AL COMUNE DI FOLLONICA Servizi Socio-Educativi. Domanda di Iscrizione anno educativo 2018/2019 NIDO D INFANZIA LE MIMOSE

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CITTA` DI FOLLONICA SETTORE 1 SERVIZI ALLA PERSONA SERVIZI SOCIO EDUCATIVI Indirizzo Via Roma, 47-58022 Follonica (GR) Tel. 0566 59008 - Fax 0566 5941 egaleotti@comune.follonica.gr.it AL COMUNE DI FOLLONICA Servizi Socio-Educativi Domanda di Iscrizione anno educativo 2018/2019 NIDO D INFANZIA LE MIMOSE Il sottoscritto genitore (cognome e nome) luogo e data di nascita residenza contatti telefonici email CHIEDE L ISCRIZIONE del proprio figlio/a: cognome e nome luogo e data di nascita residenza SI RICHIEDE LA PRESENTAZIONE DELL ISEE A tale proposito dichiara che intende fruire del Servizio: nella fascia oraria 7.30 / 13.00 310 nella fascia oraria 7.30 / 15.00 350 nella fascia oraria 7.30 / 16.00 400 nella fascia oraria 7.30/18.00 440* *per procedere alla richiesta della fascia oraria fino alle ore 18.00 è necessaria la presentazione della documentazione relativa all effettivo impedimento di tutti e due i genitori a procedere alla scelta del

tempo più corto. Si precisa inoltre che si tratta di una fascia oraria attivabile solo in presenza di almeno 5 richieste. Al fine della formazione della graduatoria di ammissione fornisce le informazioni contenute nella seguente autocertificazione DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE E DELL ATTO DI NOTORIETA (Art. 47 DPR 28.12.2000 n. 445) Il sottoscritto genitore (cognome e nome) luogo e data di nascita residenza consapevole delle sanzioni penali,nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000 DICHIARA 1) che il nucleo familiare convivente si compone, oltre al sottoscritto, dei seguenti membri: (indicare nome, cognome, luogo e data di nascita dei singoli componenti la famiglia ed il rapporto di parentela con il dichiarante, come da risultanze anagrafiche) Nome e cognome Luogo e data di nascita Rapporto di parentela con il dichiarante 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) Segnalare eventuale diversa residenza di un genitore e di eventuali altri figli: Nome e cognome Luogo e data di nascita Rapporto di parentela con il dichiarante e altra residenza 1) 2)

2) altre dichiarazioni sul NUCLEO FAMILIARE (mettere una X nella casella corrispondente ed allegare l eventuale certificazione richiesta) bambino disabile (allegare documenti) bambino appartenente a nucleo familiare in condizioni di disagio sanitario, economico o sociale attestato dai servizi sociali o sanitari territoriali bambino in affido familiare (allegare documenti stato di permanente malattia di un genitore o di familiare convivente o non convivente con il minore (allegare certificazione ASL) invalidità di un genitore con riduzione della capacità lavorativa pari o superiore al 75% (allegare certificazione) presenza di fratelli conviventi Età (compimento dell età entro l anno solare di emissione del bando): da 0 a 3 anni (o gemelli) n. da 4 a 10 anni n. da 11 a 14 anni n. madre in gravidanza (allegare certificazione medica) banbino inserito nella lista di attesa dell anno precedente e o cui genitori NON hanno rifiutato il posto a seguito di chiamata da parte del Comune in corso di anno educativo. Ammesso di diritto Ammesso di diritto Parte riservata al Comune 3) dichiarazioni e informazioni sulla SITUAZIONE LAVORATIVA DEI GENITORI. ALLEGARE CERTIFICAZIONE LAVORATIVA DI ENTRAMBI I GENITORI. Il punteggio viene attribuito ad ogni genitore (mettere una X nella casella corrispondente ed allegare l eventuale certificazione richiesta): Tipo di impiego GENITORE 1 orario settimanale Ente / Azienda (comprensivo del viaggio per Distanza chilometrica abitazione luogo di

Lavoratore dipendente o autonomo, occupato a tempo determinato o indeterminato, compresi lavori atipici, contratto di formazione lavoro, apprendistato, dottorato, borsista, lavoro interinale raggiungere il luogo di lavoro) superiore a 40 ore da 35 a 40 ore da 30 a 35 ore da 18 a 30 ore inferiore a 18 ore Indicare denominazione e sede lavorativa lavoro(andata e ritorno oltre 80 Km. tra 50 e 80 Km. tra 20 e 50 Km. fino a 20 Km Tipo di impiego Lavoratore dipendente o autonomo, occupato a tempo determinato o indeterminato, compresi lavori atipici, contratto di formazione lavoro, apprendistato, dottorato, borsista, lavoro interinale GENITORE 2 orario settimanale Ente / Azienda (comprensivo del viaggio per raggiungere il luogo di lavoro) superiore a 40 ore da 35 a 40 ore da 30 a 35 ore da 18 a 30 ore inferiore a 18 ore Indicare denominazione e sede lavorativa Distanza chilometrica abitazione luogo di lavoro (andata e ritorno) oltre 80 Km. tra 50 e 80 Km. tra 20 e 50 Km. fino a 20 Km GENITORE 1 Disoccupato iscritto nelle liste del Centro per l Impiego e che abbia rilasciato dichiarazione di immediata disponibilità al lavoro da almeno 3 mesi antecedenti alla domanda di ammissione al Nido DISAGIO DI LAVORO: lavoratore turnista con impegno NOTTURNO (compreso tra le ore 22.00 e le ore 06.00 per almeno 6 mesi l anno PARTE RISERVATA AL COMUNE

Genitore separato in regime di AFFIDAMENTO ESCLUSIVO del figlio minore Genitore single (casi in cui sia dimostrata la totale assenza di uno dei due genitori dalla vita quotidiana e dalle necessità economiche di mantenimento del figlio minore) GENITORE 2 Disoccupato iscritto nelle liste del Centro per l Impiego e che abbia rilasciato dichiarazione di immediata disponibilità al lavoro da almeno 3 mesi antecedenti alla domanda di ammissione al Nido DISAGIO DI LAVORO: lavoratore turnista con impegno NOTTURNO (compreso tra le ore 22.00 e le ore 06.00 per almeno 6 mesi l anno Genitore separato in regime di AFFIDAMENTO ESCLUSIVO del figlio minore Genitore single (casi in cui sia dimostrata la totale assenza di uno dei due genitori dalla vita quotidiana e dalle necessità economiche di mantenimento del figlio minore) PARTE RISERVATA AL COMUNE Per le indicazioni relative a questa domanda si rimanda alla lettura integrale del disciplinare Qui di seguito alcune delle clausole più importanti. Le graduatorie di ammissione vengono redatte annualmente dai Servizi Socio Educativi e saranno valide nell anno scolastico di riferimento fino al loro esaurimento. Le sezioni vengono composte con bambini di età eterogenea. L assegnazione alle sezioni di ciascun nido viene fatta in base all età, alla disponibilità di posti, alla tipologia di frequenza richiesta. I bambini vengono ammessi seguendo l ordine della graduatoria. A fronte di gravi situazioni di disagio famigliare, dietro richiesta dei Servizi Sociali, possono essere effettuate ammissioni urgenti di bambini anche se non inseriti nelle graduatorie di ammissione. I bambini disabili, sono ammessi di diritto secondo quanto previsto dall art. 12 legge 104/1992.

In caso di parità di punteggio, la successione in graduatoria sarà stabilita considerando la certificazione ISEE/reddito familiare della famiglia, facendo precedere in graduatoria la domanda con l ISEE più basso. Qualora non venga presentata la certificazione ISEE,/reddito familiare non sarà attribuito l eventuale diritto di precedenza. In caso di ulteriore parità, o in assenza di certificazione ISEE /reddito familiare, si seguirà l ordine cronologico delle date di nascita dei bambini, dando precedenza al più grande. Verranno calcolati solo i punteggi rilevati da quanto dichiarato nelle domande o allegato alle stesse, presentate entro il termine indicato dal bando. Eventuali dati incompleti o documentazione mancante potranno essere completati esclusivamente entro tale termine. Qualora, nel tempo che intercorre tra la presentazione della domanda ed il termine fissato per gli eventuali ricorsi alla graduatoria redatta, intervengano cambiamenti tali da poter influire sulla collocazione in graduatoria del bambino, gli interessati possono autocertificare e/o documentare tali modifiche, entro i termini fissati dai Servizi Socio Educativi per la presentazione dei ricorsi. Le dichiarazioni debbono riferirsi a stati, fatti, qualità già presenti al momento in cui vengono presentate Il sistema prevede una differenziazione tariffaria in misura della fruizione giornaliera utilizzata. In caso di mancato pagamento che si protragga per tre mensilità l utente verrà invitato tramite invio di raccomandata dall Ente a provvedere ad una regolarizzazione. Se la morosità persiste, non verrà accettata la domanda di riconferma al nido per l anno educativo successivo. In caso di rinuncia al servizio la comunicazione deve pervenire in forma scritta all ufficio Servizi Educativi dopo essere stata regolarmente protocollata presso l ufficio protocollo ( o inviata a mezzo Raccomandata A/R). Il pagamento della retta cessa a partire dal mese successivo a quello della rinuncia scritta. I nuovi iscritti che intendano rinunciare al posto assegnato, devono presentare comunicazione scritta di rinuncia presso l ufficio Protocollo o tramite Raccomandata A/R entro la data prevista per l inserimento. In caso di ritardo nei tempi di comunicazione o di assenza di comunicazione, per il primo mese sarà applicata comunque la retta prevista. In caso di chiamata successiva all uscita della graduatoria in seguito all avanzamento della lista di attesa, l utente ha facoltà di accettare o rifiutare il posto. In caso di rinuncia sarà necessaria una comunicazione scritta da far pervenire all Ente entro la settimana successiva alla chiamata stessa, pena l obbligo di pagamento della prima mensilità. Non si considereranno dichiarazioni che si riferiscono a fatti che dovranno ancora accadere. Il /La sottoscritto/a, ai sensi del GDPR (General Data Protection Regulation) n.679/2016 ( Regolamento Europeo per la protezione dei dati personali), acconsente al trattamento dei dati personali qui forniti unicamente al fine della corretta e completa esecuzione del servizio da me richiesto. Data. In fede..