In caso di non esenzione il medico prescrittore procede a biffare la casella della ricetta contrassegnata dalla lettera N Non esente.

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1 ASSISTENZA FARMACEUTICA TERRITORIALE L erogazione dei farmaci a carico del Servizio Sanitario Nazionale (S.S.N.) è possibile, su prescrizione medica, attraverso la rete delle farmacie convenzionate con le modalità di partecipazione alla spesa previste dalla normativa vigente. FARMACI IN CLASSE A I farmaci in classe A sono a totale carico del S.S.N.. Nella Regione Lazio è prevista la compartecipazione alla spesa farmaceutica da parte dei cittadini che si applica a tutti i farmaci inclusi nella fascia A con brevetto ancora in corso di validità. La compartecipazione alla spesa farmaceutica è dovuta anche per i medicinali in distribuzione in nome e per conto (particolare modalità di distribuzione ricetta DP) (esclusi i farmaci contenenti ormone della crescita e fattori della coagulazione). Le quote di compartecipazione sono le seguenti: Assistiti non esenti: 4,00 per i farmaci con prezzo al pubblico maggiore di 5,00 2,50 per i farmaci con prezzo al pubblico minore o uguale a 5,00 1,00 per ogni confezione di antibiotici monodose iniettabili e di farmaci ad esclusivo uso fleboclisi, per i quali è possibile la prescrizione fino a 6 pezzi per ricetta. In caso di non esenzione il medico prescrittore procede a biffare la casella della ricetta contrassegnata dalla lettera N Non esente. Assistiti esenti per patologia (malattie croniche e invalidanti codici da 001 a 056, malattie rare codici R + subcodice e assistiti danneggiati da vaccinazioni e trasfusioni codice N01 ): 2,00 per i farmaci con prezzo al pubblico maggiore di 5,00 1,00 per i farmaci con prezzo al pubblico minore o uguale a 5,00 1,00 per ogni confezione di antibiotici monodose iniettabili, di interferoni e di farmaci ad esclusivo uso fleboclisi, per i quali è possibile la prescrizione fino a 6 pezzi per ricetta. Il codice di esenzione è apposto dal medico prescrittore nelle apposite caselle. La compartecipazione alla spesa non si applica per: 1) gli assistiti che, secondo la normativa vigente, hanno diritto a: esenzione totale (invalidi di guerra e vittime del terrorismo codici esenzione rispettivamente G e V tutti i sottogruppi) esenzione per reddito (codice esenzione E tutti i sottogruppi) esenzione per categoria (invalidi civili, per servizio, del lavoro, detenuti ed internati, soggetti donatori d organo codici esenzione rispettivamente C, S, L tutti i sottogruppi; F01 ; T01 ). Il codice di esenzione è apposto dal medico prescrittore nelle apposite caselle. 2) i medicinali con brevetto scaduto indicati nella lista di trasparenza regionale delle confezioni e dei prezzi di riferimento. Per tali medicinali è previsto il pagamento della differenza dal prezzo di riferimento ad eccezione delle categorie esentate (invalidi di guerra e vittime del terrorismo). 3) i farmaci inibitori della pompa protonica (PPI): in assenza delle lettere dalla B alla F: si applica la differenza dal prezzo massimo di rimborso per i PPI ad eccezione degli assistiti con esenzione totale (invalidi di guerra e vittime del terrorismo) in presenza delle lettere dalla B alla F: non è previsto il pagamento della differenza dal prezzo massimo di rimborso (anche in assenza di qualsiasi tipo di esenzione). 4) i farmaci contenenti fattori della coagulazione e ormone della crescita 5) l'ossigeno terapeutico liquido e gassoso 6) i farmaci contenenti insulina 7) i farmaci stupefacenti 8) i dispositivi medici e alimenti dispensati in regime di assistenza integrativa. Notizie Utili

2 La ricetta regionale ( ricetta rosa ) con la prescrizione di farmaci è valida per 30 giorni, dal giorno successivo alla data di prescrizione. Se l assistito è ricoverato, il Medico di famiglia non può utilizzare il ricettario regionale ( ricetta rosa ) per prescrivere farmaci da utilizzare nelle strutture di ricovero. Il Medico di famiglia quando prescrive i farmaci in classe A è tenuto ad applicare e rispettare le indicazioni e le limitazioni d impiego contenute nelle schede tecniche e a rispettare le limitazioni prescrittive (di cui alle note AIFA, diagnosi e piano terapeutico, distribuzione in nome e per conto ricetta DP, ecc). Il Medico di famiglia deve prescrivere i farmaci per cui è prevista tale modalità di distribuzione, utilizzando il ricettario regionale ( ricetta rosa ) e indicando nella ricetta la sigla DP. FARMACI IN CLASSE A SOLO PER I CASI PREVISTI DALLE NOTE AIFA (altrimenti in classe C) Le Note AIFA regolano la rimborsabilità (ossia il costo a carico del Sistema Sanitario): limitandola alle patologie rilevanti, tra tutte quelle per cui è indicato; se il farmaco è finalizzato a prevenire un rischio, limitandola a uno o più gruppi di popolazione per i quali il rischio è più significativo; limitandola ad alcune patologie, quando il farmaco si presta ad usi impropri (es. doping). Il Medico di famiglia può prescriverli utilizzando il ricettario regionale ( ricetta rosa ), limitatamente ai casi previsti dalle note e indicando nelle apposite caselle il numero della nota. FARMACI IN CLASSE A SOLO PER I CASI CON PIANO TERAPEUTICO (altrimenti in classe C) Il Piano Terapeutico regola la rimborsabilità limitandola ai casi in cui la diagnosi e il piano terapeutico sono definiti dal medico specialista. Il Medico di famiglia può prescriverli, se non è prevista la distribuzione diretta, utilizzando il ricettario regionale ( ricetta rosa ) solo dopo aver acquisto il piano terapeutico dal medico specialista. FARMACI IN CLASSE C I farmaci in classe C sono a totale carico del cittadino, ad eccezione degli invalidi di guerra con pensione di guerra diretta vitalizia (Legge 203/2000) e delle vittime del terrorismo, della criminalità organizzata e del dovere. EROGAZIONE DIRETTA La fornitura dei seguenti prodotti (farmaci, dispositivi medici e alimenti) è ottenibile unicamente presso le strutture aziendali della A.S.L. Roma E seguendo le modalità descritte nei requisiti per l accesso. Le prestazioni sono a totale carico del Servizio Sanitario Nazionale. Pazienti con insufficienza respiratoria cronica in ossigenoterapia domiciliare a lungo termine compresi nel Prontuario della continuità Ospedale Territorio (PHT) compresi negli elenchi della Determinazione Regione Lazio n. 2347/2010 (ex farmaci OSP 2 per uso ospedaliero) Ossigeno terapeutico liquido Farmaci compresi nell allegato 2 dell Accordo per la Distribuzione in nome per conto: valganciclovir, sevelamer (solo per non dializzati), dornase alfa, deferoxamina) Farmaci compresi negli elenchi della Determinazione Regione Lazio n. 2347/2010: elenco 1 elenco 3 solo per pazienti arruolati in centri extra regionali, residenti in sedi disagiate o pazienti in terapia con farmaci biologici e arruolati in Centri fuori A.S.L. prescrizione redatta dallo specialista di una struttura pubblica riportante il fabbisogno massimo semestrale

3 Affetti da fibrosi cistica Farmaci, dispositivi medici e prodotti dietoterapici Piano terapeutico rilasciato dal Centro Regionale specializzato di riferimento (Istituto Clinica Pediatrica Policlinico Umberto I o Ospedale Bambino Gesù), rinnovato trimestralmente per le specialità medicinali e annualmente per i prodotti dietoterapici Affetti da neoplasia Farmaci antiblastici previsti dall allegato 2 del D.M. 14/07/99 la cui utilizzazione è prevista in ambiente domiciliare ad esclusivo uso sottocute, intramuscolo o endovescicale prescrizione medica da rinnovare di volta in volta del medico di famiglia o dallo specialista, contenente il fabbisogno mensile con indicazione della via di somministrazione Pazienti affetti da particolari patologie individuate dalla L. 648/96 e successive integrazioni Talassemici e affetti da Morbo di Parkinson Nutrizione artificiale domiciliare Medicinali regolamentati dalla L. 648/96 e successivi provvedimenti AIFA Specialità medicinali, galenici e dispositivi medici necessari per la cura della Talassemia e delle patologie ad essa correlate Dispositivi medici per la cura del Morbo di Parkinson Tutti i prodotti necessari al trattamento nutrizionale enterale e parenterale piano terapeutico in originale rilasciato da strutture specializzate ospedaliere/universitarie/ istituti di ricovero e cura a carattere scientifico oppure da strutture indicate nell allegato al singolo provvedimento per Talassemia: prescrizione rilasciata dai centri autorizzati per Morbo di Parkinson: prescrizione rilasciata dai centri specialistici prescrizione delle UU.OO. di Nutrizione Artificiale individuate dalla Regione Lazio riportante il fabbisogno massimo trimestrale per la disfunzione erettile Farmaci per la disfunzione erettile con nota AIFA 75 classificati in classe C

4 Pazienti in terapia con farmaci/dispositivi medici concessi dalla Commissione Farmaci Speciali o dalla Commissione Dispositivi Medici della A.S.L. Roma E Affetti da neoplasia portatori di catetere venoso Farmaci/dispositivi medici concessi dalla Commissione Farmaci Speciali o dalla Commissione Dispositivi Medici della A.S.L. Roma E Prodotti farmaceutici per la manutenzione del catetere venoso nei limiti quali e quantitativi previsti dalla circolare della Regione Lazio 10/09/98 residenza richiesta di farmaci/dispositivi medici corredata della documentazione prevista dai Regolamenti delle Commissioni prescrizione redatta dal medico di una struttura pubblica ospedaliera con indicazione della patologia, qualità, quantità dei prodotti necessari RILASCIO AUTORIZZAZIONI REGISTRAZIONE PIANI TERAPEUTICI Ai fini del ritiro presso le farmacie convenzionate dei seguenti farmaci, dispositivi medici e dietoterapici, è necessaria l autorizzazione alla fornitura o la registrazione on line dei Piani Terapeutici ottenibile dalle strutture della A.S.L. Pazienti affetti da anemie gravi Epoetina alfa Epoetina beta Epoetina teta Epoetina zeta Darboepoetina Metossipolietilenglicole. epoetina beta Diabetici Pazienti portatori di stomia temporanea (colon, ileo e urostomia) Strisce reattive per la determinazione del glucosio nel sangue Strisce reattive per la determinazione del glucosio e/o corpi chetonici nelle urine Siringhe da insulina monouso Aghi per siringhe ad impulso Lancetta pungidito monouso Siringhe ad impulso Microinfusori Dispositivi medici per microinfusori Glucometro per l automonitoraggio della glicemia Penna pungidito Dispositivi medici Prodotti dietoterapici privi di glutine, inseriti nel Registro residenza esenzione per patologia diabetica piano di autocontrollo glicemico per il fabbisogno massimo di un anno redatto dai Centri Specialistici individuati dalla Regione Lazio o, per i pazienti seguiti dal MMG o da specialista privato, prescrizione redatta dal Centro Diabetologico aziendale di v.le Angelico 28 residenza certificato medico rilasciato dalla struttura ospedaliera o universitaria, attestante il tipo di stomia, la tipologia dei dispositivi medici richiesta e il fabbisogno mensile non superiore a quello previsto dal nomenclatore tariffario prescrizioni del medico di famiglia riportante il fabbisogno mensile residenza esenzione per celiachia certificato medico (solo per il primo accesso) rilasciato da

5 Pazienti affetti da morbo celiaco Nazionale dei prodotti destinati ad un alimentazione particolare, nel rispetto dei tetti di spesa previsti dall Allegato 1 del D.M. 08/06/01 centri autorizzati attestante la dei prodotti dietetici nei limiti quantitativi previsti dalla normativa vigente Pazienti affetti da insufficienza renale cronica Pazienti affetti da errori metabolici congeniti Nati da madri sieropositive per H.I.V. Dove e Quando Prodotti ipoproteici inseriti nel Registro Nazionale dei prodotti destinati ad un alimentazione particolare Prodotti dietoterapici inseriti nel Registro Nazionale dei prodotti destinati ad un alimentazione particolare Sostituti del latte materno fino al compimento del sesto mese d età, inseriti nel Registro Nazionale dei prodotti destinati ad un alimentazione particolare residenza scheda regionale per la prescrizione di alimenti aproteici rilasciato annualmente dal nefrologo di struttura pubblica o privata accreditata attestante la dei prodotti dietetici residenza certificato medico da rinnovare annualmente rilasciato da centri autorizzati attestante la patologia e il fabbisogno mensile dei prodotti dietetici prescrizioni del medico di famiglia riportante il fabbisogno mensile residenza certificato medico rilasciato da centri autorizzati attestante la dei prodotti dietetici Informativa per il contributo economico per acquisto alimenti ipoproteici per persone affette da insufficienza renale cronica di 4 e 5 grado Informativa per la distribuzione dei Presidi per l'autocontrollo della Glicemia [Ultimo aggiornamento il 19 Agosto 2013] La ASL Roma E non risponde di informazioni superate, imprecise e/o errate reperite mediante i motori di ricerca