopo un incidente avvenuto alla guida di veicoli durante il lavoro, nonché a seguito di segnalazioni fatte dal datore di lavoro. Gli accertamenti sanitari per ragionevole dubbio o a seguito di infortuni sono attivati ed eseguiti privilegiando le prassi descritte dall Accordo e non quelle previste dall art.5 L. 300/78.

14 3. Modalità di attivazione degli accertamenti Solo nel caso in cui il lavoratore non si presenti agli accertamenti senza aver prodotto documentata e valida giustificazione, è sottoposto almeno a 3 controllo dell urina a sorpresa nei 30 giorni successivi.

15 4. Modalità di attivazione degli accertamenti VISITA MEDICA E ammesso che la visita medica non sia effettuata contestualmente alla raccolta della urine e all esecuzione del test di screening. La visita può avvenire in un momento precedente o successivo. L esecuzione della visita prima della raccolta delle urine è buona prassi sanitaria, privilegia gli aspetti anamnestici e di corretto rapporto con il lavoratore.

16 Obblighi del Medico Competente sull informazione ai lavoratori art. 25 D.L. 81/08 Programma ed effettua la sorv. san. (art.41); Fornisce informazioni ai lavoratori sul significato della sorveglianza sanitaria cui sono sottoposti. Fornisce, a richiesta, informazioni analoghe ai rappresentanti dei lavoratori per la sicurezza.

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