DICHIARAZIONE DEI SERVIZI (lettera Circolare M.P.I. Prot. N. D13/1943 del 10 Agosto 1999)

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1 (Timbr lineare dell'istituzine Sclastica) DICHIARAZIONE DEI SERVIZI (lettera Circlare M.P.I. Prt. N. D13/1943 del 10 Agst 1999) DATI GENERALI La sttscritta Cgnme..... Nme Cgnme da cniugata. Nata il.a. Prvincia S (F/M)... Cce fiscale. Residente a.... C.A.P......Prv..... Dmiciliat a.....c.a.p.. Prv... Recapit telefnic.... In servizi in qualità DOCENTE.. titlare cntratt a abilitat per le seguenti classi cncrs: DICHIARA ai sensi dell'art. 145 del D.P.R. 1092/73 i seguenti servizi e peri:

2 Quadr 1 - titli stu Tiplgia Titl Denminazine del crs stu n Denminazine e sede dell'istitut universitari Durata legale Ann ademic immatriclazine Data cnseguiment Ann crs Cce titl ( a cura dell'uffici Diplma istruzine superire artistica Diplma qualifica prfinale Diplma universitari Diplma laurea Dttrat ricerca Diplma specializzazine pst-lauream Diplma Accademia Belle Arti Crs perfezinament pst- universitari Titl specializzazine per il sstegn

3 Quadr 2 - Servizi militari equiparati n Dal Al Frza armata strett, capitaneria Descrizine Cce servizi Cce supervalutazine ( a cura dell'uffici) Servizi militare leva Servizi equiparati Campagne guerra Appartenenza a categrie speciali Ex cmbattenti Prfughi e categrie equiparate Partigiani Vedve guerra per causa guerra Mutilati e invali guerra Perseguitati plitici razziali Vittime civili guerra I cat. Vittime del terrrism Orfani guerra figli invalid guerra I cat. Deprtati Benefici Anni mesi girni Cce categria A cura dell'uffici

4 Specializzat Classi fferenziali Classe cncrs Inter crs (sc. pp.) Quadr 3 - Servizi rul e nn rul res pr istituzini sclastiche Perid prestazine Cci a cura dell'uffici sclastic Tip, natura, denminazine e sede servizi Prfil prfinale denminazine classe cncrs Tit l Tip nmina cntratt Decrrenza giurica Data inizi Data fine Retribuzin e (si/n) Trattament cattedra n re settimanali Situazi ne previde nziale

5 Specializzat Classi fferenziali Classe cncrs Inter crs (sc. pp.) Quadr 3 - Servizi rul e nn rul res pr istituzini sclastiche Perid prestazine Cci a cura dell'uffici sclastic Tip, natura, denminazine e sede servizi Prfil prfinale denminazine classe cncrs Tit l Tip nmina cntratt Decrrenza giurica Data inizi Data fine Retribuzin e (si/n) Trattament Situazine cattedra n previdenzi re settimanali ale

6 Specializzat Classi fferenziali Classe cncrs Inter crs (sc. pp.) Quadr 3 - Servizi rul e nn rul res pr istituzini sclastiche Perid prestazine Cci a cura dell'uffici sclastic Tip, natura, denminazine e sede servizi Prfil prfinale denminazine classe cncrs Tit l Tip nmina cntratt Decrrenza giurica Data inizi Data fine Retribuzin e (si/n) Trattament Situazine cattedra n previdenzi re settimanali ale

7 Specializzat Classi fferenziali Classe cncrs Inter crs (sc. pp.) Quadr 3 - Servizi rul e nn rul res pr istituzini sclastiche Perid prestazine Cci a cura dell'uffici sclastic Tip, natura, denminazine e sede servizi Prfil prfinale denminazine classe cncrs Tit l Tip nmina cntratt Decrrenza giurica Data inizi Data fine Retribuzin e (si/n) Trattament Situazine cattedra n previdenzi re settimanali ale

8 Specializzat Classi fferenziali Classe cncrs Inter crs (sc. pp.) Quadr 3 - Servizi rul e nn rul res pr istituzini sclastiche Perid prestazine Cci a cura dell'uffici sclastic Tip, natura, denminazine e sede servizi Prfil prfinale denminazine classe cncrs Tit l Tip nmina cntratt Decrrenza giurica Data inizi Data fine Retribuzin e (si/n) Trattament Situazine cattedra n previdenzi re settimanali ale 16/09/99 28/10/99 SI 18 ORE INPDAP 29/10/99 30/06/00 SI 12 ORE INPDAP

9 Specializzat Classi fferenziali Classe cncrs Inter crs (sc. pp.) Quadr 3 - Servizi rul e nn rul res pr istituzini sclastiche Perid prestazine Cci a cura dell'uffici sclastic Tip, natura, denminazine e sede servizi Prfil prfinale denminazine classe cncrs Tit l Tip nmina cntratt Decrrenza giurica Data inizi Data fine Retribuzin e (si/n) Trattament cattedra n re settimanali Situazine previdenzi ale

10 Specializzat Classi fferenziali Classe cncrs Inter crs (sc. pp.) Quadr 3 - Servizi rul e nn rul res pr istituzini sclastiche Perid prestazine Cci a cura dell'uffici sclastic Tip, natura, denminazine e sede servizi Prfil prfinale denminazine classe cncrs Tit l Tip nmina cntratt Decrrenza giurica Data inizi Data fine Retribuzin e (si/n) Trattament cattedra n re settimanali Situazi ne previde nziale

11 Sezine Tip Ente Attività svlta Qualifica del servizi Situazine previdenziale Quadr 4 - Servizi prestat pr altre Amministrazini statali, Enti ritt pubblic, Aziende autnme, Libere Università Perid retribuit Cci a cura dell'uffici n Denminazine e sede dell'amm.ne Ente Qualifica prfinale Decrrenza giurica Data inizi Data fine Situazine previdenziale

12 Quadr 5 - Peri e servizi resi in qualità lavratre autnm, liber prfinista alle pendenze privati n Ente Cassa Previdenziale Perid d'iscrizine cci a cura dell'uffici Denminazine Sede Dal Al Nte situazine previdenziale

13 Quadr 6 - Servizi che hann dat lug a un trattament quiescenza e/ fine rapprt n dal al trattament pensinistic servizi che ha già dat lug a: indennità una tantum cstituzine psizine assicurativa indennità bunuscita indennità fine rapprt A Quadri cmpilati: per un numer cmpliv pagine: 8 _L_ sttscritt_ è a cnscenza che, per la valutazine dei servizi peri suincati, è necaria la presentazine appsita dmanda ai sensi dell'art. 147 del D.P.R. 29 cembre 1973, n e succive mficazini e/ integrazini per il cmput cn senza riscatt e, ai sensi delle leggi 523/54, 44/73, 29/79 e 45/90, per la ricngiunzine. Data: / / Firma del chiarante: B (*) La presente chiarazine è redatta ai sensi dell'art. 3, cmma 1, della legge 4 gennai 1968, n. 15, cme mficat dall'art. 3, cmma 2, della legge 15 maggi 1997, n Data: / / Firma del chiarante: C _la sttscritta, ai sensi della legge 31 cembre 1996, n. 675, autrizza l'amministrazine sclastica ad utilizzare i dati persnali chiarati sl per fini istituzinali. Data: / / Firma del chiarante: (a cura dell'uffici) La presente chiarazine è stata presentata in quest Uffici in data / / ed assunta a prtcll numer in data / / Firma del respnsabile: (*) N. B. Da cmpilare sl in cas autcertificazine.