che le due Amministrazioni che sottoscrivono il presente protocollo riconoscono congiuntamente che:

Transcript

1 PROTOCOLLO D INTESA TRA COMUNE DI EMPOLI E AZIENDA USL 11 DI EMPOLI FINALIZZATO ALLA INTEGRAZIONE TRA LO STRUMENTO URBANISTICO CITTADINO E LE FUTURE NECESSITA DI EROGAZIONE DEI SERVIZI SOCIO SANITARI PREMESSO che i soggetti sopra indicati, nell ambito delle proprie autonomie, intendono perseguire i propri obiettivi attraverso un percorso che garantisca un uso efficace, efficiente, economico e razionale delle risorse pubbliche amministrate, valutando le sinergie ed i vantaggi reciproci che possono scaturire da azioni congiunte; che il Decreto legge 13 settembre 2012, n. 158 (decreto Balduzzi ), convertito in legge con la L n. 189 ha previsto, in tema di riordino dell assistenza territoriale delle aziende sanitarie quanto segue: Le regioni definiscono l'organizzazione dei servizi territoriali di assistenza primaria promuovendo l'integrazione con il sociale, anche con riferimento all'assistenza domiciliare, e i servizi ospedalieri, al fine di migliorare il livello di efficienza e di capacità' di presa in carico dei cittadini, secondo modalità' operative che prevedono forme organizzative monoprofessionali, denominate aggregazioni funzionali territoriali, che condividono, in forma strutturata, obiettivi e percorsi assistenziali, strumenti di valutazione della qualità' assistenziale, linee guida, audit e strumenti analoghi, nonchè forme organizzative multiprofessionali, denominate unità' complesse di cure primarie, che erogano, in coerenza con la programmazione regionale, prestazioni assistenziali tramite il coordinamento e l'integrazione dei medici, delle altre professionalità' convenzionate con il Servizio sanitario nazionale, degli infermieri, delle professionalità' ostetrica, tecniche, della riabilitazione, della prevenzione e del sociale a rilevanza sanitaria. In particolare, le regioni disciplinano le unità complesse di cure primarie privilegiando la costituzione di reti di poliambulatori territoriali dotati di strumentazione di base, aperti al pubblico per tutto l'arco della giornata, nonchè nei giorni prefestivi e festivi con idonea turnazione, che operano in coordinamento e in collegamento telematico con le strutture ospedaliere ; che con la Delibera n del la Regione Toscana ha provveduto ad approvare gli indirizzi alle aziende sanitarie ed alle Aree vaste per il riordino del sistema sanitario regionale nonché il Piano operativo per riordino del sistema sanitario regionale, individuando nella Casa della salute il riferimento alla unità' complessa di cure primarie di cui alla citata L n. 189; che con la Delibera n del la Regione Toscana ha approvato L'accordo integrativo regionale con la Medicina Generale per il funzionamento e l'organizzazione dei servizi territoriali di assistenza primaria. 1

2 che le due Amministrazioni che sottoscrivono il presente protocollo riconoscono congiuntamente che: 1) alcuni presidi dell'azienda USL 11 di Empoli posti nel Comune di Empoli non risultano pienamente funzionali alla riorganizzazione gestionale delle procedure di erogazione dei servizi sanitari, nonché alle necessità di ristrutturazione/riconversione dei Presidi Sanitari di proprietà dell Azienda Sanitaria stessa; 2) la situazione attuale, rilevato l'adeguamento dello strumento urbanistico da parte del Comune di Empoli, richiede la ridefinizione della rete organizzativa dei Presidi Sanitari adibiti all Assistenza Territoriale e Specialistica in un ottica di razionalizzazione degli spazi e di ottimizzazione delle disponibilità economico/patrimoniali al fine di ottenere un miglioramento continuo della qualità dei servizi socio-sanitari erogati, in linea anche con le disposizioni nazionali e regionali sopra richiamate in materia di assistenza territoriale e Case della Salute così come intese quali unità complesse di cure primarie; 3) esistono modalità di utilizzo di terreni e spazi che vedono situazioni di commistione fra le due amministrazioni e che pertanto si rende necessario addivenire ad una definizione più puntuale dei rispettivi rapporti di proprietà ed utilizzo; 4) si rende pertanto necessario analizzare nel dettaglio la situazione e trovare, congiuntamente, soluzioni che impegnino le due Amministrazioni con tempi certi e definiti. TUTTO CIO PREMESSO E CONSIDERATO la ASL 11 Empoli nella persona del Direttore Generale, quale legale rappresentante pro-tempore, Monica Piovi, il COMUNE DI Empoli nella persona del Sindaco, quale legale rappresentante pro-tempore, Brenda Barnini, sottoscrivono il presente Protocollo di Intesa come di seguito articolato: ART. 1 PREMESSE La premessa e gli allegati costituiscono parte integrante e sostanziale del presente Protocollo di Intesa. 2

3 ART. 2 - OGGETTO DEL PROTOCOLLO D INTESA Il Protocollo d Intesa viene stipulato nell ambito degli interessi istituzionali delle due Amministrazioni partecipanti e ai fini dell attuazione degli interventi e delle azioni di cui al successivo art. 3 determinati dalla presa d atto congiunta delle situazioni oggettive di seguito indicate: 1) Programma di realizzazione delle Case della Salute nel Comune di Empoli Considerato il bacino di riferimento della Città di Empoli e del territorio comunale in genere, si rende necessario procedere con celerità al completamento del programma di realizzazione delle Case della Salute così come previsto dal "Documento Aziendale di attuazione DGRT 1235/12" approvato nel Luglio 2013 dalla Conferenza dei Sindaci, valutando al contempo la possibilità di realizzazione di una terza struttura, in posizione centrale, anche attraverso forme di ampia collaborazione fra i due Enti, al fine di rendere ottimale la distribuzione dei servizi socio-sanitari nell ambito della Città di Empoli. 2) Parcheggio via dei Cappuccini Con il collocamento della sede della Direzione Aziendale, Amministrativa e Tecnica presso Via dei Cappuccini, si è fin da subito manifestata l'esigenza di individuare spazi per il parcheggio dei dipendenti dell'azienda, degli utenti e dei residenti nella zona in generale. Si rende necessario procedere in tal senso, anche nella prospettiva di un rafforzamento dell'attività sanitaria presso la sede stessa. 3) Destinazione urbanistica proprietà AUSL Nel quadro di riorganizzazione dei servizi sanitari cittadini e di ricollocazione degli immobili da reddito destinati a finanziarie lo sviluppo degli investimenti aziendali, si rende necessario valorizzare le strutture presenti sul territorio Empolese attraverso un opportuno cambio di destinazione d'uso. 4) Definizione rapporti di proprietà terreni comunali ed AUSL 11 In seguito alla realizzazione del nuovo Presidio Ospedaliero di Empoli e della sistemazione delle aree residenziali e pubbliche attigue, si sono verificate delle situazioni di utilizzo di terreni incrociate fra le due Amministrazioni Pubbliche, per cui è necessario ridefinire correttamente i rapporti di rispettivo utilizzo e proprietà. Si conviene che la ridefinizione debba avvenire attraverso una permuta, secondo i valori giudicati congrui dall'agenzia del Demanio e tenendo conto anche di eventuali opere e/o manutenzioni realizzate e da realizzare. 3

4 ART. 3 - IMPEGNI DEI SOGGETTI SOTTOSCRITTORI DEL PROTOCOLLO D INTESA L Azienda USL 11 di Empoli si impegna a: 1) realizzare la Casa della Salute Empoli EST, così come previsto dal "Documento Aziendale di attuazione DGRT 1235/12", approvato e richiamato nelle premesse, verificando al contempo, dato il bacino di utenza del Comune di Empoli, la possibilità di realizzare una terza Casa della Salute (Empoli Centro) a servizio dei cittadini residenti nella parte centrale della Città; 2) realizzare un parcheggio a raso in Via dei Cappuccini da destinare ai dipendenti, agli utenti della struttura ed ai cittadini residenti nella zona, ed a reperire, pertanto, le necessarie risorse finanziarie. Un apposito atto successivo definirà la destinazione percentuale di utilizzo dei posti auto fra le varie categorie di utenti indicate, il titolo di utilizzo da parte della Azienda USL 11 del terreno messo a disposizione dal Comune, nonché i termini per l'elaborazione di un progetto in collaborazione con il Comune di Empoli; 3) acconsentire al passaggio di proprietà attraverso un contratto di permuta, secondo i valori giudicati congrui dall'agenzia del Demanio e tenendo eventualmente conto anche di opere e/o manutenzioni realizzate e da realizzare, delle particelle di terreno di proprietà AUSL 11, meglio evidenziate nell'allegato 1, che, attualmente, sono utilizzate dal Comune di Empoli. Il Comune di Empoli si impegna a: collaborare con l'azienda USL 11 per la verifica di tutte le possibili soluzioni adottabili e compatibili con le risorse a disposizione per la realizzazione della terza Casa della Salute (Empoli Centro) in posizione centrale, al fine di rendere ottimale la distribuzione dei servizi sociosanitari nell ambito della Città di Empoli; mettere a disposizione dell Azienda USL 11 un'area che sarà individuata nelle zone limitrofe alla sede di Via dei Cappuccini e quindi consentire la realizzazione da parte dell'azienda USL 11 di un parcheggio pubblico a servizio della sede stessa da destinare ai dipendenti, agli utenti dei servizi ed ai cittadini residenti nella zona, previa definizione, tramite apposito atto successivo, della destinazione percentuale di utilizzo dei posti auto fra le varie categorie di utenti indicate, il titolo di utilizzo da parte della Azienda USL 11 del terreno messo a disposizione, nonché i termini per l'elaborazione di un progetto in collaborazione con l'azienda USL 11; supportare l'iter necessario alla modifica di destinazione d'uso degli immobili di proprietà dell'azienda USL riportati all'art. 2 del presente 4

5 protocollo, al fine di massimizzare la loro possibile valorizzazione a sostegno di politiche di potenziamento degli investimenti in servizi socio sanitari; acconsentire al passaggio di proprietà attraverso un contratto di permuta, secondo i valori giudicati congrui dall'agenzia del Demanio e tenendo eventualmente conto anche di opere e/o manutenzioni realizzate e da realizzare, delle particelle di terreno di proprietà comunale, meglio evidenziate nell'allegato 1, che, attualmente, sono utilizzate dalla AUSL 11. Letto, approvato e sottoscritto Data Firma dei Rappresentanti Legali delle parti COMUNE DI EMPOLI AUSL 11 DI EMPOLI 5