Piazza Città di Lombardia n Milano. Tel

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1 Giunta Regionale DIREZIONE GENERALE SALUTE GOVERNO DEI DATI, DELLE STRATEGIE E PIANI DEL SISTEMA SANITARIO FARMACEUTICA, PROTESICA E DISPOSITIVI MEDICI Piazza Città di Lombardia n Milano sanita@pec.regione.lombardia.it Tel Protocollo H del 02/12/2013 Firmato digitalmente da IDA FORTINO A: AZIENDA SANITARIA LOCALE - ASL DI BERGAMO VIA GALLICCIOLLI, (BG) protocollo@pec.asl.bergamo.it AZIENDA SANITARIA LOCALE - ASL DI BRESCIA VIALE DUCA DEGLI ABRUZZI, (BS) servizioprotocollo@pec.aslbrescia.it AZIENDA SANITARIA LOCALE - ASL VALLE CAMONICA - SEBINO VIA NISSOLINA, (BS) protocollo@pec.aslvallecamonicasebino.it AZIENDA SANITARIA LOCALE - ASL DI COMO VIALE PESSINA, (CO) mail.certificata@pec.asl.como.it AZIENDA SANITARIA LOCALE - ASL DI CREMONA VIALE PO, (CR) dirgen@pec.aslcremona.it AZIENDA SANITARIA LOCALE - ASL DI LECCO CORSO CARLO ALBERTO, (LC) direzione.generale@pec.asl.lecco.it Referente per l'istruttoria della pratica: IDA FORTINO Tel. 02/

2 AZIENDA SANITARIA LOCALE - ASL DI LODI PIAZZA OSPEDALE, (LO) protocollo.lodi@pec.asl.lodi.it AZIENDA SANITARIA LOCALE - ASL DI MANTOVA VIA TRENTO, (MN) direzione.generale@pec.aslmn.it AZIENDA SANITARIA LOCALE - ASL DI CORSO ITALIA, (MI) protocollogenerale@pec.asl.milano.it AZIENDA SANITARIA LOCALE - ASL DI 1 VIA AL DONATORE DI SANGUE, (MI) protocollo.generale@pec.aslmi1.it AZIENDA SANITARIA LOCALE - ASL DI 2 VIA AMENDOLA, SEGRATE (MI) protocollo@pec.aslmi2.it AZIENDA SANITARIA LOCALE - ASL MONZA E BRIANZA VIALE EVEZIA, (MB) protocollo.aagg@pec.aslmb.it AZIENDA SANITARIA LOCALE - ASL DI PAVIA VIALE INDIPENDENZA, (PV) protocollo@pec.asl.pavia.it AZIENDA SANITARIA LOCALE - ASL DI SONDRIO VIA N. SAURO, (SO) protocollo@pec.asl.sondrio.it

3 AZIENDA SANITARIA LOCALE - ASL DI VARESE VIA OTTORINO ROSSI, (VA) protocollo@pec.asl.varese.it A.O. OSPEDALE PAPA GIOVANNI XXII - BERGAMO ufficioprotocollo@pec.ospedaliriuniti.berga mo.it A.O. SPEDALI CIVILI - BRESCIA protocollo.spedalicivilibrescia@legalmail.it A.O. SPEDALE DI CIRCOLO - BUSTO ARSIZIO protocollo@pec.aobusto.it A.O. MELLINO MELLINI - CHIARI ufficioprotocollo@pec.aochiari.it A.O. S. ANNA - COMO protocollo@pec.hsacomo.org A.O. OSPEDALE MAGGIORE - CREMA protocollo@pec.hcrema.it A.O. ISTITUTI OSPITALIERI - CREMONA direzione.generale@pec.ospedale.cremon a.it A.O. DESENZANO DEL GARDA protocollo.aziendale@pec.aod.it A.O. S. ANTONIO ABATE - GALLARATE protocollo@pec.aogallarate.it A.O. G. SALVINI - GARBAGNATE MILANESE protocollo.generale@pec.aogarbagnate.lo mbardia.it A.O. OSPEDALE DELLA PROVINCIA DI LECCO protocollo@pec.ospedale.lecco.it

4 A.O. OSPEDALE CIVILE - LEGNANO protocollo@pec.ao-legnano.it A.O. DELLA PROVINCIA DI LODI protocollo@pec.ao.lodi.it A.O. C. POMA - MANTOVA protocollogenerale@pec.aopoma.it A.O. FATEBENEFRATELLI E OFTALMICO - urp@pec.fbf.milano.it A.O. IST. CLINICI DI PERFEZIONAMENTO - protocollo@pec.icp.mi.it A.O. ISTITUTO ORTOPEDICO G. PINI - protocollo@pec.gpini.it A.O. OSPEDALE L. SACCO - protocollo.generale@pec.hsacco.it A.O. OSPEDALE NIGUARDA CA' GRANDA - postacertificata@pec.ospedaleniguarda.it A.O. OSPEDALE S. CARLO BORROMEO - protocollo@pec.sancarlo.mi.it A.O. S. PAOLO - direzione.generale@pec.aosanpaolo.it A.O. S. GERARDO DEI TINTORI - MONZA protocollo@pec.hsgerardo.org A.O. DELLA PROVINCIA DI PAVIA direzione_generale@pec.ospedali.pavia.it A.O. OSPEDALE BOLOGNINI - SERIATE protocollo@pec.bolognini.bg.it

5 A.O. DELLA VALTELLINA E VALCHIAVENNA - SONDRIO aziendaospedaliera@pec.aovv.it A.O. TREVIGLIO E CARAVAGGIO - TREVIGLIO ufficio_protocollo@pec.ospedale.treviglio.b g.it A.O. OSPEDALE DI CIRCOLO FOND. MACCHI - VARESE protocollo.varese@pec.ospedale.varese.it A.O. DESIO E VIMERCATE - VIMERCATE protocollo@pec.aovimercate.org A.O. DI MELEGNANO - VIZZOLO PREDABISSI direzione.generale@pec.aomelegnano.it FOND. IRCCS CA' GRANDA OSP. MAGGIORE POLICINICO protocollo@pec.policlinico.mi.it FOND. IRCCS IST. NAZ. STUDIO E CURA TUMORI direzione.generale@pec.istitutotumori.mi.it FOND. IRCCS IST. NEUROLOGICO C. BESTA - protocollo@pec.istituto-besta.it FOND. IRCCS POLICLINICO S. MATTEO - PAVIA protocollo@pec.smatteo.pv.it IRCCS INRCA - CASATENOVO inrca.protocollo@actaliscertymail.it IRCCS CENTRO S.GIOVANNI DI DIO FBF - BRESCIA irccs.plv@pec.fatebenefratelli.eu

6 IRCCS ISTITUTO SCIENTIFICO E. MEDEA - BOSISIO PARINI direzione.bosisio@pec.emedea.it ISTITUTO ORTOPEDICO GALEAZZI - dirgen.iog@pec.grupposandonato.it ISTITUTO AUXOLOGICO ITALIANO - SAN MICHELE E SAN LUCA - affarilegali.auxologico@pec.it IRCCS OSPEDALE S. RAFFAELE - hsrsanraffaele@hsr.postecert.it CENTRO IRCCS S. M. NASCENTE DON GNOCCHI - direzione.polo1@pec.dongnocchi.eu CENTRO CARDIOLOGICO FOND. MONZINO - direzione.amministrativaccm@legalmail.it ISTITUTO EUROPEO DI ONCOLOGIA - direzione.amministrativaieo@legalmail.it MULTIMEDICA - SESTO S. GIOVANNI direzione.multimedica@promopec.it ISTITUTO CLINICO HUMANITAS - ROZZANO direzione.sanitaria.humanitas@pec.it POLICLINICO S DONATO - SAN DONATO ad@pec.policlinicosandonato.it FONDAZIONE SALVATORE MAUGERI - PAVIA ufficio.personale@pec.fsm.it ISTITUTO NEUROLOGICO CASIMIRO MONDINO - PAVIA fondazione.mondino@pec.mondino.it OSPEDALE SACRA FAMIGLIA FBF - ERBA sfamiglia.plv@pec.fatebenefratelli.eu

7 OSPEDALE VALDUCE - COMO valduce@pec.confindustriacomo.it OSPEDALE MORIGGIA PELASCINI - GRAVEDONA ospedaledigravedona@pec.gruppoitalclini che.it FBF - CERNUSCO SUL NAVIGLIO direzionegenerale.plv@pec.fatebenefratelli. eu ISTITUTO CLINICO HABILITA - ZINGONIA habilita@pec.habilita.it HABILITA ISTITUTO CLINICO OSPEDALE SARNICO - SARNICO direzione@pec.habilitasarnico.it ISTITUTI OSPEDALIERI BERGAMASCHI - ZINGONIA dirgen.iob@pec.grupposandonato.it CLINICHE GAVAZZENI - BERGAMO gavazzeni@legalmail.it CASA DI CURA BEATO PALAZZOLO - BERGAMO casadicurapalazzolo@legalmail.it CASA DI CURA QUARENGHI - SAN PELLEGRINO TERME direzione@pec.clinicaquarenghi.it CLINICA CASTELLI - BERGAMO pec.clinicacastelli@legalmail.it CASA DI CURA S. FRANCESCO - BERGAMO direzionesanfrancesco@pec.it FERB ONLUS - ferbonlus@pec.ferbonlus.com NEPHROCARE SPA - SERIATE nephrocarespa@legalmail.it

8 S DONATO - OSIO SOTTO sandonatosrl@cert.aconet.it ISTITUTO CLINICO S. ROCCO - OME diramm.icsr@pec.grupposandonato.it CASA DI CURA VILLA GEMMA - GARDONE RIVIERA villagemmaspa@pec.villagemma.it CASA DI CURA DOMUS SALUTIS - BRESCIA direzione.domus@ancelle.it CENTRO RIABILITAZ. SPALENZA DON GNOCCHI - ROVATO direzione.polo3@pec.dongnocchi.eu ISTITUTO CLINICO S. ANNA - BRESCIA diramm.icsan@pec.grupposandonato.it CENTRO MEDICO RICHIEDEI - PALAZZOLO SULL'OGLIO info@pec.richiedei.it ISTITUTO CLINICO CITTA' DI BRESCIA S.P.A - BRESCIA dirgen.iccb@pec.grupposandonato.it CASA DI CURA S. CAMILLO - BRESCIA economato.bs@figliesancamillo.it RESIDENZE ANNI AZZURRI SRL - anniazzurri@legalmail.it CASA DI CURA POLIAMBULANZA - BRESCIA direzione@pec.poliambulanza.it DOMINATO LEONENSE - LENO dls@pecpost.dlsanita.it ISTITUTO CLINICO VILLA APRICA - COMO diramm.icva@pec.grupposandonato.it

9 COF - LANZO HOSPITAL - RAMPONIO VERNA dirsan@pec.coflanzo.eu CASA DI CURA VILLA S. BENEDETTO - ALBESE CON CASSANO ospedaliere@pec.it CASA DI CURA VILLA SAN GIUSEPPE - ANZANO DEL PARCO villasangiuseppecdc@legalmail.it ANCELLE DELLA CARITA' - CREMONA segreteria.dirgen@ancelle.it ISTITUTO FIGLIE S. CAMILLO - CREMONA superiora.cr@figliesancamillo.it CASA DI CURA S. CAMILLO FOND.NE OPERA S. CAMILLO - CREMONA dirgen.scacr.plv@camilliani.net G.B. MANGIONI HOSPITAL - LECCO gvm-gbm@legalmail.it CASA DI CURA BEATO LUIGI TALAMONI - LECCO direzione@casadicuratalamoni.it CASA DI CURA S. CLEMENTE - MANTOVA segreteria.dirgen@ancelle.it OSPEDALE CIVILE - VOLTA MANTOVANA ospedalecivilevoltamnsrl@legalmail.it OSPEDALE DI SUZZARA - SUZZARA ospedalesuzzara@legalmail.it PRES. OSPEDALE - OSP. SAN PELLEGRINO - CASTIGLIONE STIVIERE ospedalesanpellegrinosrl1@legalmail.it IN RETE OSPEDALE VIADANA - VIADANA consorzioinrete@legalmail.it CASA DI CURA S. GIOVANNI - casadicurasgiovanni@pec.it

10 CASA DI CURA IGEA - direzione_igea@pec.it CASA DI CURA BEATO L. PALAZZOLO DON GNOCCHI - direzione.polo2@pec.dongnocchi.eu ISTITUTO CLINICI SANT'AMBROGIO E SAN SIRO SPA - dirgen.icsass@pec.grupposandonato.it ISTITUTO CLINICO CITTA' STUDI - amministrazione@pec.ic-cittastudi.it ISTITUTO STOMATOLOGICO ITALIANO - isimilano@pec.it CASA DI CURA DEL POLICLINICO - casadicuraprivatadelpoliclinicospa1@legal mail.it POLO GERIATRICO RIABILITATIVO - CINISELLO BALSAMO direzione.gdfgroup@pec.pstcert.it CENTRO CLINICO NEMO - FOND. SERENA - direzione.amministrativa@pec.centroclinico nemo.it CASA DI CURA S. PIO X FOND. OPERA S. CAMILLO - sanpiox.milano@pec.operasancamillo.net CASA DI CURA AMBROSIANA - casadicuraambrosiana@legalmail.it CLINICA S CARLO - PADERNO DUGNANO direzionegeneralesancarlo@legalmail.it

11 ISTITUTI CLINICI ZUCCHI - MONZA dirgen.zucchi@pec.grupposandonato.it POLICLINICO DI MONZA - MONZA direzione.generale@policlinicodimonza.lega lmail.it FONDAZ. MONZA BRIANZA BAMBINO E MAMMA - MONZA affarigenerali.fondazionembbm@pec.it CASA DI CURA VILLA ESPERIA - SALICE TERME dsa.villaesperia@pec.it CASA DI CURA S. MARIA DELLE GRAZIE - VOGHERA santamariagrazie@pec.it LA CITTADELLA SOCIALE - PIEVE DEL CAIRO cittadellasociale@pec.wmail.it ISTITUTI CLINICI DI PAVIA E VIGEVANO SRL - PAVIA diramm.icpv@pec.grupposandonato.it CASA DI CURA LE TERRAZZE - CUNARDO clinicaleterrazze@pec.it ISTITUTO CLINICO MATER DOMINI - CASTELLANZA materdomini@legalmail.it CASA DI CURA FONDAZIONE BORGHI - BREBBIA direzione@pec.fondazionegaetanopierabor ghi.it FONDAZIONE FRATELLI PAOLO E TITO MOLINA - VARESE fondazionemolina@pec.it

12 LOMBARDIA INFORMATICA SPA A santer Reply - Milano Backoffice.Santer@reply.it All'AIOP - Milano Fax: All'ANISAP - Monza Fax: All'ARIS - Milano Fax: Oggetto: Microinfusori per diabetici e materiale di consumo - prescrizione on-line. Si informa che il sistema Assistant-RL è predisposto per la prescrizione on-line dei microinfusori per diabetici, del relativo materiale di consumo e dei sensori. I microinfusori sono codificati con il codice MICROINFUSORE; il materiale di consumo è codificato con il codice SETMICROINF; per i sensori viene istituito il nuovo codice SENSORIINF a partire dal mese di gennaio Si allegano di seguito le indicazioni utili alle ASL per l avvio di questa modalità prescrittiva. Cordiali saluti. Il Dirigente Ida Fortino

13 MICROINFUSORI PER DIABETICI E MATERIALE DI CONSUMO PRESCRIZIONE ON-LINE FASI PREPARATORIE Formazione: è opportuno che la ASL incontri gli specialisti prescrittori per una sessione di addestramento alla prescrizione on-line; Lispa / Reply sono disponibili a fornire materiale e supporto (anche on-site) per la formazione nonché a organizzare un incontro preliminare con tutte le ASL presso la propria sede. Aggiornamento Anagrafica Ausili: è necessario che il percorso erogativo in AssistantRL dei presidi in questione sia definito come "Soggetto a verifica ASL. Caricamento Pregresso: questa fase non è in sé necessaria ma permette di costituire uno storico che consente poi di effettuare successive indagini statistiche, economiche, epidemiologiche. L attività di caricamento del pregresso può anche essere effettuata dopo l avvio della prescrizione on-line. FASE DI PRESCRIZIONE La Prescrizione on line dei Microinfusori avviene con modalità analoghe a quelle delle altre prescrizioni. E opportuno che il medico segua le seguenti indicazioni: - Scheda Piano Terapeutico : il campo Significato Terapeutico Riabilitativo va compilato con la relazione clinica del paziente OPPURE la relazione clinica del paziente sottoscritta dallo specialista potrà essere allegata alla pratica con file in formato pdf registrando nel campo la specifica vedi allegato - Scheda Dettaglio prescrizione : il campo Note prescrittore può essere compilato con ulteriori informazioni. Nel campo Presidio possono essere registrati i seguenti codici: o Codice MICROINFUSORE: il campo Note fornitore deve riportare MARCA e CODICE di RIFERIMENTO del dispositivo; o Codice SETMICROINF: il campo Note fornitore deve riportare MARCA e CODICE di RIFERIMENTO del dispositivo e descrizione del singolo prodotto con la quantità di confezioni per ognuno oppure vedi allegato. L allegato in formato pdf è, ad esempio, un file Excel con l elenco del materiale di consumo compilato per la scelta dei prodotti necessari al paziente.

14 o Codice SENSORIINF: per le prescrizioni di sensori nel campo Presidio della scheda Dettaglio prescrizione va riportato il codice SENSORIINF e nel campo Note fornitore vanno indicati MARCA e CODICE di RIFERIMENTO del dispositivo e descrizione del prodotto con la quantità di confezioni oppure vedi allegato. Il periodo di fornitura è solitamente trimestrale. Le singole ASL possono eventualmente dare indicazioni ai prescrittori di effettuare una prescrizione a sé stante in cui compaia il solo codice SENSORIINF. EMISSIONE DELL ORDINE Poiché il percorso in AssistantRL dei presidi in questione è stato definito come "Soggetto a verifica ASL" l unità operativa dell ASL potrà visualizzare queste prescrizioni. Nel caso di mancanza dei dati necessari, dovrà procedere a richiedere REVISIONE PRESCRIZIONE Quando il medico specialista prescrittore avrà risposto alla Revisione prescrizione e la pratica risulti completa e confermata, si potrà provvedere ad inoltrare i necessari ordini al Fornitore o all'u.o. competente, a seconda della modalità organizzativa vigente. FASE PRESA IN CARICO E CONSEGNA Al momento della consegna all'assistito, analogamente al caso di fornitore esterno non collegato ad AssistantRL, la ASL avrà cura di: - portare a termine la fase di presa in carico scegliendo il percorso erogativo "Da fornitore esterno" - registrare l'avvenuta consegna (con tutti i dati richiesti: marca, modello, codice repertorio, prezzo,...). QUANTITA MASSIMA DEI KIT DI MATERIALE DI CONSUMO Presso alcune ASL si usa fornire il materiale di consumo in più soluzioni, con cadenza trimestrale o semestrale: per questo la quantità massima del codice SETMICROINF e SENSORIINF inseribile nella singola prescrizione è stato variato da 1 a 4. Questo consente: a) al prescrittore diabetologo di impostare quale quantità massima di cod. ISO

15 SETMICROINF - n. 2 in occasione della prima prescrizione con piano terapeutico semestrale - n. 4 in occasione delle successive prescrizioni con piano terapeutico annuale b) alla ASL di frazionare le consegne registrando, a seconda della periodicità definita in ciascuna ASL: - n. 2 forniture semestrali o n. 4 forniture trimestrali nel caso di piano annuale - n. 1 fornitura semestrale o n. 2 forniture trimestrali nel caso di piano semestrale Tale modalità è stata attivata in particolare per prescrizioni rivolte ad assistiti che necessitano dei sensori (che hanno un periodo di scadenza breve); per le altre prescrizioni la fornitura può ancora essere unica annuale e, pertanto, il prescrittore può inserire quantità 1. FORNITURE MULTIPLE Se vi sono forniture parziali a fronte di un unica prescrizione l operatore ASL deve effettuare la presa in carico per la quantità totale della prescrizione (ad esempio 4); periodicamente, per esempio con cadenza trimestrale, dovrà registrare la consegna per quantità uguale a 1. In tal modo anche nel DIT verranno rendicontate di volta in volta le quantità effettivamente consegnate. PROSSIMI SVILUPPI E previsto che nel corso del 2014 il sistema Assistant-RL venga implementato con funzionalità specificamente dedicate alla prescrizione dei Microinfusori e del relativo materiale di consumo consentendo l indicazione dettagliata (Marca, Tipo, Quantità) sia del Microinfusore sia dei singoli componenti del kit di materiale di consumo, anche in caso di attivazione delle forniture a canone giornaliero tramite noleggio full-risk. RIFERIMENTI NORMATIVI DGR 9 aprile 2002 n. VII/ Definizione delle procedure per la gestione integrata del paziente diabetico DGR 6 agosto 2012, n. 3976, che a riguardo dispone: "Al fine di dare attuazione a quanto indicato e disposto nell allegato 6 si dispone a partire dall anno 2012, come ulteriore obiettivo per le ASL al fine di promuovere interventi finalizzati a rendere appropriato il processo assistenziale che regolamenta l assistenza protesica e

16 l assistenza integrativa, che le stesse procedano alla definizione del volume/annuo, con i prescrittori del proprio territorio, di dispositivi prescrivibili (microinfusori e sensori per la glicemia, plantari, ecc.) sulla base di percorsi condivisi anche al fine di poter attivare procedure pubbliche di acquisto aggregate". Il processo di informatizzazione della prescrizione rientra a pieno titolo in tale percorso. Firma autografa sostituita con indicazione a stampa del nominativo del soggetto responsabile ai sensi del D.Lgs. 39/93 art. 3 c. 2.