Con il patrocinio di: Presidenza del Consiglio dei Ministri, Ministero della Salute, SIP, SIMF e SIGO

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1 Con il patrocinio di: Presidenza del Consiglio dei Ministri, Ministero della Salute, SIP, SIMF e SIGO

2 L'Osservatorio Nazionale sulla salute della Donna (O.N.Da) studia le patologie che colpiscono più frequentemente l universo femminile e propone strategie di prevenzione primaria e secondaria, promuovendo una cultura della salute di genere. O.N.Da promuove e divulga la ricerca di base e clinica sulle principali malattie legate alla salute femminile e ne valuta l impatto sociale ed economico, nonché le implicazioni giuridiche ed assicurative, al fine di suggerire strategie per una migliore allocazione delle risorse, coinvolgendo le Istituzioni, i medici e la popolazione femminile.

3 O.N.Da e la depressione L indagine condotta nel 2010 su oltre 1000 donne italiane ha evidenziato che: 6 donne su 10 l hanno conosciuta. Il 54% la ritiene difficilmente curabile. Il 25% la teme più del tumore al seno. Scarsa fiducia nelle cure: il 78% delle giovani tra i 30 e i 39 anni, l 80,1% nelle donne tra i 40 e i 49 anni e il 70% tra le over 50

4 O.N.Da e la depressione L uso di farmaci convenzionali (complex efficaci per il 60%, ma molto efficaci solo per il 15,9%) viene solo dopo la terapia psicologica e i gruppi di mutuo aiuto considerati pratiche più efficaci nel 83,1% dei casi. Il punto di riferimento resta il MMG(29%) seguito dai famigliari (23%), psicologo (15%) e psichiatra (13%).

5 Perché la depressione è così temuta rispetto al tumore del seno? La comunicazione è ancora scarsa, le donne non sanno che è possibile curarsi. Le Istituzioni non se ne fanno carico. Non esiste una rete di associazioni di pazienti capillari come per il tumore del seno.

6 BOLLINI ROSA Unità operative che curano patologie femminili come ansia e depressione. Percorso diagnostico terapeutico che ponga la paziente al centro della cura. Attraverso 8 domande del questionario di candidatura, ognuna con un punteggio specifico, si va a valutare la qualità dei servizi offerti dal reparto di psichiatria su questa tematica.

7 Criteri di valutazione dell Unità di psichiatria: L ospedale dispone di un programma di prevenzione rivolto alle donne con sofferenza psichica? Il programma di prevenzione offre informazione alla popolazione in generale? Negli ambulatori si offre un servizio informativo sulla prevenzione primaria? Le pazienti con sofferenza psichica ricevono informazioni sulla prevenzione secondaria, ovvero la diagnosi precoce?

8 L ospedale offre interventi di psicoterapia individuale e di gruppo? L ospedale offre interventi di presa in cura psicofarmacologica specifica per la psicopatologia dei cicli vitali della donna? Esistono interventi psico-educazionali volti a spiegare la psicopatologia che la paziente manifesta rivolti al compagno e/o alla famiglia? L ospedale dispone di un programma di prevenzione e cura focalizzato al sostegno delle donne sofferenti di depressione in gravidanza e nel post partum?

9 2012 (H)OPEN DAY depressione Oltre alla giornata sull osteoporosi (20 ottobre) e sul dolore (29 maggio), nel 2012 verrà organizzato un (H)Open day sulla depressione coinvolgendo il network di ospedali vincitori dei bollini rosa.

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11 Nonostante i disturbi dell umore in puerperio siano molto più frequenti della gestosi, del diabete gestazionale, del parto prematuro e si annoverino tra le principali cause della solitudine femminile, ancora troppo spesso vengono sottovalutati dalla medicina così come non vengono presi nella giusta considerazione neppure dai media e dall opinione pubblica. Il progetto è stato presentato a Palazzo Chigi il 1 dicembre 2010

12 Attività istituzionale (A) Attività territoriali (B) Attività di comunicazione (C)

13 Presentazione di una Mozione sul tema della depressione approvata all unanimità in Senato il 18 novembre Il testo, proposto dalla Sen. Baio, è stato firmato da 58 Senatori bipartisan.

14 Considerato che: sarebbe utile individuare percorsi clinico-terapeutici distinti da quelli della restante patologia psichiatrica; il Sistema Sanitario Nazionale prevede Centri neurologici e Centri di igiene mentale (CIM), come ambulatori accreditati dalle Regioni, per la cura di tutte le patologie psicologiche e psichiatriche; in alcuni Ospedali regionali e Centri universitari sono attivi ambulatori specifici per la depressione, accreditati dal SSN; la depressione è una patologia curabile ed esige un piano di cura personalizzato associando terapia psicologica e farmacologica, in cui gli antidepressivi non sono tutti uguali anche quando appartenenti alla medesima categoria d'azione.

15 Il Governo si impegna a: Migliorare l'accessibilità alla cura Sensibilizzare la popolazione sulla depressione come patologie curabile Creare una rete tra i MMG e gli specialisti Migliorare l'appropriatezza della diagnosi e della cura Istituire dei Centri regionali di riferimento per la cura della depressione in gravidanza e nel post partum riconosciuti dal Ministero della Salute

16 O.N.Da sta promuovendo la creazione e il coordinamento di una rete regionale di centri di riferimento preposti all assistenza e alla cura delle donne in gravidanza e nel post partum.

17 L elenco dei primi centri coinvolti: Milano - Dipartimento di Neuroscienze Centro Depressione Donna- Azienda Ospedaliera Fatebenefratelli Oftalmico (Prof C. Mencacci - R. Anniverno) Torino - Clinica Psichiatrica Università Di Torino (Prof. F.Bogetto G. Maina) Pisa - Clinica Psichiatrica Università di Pisa (Prof. GB Cassano M. Mauri) Ancona - Clinica Psichiatrica Università di Ancona (Prof. C Bellantuono) Napoli - Clinica Psichiatrica Università di Napoli (Prof. M. Maj) Catania - Clinica Psichiatrica Università di Catania (Prof E. Aguglia)

18 Per sensibilizzare la popolazione sulla depressione perinatale verranno realizzate delle conferenze aperte alla cittadinanza nei Comuni dei Centri promotori del Progetto: Città Data Catania 11 marzo 2011 Milano Ottobre 2011 Pisa 2012 Napoli 2012 Ancona 2013 Torino 2013

19 Criteri di adesione Essere strutture ospedaliere (singola azienda/presidio ospedaliero/casa di cura accreditata). Presenza di un Unità di Psichiatria. Presenza di personale dedicato multidisciplinare (psichiatri e psicoterapeuti). Formazione permanente del personale psichiatrico in psicofarmacologia e competenze specifiche nell'area della maternità per gli psicoterapeuti.

20 Presenza di un percorso diagnostico terapeutico integrato. Interazione dell Unità di psichiatria con le Unità di ginecologia, ostetricia, neonatologia, patologia perinatale e pediatria. Produzione di pubblicazioni scientifiche su temi relativi alla prevenzione/trattamento della depressione in gravidanza e post partum. Partecipazione del personale a corsi di aggiornamento e formazione in merito alla salute mentale delle donne. Rete di assistenza sociale (tramite Assistenti sociali o Enti di sostegno). Programma di sensibilizzazione degli utenti e del territorio sulla tematica.

21 Disponibilità di accesso online del Centro a riviste internazionali inerenti al tema. Disponibilità di un database contenente articoli review - guidelines (in formato PDF) sul tema. Disponibilità di una cartella informatizzata su cui raccogliere i dati (socio-demografici-clinici, psicometrici, ecc.) delle donne che si rivolgono al Centro. Sono in fase di realizzazione le Linee Guida* per la prevenzione, la diagnosi e la cura di questa patologia che verranno diffuse nei Centri coinvolti. * A cura di Roberta Anniverno, Responsabile Centro Psiche Donna, Milano

22 Sono coinvolti anche i Centri di cura della depressione perinatale e le Associazioni di pazienti presenti su tutto il territorio nazionale al fine di creare una rete sinergica per prevenire e combattere questa patologia.

23 Il messaggio della campagna di comunicazione è non sei sola, uscirne si può. L obiettivo è stimolare la classe medica e l opinione pubblica a confrontarsi e ad essere più consapevoli della grande vulnerabilità psichica di ogni futura mamma, aiutando la donna ad uscire dallo stato di solitudine in cui spesso si trova. Testimonial: Maria Grazia Cucinotta

24 Per sensibilizzare ed informare la popolazione sui vari aspetti che caratterizzano la depressione perinatale sono stati realizzati una pubblicazione ed un leaflet informativo che vengono distribuiti nei Centri e nelle Associazioni che hanno aderito al Progetto e a tutti gli eventi organizzati sul territorio.

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27 Il sito L ESPERTO RISPONDE All interno del sito è presente una sezione dove le donne potranno formulare domande sul tema ad uno specialista che risponderà entro un ragionevole lasso di tempo. Gli esperti Prof. Claudio Mencacci, psichiatra Dott.ssa Mariannina Amato, psicologa e psicoterapeuta Dott.ssa Alessandra Bramante, psicologa e psicoterapeuta Prof.ssa Patrizia Colarizi, neonatologa Dott.ssa Giordana Tacchinardi, ginecologa

28 Il sito FORUM ONLINE All interno del sito è previsto anche un Forum di discussione. Una piazza virtuale per favorire l incontro ed il confronto tra le utenti che sarà coordinato da una figura dedicata, un moderatore di riferimento, che provvederà a filtrare la corrispondenza indirizzando le domande nelle sezioni dedicate ai diversi argomenti, intervenendo e proponendo tematiche, nonché stimolando il dibattito.

29 Lo spot TV Realizzato da Lowe Pirella Fronzoni e veicolato sulle reti Mediaset e Sky.

30 Dopo anni di lungo silenzio su questa patologia anche il mondo cinematografico e quello teatrale si stanno interessando a questa tematica. Sono infatti in corso di realizzazione due film italiani sulla depressione perinatale: Baby Blues, Regia di Alina Marazzi Maternity Blues, Regia di Fabrizio Cattaneo ed uno spettacolo teatrale: L ho uscito io!, di Katiuscia Bonato

31 La cura della Depressione perinatale negli Stati Uniti Nel marzo 2010 è stato approvata dal Congresso americano il Mothers Act, una legge che ha lo scopo di far sì che le Istituzioni si prendano cura delle madri prima, durante la gestazione e nel post partum. Uno dei punti della legge prevede che le donne in età fertile siano sottoposte a screening allo scopo di identificare malattie mentali pre e post parto per sottoporle, nel caso di riscontri positivi, a cure adeguate.

32 La cura della Depressione perinatale negli Stati Uniti Mothers Act: obiettivi Implementare la ricerca scientifica su questa patologia al fine di migliorare le cure disponibili. Attuare una campagna nazionale di sensibilizzazione per informare la popolazione sulla depressione perinatale. Condurre uno studio sui benefici dello screening per la depressione post-partum e la psicosi post-partum. Creare un programma di finanziamenti a enti pubblici e privati senza scopo di lucro per migliorare i servizi ambulatoriali, ospedalieri, a domicilio ed i servizi di supporto alle donne, con l obiettivo di promuovere la prima diagnosi e un adeguato trattamento.

33 O.N.Da si propone di collaborare con diversi interlocutori istituzionali per sviluppare una rete di sinergie a favore della salute delle donne.

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