INDICE GENERALE Capitolo primo - Neonatologia Profilassi delle malattie dell'infanzia.................................. 1 Età neonatale.................................................... 14 Affezioni proprie dell'età neonatale.................................. 35 Asfissia perinatale, 35 - Pneumopatia a membrane ialine o Sindrome da distress respiratorio idiopatico, 40 - Sindrome da aspirazione massiva, 42 - Traumi da parto, 44 - Malattia emorragica del neonato, 46 - Malattia emolitica del neonato, 47 - Infezioni proprie del neonato, 53 Auxologia o studio dell accrescimento (Laura Mazzanti).................. 62 Fisiologia della crescita normale, 62 - Fattori regolatori della crescita, 63 - Metodi di studio della crescita, 64 - Accrescimento staturale, 65 - Accrescimento ponderale, 69 - Circonferenza cranica, 69 - Sviluppo scheletrico, 73 - Dentizione, 75, - Sviluppo sessuale, 76 - Sviluppo psico-motorio, 77 - Valutazione dello sviluppo psico-motorio, 79 Fisiologia della digestione del lattante (Luigi Gargantini).................. 81 Digestione gastrica ed intestinale, 81 - Meconio e feci, 87 - Fabbisogno energetico, 88 - Fabbisogno vitaminico, 94 Caratteristiche e composizione del latte............................... 98 Colostro, 98 - Latte materno, 98 - Latte vaccino, 101 Allattamento al seno (Maria Serena Morini)............................ 103 Allattamento del nato a termine, 103 - Allattamento del nato di peso molto basso e/o pretermine, 107 - Controindicazioni all allattamento, 108 Il neonato pretermine (Gianni Bona).................................. 111 Il neonato piccolo per l'età gestazionale, 119 - Il neonato grosso per l'età gestazionale, 121 - Il neonato post-termine, 122 Capitolo secondo - Malattie dell'apparato digerente Malformazioni dell'apparato digerente................................ 125 Malattia infiammatoria cronica dell'intestino........................... 133 Gastroenteriti acute................................................136 Vomiti abituali del neonato e del lattante.............................. 150 Disturbi cronici dell'alimentazione.................................... 157 Sindromi da malassorbimento (diarree croniche), 158 - Intolleranza primitiva ai disaccaridi, 159 - Malattia celiaca, 160 - Mucoviscidosi, 164 - Enteropatia cronica aspecifica, 164 Capitolo terzo - Malattie del fegato Itteri dell'età pediatrica............................................ 165 Itteri a bilirubina libera, 167 - Itteri a bilirubina coniugata, 170
IV PEDIATRIA GENERALE E SPECIALISTICA Capitolo quarto - Malattie dell'apparato respiratorio (Salvatore Cazzato) Malattie delle prime vie aeree....................................... 179 Malattie delle vie aeree intratoraciche................................. 186 Pleurite, 202 - Pneumotorace, 207 - Bronchiectasie, 208 - Fibrosi cistica, 209 - Discinesia ciliare primitiva, 211 Allergopatie..................................................... 213 Capitolo quinto - Malattie dell'apparato cardiovascolare (Marco Bonvicini e Alessandro Corzani) Cenni di embriologia.............................................. 217 Esame obiettivo................................................... 219 Cardiopatie congenite............................................. 221 Cardiopatie non cianogene con shunt sinistro-destro e iperafflusso polmonare 232 Cardiopatie non cianogene con normale flusso polmonare................ 239 Cardiopatie cianogene con ipoafflusso polmonare....................... 246 Cardiopatie cianogene con iperafflusso polmonare...................... 254 Cardiomiopatie................................................... 258 Endocardite...................................................... 262 Miocarditi....................................................... 265 Malattia reumatica................................................ 266 Peliosi reumatica...................................................276 Collagenopatie o connettiviti.........................................277 Malattie reumatoide................................................279 Capitolo sesto - Malattie del sangue (Paolo Paolucci)..................... 287 Anemie......................................................... 289 Anemie microcitiche.............................................. 294 Anemia sideropenica, 294 - Talassemie, 296 Anemie normocitiche.............................................. 298 Anemie macrocitiche.............................................. 309 Leucemie, 313 - Istiocitosi, 318 Immunodeficienze primitive........................................ 320 Granulocitopenie primitive, 327 - Malattie emorragiche, 329 Malattie della fase vascolare........................................ 331 Malattie da difetto piastrinico....................................... 332 Piastrinopatie.................................................... 336 Adenomegalie.................................................... 341 Splenomegalie.................................................... 344 Tumori solidi.................................................... 345 Tumori del sistema nervoso centrale, 345 - Linfomi maligni, 347 - Nefroblastoma o Tumore di Wilms, 350 - Neuroblastoma, 351 - Sarcomi dei tessuti molli, 353 - Tumori ossei, 354 Capitolo settimo - Malattie dell'apparato uropoietico (Andrea Pasini) Glomerulonefrite acuta............................................ 357 Glomerulonefrite acuta post-streptococcica, 357 - Glomerulonefrite membranoproliferativa o cronica, 362 - Glomerulonefrite a depositi mesangiali di IgA, 364 - Porpora di Henoch-Schonlein, 366 - Nefropatie ereditarie, 368
Indice Generale V Sindrome nefrosica............................................... 369 Sindrome nefrosica infantile, 369 - Sindrome nefrosica congenita, 374 - Glomerulonefrite membranosa, 376 Tubulopatie...................................................... 378 Tubulo prossimale, 378 - Ansa di Henle, 380 - Tubulo distale e collettore, 381 Infezioni delle vie urinarie......................................... 382 Anomalie congenite renali.......................................... 386 Reflusso vescico-urinario, 389 - Ipospadia, 390 - Varicocele, 390 Capitolo ottavo - Malattie del metabolismo Metabolismo del calcio e del fosforo.................................. 393 Rachitismo carenziale, 394 - Rachitismi non carenziali, 397- Tetania ipocalcemica, 399 - Ipercalcemie, 401 Malattie del metabolismo proteico.................................... 403 Aminoacidopatie, 404 - Malattie dovute ad alterato riassorbimento di aminoacidi, 409 - Malattie dovute a deficit di sintesi di proteine plasmatiche, 409 Malattie del metabolismo glucidico................................... 410 Ipoglicemie, 410 - Melliturie, 411 - Galattosemia, 412 - Diabete mellito, 412 - Glicogenosi, 417 Malattie del metabolismo lipidico.................................... 418 Iperlipoproteinemie, 420 Mucopolisaccaridosi............................................... 421 Capitolo nono - Neurologia e neuropsichiatria infantile (Salvatore Cazzato) Convulsioni nell'età neonatale....................................... 425 Convulsione oltre l età neonatale..................................... 429 Epilessia......................................................... 432 Forme parossistiche non epilettiche................................... 435 Cefalea.......................................................... 436 Ipotonie......................................................... 438 Distrofie muscolari progressive...................................... 439 Miopatie strutturali................................................ 442 Miopatie metaboliche.............................................. 442 Atrofie muscolari spinali........................................... 443 Malattie del nervo periferico (neuropatie).............................. 444 Malattie neurometaboliche e degenerative.............................. 445 Paralisi cerebrale infantile........................................... 446 Disturbi dell'apprendimento e del linguaggio........................... 448 Ritardo mentale................................................... 449 Turbe del sonno................................................... 451 Disturbi pervasivi o generalizzati dello sviluppo......................... 452 Deficit di attenzione con iperreattività (ADHD).......................... 453 Le psicosi........................................................ 453 Capitolo decimo - Endocrinopatie (Alessandra Cassio e Antonio Balsamo) Adenoipoofisi: esplorazione dinamica................................. 457 Deficit di ormone della crescita (GH: growth hormone)................... 458 Diabete insipido.................................................. 462
VI PEDIATRIA GENERALE E SPECIALISTICA Ipotiroidismo..................................................... 463 Il cortico-surrene.................................................. 466 Ipofunzione cortico-surrenale........................................ 468 Iperfunzione cortico-surrenale....................................... 469 Disturbi dello sviluppo sessuale (Antonio Balsamo)...................... 478 I gigantismi...................................................... 488 Le magrezze...................................................... 489 Obesità.......................................................... 489 Ipertensione arteriosa.............................................. 492 Malattie cromosomiche............................................. 495 Capitolo undicesimo - Dermatologia pediatrica (Luigi Gargantini e Giuliana Trifirò) Dermatite atopica................................................. 497 Dermatite seborroica............................................... 499 Dermatite da pannolino............................................ 500 Orticaria......................................................... 501 Strofulo......................................................... 504 Dermatite erpetiforme.............................................. 504 Eritema fisso da farmaci............................................ 505 Eritema nodoso................................................... 506 Eritema polimorfo................................................. 506 Acrodermatite papulosa infantile..................................... 507 Infezioni cutanee virali............................................. 509 Aftosi........................................................... 511 Pitiriasi rosea di Gilbert............................................ 511 Micosi.......................................................... 512 Pitiriasi versicolor................................................. 514 Candidiasi....................................................... 514 Infezioni batteriche................................................ 515 Parassitosi cutanee................................................ 517 Acne............................................................ 519 Sindromi neurocutanee............................................. 521 Angiomi......................................................... 522 Affezioni del cuoio capelluto........................................ 524 Nevi............................................................ 524 Capitolo dodicesimo - Principali malattie infettive di interesse prevalentemente pediatrico Morbillo......................................................... 527 Rosolia o terza malattia............................................. 530 Megaloeritema o quinta malattia..................................... 531 Esantema critico o sesta malattia..................................... 532 Varicella......................................................... 533 Malattia erpetica.................................................. 534 Mononucleosi.................................................... 537 Parotite epidemica................................................. 538
Indice Generale VII Difterite......................................................... 540 Scarlattina....................................................... 544 Streptococcie..................................................... 547 Stafilococcie..................................................... 548 Leishmaniosi viscerale............................................. 548 Pertosse......................................................... 549 Meningiti........................................................ 551 Encefaliti........................................................ 559 La malattia tubercolare nel bambino.................................. 560 La malattia di Lyme o borreliosi...................................... 563 L'AIDS nell'infanzia................................................ 564 La febbre........................................................ 566 Antibiotici....................................................... 568 Indice analitico................................................... 575