A.D.I. SAN FRANCESCO

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1 Istituto Suore Cappuccine di M. Rubatto BERGAMO- Via IV Novembre, 7 Tel 035/ Fax 035/ adi@cdcsanfrancesco.it ASSISTENZA DOMICILIARE INTEGRATA A.D.I. SAN FRANCESCO 0 CARTA DEI SERVIZI

2 L Istituto Suore Cappuccine di M. Rubatto, perseguendo nel tempo il proprio carisma, ha voluto iniziare questa nuova attività socio-sanitaria come parte integrante di un progetto assistenziale rivolto alle persone fragili e ammalate. Da più di 50 anni l Istituto è presente nella comunità bergamasca, dapprima con la Casa di Cura San Francesco fondata nel 1956 e, in seguito, con la Residenza Sanitaria Assistenziale (RSA) fondata nel Definizione e obiettivi dell ADI L Assistenza Domiciliare Integrata (ADI) è costituita da un insieme di attività sanitarie e socio-sanitarie svolte da professionisti e da operatori qualificati al domicilio della persona che non può autonomamente muoversi dalla propria abitazione. La finalità principale è quella di consentire alla persona ammalata di essere curata adeguatamente senza lasciare, per periodi variabili o definitivamente, il proprio domicilio, le proprie abitudini, le proprie relazioni familiari e sociali. Le figure professionali coinvolte nell ADI sono infermieri professionali, operatori socio-sanitari, ausiliari socio-assistenziali, fisioterapisti, oltre a figure specialistiche come il medico e lo psicologo. L ADI ha anche fra gli obiettivi quello di aiutare la famiglia o le persone che si prendono cura (caregiver) a sorreggere il peso dell assistenza; l obiettivo dell informazione e della formazione all assistenza diventa in tal modo uno degli obiettivi costanti di tutta l attività professionale domiciliare. L ADI è un servizio gratuito per il cittadino che ne usufruisce ed il suo costo è sostenuto dall ATS. 1 carta dei servizi.indd 2 11/02/15 09:43

3 Assistenza Domiciliare Integrata San Francesco 1. Dove operiamo? L ADI San Francesco opera nei Comuni dei Distretti di Bergamo, di Dalmine e della Valle Imagna/ Villa d Almè ASST PAPA GIOVANNI XXIII: Presidio Socio Sanitario territoriale Bergamo Bergamo Gorle Orio al Serio Ponteranica Sorisole Torre Boldone 2 Presidio Socio Sanitario territoriale Valle Imagna Almè Almenno San Bartolomeo Almenno San Salvatore Barzana Bedulita Berbenno Brumano Capizzone Corna Imagna Costa Valle Imagna Fuipiano Valle Imagna Locatello Paladina Palazzago Roncola Rota Imagna Sant Omobono Terme Strozza Valbrembo Valsecca e Villa d Almè carta dei servizi.indd 3 11/02/15 09:43

4 ASST BERGAMO OVEST: Presidio Socio Sanitario territoriale Dalmine Azzano San Paolo Boltiere Ciserano Comun Nuovo Curno Dalmine Lallio Levate Mozzo Osio Sopra Osio Sotto Stezzano Treviolo Urgnano Verdellino Verdello Zanica Presidio Socio Sanitario territoriale Isola Bergamasca Ambivere Bonate Sopra Bonate Sotto Bottanuco Brembate Brembate Sopra Calusco d'adda Capriate San Gervasio Caprino Bergamasco Carvico Chignolo d'isola Cisano Bergamasco Filago Madone Mapello Medolago Ponte San Pietro Pontida Presezzo Solza Sotto il Monte Suisio Terno d'isola e Villa d'adda 3 ASST BERGAMO EST: Presidio Socio Sanitario territoriale Est Provincia Ambito di Seriate Albano S.A. Bagnatica Brusaporto Cavernago Costa di Mezzate Grassobbio Montello Pedrengo Scanzorosciate Seriate e Torre dei Roveri

5 PRESTAZIONI EROGATE Infermieristiche: - Prelievi di sangue - Somministrazione della terapia intramuscolare/endovenosa/sottocutanea - Rilevazione parametri vitali - Medicazioni di ulcere e piaghe - Medicazione delle ferite chirurgiche/traumatologiche non guarite - Gestione delle stomie - Gestione del catetere venoso centrale - Gestione del catetere vescicale - Gestione dell eliminazione urinaria e fecale - Gestione del sondino naso-gastrico - Gestione dell alimentazione artificiale - Addestramento del familiare ed educazione sanitaria Riabilitative: - Mobilizzazione passiva e attiva - Trasferimenti posturali - Rinforzo muscolare - Deambulazione 4 Assistenziali: - Aiuto nell igiene personale - Aiuto nella mobilizzazione - Aiuto tecnico all Infermiere - Aiuto nella deambulazione - Addestramento del familiare ed educazione sanitaria Specialistiche: - Consulenza del Fisiatra - Consulenza del Geriatra - Consulenza dello Psicologo carta dei servizi.indd 4 11/02/15 09:43

6 2 Chi ha diritto all ADI Hanno diritto ad usufruire del servizio ADI, in modo completamente gratuito, gli utenti che presentano bisogni di tipo sanitario e coloro che hanno bisogno di assistenza al proprio domicilio a causa di una qualsiasi malattia acuta o cronica invalidante che sono impossibilitate a recarsi presso gli ambulatori. Chi richiede l attivazione dell ADI? L ADI può essere richiesta dal Medico di Medicina Generale oppure dal Medico che provvede alla dimissione ospedaliera. Il Medico di Medicina Generale invierà al CeAD distrettuale, in via informatica o su modulo cartaceo, la richiesta motivata di ADI e il profilo di cura. Chi sceglie l ente erogatore delle prestazioni ADI? La scelta dell Ente erogatore spetta all utente e/o ai suoi familiari. La scelta avviene dopo la presa visione dell elenco dei soggetti accreditati che svolgono attività ADI nel Presidio Socio-Sanitario. 5 3 Struttura organizzativa ADI San Francesco L organico è composto dalle seguenti figure professionali: - Medico Responsabile con funzione di Direttore - Fisiatra - Geriatra - Psicologo - Infermiere con funzioni di coordinamento - Infermieri - Fisioterapisti - Operatori socio sanitari - Ausiliari socio assistenziali - Educatore professionale

7 MODALITA DI PRESA IN CARICO ed EROGAZIONE L Ente, una volta ricevuta la richiesta di attivazione, predispone la prima visita di valutazione e, in accordo con il medico di famiglia e il CeAd (Centro Assistenza Domiciliare), eseguirà la prima visita domiciliare entro 72 ore ed entro 24 ore in caso di urgenza. La frequenza e le modalità di erogazione delle prestazioni saranno stabilite in accordo con il Medico di famiglia ed in base al Progetto Individualizzato definito dal CeAd. MODALITA DI DIMISSIONE La dimissione dal servizio ADI avviene al raggiungimento degli obiettivi assistenziali, concordati al momento della presa in carico, o in caso di ricovero prolungato (oltre 15 giorni), passaggio ad altra unità d offerta o decesso, previa stesura di una relazione sul percorso assistenziale erogato da parte dell ente ADI S.Francesco. 6 MODALITA E TEMPISTICHE PER L ACCESSO ALLA DOCUMENTAZIONE SOCIOSANITARIA Il paziente ha la possibilità e il diritto di richiedere copia della documentazione sociosanitaria recandosi alla segreteria ADI dal lunedì al venerdì dalle 8:00 alle 12:00. La documentazione, previa richiesta scritta dell apposito modulo, è rilasciata entro 7 giorni (30 giorni se presenti eventuali integrazioni) al costo di euro 25 euro. carta dei servizi.indd 5 11/02/15 09:43

8 4 Qualità del Servizio La qualità di un servizio è un diritto del cittadino che ne fruisce. Per garantire la qualità, ogni servizio dichiara su quali principi è organizzato e quali standard di funzionamento intende raggiungere. ADI S. Francesco risponde ai principi di accoglienza, accessibilità, partecipazione, competenza professionale, coordinamento delle attività, informazione all utenza, comunicazione e personalizzazione dell assistenza. Durante la presa in carico alla persona assistita sono consegnati un questionario per la rilevazione del gradimento del servizio ed un modulo per la segnalazione di eventuali reclami che verranno visionati e presi in esame entro sette giorni, dando riscontro all utente in caso di necessità. I questionari di gradimento vengono analizzati annualmente ricavandone un report al fine di verificare l indice di soddisfazione degli utenti ed individuare azioni migliorative per l anno successivo. 5 Tutela della Privacy e dei Diritti degli Utenti Tutte le prestazioni erogate al domicilio vengono registrate su apposita scheda che insieme al Piano di Assistenza Individualizzato ed a tutta la documentazione sanitaria costituisce il fascicolo sanitario. Ad ogni attivazione del servizio all utente è invitato a sottoscrive il consenso informato sulle prestazioni e sul trattamento dei dati personali. Se non soddisfatti del servizio erogato è possibile rivolgersi al servizio segreteria, o al care manager del servizio, disponibile per colloquio previo appuntamento. 7 COME USUFRUIRE DEL PRELIEVO EMATICO A DOMICILIO Il medico di base compila la ricetta e l utente contatta la segreteria per accordarsi sulla data del prelievo, o invia un fax (esclusivamente al di fuori dall orario di segreteria) con la richiesta per il prelievo ematico indicando nome cognome e numero di telefono dell assistito; la mattinata seguente verrà richiamato dalla segreteria Il giorno del prelievo la persona assistita preparerà la prescrizione del medico, una fotocopia della suddetta e il tesserino sanitario. I prelievi ematici si eseguono dalle ore 7:00 alle ore 9:30. E importante avvisare la segreteria anticipatamente per programmare il giorno esatto del prelievo, specialmente per i pazienti in trattamento con TAO (terapia anti coagulante). carta dei servizi.indd 6 11/02/15 09:43

9 Chi ha diritto al prelievo ematico a domicilio? PAZIENTE CON INVALIDITÀ CIVILE AL 100% CON ACCOMPAGNAMENTO (IC 14) PAZIENTI TEMPORANEAMENTE NON DEAMBULANTI PAZIENTI NON VEDENTI Chi non rientra nei parametri sopra elencati può rivolgersi anche al Centro prelievi della Casa di Cura S. Francesco dalle ore 8:00 alle ore 10:00 dal lunedì al venerdì e solo il sabato dalle 8:00 alle 9:00 privatamente, oppure chiedere la prestazione al domicilio facendosi carico della spesa economica. TARIFFE delle prestazioni private Il servizio offre inoltre, su richiesta dell utente/caregiver, prestazioni in regime privatistico secondo le seguenti tariffe: Prelievo ematico: 15 Euro Prelievo con consegna a domicilio del referto: 25 Euro Iniezioni intramuscolari, sottocutanee: 15 Euro 8 Modalità di riconoscimento degli operatori Il personale sanitario che si recherà al vostro domicilio sarà provvisto di cartellino di riconoscimento, con foto identificativa, nominativo, e professione esercitata. carta dei servizi.indd 7 11/02/15 09:43

10 o NUMERI TELEFONICI TEL Segreteria ADI attiva dal lunedì al venerdì con il seguente orario: DAL LUNEDI AL VENERDI dalle 7:00 alle 15:00 ORARIO CONTINUATO (oltre tale orario è attivo il servizio di segreteria telefonica al quale è possibile lasciare nome e numero per essere ricontattati) adi@cdcsanfrancesco.it Il servizio ADI è attivo 0 dal lunedì al venerdì dalle 7:00 alle 17:00 sabato e domenica dalle 8:00 alle 12:00 Reperibilità Telefonica per i pazienti in carico al servizio ADI dalle 7:00 alle 18:00.

11 PER EVENTUALI RECLAMI o SEGNALAZIONI E possibile rivolgersi: all Ufficio Relazioni con il Pubblico aziendale Tel urp@cdcsanfrancesco.it (sarà garantita risposta entro 8 giorni dalla vostra segnalazione) all Ufficio Relazioni con il Pubblico di ATS al numero Tel urp@ats-bg.it all Ufficio di Pubblica Tutela di ATS dal lunedì al venerdì dalle 9.00 alle e dalle alle Tel. 035/ upt@ats-bg.it 1 I tempi di risposta secondo le normative regionali prevedono che l Ufficio Pubblica Tutela fornisca una risposta conclusiva entro 30 giorni dalla segnalazione

12 COME RAGGIUNGERCI Ci troviamo a Bergamo in via IV Novembre n 7. PER RAGGIUNGERCI: Dall autostrada A4 MI-VE: uscita Bergamo. Con l autobus: linea ATB n 2 e 1A-2B arrivo in via dello Statuto, fermata incrocio con via IV NOVEMBRE. PER PARCHEGGIARE: Per agevolare i propri utenti vi è la disponibilità di un parcheggio interno a pagamento, adiacente alla struttura (via IV novembre al civico 7). 2 Aggiornata e Revisionata 16 maggio 2017