SPAZIO A CURA DEL GESTORE
|
|
- Samuele Mora
- 6 anni fa
- Visualizzazioni
Transcript
1 RICHIESTA DI ATTIVAZIONE/RIATTIVAZIONE/SUBENTRO DELLA FORNITURA IDRICA DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA AI SENSI DEGLI ARTT D.P.R. 28 DICEMBRE 2000, N. 445 Utilizzare questo modulo per chiedere: l installazione contatore la riattivazione fornitura disattivata a seguito di precedenti morosità la variazione intestatario su un punto di fornitura precedentemente disattivato: in questo specifico caso la richiesta può essere inoltrata dal medesimo utente finale che aveva in precedenza richiesto la disattivazione del punto di consegna o da un nuovo utente. Data ricevimento SPAZIO A CURA DEL GESTORE Codice richiesta Tutti i dati sono obbligatori. Vi preghiamo di compilare il modulo in ogni sua parte. In caso contrario non potremo dar corso alla vostra richiesta. Il/la sottoscritto/a, consapevole della responsabilità penale che si assume in caso di false dichiarazioni ai sensi del DPR 445/2000, DICHIARA: DATI DELL INTESTATARIO DEL CONTRATTO Se il contratto va intestato a persona fisica: Nome Cognome Cod.Fisc. Sesso M F Data di nascita Città di nascita Provincia di nascita Paese di nascita (Nazione) Se il contratto va intestato a persona giuridica (ditta, società, condominio, pubblica amministrazione, associazione, ecc.): Ragione Sociale P.IVA Codice ATECO Numero iscrizione CCIAA Rappresentante Legale/Titolare: Città CCIAA Data iscrizione CCIAA Nome Cognome Data nascita Rappresentante Legale Cod.Fisc. Luogo di nascita Rappresentante Legale Mod.1 - acquevenete s.p.a. Richiesta Attivazione/Riattivazione/Subentro Rev. 0 data 01/12/ Pag. 1/9
2 Se persona fisica, indicare l indirizzo di residenza attuale. Se persona giuridica, indicare l indirizzo della sede legale; tale indirizzo sarà utilizzato anche come indirizzo di fatturazione. Paese (Nazione) Località Via Numero civico Città Provincia CAP Se la residenza è diversa dal punto di fornitura, il contratto sarà attivato con tariffa per non residenti. Il trasferimento della residenza presso l indirizzo di fornitura dovrà essere tempestivamente comunicato ad acquevenete s.p.a. (con l apposito modulo) per poter usufruire della tariffa agevolata per le utenze domestiche residenti. RECAPITI Recapito telefonico (obbligatorio almeno uno dei due dati; consigliato il cellulare) * Tel. Cell. PEC* * sono dati obbligatori per le persone giuridiche. Per le persone fisiche è consigliato comunicare almeno un indirizzo . Se ha già una fornitura attiva con acquevenete s.p.a. indicare il codice di seguito DOCUMENTO DI RICONOSCIMENTO DELL INTESTATARIO DEL CONTRATTO (se persona fisica) oppure del LEGALE RAPPRESENTANTE/TITOLARE (se persona giuridica): Documento n. Rilasciato da In data Tipo documento (A scelta tra Carta d identità, Passaporto o Patente) SPAZIO RISERVATO SOLO AGLI ENTI SOGGETTI A FATTURAZIONE ELETTRONICA Soggetto alla fatturazione elettronica indicare il Codice Univoco IPA Soggetto allo Split Payment: (indicare SI o NO) (indicare SI o NO) IMMOBILE (sezione da compilare sempre) Il/la sottoscritto/a avente la disponibilità giuridica dell immobile in qualità di (barrare il riquadro d interesse): Proprietario Comodatario Locatario Altro titolo (specificare) Mod.1 - acquevenete s.p.a. Richiesta Attivazione/Riattivazione/Subentro Rev. 0 data 01/12/ Pag. 2/9
3 DATI DEL PROPRIETARIO DELL IMMOBILE (se diverso dal Richiedente): Cognome e Nome /Ragione Sociale Residente nel Comune di Via N CAP Prov. Recapito telefonico Tel. (obbligatorio uno dei due dati) Data. Cell. Il proprietario dell immobile (firma per esteso e leggibile) Allegare la fotocopia del documento d identità del proprietario dell immobile. CHIEDE L ATTIVAZIONE DEI SERVIZI AL SEGUENTE INDIRIZZO DI FORNITURA: Comune Via N CAP Provincia DICHIARA che l immobile è una nuova costruzione/ DICHIARA che l immobile è stato oggetto di ristrutturazione e/o modifica degli impianti idrici e pertanto DICHIARA che lo scarico è di tipo domestico DICHIARA che l immobile è rispondente alle vigenti disposizioni in materia edilizia. acquevenete s.p.a. ha l obbligo di richiedere i dati identificativi dell immobile presso cui si attiva la fornitura. Tipo catasto: N.C.E.U. (Nuovo catasto edilizio urbano) N.C.T. (Nuovo catasto terreni) Dati catastali: Destinazione d uso Sezione Foglio Mappale Subalterno Se il contatore è chiuso, ma già utilizzato in precedenza da un altro utente: Matricola contatore (è riportata sulla ghiera metallica che circonda il quadrante) Lettura Precedente intestatario (indicare in caso di subentro) N. sigillo (se presente) Eventuale data proposta Mod.1 - acquevenete s.p.a. Richiesta Attivazione/Riattivazione/Subentro Rev. 0 data 01/12/ Pag. 3/9
4 Per permettere l attivazione da parte di acquevenete s.p.a. si dichiara che: il contatore è (Accessibile, Non accessibile, Parzialmente accessibile) Di seguito la spiegazione delle singole voci: ACCESSIBILI: tutti i misuratori posti in luogo pubblico o in luogo privato ma di libero passaggio pubblico, al quale il letturista può accedere senza dover chiedere l autorizzazione al proprietario (es: pozzetti su marciapiedi o piazzali o cortili pubblici sempre aperti) NON ACCESSIBILI: tutti i misuratori posti in luoghi chiusi o recintati, dove per accedere il letturista deve chiedere autorizzazione. Sono inclusi anche i pozzetti accessibili anche da strada pubblica ma fisicamente posti all interno di una proprietà recintata. PARZIALMENTE ACCESSIBILE: sono i misuratori presenti in locali di accesso pubblico ma nei quali l accesso è consentito soltanto se accompagnati da un addetto/custode (es: grossi condomini con custode, stabili medio/grandi di libero accesso previo avviso alla reception) In caso di non accessibilità o parziale accessibilità il cliente assicura la presenza sua o di un delegato all appuntamento concordato e CHIEDE di essere contattato per fissare l appuntamento per l attivazione. TIPO DI UTILIZZO IL SERVIZIO È DESTINATO AL SEGUENTE USO (sezione da compilare sempre indicando solo la voce di interesse): DOMESTICO indicare: Nr. componenti nucleo familiare Nr. unità abitative servite in caso di fornitura plurima inserire i dati di ognuna nella seguente tabella: Nome e Cognome Codice Fiscale Via Civico Foglio Mappale Sub. Numero componenti nucleo fam. INDUSTRIALE indicare: l attività svolta (descrizione dettagliata) Mod.1 - acquevenete s.p.a. Richiesta Attivazione/Riattivazione/Subentro Rev. 0 data 01/12/ Pag. 4/9
5 ARTIGIANALE E COMMERCIALE indicare: l attività svolta (descrizione dettagliata) AGRICOLO ZOOTECNICO PUBBLICO DISALIMENTABILE PUBBLICO NON DISALIMENTABILE (ospedali e strutture ospedaliere, case di cura e di assistenza, presidi operativi di emergenza relativi a strutture militari e di vigilanza, carceri, istituti scolastici di ogni ordine e grado, eventuali ulteriori utenze pubbliche che, comunque, svolgano un servizio necessario per garantire l incolumità sanitaria e la sicurezza fisica delle persone, ovvero tali per cui una eventuale sospensione dell erogazione possa comportare problemi di ordine pubblico e sicurezza dello Stato). RECAPITO COMUNICAZIONI / FATTURE CHIEDE INOLTRE CHE: Le bollette siano inviate all indirizzo indicato sopra come punto di fornitura per posta al seguente indirizzo, se diverso: Presso Via N CAP Comune DOMICILIAZIONE BANCARIA Il Sottoscritto Debitore autorizza il Creditore a disporre sul conto corrente indicato addebiti in via continuativa ed il Prestatore di Servizi di Pagamento (di seguito PSP - es: Banche, Posta, Istituti di pagamento autorizzati) autorizza ad eseguire l addebito secondo le disposizioni impartite dal Creditore. Il rapporto con il PSP è regolato dal contratto stipulato dal Debitore con il PSP stesso. Il Debitore ha facoltà di richiedere al PSP il rimborso di quanto addebitato, secondo quanto stabilito nel suddetto contratto; eventuali richieste di rimborso devono essere presentate entro e non oltre 8 settimane a decorrere dalla data di addebito. Ragione Sociale: Sede Legale: Codice identificativo: DATI IDENTIFICATIVI DEL CREDITORE acquevenete s.p.a. Via C. Colombo, 29/A Monselice (PD) IT DATI IDENTIFICATIVI DELL INTESTATARIO DEL CONTO CORRENTE (Debitore) Nominativo/Ragione Sociale: Codice Fiscale: Codice IBAN del Conto Corrente (C/C): Cod. Paese CIN IBAN CIN ABI CAB Numero di Conto Corrente Banca e Agenzia del C/C: Mod.1 - acquevenete s.p.a. Richiesta Attivazione/Riattivazione/Subentro Rev. 0 data 01/12/ Pag. 5/9
6 DATI IDENTIFICATIVI DEL SOTTOSCRITTORE (da compilare solo se non coincide con il titolare del conto corrente, ma con un delegato autorizzato ad operare sul conto corrente del debitore) Nominativo/Ragione Sociale: Codice Fiscale: Luogo e data Firma sottoscrittore CONTRATTO (Imposta di bollo assolta in modo virtuale Ag. Entrate Uff. di Este (PD) aut. zione prot. n del 18/11/2005) Tra acquevenete s.p.a. (la Società), ed il Cliente su indicato si conviene quanto segue: La Società provvede alla fornitura di acqua potabile proveniente dai propri impianti e alla gestione del recapito in pubblica fognatura delle acque reflue prodotte dal Cliente ed alla loro depurazione se presente. La rilevazione dei consumi effettivi è eseguita periodicamente dal personale della Società o da altro Soggetto dalla stessa autorizzato, nel rispetto delle scadenze previste dalla vigente Carta del Servizio Idrico Integrato di riferimento. I consumi rilevati saranno fatturati secondo la tipologia d uso e le fasce progressive di tariffa vigenti. Le tariffe applicate sono fissate dall AEEGSI, su proposta dell Ente di governo dell Ambito Territoriale Ottimale. Il Cliente deve pagare la bolletta entro il termine di scadenza nella stessa indicato. Il pagamento non può essere differito o ridotto neanche in caso di contestazione. Il Cliente può comunicare la disdetta del contratto rivolgendosi ad uno sportello clienti della Società, o compilando e recapitando alla Società l apposito modulo reperibile nell Area Clienti del sito internet seguendo le istruzioni ivi indicate. Se il Cliente omette di dare avviso della cessazione o della variazione del fruitore del servizio, continua a rispondere degli impegni assunti con la Società. Il Cliente dichiara di conoscere ed accettare le condizioni generali di fornitura fissate dalla Carta del Servizio Idrico Integrato - pubblicata sul sito della Società, nell area dedicata ai clienti - ed in particolare le disposizioni riguardanti la sospensione della fornitura e la risoluzione del contratto in caso di mancato pagamento, l applicazione degli interessi di mora e l interruzione del servizio del vigente Regolamento d Ambito di riferimento. Il Cliente dichiara inoltre di conoscere ed accettare le condizioni generali fissate dai vigenti Regolamenti Servizi di Acquedotto e di Fognatura e Depurazione, anch essi pubblicati sul sito della Società, nell area sopra menzionata. Ai sensi e per gli effetti di cui agli art. 13 e 23 del d.lgs. n. 196/2003, il Cliente autorizza il trattamento dei dati personali ai fini della gestione del rapporto di utenza. Il servizio prevede il costo di: Attivazione / Riattivazione: Bollo 16,00 Posa / Apertura contatore 60,00 + iva 10 % Deposito cauzionale secondo quanto disposto dalla delibera AEEGSI n. 86/2013 Queste somme saranno addebitate nella prima bolletta emessa da acquevenete s.p.a. Il deposito cauzionale sarà rimborsato al momento della cessazione del contratto o al momento in cui si attiva la domiciliazione delle bollette. Mod.1 - acquevenete s.p.a. Richiesta Attivazione/Riattivazione/Subentro Rev. 0 data 01/12/ Pag. 6/9
7 Si allega alla presente: 1) Copia del documento di riconoscimento e del codice fiscale (o della tessera sanitaria) dell intestatario del contratto (in caso di ditte: copia del documento di riconoscimento del legale rappresentate); 2) Copia del documento di riconoscimento del richiedente se diverso dall intestatario del contratto; 3) Solo in caso di richiesta attivazione: copia dell agibilità o dichiarazione sostitutiva comprensiva di copia della dichiarazione di conformità dell impianto idrico (Art. 8.3 dm 37/2008); 4) Solo in caso di richiesta di riattivazione per morosità: copia delle ricevute di pagamento o del saldo dei pagamenti effettuati per coprire il debito in sospeso. La presente richiesta comprensiva degli allegati richiesti deve essere consegnata ad acquevenete s.p.a. tramite uno dei seguenti canali: - in forma cartacea agli sportelli aperti al pubblico (indirizzi/orari consultabili nel sito o telefonando al numero ) oppure tramite Posta all indirizzo Via C. Colombo 29/A Monselice (PD); - in forma digitale (preferibilmente in formato PDF) all indirizzo mail richieste@acquevenete.it. Autorizzo acquevenete s.p.a. all eventuale trasmissione per via telematica delle fatture all indirizzo di posta elettronica indicato nella sezione anagrafica; tale invio in formato telematico sostituirà la trasmissione cartacea della stessa. Mi impegno a controllare sempre i dati presenti nelle fatture e informare acquevenete s.p.a. tempestivamente di eventuali variazioni, anche di recapito telefonico. Data Firma Mod.1 - acquevenete s.p.a. Richiesta Attivazione/Riattivazione/Subentro Rev. 0 data 01/12/ Pag. 7/9
8 MODELLO PER DELEGA Compilare solo se la presente domanda è consegnata allo sportello da persona diversa dal nuovo intestatario. Il delegato dovrà presentare allo sportello il proprio documento d identità Il/la sottoscritto/a Nome Cognome Data di nascita Luogo di nascita Residente a Prov. Via N. Cap Documento N. In data Cod.Fisc. Rilasciato da Tipo documento (A scelta tra Carta d identità, Passaporto o Patente) D E L E G A a chiedere la fornitura del servizio idrico integrato ad acquevenete s.p.a., il/la sig. Nome Cognome Data di nascita Luogo di nascita Residente a Prov. Via N. Cap Documento N. In data Cod.Fisc. Rilasciato da Tipo documento (A scelta tra Carta d identità, Passaporto o Patente) Data Il delegante (firma per esteso e leggibile) Allegare la fotocopia del documento d identità del delegato. Mod.1 - acquevenete s.p.a. Richiesta Attivazione/Riattivazione/Subentro Rev. 0 data 01/12/ Pag. 8/9
9 INFORMATIVA AGLI UTENTI SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI Ai sensi dell Art. 13 del Decreto Legislativo n. 196/2003, La informiamo che i dati personali da Lei conferiti, verranno trattati nel rispetto della normativa vigente e conformemente agli obblighi di riservatezza. In particolare, Le forniamo le seguenti informazioni: 1. Fonte dei dati personali La raccolta dei Suoi dati personali, ove previsto anche sensibili nella fattispecie relativa allo stato di salute per la richiesta di riduzioni, prevista per taluni comuni, di cui è possibile richiedere l elenco direttamente ad acquevenete s.p.a. senza alcuna formalità, viene effettuata attraverso la registrazione dei dati da Lei stesso forniti, in qualità di interessato, al momento del Suo accesso presso gli sportelli, anche on line, dei servizi per l utenza di acquevenete s.p.a. o attraverso Sue comunicazioni tramite posta, fax, posta elettronica, telefono, o recepiti attraverso Banche Dati dei Comuni Soci (anche anagrafe residenti), o reperiti da archivi pubblici quali ad es. l anagrafe tributaria, la camera di commercio, il catasto. 2. Finalità del Trattamento Salva la finalità del trattamento per adempiere ad obblighi previsti da leggi, da regolamenti e dalla normativa comunitaria, ovvero a disposizioni impartite dalle Autorità a ciò legittimate dalla legge e da organi di vigilanza e controllo, i dati personali sono trattati per l espletamento di attività connesse alla gestione dei rapporti contrattuali relativi al servizio idrico integrato per il quale si può richiedere informazioni anche direttamente ad acquevenete s.p.a. senza formalismi. Talune finalità sotto elencate possono essere conseguite anche attraverso l utilizzo di Società Esterne nominate con apposito atto Responsabili Esterne di trattamento dati ai sensi dell art.29 del D.Lgs.196/2003. A titolo esemplificativo e senza intento limitativo tali finalità possono riguardare: 1. Attivazione/disattivazione dei siti di fornitura. 2. Gestione letture/misure dei consumi (anche attraverso Società Esterne). 3. Elaborazione, stampa, imbustamento, spedizione e consegna bollette o fatture presso il domicilio degli utenti (anche attraverso Società Esterne). 4. Gestione di eventuali richieste di informazioni, reclami, contenziosi (anche attraverso Società Esterne). 5. Servizi di pagamento e riscossione (anche attraverso Società Esterne di recupero crediti). 6. Indagini di Customer Satisfaction (anche attraverso Società Esterne). 3. Modalità di Trattamento dei Dati In relazione alle finalità descritte, il trattamento dei dati personali avviene mediante strumenti manuali, elettronici e telematici con logiche strettamente correlate alle finalità sopra evidenziate e, comunque, garantendo sempre la sicurezza e la riservatezza degli stessi. 4. Facoltà del Conferimento dei Dati Il conferimento dei dati da fornire inerenti al rapporto/i contrattuale/i relativo/i al/ai servizio/i già evidenziato/i in precedenza, è facoltativo. Tuttavia, in mancanza di tali dati, non è possibile stipulare il/i contratto/i ed usufruire dei servizi erogati da acquevenete s.p.a. 5. Soggetti a cui i dati possono essere comunicati o che possono venirne a conoscenza in qualità di responsabili o incaricati Salva la possibilità di consultazione da parte della competente Autorità Giudiziaria o di Polizia, i Suoi dati personali potranno essere conosciuti nello specifico ambito procedimentale dal personale delle strutture di acquevenete s.p.a. individuato quale Incaricato del trattamento, dal personale delle Società Esterne, tutte nominate Responsabili di trattamento dati in outsourcing ai sensi dell art. 29 del D.Lgs. 196/2003, eventualmente utilizzate per il raggiungimento delle finalità indicate nel precedente punto 2 relativo alle finalità del trattamento. L elenco aggiornato dei Responsabili delle Società Esterne con consegna di trattamento dati in outsourcing è disponibile richiedendolo al Responsabile di Trattamento Dati acquevenete s.p.a. di seguito indicato. 6. Diritti dell Interessato In qualunque momento potrà esercitare i diritti di cui all Art. 7 del D.L. 196/2003, ed in particolare potrà: 1. ottenere la conferma dell'esistenza o meno di dati personali che lo riguardano, anche se non ancora registrati, e la loro comunicazione in forma intelligibile. 2. ottenere l'indicazione: a) dell'origine dei dati personali; b) delle finalità e modalità del trattamento; c) della logica applicata in caso di trattamento effettuato con l'ausilio di strumenti elettronici; d) degli estremi identificativi del titolare, dei responsabili e del rappresentante designato ai sensi dell'articolo 5, comma 2; e) dei soggetti o delle categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venirne a conoscenza in qualità di rappresentante designato nel territorio dello Stato, di responsabili o incaricati. 3. ottenere: a) l'aggiornamento, la rettificazione ovvero, quando vi ha interesse, l'integrazione dei dati; b) la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, compresi quelli di cui non è necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente trattati; c) l'attestazione che le operazioni di cui alle lettere a) e b) sono state portate a conoscenza, anche per quanto riguarda il loro contenuto, di coloro ai quali i dati sono stati comunicati o diffusi, eccettuato il caso in cui tale adempimento si rivela impossibile o comporta un impiego di mezzi manifestamente sproporzionato rispetto al diritto tutelato. 4. opporsi, in tutto o in parte: a) per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta; b) al trattamento di dati personali che lo riguardano a fini di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta o per il compimento di ricerche di mercato o di comunicazione commerciale. 7. Dati relativi al Titolare e al Responsabile Titolare del trattamento è acquevenete s.p.a., nella persona del Responsabile trattamento dati ovvero del suo delegato, con sede legale in Via C. Colombo 29/A, Monselice (PD). Lei potrà, inoltre, in qualunque momento, esercitare i diritti precedentemente elencati al punto 6, contattando il Responsabile del Trattamento dei dati il cui nominativo è consultabile sul sito. DICHIARAZIONE DI CONSENSO Il sottoscritto/la scrivente Ditta dichiara di aver ricevuto completa informativa ai sensi dell Art. 13 del D.Lgs. 196/2003 ed attesta il proprio consenso al trattamento ed alla comunicazione dei propri dati qualificati come personali dalla citata legge nei limiti, per le finalità e per la durata precisati nell informativa. Data Firma Mod.1 - acquevenete s.p.a. Richiesta Attivazione/Riattivazione/Subentro Rev. 0 data 01/12/ Pag. 9/9
RICHIESTA DI DISATTIVAZIONE FORNITURA IDRICA DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA AI SENSI DEGLI ARTT D.P.R. 28 DICEMBRE 2000, N.
RICHIESTA DI DISATTIVAZIONE FORNITURA IDRICA DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA AI SENSI DEGLI ARTT. 46-47-76 D.P.R. 28 DICEMBRE 2000, N. 445 SPAZIO A CURA DEL GESTORE Data ricevimento Codice richiesta Tutti i
DettagliRICHIESTA DI ATTIVAZIONE/RIATTIVAZIONE/SUBENTRO DELLA FORNITURA IDRICA
RICHIESTA DI ATTIVAZIONE/RIATTIVAZIONE/SUBENTRO DELLA FORNITURA IDRICA DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA AI SENSI DEGLI ARTT. 46 E 47 D.P.R. 28 DICEMBRE 2000, N. 445 Data ricevimento SPAZIO A CURA DEL GESTORE
DettagliRICHIESTA DI VOLTURA DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA AI SENSI DEGLI ARTT. 46 E 47 D.P.R. 28 DICEMBRE 2000, N. 445
RICHIESTA DI VOLTURA DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA AI SENSI DEGLI ARTT. 46 E 47 D.P.R. 28 DICEMBRE 2000, N. 445 SPAZIO A CURA DEL GESTORE Data ricevimento Codice richiesta PER IL SEGUENTE INDIRIZZO/ IMMOBILE
Dettagli(Mod. ONERI 05giu2014) Marca da bollo
(Mod. ONERI 05giu2014) Marca da bollo CITTÀ DI RONCADE PROVINCIA DI TREVISO 31056 RONCADE - Via Roma n 53 - tel. 0422/8461 : 80009430267 -P.IVA 00487110264 www.comune.roncade.tv.it - : edilizia@comune.roncade.tv.it
DettagliN Protocollo del Il/La sottoscritto/a2
MODULO C_ TLR _FORNITURE CENTRALIZZATE_ ISTANZA PER L AMMISSIONE AL BONUS RIFERITO AL SERVIZIO TELERISCALDAMENTO FORNITURA CENTRALIZZATA1 N Protocollo del Il/La sottoscritto/a2 Cognome) (Nome) nato/a a,
DettagliDIPENDENTI Sussidi & Contributi anno in corso FONDO DI RICONVERSIONE O RISTRUTTURAZIONE AZIENDALE
DIPENDENTI Sussidi & Contributi anno in corso FONDO DI RICONVERSIONE O RISTRUTTURAZIONE AZIENDALE Destinatari: Dipendenti di aziende iscritte all Ente in caso di sospensione del rapporto di lavoro dovuto
DettagliMODULO C_ TLR _FORNITURE CENTRALIZZATE_ ISTANZA PER L AMMISSIONE AL BONUS RIFERITO AL SERVIZIO TELERISCALDAMENTO 2011 FORNITURA CENTRALIZZATA1
MODULO C_ TLR _FORNITURE CENTRALIZZATE_ ISTANZA PER L AMMISSIONE AL BONUS RIFERITO AL SERVIZIO TELERISCALDAMENTO 2011 FORNITURA CENTRALIZZATA1 N Protocollo del Il/La sottoscritto/a2 Cognome) (Nome) nato/a
DettagliDICHIARAZIONE PER L APPLICAZIONE DELLA TASSA SUI RIFIUTI (TARI) (Art. 1, comma 639 della Legge 27 dicembre 2013, n. 147) UTENZE DOMESTICHE
51037 DICHIARAZIONE PER L APPLICAZIONE DELLA TASSA SUI RIFIUTI (TARI) (Art. 1, comma 639 della Legge 27 dicembre 2013, n. 147) UTENZE DOMESTICHE 1. OPERAZIONE RICHIESTA DATA DECORRENZA OPERAZIONE DENUNCIA
DettagliREGISTRO DI ANAGRAFE CONDOMINIALE
Il presente documento si costituisce di n.4 pagine compresa la presente e dovrà essere compilato e trasmesso all amministratore del Condominio. COMUNICAZIONE DEI DATI PER LA COMPILAZIONE DEL REGISTRO DI
DettagliISTANZA PER L AMMISSIONE AL BONUS RIFERITO AL SERVIZIO TELERISCALDAMENTO FORNITURA CENTRALIZZATA 1
MODULO C _TLR FORNITURE CENTRALIZZATE_ ISTANZA PER L AMMISSIONE AL BONUS RIFERITO AL SERVIZIO TELERISCALDAMENTO FORNITURA CENTRALIZZATA 1 ANNO 2016 Il/La Sottoscritto/a 2, (Cognome) (Nome) nato/a a, (prov.
DettagliTARIFFA SULL IGIENE AMBIENTALE
TARIFFA SULL IGIENE AMBIENTALE DENUNCIA DI OCCUPAZIONE,CONDUZIONE, CESSAZIONE O VARIAZIONE LOCALI/SUPERFICI UTENZE NON DOMESTICHE (Regolamento di gestione della tariffa rifiuti) Dichiarazione Sostitutiva
DettagliMODULO A FORNITURE INDIVIDUALI ISTANZA PER L AMMISSIONE AL BONUS RIFERITO AL SERVIZIO TELERISCALDAMENTO FORNITURA INDIVIDUALE
MODULO A FORNITURE INDIVIDUALI ISTANZA PER L AMMISSIONE AL BONUS RIFERITO AL SERVIZIO TELERISCALDAMENTO FORNITURA INDIVIDUALE N Protocollo del Il/La sottoscritto/a2 (Cognome) (Nome) nato/a a, (prov. ),
DettagliDOMANDA DI AMMISSIONE. al Master di II livello in DIRITTO DEL LAVORO E DELLA PREVIDENZA SOCIALE. Anno accademico
DOMANDA DI AMMISSIONE Allegato 1 al Master di II livello in DIRITTO DEL LAVORO E DELLA PREVIDENZA SOCIALE Anno accademico 2016 2017 Al direttore del Master Prof. Giuseppe Santoro Passarelli Segreteria
DettagliOFFERTA PUBBLICA DI VENDITA E SOTTOSCRIZIONE DI AZIONI ORDINARIE (L'"OFFERTA PUBBLICA DI VENDITA E SOTTOSCRIZIONE") MOLESKINE S.p.A.
FOGLIO N. 1 COPIA PER IL RESPONSABILE DEL COLLOCAMENTO FOGLIO N. 2 COPIA PER IL COLLOCATORE FOGLIO N. 3 COPIA PER IL RICHIEDENTE FOGLIO N. 4 COPIA PER L'EMITTENTE Decreto Legislativo 30 giugno 2003, n.
DettagliComunicazione del carico di cantina di vino 2017
Data, 19/05/ (compilare in stampatello leggibile) Il/La sottoscritto/a nato/a a Spett. Camera di Commercio I.A.A. di Trento Servizio Anagrafe Agricola Via Calepina 13 38122 Trento residente a via n in
DettagliLIBRI DI TESTO SCUOLE MEDIE PUBBLICHE
ACQUISTO LIBRI DI TESTO SCUOLE MEDIE PUBBLICHE DIPENDENTI TURISMO - PROVINCIA DI SONDRIO Sussidi & Contributi anno in corso LIBRI DI TESTO SCUOLE MEDIE PUBBLICHE Destinatari: dipendenti del settore turismo,
DettagliRICHIESTA PREVENTIVO PER NUOVO ALLACCIAMENTO O MODIFICA ALLACCIAMENTO RETE IDRICA/FOGNARIA SPAZIO A CURA DEL GESTORE
RICHIESTA PREVENTIVO PER NUOVO ALLACCIAMENTO O MODIFICA ALLACCIAMENTO RETE IDRICA/FOGNARIA SPAZIO A CURA DEL GESTORE Data richiesta: Codice tracciabilità: Completare correttamente la parte con i dati anagrafici.
DettagliData, PROVINCIA DI COSENZA AL DIRIGENTE DEL SETTORE POLITICHE SOCIALI E POLITICHE DELL IMMIGRAZIONE Piazza XV Marzo, Cosenza
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Dettaglial Master di II livello in Geopolitica e Sicurezza Globale.
DOMANDA DI AMMISSIONE Allegato 1 al Master di II livello in Geopolitica e Sicurezza Globale. Anno accademico 2015-2016 Al Direttore del Master Prof. Paolo Sellari Università degli Studi di Roma La Sapienza
DettagliDIPARTIMENTO DELLE SCIENZE GIURIDICHE NAZIONALI E INTERNAZIONALI
(Allegato A) DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALLA SELEZIONE Al Direttore del Dipartimento delle scienze giuridiche nazionali e internazionali dell'università degli Studi di Milano Bicocca Il/la sottoscritto/a
DettagliINFORMATIVA E CONSENSO SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI AI SENSI DELL ART 13 DEL D. LGS: 196/03
INFORMATIVA E CONSENSO SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI AI SENSI DELL ART 13 DEL D. LGS: 196/03 Ai sensi dell art. 13 del D. Lgs. 30 giugno 2003, n. 196, ed in relazione ai dati personali che la riguardano
DettagliScheda di iscrizione al Corso di Integrazione per Mediatore
Scheda di iscrizione al Corso di Integrazione per Mediatore Valido per l iscrizione presso gli organismi di conciliazione pubblici e privati accreditati dal Ministero della Giustizia ai sensi del decreto
DettagliINSERISCI LA TUA STRUTTURA
INSERISCI LA TUA STRUTTURA Dati Cliente Tipologia della struttura : Nome del gestore : Cognome del gestore : Nome struttura : Società/PIVA: Sede Legale: Città : Zona : Indirizzo della struttura : Numero
DettagliDATA DI NASCITA COMUNE DI NASCITA PROV. INDIRIZZO DI RESIDENZA: via/p.zza N. CIVICO C.A.P. COMUNE DI RESIDENZA. Chiede
SPAZIO RISERVATO ALLA FOTOGRAFIA COMPILARE TUTTE LE VOCI A CARATTERE STAMPATELLO L SOTTOSCRITT AL RETTORE DELLA SECONDA UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI NAPOLI COGNOME NOME DATA DI NASCITA COMUNE DI NASCITA PROV.
DettagliRichiesta di finanziamento per le Iniziative Culturali e Sociali proposte dagli Studenti
MODULO β1 Richiesta di finanziamento per le Iniziative Culturali e Sociali proposte dagli Studenti Al Settore Diritto allo Studio e Alta formazione - AROF N. Iniziativa Categoria Aspiranti Denominazione
DettagliISCRIZIONE ALL ALBO PROFESSIONALE
ISCRIZIONE ALL ALBO PROFESSIONALE Non è obbligatorio recarsi presso la sede dell Ordine per la presentazione dei documenti. Gli stessi possono essere spediti tramite raccomandata o trasmessi per consegna
DettagliMinistero dell Istruzione, dell Università e della Ricerca - Alta Formazione Artistica e Musicale
Ministero dell Istruzione, dell Università e della Ricerca - Alta Formazione Artistica e Musicale MATRICOLA N (RISERVATO ALLA SEGRETERIA) AL DIRETTORE DEL CONSERVATORIO DI MUSICA T. SCHIPA DI LECCE (parte
DettagliDOMANDA DI CONCILIAZIONE
Alla CAMERA DI MEDIAZIONE DI PADOVA (già Camera di mediazione di Padova e Rovigo) Organismo iscritto al n. 14 del Registro degli organismi di mediazione Min. Giustizia DOMANDA DI CONCILIAZIONE Sezione
DettagliDOCUMENTI RICHIESTI PER IL TRASFERIMENTO ALL ORDINE DEGLI ARCHITETTI PPC DI COMO DA ALTRO ORDINE DEGLI ARCHITETTI PPC
DOCUMENTI RICHIESTI PER IL TRASFERIMENTO ALL ORDINE DEGLI ARCHITETTI PPC DI COMO DA ALTRO ORDINE DEGLI ARCHITETTI PPC (da presentare in Segreteria oppure da anticipare con PEC all indirizzo oappc.como@archiworldpec.it
DettagliRICHIESTA DI VOLTURA
Mod. PG001.08 Rev 03 RICHIESTA DI VOLTURA _l_ sottoscritt nat_ a il C.F. residente a in Via n. tel. Per le Ditte o Società: Legale Rappresentante della Ditta/Società con sede legale a in Via n. tel. P/IVA
DettagliECOCERVED S.c.a.r.l. MODULO ISCRIZIONE ALBO FORNITORI
ECOCERVED S.c.a.r.l. MODULO ISCRIZIONE ALBO FORNITORI Iscrizione Albo Fornitori Pag 1 Domanda di iscrizione INFORMAZIONI SOCIETARIE Ragione Sociale Natura Giuridica Codice Fiscale Partita IVA SEDE LEGALE
DettagliDOCUMENTAZIONE NECESSARIA PER ASSOCIARSI
DOCUMENTAZIONE NECESSARIA PER ASSOCIARSI Scheda di adesione La società in franchising interessata a diventare socio franchisor della Federazione Italiana del Franchising Confesercenti deve compilare la
DettagliMASTER IN EUROPROGETTAZIONE
AICCRE Associazione Italiana del Consiglio dei Comuni e delle Regioni d Europa MASTER IN EUROPROGETTAZIONE Centro di Formazione in Europrogettazione Iscrizioni I campi obbligatori sono segnati con un asterisco
DettagliFAC SIMILE OFFERTA IN OPZIONE DI OBBLIGAZIONI A CONVERSIONE OBBLIGATORIA IN AZIONI ORDINARIE RISANAMENTO S.P.A.
OFFERTA IN OPZIONE DI OBBLIGAZIONI A CONVERSIONE OBBLIGATORIA IN AZIONI ORDINARIE RISANAMENTO S.P.A. Il/La sottoscritto/a (cognome, nome o denominazione sociale) codice fiscale/p.iva nato/a il cittadinanza
DettagliLOCALITA CAP PROVINCIA TELEFONO FAX. Modello Codice Quantità
MODULO RICHIESTA D ORDINE CON IVA AGEVOLATA 4% 1. DATI DI FATTURAZIONE NOME CODICE FISCALE COGNOME INDIRIZZO LOCALITA CAP PROVINCIA EMAIL TELEFONO FAX 2. INDIRIZZO DI CONSEGNA (solo se diverso) NOME INDIRIZZO
DettagliSUSSIDIO PER DIPENDENTI IN MALATTIA OLTRE IL 180 GG
DIPENDENTI Sussidi & Contributi anno in corso SUSSIDIO PER DIPENDENTI IN MALATTIA OLTRE IL 180 GG Destinatari: lavoratori a cui si applica il CCNL Commercio, Servizi e il CCNL Turismo, che facciano richiesta
DettagliCAMBIO INTESTAZIONE DI SERVIZI GIÀ ATTIVI
Utilizzate questo modulo se volete intestare a voi i servizi di acquedotto, fognatura e depurazione già attivi in un immobile, senza chiudere il contatore. Anche il vecchio intestatario deve firmare questo
DettagliDIPENDENTI Sussidi & Contributi anno in corso SUSSIDIO PER FIGLI DISABILI
DIPENDENTI Sussidi & Contributi anno in corso SUSSIDIO PER FIGLI DISABILI Destinatari: Ai lavoratori dipendenti di aziende appartenenti ai settori del Terziario e del Turismo, che abbiano un figlio disabile
DettagliDOMANDA DI PARTECIPAZIONE AL CONCORSO PER BORSE DI STUDIO UNIVERSITARIE
DOMANDA DI PARTECIPAZIONE AL CONCORSO PER BORSE DI STUDIO UNIVERSITARIE Il/La sottoscritt.. domanda di essere ammess.. al concorso borse di studio Manageritalia Ancona anno accademico../ ed allega i documenti
DettagliNotifica Attività libero-professionale
Collegio IP.AS.VI. di Trapani via Convento San Francesco di Paola, 56-91016 Erice Casa Santa (TP) Tel. 0923/532103 Fax. 0923/1982028 - e-mail: ipasvitp@gmail.com PEC: ipasvitrapani@arubapec.it Notifica
Dettagli6(((((((((((((((((((((((((((((( )((((((((((((((((((((((((((((((
!"# $ % & '(((((((((((((((((((((((((((((() (((((((((((((((((((((((((((((( '*((((((((((((((((((((((((((((((+ (((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((( ),((((((((((((((((((((((((((((((
DettagliIMPRESE Sussidi & Contributi anno in corso SUSSIDIO PER INSERIMENTO/FREQUENZA ASILI NIDO
IMPRESE Sussidi & Contributi anno in corso SUSSIDIO PER INSERIMENTO/FREQUENZA ASILI NIDO Destinatari: contributo destinato ai datori di lavoro, con figli fino a tre anni, per la frequenza agli asili nido.
DettagliINFORMATIVA BENEFICIARI
INFORMATIVA BENEFICIARI Gentile signore/a, relativamente ai dati che la riguardano, di cui la FONDAZIONE GELD ONLUS entrerà in possesso, La informiamo, ai sensi dell articolo 13 del Codice in materia di
DettagliTimbro arrivo Timbro protocollo Marca da bollo
Timbro arrivo Timbro protocollo Marca da bollo Apporre marca da bollo da 16,00 AL COMUNE DI RUBIERA SETTORE AFFARI GENERALI E ISTITUZIONALI VIA EMILIA EST, 5 42048 RUBIERA RE OGGETTO: Domanda di iscrizione
DettagliInformativa privacy concorso a premi Ti aspettiamo in Sardegna 2017
Informativa privacy concorso a premi Ti aspettiamo in Sardegna 2017 Informativa ai sensi dell art 13 del D.Lgs. 196/03 La informiamo che i dati necessari per partecipare al concorso potranno essere trattati
DettagliPERMESSO DI SOSTA A PAGAMENTO AGEVOLATO RICHIESTO DA. PER (barrare casella di interesse) Spazio riservato al gestore della sosta
PERMESSO DI SOSTA A PAGAMENTO AGEVOLATO RICHIESTO DA Cognome Nome PER (barrare casella di interesse) RESIDENTE / DIMORANTE TITOLARE DI ATTIVITA COMMERCIALI ED ECONOMICHE DIPENDENTE DI ATTIVITA COMMERCIALI
DettagliOGGETTO: Ente - Istanza di rateizzazione di sanzione amministrativa pecuniaria e contestuale dichiarazione sostitutiva unica
All ATS della Città Metropolitana di Milano (inserire l indirizzo indicato nell Ordinanza Ingiunzione) OGGETTO: Ente - Istanza di rateizzazione di sanzione amministrativa pecuniaria e contestuale dichiarazione
DettagliPRIMO ANNO IN FAMIGLIA
PRIMO ANNO IN FAMIGLIA DOMANDA DI CONTRIBUTO ECONOMICO INTEGRATIVO DELLO STIPENDIO NEL PERIODO DI ASTENSIONE FACOLTATIVA DAL LAVORO NEL PRIMO ANNO DI VITA DEL BAMBINO ALLA DIRIGENTE DEL SERVIZIO FAMIGLIA
DettagliTRASFERIMENTO DELL ISCRIZIONE
ORDINE DEI FARMACISTI Delle Province Novara e V.C.O. 28100 NOVARA V.le Kennedy 27 Tel. 0321/452738 Fax. 0321/459945 - C.F. 80009750037 TRASFERIMENTO DELL ISCRIZIONE Il farmacista iscritto all Ordine delle
DettagliOFFERTA PUBBLICA DI VENDITA E SOTTOSCRIZIONE DI AZIONI ORDINARIE IBL BANCA S.P.A. (L OFFERTA PUBBLICA )
Il/La sottoscritto/a Modulo di adesione B (Scheda riservata ai dipendenti del Gruppo) Scheda N. OFFERTA PUBBLICA DI VENDITA E SOTTOSCRIZIONE DI AZIONI ORDINARIE IBL BANCA S.P.A. (L OFFERTA PUBBLICA ) Codice
DettagliDOMANDA DI MEDIAZIONE
Organismo iscritto al n.30 del Registro degli Organismi di mediazione e al n.391 dell Elenco degli Enti di formazione per mediatori del Ministero della Giustizia DOMANDA DI MEDIAZIONE Parte istante Sezione
DettagliIl/La sottoscritto/a Cognome Nome Nato/a a prov. il / / residente in alla Via n. tel. cell. Codice fiscale CHIEDE
PER I PAZIENTI LETTERA B Al Comune di residenza OGGETTO: domanda di ammissione al Programma Attuativo FNA 2015 Azioni ed Interventi in favore delle persone in condizioni di disabilità grave e gravissime,
DettagliDocumento di Consultazione del Mercato. Consip S.p.A Via Isonzo 19/E Roma Fax
Consultazione di mercato finalizzata all acquisizione di servizi di manutenzione nonché di assistenza FlexCare e di supporto specialistico su prodotti software Micro Focus (precedentemente HPE Software)
DettagliDOMANDA DI ISCRIZIONE PER TRASFERIMENTO DA ALTRO COLLEGIO IP.AS.VI. l sottoscritt CHIEDE
Collegio IP.AS.VI. di Trapani via Convento San Francesco di Paola, 56-91016 Erice Casa Santa (TP) Tel. 0923/532103 Fax. 0923/1982028 - e-mail: ipasvitp@gmail.com PEC: ipasvitrapani@arubapec.it Marca da
Dettaglicon sede legale in: Via n., CAP comune di codice fiscale partita Iva n. tel., fax indirizzo pec
Allegato B) Modulo di adesione alla manifestazione di interesse associata per la realizzazione di interventi nel secondo semestre 2016- piano triennale di interventi contro la povertà attraverso la promozione
DettagliDICHIARA Ai sensi art. 21 comma 1, art. 38 comma 2 e 3, art. 47 del DPR 445/2000
Allegato1 Marca da bollo 14,62 DOMANDA DI AMMISSIONE ESAME per QUALIFICA ESTETISTA Alla PROVINCIA DI GENOVA Direzione Politiche formative e del lavoro Servizio Controllo Via Cesarea, 14 16121 GENOVA Il
DettagliIl/La sottoscritto/a M/F Codice fiscale... nato/a il a... Dirigente/Amministratore della Società
F.A.I.T. Fondo Assistenza Integrativa Torino Via Fanti 17 10128 Torino - Tel 011/57.18.435/397 E-Mail: fait@ui.torino.it Il/La sottoscritto/a... e-mail... nato/a il a... Dirigente/Amministratore della
DettagliIl /la sottoscritto/a Cognome Nome. Nato/a prov. il / / residente in alla via. n. tel. cell. CHIEDE
PER I PAZIENTI LETTERA C ALL'AMBITO TERRITORIALE SOCIALE DI LARINO Domanda di ammissione al PROGRAMMA ATTUATIVO FNA 2015 AZIONI ED INTERVENTI IN FAVORE DELLE PERSONE IN CONDIZIONE DI DISABILITA GRAVE E
DettagliDOMANDA DI MEDIAZIONE
Organismo iscritto al n.30 del Registro degli Organismi di mediazione e al n.391 dell Elenco degli Enti di formazione per mediatori del Ministero della Giustizia DOMANDA DI MEDIAZIONE Parte istante Sezione
DettagliOPERATORE D APPOGGIO
AVVISO DI SELEZIONE L Ente Gestore della Scuola equiparata dell infanzia di MOLINA DI LEDRO porta all attenzione degli eventuali interessati che è possibile fare domanda per l assunzione a tempo determinato
DettagliSEGNALAZIONE CERTIFICATA INIZIO ATTIVITÀ PROFESSIONALE DI GUIDA TURISTICA (ARTICOLO 99 DELLA L.R. 23 MARZO 2000, N. 42)
SEGNALAZIONE CERTIFICATA INIZIO ATTIVITÀ PROFESSIONALE DI GUIDA TURISTICA (ARTICOLO 99 DELLA L.R. 23 MARZO 2000, N. 42) Al Dirigente della Direzione Attività Economiche del Comune di Pisa Il/La sottoscritto/a,
DettagliOFFERTA PUBBLICA DI SOTTOSCRIZIONE DI AZIONI DI CATEGORIA SPECIALE (L OFFERTA ) IL SOLE 24 ORE S.p.A.
di aver preso conoscenza del Prospetto Informativo (ed in particolare del paragrafo Fattori di Rischio ) predisposto ai fini dell Offerta e gratuitamente disponibile i Collocatori, l Emittente e Borsa
DettagliDOMANDA DI MEDIAZIONE
Organismo iscritto al n.30 del Registro degli Organismi di mediazione e al n.391 dell Elenco degli Enti di formazione per mediatori del Ministero della Giustizia Parte istante DOMANDA DI MEDIAZIONE Sezione
DettagliInformativa sulla Privacy relativa al trattamento dei dati.
Informativa sulla Privacy relativa al trattamento dei dati. Visto: 1)Il Decreto legislativo n.196 del 2003 (Codice in materia di protezione dei dati personali) Con la presente si informa la Società 1,
DettagliNato a Prov il. Via/Piazza n. cap. Tel/cell . Ente presso il quale svolge l attività come operatore di Cure Palliative CHIEDE DICHIARA
MODULO D ISCRIZIONE I CONCORSO FOTOGRAFICO SCATTI EMOTIVI S.I.C.P. - PUGLIA (da inviare unitamente alla stampa e alla copia del documento d identità) Il/La sottoscritto/a (Compilare IN STAMPATELLO) Cognome
DettagliMod. QC 4/A Pag. 1 di 5
FAX 0114365575 contratti@smatorino.it SPETTABILE SMAT SPA CORSO XI FEBBRAIO, 14 10152 TORINO RICHIESTA VOLTURA / VARIAZIONI MINIMO - VOLUME DI RIFERIMENTO CODICE UTENZA (10 caratteri numerici) _ Punto
Dettaglichiedo di essere ospitato presso codesto Collegio Arcivescovile
FONDAZIONE LA VINCENZIANA Piazza Fontana, 2-20122 Milano COLLEGIO CENTRO UNIVERSITARIO Via Ugo Monneret de Villard, n 1 ang. Via Rombon 20134 MILANO Tel. 02.2151381 02.2140043 02.21591451 Fax 02.2140841
DettagliDOMANDA DI CONTRIBUTO
ALLEGATO 2 DOMANDA DI CONTRIBUTO POR FSE Regione Liguria 2014-2020 AVVISO PUBBLICO LA PRESENTAZIONE DI OPERAZIONI RELATIVE AD AZIONI FINALIZZATE ALL INSERIMENTO LAVORATIVO DI GIOVANI CON DISABILITÀ NEL
DettagliIUC (Imposta Unica Comunale) Componente IMU e TASI. Comunicazione di riduzione della base imponibile/imposta
Protocollo Timbro d arrivo Comune di San Lazzaro di Savena Settore Entrate Ufficio Tributi Piazza Bracci 1 40068 San Lazzaro di Savena IUC (Imposta Unica Comunale) Componente IMU e TASI Comunicazione di
DettagliModulo A Studenti universitari. Il sottoscritto... nato a.. il.. residente a... in via... n..., recapito telefonico..., indirizzo ...
Domanda di partecipazione al concorso per il conferimento di borse di studio per l anno accademico 2015/2016 Modulo A Studenti universitari residente a... in via..... n..., recapito telefonico..., indirizzo
DettagliFONDO SLA MODULO DI CONSENSO ai sensi dell art. 4, comma 1, lett. b) DPReg. 201/2012
1. Dati relativi alla PERSONA AFFETTA DA SLA FONDO SLA MODULO DI CONSENSO ai sensi dell art. 4, comma 1, lett. b) DPReg. 201/2012 Comune di residenza.. (Prov....) persona attualmente: a domicilio ricoverata
DettagliCOMUNE DI PORTO CESAREO Provincia di LECCE Settore II Servizi Demografici Tel 0833/ /
COMUNE DI PORTO CESAREO Provincia di LECCE Settore II Servizi Demografici Tel 0833/858208-0833/858203 e-mail demografici@comune.portocesareo.le.it QUESTIONARIO DI RILEVAZIONE DELLA SODDISFAZIONE DEGLI
DettagliMODULISTICA PER STIPULA NUOVO CONTRATTO
LRH v01 dicembre 2016 MODULISTICA PER STIPULA NUOVO CONTRATTO Gestione Clienti Numero Verde: 800 085 588 Sede legale: Lecco Via Fiandra, 13 23900 Sedi operative: Lecco Via Fiandra, 13 Merate Via Cerri,
DettagliViale Beverora, Piacenza
Marca da bollo Euro 16,00 P.G. n del Al Servizio Entrate del Comune di Piacenza Viale Beverora, 57 29121 - Piacenza RICHIESTA DI AUTORIZZAZIONE ALL OCCUPAZIONE DI SUOLO PUBBLICO (Regolamento per l occupazione
DettagliSig. Via/Piazza. OGGETTO : Raccolta Dati Registro Anagrafe Condominiale
Sig. Via/Piazza Cap Città OGGETTO : Raccolta Dati Registro Anagrafe Condominiale L Amministrazione Condominiale deve istituire il Registro di Anagrafe Condominiale previsto dalla nuova formulazione dell
DettagliAL PRESIDENTE DEL CONSIGLIO DELL ORDINE DEGLI INGEGNERI DELLA PROVINCIA DI NAPOLI
MODULO NUOVA ISCRIZIONE SEZIONE A COD. OIMD.07.02 DATA REV 07 DEL 27.06.13 PAG. 1 DI 2 AL PRESIDENTE DEL CONSIGLIO DELL ORDINE DEGLI INGEGNERI DELLA PROVINCIA DI NAPOLI Marca da bollo da 16,00 Il sottoscritto...
DettagliRICHIESTA DI NUOVO ALLACCIO CONDOMINIO
Mod PG 001.20 Rev 01 RICHIESTA DI NUOVO ALLACCIO CONDOMINIO Il Sottoscritto nato a il residente nel Comune di Via n. C.F. tel. E-Mail nella qualità di: amministratore pro tempore (come da delibera di assemblea
DettagliComune di Castiglione Cosentino PROVINCIA DI COSENZA
Comune di Castiglione Cosentino PROVINCIA DI COSENZA Piazza Vittorio Veneto, 16 CAP 87040 - Tel 0984.442007/442775 Fax 0984.442185 www.comune.castiglionecosentino.cs.it - castiglionecosentino@postecert.it
DettagliMODELLO DI ISTANZA. Alla
MODELLO DI ISTANZA Alla VELLETRI SERVIZI SPA Viale dei Volsci, 57 00049 VELLETRI PEC: velletriservizi@legalmail.it Tel. 06 9631533 Fax 06 96153479 DICHIARAZIONE DI ADESIONE ALLA DEFINIZIONE AGEVOLATA (ai
DettagliMODULO ISCRIZIONE VI CORSO PER MEDIATORI / CONCILIATORI PROFESSIONISTI ORDINE DOTTORI COMMERCIALISTI
MODULO ISCRIZIONE VI CORSO PER MEDIATORI / CONCILIATORI PROFESSIONISTI ORDINE DOTTORI COMMERCIALISTI Al Magnifico Rettore Università LUM Jean Monnet Casamassima Il Signor/La Signora Cognome............................
DettagliOFFERTA PUBBLICA DI VENDITA E SOTTOSCRIZIONE DI AZIONI ORDINARIE (L OFFERTA ) Enìa S.p.A.
n.... (B) azioni ordinarie (le Azioni ), cadauna, godimento regolare Le azioni dovranno essere intestate al sottoscritto Residente come segue: di essere a conoscenza che l adesione alla presente proposta
DettagliALL'ATTENZIONE DEL COMITATO TECNICO DELLA CAMERA ARBITRALE E DI MEDIAZIONE DELL ORDINE DEGLI INGEGNERI DELLA PROVINCIA DI MILANO
ALL'ATTENZIONE DEL COMITATO TECNICO DELLA CAMERA ARBITRALE E DI MEDIAZIONE DELL ORDINE DEGLI INGEGNERI DELLA PROVINCIA DI MILANO da trasmettere via e-mail a: arbitrato.cam@ordineingegneri.milano.it o via
DettagliBANDO PER BORSE DI STUDIO PREMIO UN CALCIO AL RAZZISMO VI edizione 2015/2016
BANDO PER BORSE DI STUDIO PREMIO UN CALCIO AL RAZZISMO VI edizione 2015/2016 1. Il Premio Un Calcio al Razzismo Il Centro UNESCO di Torino bandisce, con il patrocinio ed il contributo di Juventus Football
DettagliBANDO PER BORSE DI STUDIO PREMIO UN CALCIO AL RAZZISMO I edizione ( )
BANDO PER BORSE DI STUDIO PREMIO UN CALCIO AL RAZZISMO I edizione (2009-2010) 1. Il Premio Un calcio al razzismo. Il Centro UNESCO di Torino bandisce, con il patrocinio di Juventus Football Club S.p.A.,
DettagliGARA PER LA FORNITURA DEI SERVIZI DI POSTA ELETTRONICA E DI POSTA ELETTRONICA CERTIFICATA (PEC) NELL AMBITO DEL SISTEMA PUBBLICO DI CONNETTIVITÀ
GARA PER LA FORNITURA DEI SERVIZI DI POSTA ELETTRONICA E DI POSTA ELETTRONICA CERTIFICATA (PEC) NELL AMBITO DEL SISTEMA PUBBLICO DI CONNETTIVITÀ Documento di Consultazione del Mercato Consip S.p.A Via
DettagliRICHIESTA DI RINNOVO DI ESONERO PARZIALE DAGLI OBBLIGHI DI ASSUNZIONE DEI DISABILI AI SENSI DELL ART. 5, COMMA 3 L. 68/99 e D.M. n. 357/00.
Servizio del collocamento mirato competente: GORIZIA PORDENONE TRIESTE UDINE RICHIESTA DI RINNOVO DI ESONERO PARZIALE DAGLI OBBLIGHI DI ASSUNZIONE DEI DISABILI AI SENSI DELL ART. 5, COMMA 3 L. 68/99 e
DettagliBanca Popolare di Milano S.C. a r.l. (l Emittente )
Banca Popolare di Milano S.C. a r.l. (l Emittente ) Offerta al pubblico di obbligazioni del prestito denominato Banca Popolare di Milano 17 Maggio 2013/2016 Tasso Misto (codice ISIN IT000490930 2) Il/la
DettagliOFFERTA PUBBLICA DI SOTTOSCRIZIONE E VENDITA DI AZIONI SISAL GROUP S.P.A. ( SISAL )
Modulo di adesione (A) (Scheda riservata al pubblico indistinto) Scheda N. OFFERTA PUBBLICA DI SOTTOSCRIZIONE E VENDITA DI AZIONI SISAL GROUP S.P.A. ( SISAL ) Il/La sottoscritto/a Codice Fiscale DICHIARA
DettagliALL'ATTENZIONE DEL COMITATO TECNICO DELLA CAMERA ARBITRALE E DI MEDIAZIONE DELL ORDINE DEGLI INGEGNERI DELLA PROVINCIA DI MILANO
ALL'ATTENZIONE DEL COMITATO TECNICO DELLA CAMERA ARBITRALE E DI MEDIAZIONE DELL ORDINE DEGLI INGEGNERI DELLA PROVINCIA DI MILANO da trasmettere via e-mail a: arbitrato.cam@ordineingegneri.milano.it o via
DettagliMOD. A PROPOSTA CONTRATTUALE DI :
SO.A.KRO. s.p.a. Società Acque Krotonesi S.S. 106 Jonica, km 245 88900 CROTONE tel. 0962/969664 fax 0962/969513 www.soakro.it info@soakro.it P.Iva 02750480796 CCIAA n. 166188 MOD. A PROPOSTA CONTRATTUALE
DettagliDICHIARAZIONE DI ADESIONE ALLA DEFINIZIONE AGEVOLATA
Al Comune di Prov. DICHIARAZIONE DI ADESIONE ALLA DEFINIZIONE AGEVOLATA Ai sensi dell art. 6 ter del D.L. n.9/06 convertito con modificazioni dalla legge n./06 e delibera di C.C. n. del DATI CONTRIBUENTE
DettagliDomanda di richiesta iscrizione
(*tutti i campi sono obbligatori) Domanda di richiesta iscrizione Il/La Sig./Sig.ra Nato a il Residente a Prov. Via/Piazza CAP Tel. Cell. E-mail Domiciliato (compilare solo se diverso da residenza): A
DettagliOFFERTA IN OPZIONE DI AZIONI ORDINARIE GreenergyCapital S.p.A. EX ART. 2441 C.C.
OFFERTA IN OPZIONE DI AZIONI ORDINARIE GreenergyCapital S.p.A. EX ART. 2441 C.C. Il/La sottoscritto/a cognome, nome o denominazione sociale codice fiscale/p. IVA nato/a il cittadinanza / nazionalità residente
DettagliDomanda di intervento economico di competenza della Municipalità
Esente da imposta di bollo ai sensi dell'art.14 tab. all. B D.P.R. 642/72 Direzione Decentramento e Città Metropolitane Settore Amministrativo Municipalità di Venezia Murano Burano Servizio Sociale Domanda
DettagliPROVINCIA DI BRESCIA - SETTORE AGRICOLTURA CACCIA E PESCA - Via Milano 13-25126 BRESCIA INFORMATIVA SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI
PROVINCIA DI BRESCIA - SETTORE AGRICOLTURA CACCIA E PESCA - Via Milano 13-25126 BRESCIA INFORMATIVA SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI AI SENSI DELL ART. 13 DEL D.LGS. N. 196/03 CODICE IN MATERIA DI PROTEZIONE
Dettagli... (cognome e nome o denominazione sociale) nato/a a..(...) in data. residenza/sede legale in (città)..(..) DICHIARA
MODULO DI ADESIONE ALL'OFFERTA IN OPZIONE DI MASSIME N. 6.992 OBBLIGAZIONI CONVERTIBILI INVESTIMENTI E SVILUPPO S.P.A. DI NUOVA EMISSIONE DENOMINATE INVESTIMENTI E SVILUPPO SPA CONVERTIBILE 4% 2016-2021
DettagliINFORMATIVA SULLA PRIVACY. Decreto Legislativo nr. 196 del 30 Giugno 2003 (Codice in materia di protezione dei dati personali)
Privacy INFORMATIVA SULLA PRIVACY Decreto Legislativo nr. 196 del 30 Giugno 2003 (Codice in materia di protezione dei dati personali) Ai sensi dell'articolo 13 del decreto legge suddetto, INFORMIAMO che
DettagliRichiesta di accesso alle informazioni e ai documenti amministrativi
Protocollo Timbro arrivo Al Comune di San Felice sul Panaro Servizio Assetto ed Uso del Territorio Via Mazzini 13 41038 San Felice sul Panaro Richiesta di accesso alle informazioni e ai documenti amministrativi
Dettagli...residente a... in via...n...cap.tel.. codice fiscale... partita IVA...residente a residente a... Oppure
OGGETTO: Richiesta di rateizzazione Il/i sottoscritto/i: Alla Regione Emilia-Romagna Servizio Tecnico Bacino Po di Volano e della Costa Viale Cavour, 77 44121 FERRARA FE stbpvfe@postacert.regione.emiliaromagna.it...residente
Dettagli