REGIONE TOSCANA AZIENDA USL TOSCANA NORD OVEST DELIBERAZIONE DEL COMMISSARIO AZIENDA USL TOSCANA NORD OVEST (DPGRT n.208 del 20 dicembre 2018) N. 116 del 13/02/2019 OGGETTO: ACCORDI CONTRATTUALI TRA L'AZIENDA USL TOSCANA N.O. ED AMBULATORI PRIVATI ACCREDITATI PER IL RILASCIO DI CERTIFICAZIONI MEDICHE DI IDONEITA' SPORTIVA AGONISTICA A MINORI. TETTI DI ATTIVITA' 2019 IMMEDIATAMENTE ESEGUIBILE : SI RESPONSABILE DEL PROCEDIMENTO: GIACOMO MAZZANTINI DIRETTORE UOC Privato Accreditato e Trasporti Sanitari: MARIA BARTOLOZZI (firmato digitalmente) PARERE favorevole DEL DIRETTORE AMMINISTRATIVO: MARIA LETIZIA CASANI (firmato digitalmente) PARERE DEL DIRETTORE DEI SERVIZI SOCIALI: (firmato digitalmente) DA TRASMETTERE A: ALLEGATI: SI ALLEGATI PARTE INTEGRANTE: N. 1
OGGETTO: ACCORDI CONTRATTUALI TRA L'AZIENDA USL TOSCANA N.O. ED AMBULATORI PRIVATI ACCREDITATI PER IL RILASCIO DI CERTIFICAZIONI MEDICHE DI IDONEITA' SPORTIVA AGONISTICA A MINORI. TETTI DI ATTIVITA' 2019 IL COMMISSARIO AZIENDA USL TOSCANA NORD OVEST Su proposta del Direttore U.O.C. Privato Accreditato e Trasporti Sanitari, di cui è di seguito trascritto integralmente il testo: BARTOLOZZI MARIA VISTO: - la normativa regionale e nazionale in materia sanitaria; - la Legge Regione Toscana 24 febbraio 2005, n. 40, Disciplina del servizio sanitario regionale e s.mm. e ii; - la Legge Regionale 84 del 28 Dicembre 2015 recante Riordino dell assetto istituzionale e organizzativo del servizio sanitario regionale. Modifiche alla L.R. 40/2005; - la Deliberazione di Giunta Regionale n. 1339 del 29 dicembre 2015; - il vigente Statuto ed il Regolamento di Organizzazione Aziendale; PREMESSO: che l art. 8 bis, comma 1 del D. Lgs. 30/12/1992, n 502 Riordino della disciplina in materia sanitaria, a norma dell'articolo 1 della legge 23 ottobre 1992, n. 421 e ss.mm.ii., prevede che le Regioni assicurino i livelli essenziali di assistenza avvalendosi anche dei soggetti accreditati ai sensi dell art. 8 quater, nel rispetto degli accordi contrattuali di cui all art. 8 quinquies; che l art.4 comma 4, L.R.T. n. 35/2003 Tutela sanitaria dello sport, stabilisce che le certificazioni di idoneità all attività sportiva agonistica e non agonistica sono rilasciate dalle aziende unità sanitarie locali o da strutture ambulatoriali private accreditate per la medicina dello sport; che l art. 13 comma 1, L.R.T. n.35/2003 stabilisce che agli ambulatori di medicina dello sport si applicano le disposizioni in materia di autorizzazione ed accreditamento delle strutture sanitarie, materia attualmente disciplinata dalla L.R.T. n. 51/2009 Norme in materia di qualità e sicurezza delle strutture sanitarie: procedure e requisiti autorizzativi di esercizio e sistemi di accreditamento e dal regolamento di attuazione di cui al decreto Presidente G.R. n. 61/R del 2010 Regolamento di attuazione della legge regionale 5 agosto 2009, n. 51 in materia di autorizzazione ed accreditamento delle strutture sanitarie; che ai sensi dell art. 16 comma 2 della L.R.T. n.35/2003 le Aziende UUSSLL, per il rilascio delle certificazioni di idoneità alla pratica dell attività sportiva agonistica, possono avvalersi di strutture ambulatoriali private con le quali stipulano specifici contratti e che sono tenute al rispetto delle disposizioni di cui alla medesima legge regionale; che il Piano Sanitario e Sociale Integrato Regionale 2012 2015, al punto 1.7 dell allegato 1, individua nel livello essenziale di assistenza di Prevenzione collettiva la Medicina dello Sport che prevede il rilascio delle certificazioni di idoneità allo sport agonistico ai minori di anni 18, secondo quanto previsto dalla normativa regionale in materia;
che nel susseguirsi dei Piani sanitari regionali le istituzioni private accreditate sono state ammesse ad operare nel Servizio sanitario nazionale, a carico delle risorse regionali disponibili, previa contrattazione con l Azienda sanitaria locale, contrattazione ispirata a principi di qualità, livello di servizio, efficienza, produttività e competitività; RICHIAMATA la deliberazione del Direttore Generale n. 98/2018 con la quale è stata autorizzata la sottoscrizione degli accordi contrattuali tra l Azienda USL Toscana Nord Ovest e gli ambulatori privati accreditati, Ambulatorio Medico Sportivo Dott. G. Martino Pontedera, Associazione Professionale Centro di Medicina dello Sport Pisa, Dott. Sport s.r.l Pontedera, Sport Performance Martini Centro di Medicina dello Sport Dr. M. Martini Volterra per il rilascio delle certificazioni di idoneità alla pratica sportiva agonistica a minori, approvandone lo schema contrattuale; CONSIDERATO che l accordo contrattuale ha previsto una parte economica, con definizione dei tetti di attività, avente validità annuale (art. 9 comma 2), ed una parte normativa, con decorrenza dalla data della stipula del contratto fino al 31/12/2020 (art. 19 comma 1); ATTESO: anni che sussiste l esigenza di assicurare le prestazioni di medicina dello sport a favore dei minori di 18 (riconducibili nei Livelli Essenziali di Assistenza) anche mediante gli ambulatori privati accreditati; che il Direttore del Dipartimento della Prevenzione, come da comunicazione agli atti dell ufficio, ha confermato il numero delle certificazioni di idoneità sportiva agonistica a minori già assegnato per l anno 2018 a ciascun ambulatorio accreditato, come da prospetto allegato; che permane la tariffa contrattuale di 40,00 per ciascuna certificazione rilasciata dall accreditato; RILEVATO che il costo complessivo per l anno 2019 è pari ad 60.674,24, di cui 5.154,24 per oneri ENPAM a carico dell azienda, costo ripartito tra gli accreditati secondo il prospetto allegato; RITENUTO: di dover determinare i tetti di attività per l anno 2019 degli ambulatori privati accreditati di medicina dello sport, sotto elencati, come da prospetto allegato che costituisce parte integrante e sostanziale del presente provvedimento: Ambulatorio Medico Sportivo Dott. G. Martino Pontedera,
Associazione Professionale Centro di Medicina dello Sport Pisa, Dott. Sport s.r.l Pontedera; Sport Performance Martini Centro di Medicina dello Sport Dr. M. Martini Volterra; di imputare la spesa di 60.674,24, di cui 5.154,24 per oneri ENPAM a carico dell azienda, al conto economico cod. 31020324 specialistica ambulatoriale PRI del bilancio preventivo economico per il 2019 adottato con delibera n. 1107 del 21 dicembre 2018 ove esiste la necessaria disponibilità, nel rispetto dei limiti di spesa che saranno assegnati; di individuare il Dr. Giacomo Mazzantini quale responsabile del procedimento, ai sensi della L. n. 241/1990 e successive modificazioni e integrazioni, nonché di individuare quale proponente dell atto il Direttore dell U.O.C. Privato Accreditato e Trasporti Sanitari che, con la sottoscizione del medesimo, attesta l assenza di conflitti di interessi; FATTO PRESENTE che presso l U.O.C. Privato Accreditato e Trasporti Sanitari è conservato agli atti d ufficio a cura del Responsabile del procedimento il fascicolo del procedimento stesso relativo al presente provvedimento; RITENUTO di conferire immediata eseguibilità al presente atto per la necessità di assicurare le prestazioni di medicina dello sport a minori (riconducibili ai Livelli Essenziali di Assistenza) da privato accreditato; PRESO ATTO che il Direttore della Struttura proponente dichiara che l atto che si propone di adottare è legittimo nella forma e nella sostanza; ACQUISITI i pareri favorevoli del Direttore Amministrativo e del Direttore dei Servizi Sociali per la parte di rispettiva competenza; DELIBERA per le motivazione esposte in premessa: 1) di determinare i tetti di attività per l anno 2019 degli ambulatori privati accreditati, sotto elencati, per il rilascio di certificazioni mediche di idoneità sportiva agonistica a minori di anni 18, come da prospetto allegato che costituisce parte integrante e sostanziale del presente provvedimento : Ambulatorio Medico Sportivo Dott. G. Martino Pontedera, Associazione Professionale Centro di Medicina dello Sport Pisa, Dott. Sport s.r.l Pontedera; Sport Performance Martini Centro di Medicina dello Sport Dr. M. Martini Volterra;
2) di imputare la spesa annuale di 60.674,24, di cui 5.154,24 per oneri ENPAM a carico dell azienda, al conto economico cod. 31020324 specialistica ambulatoriale PRI del bilancio preventivo economico per il 2019 adottato con delibera n. 1107 del 21 dicembre 2018 ove esiste la necessaria disponibilità, nel rispetto dei limiti di spesa che saranno assegnati; 3) di dare incarico all U.O.C. Rapporti Istituzionali e Gestione Documentale Atti di pubblicare copia del presente atto all Albo pretorio on line dell Azienda; 4) di incaricare gli uffici preposti a dare comunicazione agli interessati del presente provvedimento e partecipare le designazioni al trattamento dei dati; 5) di trasmettere copia del presente atto al Collegio Sindacale dell Azienda ai sensi dell art. 42, comma 2 della L.R.T. n. 40/2005 e ss.mm.ii.; 6) di dichiarare, per le motivazioni espresse in narrativa, il presente provvedimento immediatamente eseguibile. IL COMMISSARIO AZIENDA USL TOSCANA NORD OVEST Dott. Mauro Maccari L originale del presente documento, redatto in formato elettronico e firmato digitalmente, è conservato in conformità e nel rispetto della normativa vigente in materia