Emissione spontanea Emissione stimolata

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1 Laserterapia Utilizza a scopo terapeutico gli effetti biologici prodotti dalla luce laser. Il termine LASER è l acronimo di Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation, che significa amplificazione della luce mediante emissione stimolata di radiazioni. Il laser è uno strumento in grado di emettere ed amplificare onde elettromagnetiche di una certa frequenza mediante l interazione tra atomi e radiazione. Il fenomeno fisico su cui si basa la produzione della luce laser è la Emissione stimolata di radiazione.

2 Emissione spontanea Emissione stimolata

3 Elementi costitutivi del laser Materiale attivo Elemento in cui si produce il fenomeno dell amplificazione della luce: è costituito da sostanze solide, liquide o gassose. Gli atomi di queste sostanze, una volta eccitati, producono la luce laser attraverso l emissione stimolata. Sistema di pompaggio Provoca il pompaggio del materiale attivo con il conseguente aumento degli atomi nello stato eccitato rispetto agli atomi nello stato fondamentale. Risonatore ottico Sistema di amplificazione di fotoni, favorisce l amplificazione e la collimazione dei fotoni.

4 Caratteristiche del raggio laser Monocromaticità La luce laser ha una sola lunghezza d onda, quindi una sola frequenza di vibrazione ed un solo colore, caratteristico del materiale attivo. Coerenza Tutti i fotoni prodotti ed emessi oscillano in fase tra loro, quindi il fronte d onda della luce laser non cambia nel tempo (coerenza temporale) e tutte le onde del fascio sono in fase (coerenza spaziale). Direzionalità La luce del laser si propaga in una sola direzione con raggi paralleli. Brillanza Potenza emessa per unità di superficie.

5 Classificazione dei laser Power laser Hanno una potenza elevata, dell ordine di decine di watt, vengono impiegati essenzialmente in ambito chirurgico in quanto sono in grado di provocare la distruzione del tessuto irradiato. Mid laser Hanno una potenza media, dell ordine di qualche watt, sono i più utilizzati in campo terapeutico. Possono penetrare nel corpo umano fino ad una profondità di circa 35 mm senza aumentare la temperatura corporea nell area trattata. Soft laser Hanno una potenza di pochi milliwatt, sono scarsamente penetranti e vengono usati in agopuntura.

6 Laser terapeutici La quantità di energia trasmessa dal laser al tessuto trattato è calcolata dallo strumento stesso ed è funzione della frequenza di modulazione impostata. Le basse frequenze (100 Hz 500 Hz) vanno utilizzate per una decisa azione antalgica, mentre le frequenze medio-alte (500 Hz 2000 Hz) si utilizzano per avere un azione biostimolante. L azione principale del laser è sempre antalgica con qualsiasi frequenza, ma aumentando la frequenza si aggiunge l effetto biostimolante. In generale se la patologia è molto acuta si usano frequenze molto basse (50 Hz 200 Hz), se la patologia è acuta si usano frequenze basse (200 Hz 500 Hz), per patologie croniche si usano frequenze medio-alte (500 Hz 2000 Hz).

7 Interazione con i tessuti Il fascio laser nell attraversare i tessuti può essere assorbito o riflesso. Le radiazioni assorbite, a causa delle disomogeneità ottiche del tessuto attraversato, non si propagano in linea retta ma presentano frequenti cambi di direzione. L assorbimento del raggio laser dipende dalla lunghezza d onda, dal tipo di tessuto irradiato e dall inclinazione del fascio. La lunghezza d onda influenza l assorbimento della luce laser da parte dei tessuti e ne condiziona la penetrazione in profondità. Le radiazioni con λ inferiore a 400 nm e superiore a 1800 nm sono scarsamente penetranti in quanto vengono completamente assorbite nei primi strati dei tessuti. Radiazioni con λ compresa tra 600 nm e 1200 nm non sono assorbite da uno specifico elemento e quindi hanno maggiore capacità di penetrazione.

8 Effetti biologici Stimolazione mitocondriale Attivazione del microcircolo Attivazione della peristalsi linfatica Iperpolarizzazione delle membrane delle fibre nervose Trasformazione delle prostaglandine in prostacicline

9 Effetti terapeutici Effetto antinfiammatorio Effetto antiedemigeno Miglioramento della circolazione del sangue Cicatrizzazione delle ferite Effetto antalgico