Maurizio Chiodi Massimo Reichlin MORALE DELLA VITA Bioetica in prospettiva filosofica e teologica Queriniana

Maurizio Chiodi Massimo Reichlin MORALE DELLA VITA Bioetica in prospettiva filosofica e teologica Queriniana

Indice Introduzione......................................... 5 parte prima 1. La cultura post-moderna, la tecnica e la medicina........... 13 1. La tecnica nel mondo greco: téchnē e phýsis 14 1.1. Aristotele: prâxis e téchnē 15 1.1.1. La natura e la tecnica 15 1.1.2. La tecnica e l agire umano 16 1.1.3. La tecnica e la saggezza 17 1.2. Prometeo: il mito tragico 18 1.2.1. Prometeo: l eroe tragico 19 1.2.2. La differenza tra Prometeo e ādhām 24 2. Ivan Illich: la tecnica, la medicina e la némesis medica 26 2.1. Medicina, istituzione e tecnica 26 2.2. Bilancio critico 28 3. Hans Jonas: tecnica e responsabilità 30 3.1. La storia della rivoluzione scientifica e tecnica 32 3.2. Prassi del principio responsabilità 36 3.3. La tecnica, la medicina e l etica 39 3.3.1. La medicina come arte pratica 40 3.3.2. La specificità della medicina come arte pratica 41 3.4. Ripresa critico-sintetica 42 4. Jürgen Habermas: tecnologia medica, etica e giustizia 46 4.1. Habermas: Scuola di Francoforte e svolta linguistica 47 4.2. Etica e morale dopo la fine della metafisica 50

434 Indice 4.3. La genetica liberale e la natura umana 52 4.3.1. La questione della natura umana 53 4.3.2. La distinzione tra spontaneo e artificiale 55 4.3.3. La comunità linguistica e la nascita come cominciamento indisponibile 55 4.3.4. La genetica e i suoi limiti morali 57 4.4. Considerazioni critiche 57 4.4.1. Etica, diritto e metafisica 57 4.4.2. Natura e persona (libertà) 59 5. Jacques Ellul: la tecnica, l uomo e la fede 62 5.1. Il sistema tecnico 63 5.2. Le questioni teoriche 64 6. Le questioni teoriche 66 6.1. Tecnica e agire 66 6.2. L agire e il sé 67 6.3. La coscienza morale: unicità e totalità 69 6.4. La forma morale e religiosa della coscienza 70 6.5. La coscienza e le forme della passività 71 6.6. La passività e la natura 74 6.7. Prassi medica, tecnica e alleanza di cura 76 2. Morale della vita e bioetica: genesi e sviluppi filosofici e teologici..................... 81 1. La filosofia e la bioetica 81 1.1. L aborto nella storia del l etica 82 1.2. Il suicidio nella tradizione filosofica 88 2. La bioetica come disciplina 94 2.1. Nascita e sviluppi storici della bioetica 95 2.1.1. Potter, Hellegers e Callahan 95 2.1.2. Questioni di fine vita e sperimentazione 99 2.2. Modelli della bioetica 102 2.2.1. Teorie basate sulla common morality 103 2.2.2. Teorie radicali 106 2.2.3. Critiche al paradigma teorico della bioetica 109 3. La bioetica in Italia 111 4. La teologia, la morale della vita e la bioetica 115 4.1. Il non uccidere, nella teologia e nella Scrittura 116 4.1.1. Il non uccidere nella storia della teologia 116 4.1.2. L ermeneutica della sacra Scrittura 122

Indice 435 4.2. Il non uccidere e la legittima difesa 128 4.2.1. La riflessione teologica: la scolastica e la theologia moralis 128 4.2.2. L ermeneutica della Scrittura 131 4.3. Il non uccidere e il suicidio 132 4.3.1. La riflessione della teologia: Agostino e Tommaso 132 4.3.2. La testimonianza della S. Scrittura 135 4.4. L etica medica e le questioni della salute 138 4.4.1. La storia del l etica medica 139 4.4.2. Il contributo dei teologi e la nascita della bioetica 142 4.4.3. Le questioni teoriche: teologia, filosofia e bioetica 144 3. La questione della vita............................... 148 1. La nozione di vita: tradizione filosofica e recente discussione bioetica 148 1.1. La concezione aristotelica 149 1.2. La riflessione sulla vita da Cartesio a Kant 152 1.3. La filosofia della vita tra Ottocento e Novecento 156 1.3.1. Schopenhauer e Nietzsche 157 1.3.2. Il naturalismo scientifico: Spencer e Darwin 161 1.3.3. Bergson e lo slancio vitale 164 1.3.4. La filosofia della vita tra Dilthey e Husserl 167 1.4. La filosofia della vita nel secondo Novecento 170 1.4.1. La biologia filosofica di Hans Jonas 171 1.4.2. La discussione bioetica su sacralità e qualità della vita 174 2. La vita come questione teologico-cristologica 182 2.1. Il modello della sacralità tra filosofia e teologia: naturalismo e razionalismo 183 2.1.1. Le nozioni fondamentali: la natura della vita 184 2.1.2. I fondamenti teologici 185 2.1.3. I principi normativi 185 2.1.4. Bilancio critico 187 2.2. Modello sostanzialistico/personalistico 188 2.2.1. La persona come sussistente di natura razionale 189 2.2.2. Il valore assoluto della persona 191

436 Indice 2.2.3. Bilancio critico 192 2.3. Modello del l autonomia morale 194 2.3.1. La razionalità filosofica come base per l etica teologica 195 2.3.2. Fondamenti filosofico-teologici e principi normativi 196 2.3.3. Bilancio critico 200 2.4. Un modello fenomenologico-teologico 203 2.4.1. La vita come forma della coscienza (antropologia) 204 2.4.2. La vita come tema del l evangelo: la reinterpretazione della sacralità 206 2.4.3. Bilancio critico 208 2.5. Antropologia e teologia della vita 211 2.5.1. La teologia della vita: ermeneutica della coscienza credente 211 2.5.2. La coscienza morale e l esperienza della vita 214 parte seconda 1. Questioni etiche sul nascere........................... 219 1. Esperienza della vita e senso del nascere 219 1.1. Le forme storico-culturali della nascita 219 1.2. L azione e la nascita (H. Arendt) 221 1.3. La vita e la nascita (P. Ricœur) 225 1.4. Nascere e generare: il senso antropologico-morale e religioso 227 1.5. Scrittura e teologia: il figlio tra anticipazione e compimento 229 2. Le pratiche in discussione nella clinica e nella ricerca di inizio vita 236 2.1. L aborto 236 2.2. La procreazione medicalmente assistita 238 2.3. La diagnosi prenatale e la ricerca su cellule staminali 242 3. Il dibattito bioetico-filosofico 244 3.1. La discussione sullo status morale di embrioni e feti 244 3.2. Altre posizioni sul l interruzione della gravidanza 252 3.3. Ulteriori questioni sulla PMA 260

Indice 437 4. Il dibattito etico-teologico 269 4.1. L aborto provocato 269 4.1.1. Tradizione teologica e magistero ecclesiastico 269 4.1.2. La sacra Scrittura 274 4.1.3. I nodi teologico-morali 275 4.2. Procreazione medicalmente assistita 277 4.2.1. Teologia e magistero ecclesiastico 277 4.2.2. Nodi critici del dibattito teologico-morale 280 4.3. Diagnosi prenatale 282 4.4. Cellule staminali e biogenetica 283 2. Questioni etiche sul morire............................ 286 1. L esperienza della vita e il senso del morire 286 1.1. Le forme storico-culturali della morte 286 1.2. Fenomenologia della morte in E. Levinas 290 1.2.1. Dio, la morte e il tempo 290 1.2.2. La fenomenologia della morte: nodi critici 295 1.3. La morte nella teologia di K. Rahner 298 1.3.1. La prolixitas mortis e la riflessione teologico-dogmatica 299 1.3.2. Le questioni teoriche 302 1.4. La morte nella s. Scrittura: dramma e salvezza 304 1.4.1. La morte e la promessa della vita 304 1.4.2. Morte e peccato 305 1.4.3. La morte e il compimento 307 2. Le pratiche in discussione: eutanasia, accanimento terapeutico, stato vegetativo, accertamento della morte 309 3. Il dibattito bioetico-filosofico 314 3.1. Rinuncia e sospensione dei trattamenti 314 3.2. Argomenti in favore del l eutanasia 317 3.3. Argomenti contrari al l eutanasia 321 3.4. Direttive anticipate di trattamento 326 3.5. Il dibattito sulla definizione di morte 330 4. Il dibattito bioetico-teologico 342 4.1. La morte: profilo antropologico-teologico 342 4.2. Il profilo cristologico del morire credente 343 4.3. Eutanasia e accanimento terapeutico 344 4.3.1. Il magistero ecclesiastico 345

438 Indice 4.3.2. Le questioni teologico-morali 347 3. Questioni etiche sul soffrire, la cura e la ricerca............ 353 1. L esperienza della vita e il senso del soffrire 353 1.1. Malattia, sofferenza e post-modernità 354 1.2. Patire, desiderare e soffrire: antropologia e teologia 356 1.2.1. I modelli di interpretazione della sofferenza 356 1.2.2. L analitica delle passioni in san Tommaso 362 1.3. La sofferenza nella Sacra Scrittura 370 1.3.1. L enigma della sofferenza 370 1.3.2. La speranza, oltre il patire 377 2. Le pratiche in discussione: Relazione terapeutica, sperimentazione su soggetti umani, biotecnologie 380 2.1. La relazione di cura 380 2.2. La sperimentazione clinica 382 2.3. La ricerca genetica e biotecnologica 386 3. Il dibattito bioetico-filosofico 390 3.1. Salute e malattia 390 3.2. Oltre il paternalismo 393 3.3. Discussioni sul l etica della sperimentazione 396 3.4. Terapia genica 399 3.4. Il potenziamento umano 405 4. Le questioni etico-teologiche 413 4.1. Patire e soffrire 414 4.2. Il nesso tra dolore e speranza 415 4.3. Tra resistenza e resa: la pazienza 416 4.4. La speranza e la testimonianza della prossimità 419 Indice dei nomi....................................... 423