501 Elliott Ave. W. #400 Seattle, WA 98119 T 206.282.7100 F 206.272.4010 La Combinazione di TRISENOX con Vitamina C e Melfalan a Basso Dosaggio Produce il 54% di Risposte Obiettive in Pazienti Affetti da Mieloma Multiplo Avanzato Dati preliminari di fase II sul TRISENOX presentati ad una conferenza internazionale 14 giugno 2004, Seattle e Bresso Al IX Congresso dell Associazione Europea di Ematologia (EHA), in data 10 giugno 2004, Cell Therapeutics ha presentato i dati preliminari di uno studio multicentrico di fase II del TRISENOX (arsenico triossido) in un regime combinato noto come MAC (melfalan, TRISENOX e vitamina C) in pazienti affetti da mieloma multiplo pesantemente pretrattati che avevano recidivato o non avevano risposto a terapie standard o a terapie sperimentali. Lo studio, condotto da James Berenson, dell Institute for Myeloma & Bone Marrow Cancer Research, mostra che il TRISENOX in combinazione ha prodotto risposte in sette dei 13 pazienti valutabili (54%). Altri tre pazienti hanno raggiunto una stabilizzazione della malattia per un indice di risposta complessiva del 77%. Questi pazienti non avevano risposto a precedenti terapie multiple compreso il trapianto di cellule formative (6), bortezomib (2), talidomide o revlimid (9) o precedente melfalan (7). (CTI) (NASDAQ e Nuovo Mercato: CTIC) commercializza TRISENOX negli Stati Uniti e in Europa. I risultati preliminari sono incoraggianti in questo gruppo di pazienti fortemente pretrattati che hanno ricevuto una media di quattro regimi terapeutici precedenti (range 2-8). Un importante obiettivo di questo studio sarà la valutazione del potenziale di questa combinazione nel migliorare la funzionalità renale dal momento che l insufficienza renale è una complicanza comune nei pazienti affetti da mieloma multiplo. Nella nostra precedente esperienza questo regime terapeutico ha migliorato la funzionalità renale in 5 pazienti su 5 ha dichiarato Berenson. Questo studio utilizza un dosaggio molto basso di melfalan suffragando l evidenza preclinica che il TRISENOX è in grado di sensibilizzare i tumori alla chemioterapia. Esso fornisce inoltre un regime terapico non-steroideo efficacissimo che risparmia ai pazienti i gravi, spesso sfiguranti effetti collaterali derivanti dall uso di steroidi ad alto dosaggio. Gli obiettivi dello studio sono di determinare il tempo alla progressione di malattia nei pazienti e l indice di risposta al regime MAC nonché verificare la sicurezza e la tollerabilità della combinazione. I pazienti ricevono melfalan (0.1 mg/kg/die) per i primi quattro giorni di ciascun ciclo di sei settimane. TRISENOX (0.25 mg/kg) viene somministrato in una dose iniziale (una volta al giorno per quattro giorni), seguito dalla vitamina C (1 grammo) su base bisettimanale per le quattro settimane successive a ogni ciclo, con un massimo di sei cicli di trattamento.
Page 2 of 6 Il regime terapeutico è stato ben tollerato con citopenia lieve e reversibile e ritenzione idrica alleviata da diuretici e/o steroidi. Lo studio conta attualmente 25 pazienti ma l arruolamento continuerà fino al raggiungimento dei 60 pazienti valutabili previsti. TRISENOX TRISENOX (arsenico triossido) è commercializzato da (CTI) (NASDAQ e Nuovo Mercato: CTIC). TRISENOX ha ottenuto l'autorizzazione all'immissione in commercio nel 2000 dalla FDA (U.S. Food and Drug Administration) per il trattamento di pazienti con leucemia promielocitica acuta (APL) refrattaria o recidivata, una rara forma di cancro del sangue che può essere mortale. TRISENOX ha ottenuto l'autorizzazione all'immissione in commercio dalla Commissione Europea nel Marzo 2002. APL, uno degli otto sottotipi di leucemia acuta mieloide (AML), rappresenta il 10-15% degli oltre 20.000 pazienti a cui ogni anno viene diagnosticata una AML. TRISENOX è attualmente studiato in più di 40 studi clinici in diversi tumori. L'approvazione americana alla commercializzazione di TRISENOX è stata ottenuta sulla base di risultati di uno studio multicentrico americano, nel quale 40 pazienti affetti da APL recidivata sono stati trattati con TRISENOX, 0,15 mg/kg fino alla remissione midollare o sino ad un massimo di 60 giorni di terapia. 34 pazienti (85%) hanno avuto una risposta completa (CR). Combinando i risultati di questi 40 pazienti con quelli di 12 pazienti di uno studio pilota è stata osservata una percentuale di risposta complessiva pari all' 87%. AVVERTENZA: TRISENOX deve essere utilizzato sotto la supervisione di un medico esperto nel trattamento di pazienti con leucemia acuta. Alcuni pazienti con leucemia promielocitica acuta (APL) trattati con TRISENOX hanno presentato la sindrome da differenziazione APL - con sintomi simili ad una sindrome denominata sindrome di leucemia acuta promielocitica da acido retinoico (RA-APL). Il triossido di arsenico può causare un prolungamento dell'intervallo QT (che può portare ad una aritmia ventricolare di tipo torsione di punta) e blocco atrioventricolare completo. Gli eventi avversi più frequentemente osservati con TRISENOX sono stati nel complesso gestibili, reversibili e non hanno richiesto in genere un'interruzione della terapia. Si sono verificati ipopotassiemia, ipermagnesemia, iperglicemia e trombocitopenia, come riportato nel 13% dei pazienti (n=40). Dolori addominali, dispnea, ipossia, dolore alle ossa e neutropenia sono stati riportati nel 10% di questi pazienti, mentre artralgia, neutropenia febbrile e coagulazione intravascolare disseminata sono stati riportati nell'8% dei pazienti.
Page 3 of 6 Con Sede a Seattle, CTI è un azienda biofarmaceutica impegnata a sviluppare un portfolio integrato di prodotti oncologici mirati a rendere il cancro maggiormente trattabile. Per ulteriori informazioni visitare il sito. Per ulteriori informazioni contattare: In Europa Media (Europe) Karl Hanks, T: +39 02 61035807; M: +39 335 7882247 E: Karl.Hanks@ctimilano.com Accento (Italia) Cristina Tronconi e Chiara Migliarini T: +39 02 86465196 F: +39 02 72093734 c.tronconi@accento.it; c.migliarini@accento.it Investitori Leah Grant T: +1 206.282.7100 F:+1206.272.4010 E: invest@ctiseattle.com /investors.htm Media Candice Douglass T: +1 206.272.4472 F: +1206.272.4010 E: media@ctiseattle.com /media.htm
Page 4 of 6 501 Elliott Ave. W. #400 Seattle, WA 98119 T 206.282.7100 F 206.272.4010 Combination of TRISENOX, Vitamin C and Low-Dose Melphalan Produces 54 Percent Objective Response Rate in Late-Stage Multiple Myeloma Patients Preliminary Phase II TRISENOX Data Presented at International Conference June 14, 2004 Seattle and Bresso, At the 9th Congress of the European Hematology Association (EHA), on June 10, 2004, Cell Therapeutics presented preliminary data from a multicenter, phase II study of TRISENOX (arsenic trioxide) in a combination regimen known as MAC (melphalan, TRISENOX and vitamin C) in heavily pretreated multiple myeloma patients who had either relapsed or failed to respond to standard and/or investigational therapies. Preliminary analysis of this ongoing study, led by James Berenson, M.D. of the Institute for Myeloma & Bone Marrow Cancer Research, showed that the TRISENOXcombination produced disease responses in seven of the 13 evaluable patients (54 percent). Three additional patients achieved stable disease for an overall disease control rate of 77 percent. These patients had failed multiple prior therapies including stem cell transplant (6), bortezomib (2), thalidomide or revlimid (9) or prior melphalan (7). (CTI) (NASDAQ and Nuovo Mercato: CTIC) markets TRISENOX in the United States and Europe. The preliminary results are encouraging in this group of heavily pretreated patients who have received an average of four prior regimens (range 2-8). An important component of this study will be to determine if this combination can improve kidney impairment, a common complication in multiple myeloma patients. In our previous experience this regimen improved kidney function in five of five patients, stated Berenson. This study uses a very low dose of melphalan supporting the preclinical evidence that TRISENOX can sensitize tumors to chemotherapy. It also provides a very effective non-steroid containing regimen which spares patients the severe, often disfiguring side effects of high-dose, steroid-containing regimens. The objectives of the study are to determine the response rate to MAC and the time to disease progression in addition to testing the safety and tolerability of the combination. Patients receive melphalan (0.1 mg/kg) daily for the first four days of each six-week cycle. TRISENOX (0.25 mg/kg) is administered in a loading dose (daily x 4), followed by vitamin C (1 gram) on a twice weekly schedule for the next four weeks of each cycle, with a maximum of six cycles of treatment. To date, the regimen has been well tolerated with mild and reversible cytopenias and
Page 5 of 6 fluid retention that was relieved by diuretics and/or steroids. There are currently 25 patients on the study which will continue to accrue to a target enrollment of 60 evaluable patients. About TRISENOX TRISENOX (arsenic trioxide) is marketed by (CTI) (NASDAQ: CTIC). TRISENOX was approved for marketing in 2000 by the U.S. Food and Drug Administration to treat patients with relapsed or refractory Acute Promyelocytic Leukemia (APL), a rare, life-threatening form of cancer of the blood. TRISENOX was granted marketing authorization from the European Commission in March 2002. APL, one of eight subtypes of acute myeloid leukemia (AML), represents 10 15 percent of the more than 20,000 patients diagnosed with AML each year. TRISENOX is currently being studied in more than 40 clinical trials in a variety of cancers. U.S. marketing approval for TRISENOX was granted based on results from a U.S. multicenter study in which 40 relapsed APL patients were treated with TRISENOX 0.15 mg/kg until bone marrow remission or a maximum of 60 days. Thirty-four patients (85 percent) achieved CR. When the results for these 40 patients were combined with those for the 12 patients in a pilot trial, an overall response rate of 87 percent was observed. WARNING: TRISENOX should be administered under the supervision of a physician who is experienced in the management of patients with acute leukemia. Some patients with acute promyelocytic leukemia (APL) treated with TRISENOX have experienced APL differentiation syndrome with symptoms similar to retinoic acid-acute promyelocytic leukemia (RA-APL) syndrome. Arsenic trioxide can cause QT prolongation (which can lead to torsade de pointes) and complete atrioventricular block. The most common adverse events associated with TRISENOX have been generally manageable, reversible and usually did not require interruption of therapy. These have included hypokalemia, hypermagnesemia, hyperglycemia and thrombocytopenia as reported in 13 percent of the patients (n=40). Abdominal pain, dyspnea, hypoxia, bone pain and neutropenia were reported in 10 percent of these patients, while arthralgia, febrile neutropenia and disseminated intravascular coagulation were reported in eight percent of patients. About Headquartered in Seattle, CTI is a biopharmaceutical company committed to developing an integrated portfolio of oncology products aimed at making cancer more treatable. For additional information and a copy of the prescribing information for TRISENOX, please visit.
Page 6 of 6 -more- This announcement includes forward-looking statements about preliminary data from clinical trials that involve a number of risks and uncertainties, the outcome of which could materially and/or adversely affect actual future results. Specifically, the risks and uncertainties that could affect the continued development of TRISENOX include risks associated with preclinical and clinical developments in the biopharmaceutical industry in general and with TRISENOX in particular including, without limitation, the potential failure of TRISENOX to prove safe and effective for treatment of multiple myeloma, the potential failure of TRISENOX trials in multiple myeloma, determinations by regulatory, patent and administrative governmental authorities, competitive factors, technological developments, costs of developing, producing and selling TRISENOX, and the risk factors listed or described from time to time in the Company s filings with the Securities and Exchange Commission including, without limitation, the Company s most recent filings on Forms 10-K, 8-K and 10-Q. ### Investors Leah Grant T: 206.282.7100 F: 206.272.4010 E: invest@ctiseattle.com /investors.htm Media Candice Douglass T: 206.272.4472 F: 206.272.4010 E: media@ctiseattle.com /media.htm (Europe) Karl Hanks T: 39 026 103 5807 F: 39 026 103 5601 E: karl.hanks@ctimilano.com