AZIENDA OSPEDALIERO-UNIVERSITARIA PISANA (Istituita con L.R.T. 24/02/2005, n.40)



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Transcript:

AZIENDA OSPEDALIERO-UNIVERSITARIA PISANA (Istituita con L.R.T. 24/02/2005, n.40) Deliberazione n. 788 del 22/07/2010 OGGETTO: determinazione dei fondi della dirigenza medica e veterinaria anni 2009-2010, ai sensi del CCNL della dirigenza medica e veterinaria del 06/05/2010; spese di competenza 2009 e recepimento del CCI del 14/7/10 relativo QUANTIFICAZIONE DEI FONDI CONTRATTUALI DELL AREA DELLA DIRIGENZA MEDICA PER L ESERCIZIO 2009 E 2010 E FINALIZZAZIONE ED UTILIZZO DELLE RISORSE ECONOMICHE ; determinazione delle risorse disponibili per l erogazione della retribuzione di risultato IL DIRETTORE U.O. POLITICHE E GESTIONE DELLE RISORSE UMANE RICHIAMATA integralmente la delibera n. 665 del 16/6/2009 con la quale è stata aggiornata la quantificazione dei tre fondi contrattuali, di cui agli artt. 24, 25 e 26 del CCNL della dirigenza medica e veterinaria siglato il 17/10/08 (quadriennio normativo 2006-2009, biennio economico 2006-2007), relativamente all anno 2008 e, in via provvisoria all anno 2009, con la precisazione che: - la suddetta quantificazione è stata determinata al netto degli oneri a carico dell Azienda, conformemente alle disposizioni contrattuali; - la quantificazione dei fondi relativi all anno 2009 di cui al suddetto atto rappresenta una stima, atteso che la determinazione definitiva di certe voci componenti può essere effettuata solo ad esercizio terminato; - sono fatte salve comunque eventuali, diverse e/o aggiuntive determinazioni che potranno derivare per effetto dell intervento di ulteriori disposizioni in materia (stipula del CCNL II biennio economico 2008-2009; emanazione di indirizzi regionali in materia di costituzione di fondi); ATTESO che in data 6/05/2010 è stato siglato il CCNL della dirigenza medica e veterinaria relativo al secondo biennio economico 2008 2009; RILEVATO che il predetto contratto, relativamente al biennio economico 2008 2009 : - conferma i tre fondi contrattuali sopra citati (artt.. 9, 10 e 11); - prevede, per la competenza 2009, sul fondo che finanzia la retribuzione di posizione di cui all art. 9 e su quello che finanzia la retribuzione di risultato di cui all art. 11, degli incrementi, precisandone i criteri di quantificazione (artt. 9, comma 2 e art. 11 comma 3); PRECISATO che, alla luce delle disposizioni del sopra richiamato CCNL del 6/05/10, i fondi di competenza dell'anno 2008, già a suo tempo definiti nella delibera n. 665 del 16/6/2009, in applicazione del CCNL del 17/10/2008, non subiscono variazioni per cui sono confermati nella quantificazione individuata nell atto citato; RILEVATA invece la necessità di procedere all aggiornamento della quantificazione, contenuta nella menzionata delibera n. 665 del 16/6/2009, dei fondi contrattuali di competenza 2009, in ragione degli incrementi previsti dal citato CCNL del 6/05/2010, tenuto conto altresì delle determinazioni più sotto riportate, e alla stima dei medesimi fondi relativamente all anno 2010, mediante l'adozione delle sotto indicate schede (parti integranti e sostanziali del presente atto): SCHEDA N 1 : FONDO, RETRIBUZIONE DI POSIZIONE, INDENNITÀ DI SPECIFICITÀ MEDICA EQUIPARAZIONE, SPECIFICO TRATTAMENTO O INDENNITÀ PER I DIRIGENTI CON INCARICO DI DIREZIONE DI STRUTTURA COMPLESSA, ART. 9 DEL CCNL 6/5/10 ANNI 2009-2010; SCHEDA N 2 : FONDO PER IL TRATTAMENTO ACCESSORIO LEGATO ALLE CONDIZIONI DI LAVORO, ART. 10 DEL CCNL 6/5/10 - ANNI 2009-2010; SCHEDA N 3 : FONDO PER LA RETRIBUZIONE DI RISULTATO E PREMIO PER LA QUALITÀ DELLA PRESTAZIONE INDIVIDUALE, ART. 11 DEL CCNL 6/5/10 - ANNI 2009-2010; RILEVATO che la stima dei fondi anno 2010 sarà aggiornata al termine dell esercizio per le seguenti voci di costitutive: - confluenza degli assegni personali di cui all'art. 39 del I biennio CCNL 8/06/00 dei dirigenti medici, ex II livello, che cessano; - risorse derivanti dalla Retribuzione individuale di anzianità dei dirigenti cessati al netto della medesima retribuzione del personale entrato; - importi previsti come corrispettivo di incarichi non autorizzati, trasferiti ad incremento del fondo di risultato; PRECISATO che l aggiornamento dei fondi contrattuali effettuato con il presente atto: - è determinato al netto degli oneri a carico dell Azienda, conformemente alle disposizioni contrattuali; - fa salve eventuali, diverse e/o aggiuntive determinazioni che potranno derivare per effetto dell intervento di ulteriori disposizioni sull argomento;

RICHIAMATO l art. 53 del CCNL della dirigenza medica siglato l 8/6/2000 che prevede che le aziende, in caso di incremento della dotazione organica, dovranno incrementare i fondi contrattuali in modo congruo, con oneri a carico del bilancio, tenendo conto delle risorse necessarie per sostenere i maggiori oneri derivanti dal valore delle posizioni organizzative di nuova istituzione e dalla corresponsione del trattamento economico accessorio complessivo eventualmente spettante ai dirigenti da assumere; CONSIDERATO che gli incrementi della dotazione organica medica avvenuti negli anni 2004-2007, conseguenti all attivazione di nuovi servizi, sono stati valorizzati, nell ambito della determinazione dei fondi contrattuali, solo con riguardo al FONDO PER LA RETRIBUZIONE DI POSIZIONE, INDENNITÀ DI SPECIFICITÀ MEDICA EQUIPARAZIONE, SPECIFICO TRATTAMENTO O INDENNITÀ PER I DIRIGENTI CON INCARICO DI DIREZIONE DI STRUTTURA COMPLESSA; RICHIAMATO quanto già espresso nella deliberazione n. 665 del 16/06/2009 ove l Azienda precisava che la dotazione al 31.12.08 del personale medico a tempo indeterminato in servizio è aumentata di 28 unità rispetto a quella risultante al 31.12.2007 (719 contro 691) riservandosi di valutare l'applicazione dell'art. 53 del CCNL 8/6/09, previa verifica dell'andamento delle spese nell anno 2009 e delle variazioni di dotazione organica del medesimo anno; PRESO ATTO che nell anno 2009 la dotazione organica del personale medico è ulteriormente cresciuta, attestandosi su 29 unità in più a tempo indeterminato rispetto a quelle risultati al 31/12/2008, con un conseguente aumento delle spese; Anno 2004: 5 unità mediche a tempo indeterminato in più al 31.12.04, al netto dei cessati, rispetto al 31.12.03 Anni 2005-2006: 16 unità mediche a tempo indeterminato in più al 31.12.06, al netto dei cessati, rispetto al 31.12.04 Anno 2007: 2 unità mediche a tempo indeterminato in più al 31.12.07, al netto dei cessati, rispetto a 31.12.06 Anno 2008: 28 unità mediche a tempo indeterminato in più al 31.12.08, al netto dei cessati, rispetto a 31.12.07 Anno 2009: 29 unità mediche a tempo indeterminato in più al 31.12.09, al netto dei cessati, rispetto al 31.12.08 RITENUTO pertanto di dare applicazione al menzionato art. 53 secondo le modalità e le competenze sotto precisate: Fondo per la Fondo per il trattamento Fondo per la retribuzione di retribuzione di posizione accessorio legato a risultato - valorizzazione - valorizzazione particolari condizioni di (calcolata sulla media procapite considerando le voci Incremento personale (calcolata sull indennità lavoro valorizzazione di specificità medica) (calcolata sulla media pro- costitutive stabili del fondo) capite delle spese) Già valorizzato Già valorizzato 164,09 euro a valere Già valorizzato 35.933,47 euro a valere Già valorizzato 6.498,52 euro a valere 201.418,19 euro a valere dall anno 2009 e seguenti Ulteriori 243.380,31 euro a valere dall anno 2010 e seguenti 98.970,75 euro a valere 101.665,28 euro a valere 525,10 euro a valere 830,31 euro a valere 15.400,78 euro a valere 15.950,60 euro a valere prevedendo, nel complesso, i seguenti incrementi, già parti integranti delle schede costitutive dei fondi allegate al presente provvedimento: - FONDO PER LA RETRIBUZIONE DI POSIZIONE, INDENNITÀ DI SPECIFICITÀ MEDICA EQUIPARAZIONE, SPECIFICO TRATTAMENTO O INDENNITÀ PER I DIRIGENTI CON INCARICO DI DIREZIONE DI STRUTTURA COMPLESSA: 201.418,19 euro sul 2009 e ulteriori 243.380,31 euro sulla competenza 2010; - FONDO PER IL TRATTAMENTO ACCESSORIO LEGATO ALLE CONDIZIONI DI LAVORO: 243.068,02 euro sulla competenza 2010; - FONDO PER LA RETRIBUZIONE DI RISULTATO E PREMIO PER LA QUALITÀ DELLA PRESTAZIONE INDIVIDUALE: 32.870,49 euro sulla competenza 2010; CONSIDERATO che l Azienda ha siglato, in data 14/07/2010, con la delegazione di parte sindacale, rappresentativa della dirigenza medica l'ipotesi di ACCORDO AZIENDALE CONCERNENTE LA QUANTIFICAZIONE DEI FONDI CONTRATTUALI DELL AREA DELLA DIRIGENZA MEDICA PER L ESERCIZIO 2009 E 2010 E FINALIZZAZIONE ED UTILIZZO DELLE RISORSE ECONOMICHE ", allegato al presente provvedimento quale sua parte integrante e sostanziale, in applicazione dell art.4 comma 1 del CCNL 2006/2007 siglato il 17/10/08, il quale prevede che l individuazione e l utilizzo delle risorse sono determinati in sede di contrattazione integrativa in apposita sessione con cadenza annuale; RICHIAMATE le deliberazioni n. 336 del 31/05/07 e n. 915 del 15/09/07 che disciplinano la Delegazione di parte pubblica per le aree contrattuali del comparto sanità, della dirigenza medica e della dirigenza sanitaria, professionale, tecnica e amministrativa, che dispongono, in merito alle ipotesi di accordo sottoscritte: - di trasmetterle : a) alla Direzione Generale per acquisire il necessario parere favorevole sul testo contrattuale e sugli oneri finanziari diretti e indiretti che ne conseguono; b) al collegio sindacale per l esercizio della pertinente funzione di controllo di cui all art. 4 comma 3 del CCNL del comparto sanità del 19/04/04; - che trascorsi 15 giorni dalla trasmissione al Collegio senza rilievi, il contratto viene sottoscritto. - che in caso di rilievi da parte della Direzione Aziendale o da parte del Collegio Sindacale la delegazione pubblica convoca le organizzazioni sindacali ai fini della riapertura delle trattative; PRESO ATTO che, con la firma del presente atto, il Direttore Generale esprime il proprio parere favorevole all accordo e autorizza la sottoscrizione del medesimo;

RITENUTO di rimettere al Collegio Sindacale l ipotesi di accordo in argomento; PRESO ATTO delle spese sostenute nell anno 2009 relativamente alle voci del trattamento economico della dirigenza medica a carico dei fondi contrattuali e dei consequenziali residui sui fondi medesimi, esplicitate nella scheda n. 4, allegata al presente provvedimento quale sua parte integrante e sostanziale; EVIDENZIATO che ai sensi dell ipotesi di CCI è stato convenuto di destinare quota parte dei residui di cui al FONDO, RETRIBUZIONE DI POSIZIONE, INDENNITÀ DI SPECIFICITÀ MEDICA EQUIPARAZIONE, SPECIFICO TRATTAMENTO O INDENNITÀ PER I DIRIGENTI CON INCARICO DI DIREZIONE DI STRUTTURA COMPLESSA, anno 2009, all attuazione dell art. 5, comma 7 del CCNL del 5/0706 secondo le modalità e i termini ivi indicati; RITENUTO pertanto, a tali fini, di accantonare sul residuo del fondo sopra citato di competenza 2009 (esplicitato nella scheda 4) 40.000 euro per dare applicazione a quanto convenuto nell ipotesi citata previa adozione di apposito atto deliberativo; RILEVATA infine la necessità di accantonare ulteriori 12.000 euro, sempre sul residuo del fondo sopra citato di competenza 2009 (esplicitato nella scheda 4), per dare applicazione a quanto stabilito nella deliberazione n. 703 del 30.06.10 con la quale viene dato mandato agli uffici di adeguare, con decorrenza 1.1.2009, i valori economici della retribuzione di posizione degli incarichi professionali non allineati ai valori contenuti nella griglie di graduazione degli incarichi dirigenziali; ATTESO che la normativa contrattuale nazionale dispone che, ove a consuntivo, i fondi non risultino integralmente utilizzati, i relativi risparmi sono temporaneamente utilizzati nel fondo per la retribuzione di risultato relativo al medesimo anno (artt. 52, comma 5 lett. c del CCNL 8/6/00; art. 56, comma 1 del CCNL 3/11/05; art. 12, comma 1 del CCNL 5/07/06; art. 26, comma 1 CCNL del 17/10/08) ovvero per la liquidazione annuale del conguaglio sulla retribuzione di risultato; RITENUTO pertanto, in applicazione della normativa contrattuale e delle determinazioni contenute nell ipotesi di CCI allegata al presente atto, di destinare alla retribuzione di risultato anno 2009 il complesso dei residui sui fondi contrattuali di competenza di del citato anno, risultanti nella scheda 4, al netto degli accantonamenti sopra citati, per un totale di 1.415.223,98 euro, al netto degli oneri a carico amministrazione; RILEVATO che la previsione di spesa per erogare il conguaglio sulla retribuzione di risultato anno 2009 al personale medico universitario che svolge attività assistenziali, secondo i parametri utilizzati per il personale medico del SSN, è pari a 450.335,50 euro, al netto degli oneri a carico dell Azienda; P R O P O N E 1. di procedere, in ragione degli incrementi previsti dal CCNL del 6/05/2010 e delle determinazioni più sotto riportate, all aggiornamento della quantificazione, contenuta nella delibera n. 665 del 16/6/2009, dei fondi contrattuali di competenza 2009 e alla stima dei medesimi fondi relativamente all anno 2010, mediante l'adozione delle sotto indicate schede (parti integranti e sostanziali del presente atto) che sostituiscono le analoghe schede contenute nella menzionata n. 665 del 16/6/2009: SCHEDA N 1 : FONDO, RETRIBUZIONE DI POSIZIONE, INDENNITÀ DI SPECIFICITÀ MEDICA EQUIPARAZIONE, SPECIFICO TRATTAMENTO O INDENNITÀ PER I DIRIGENTI CON INCARICO DI DIREZIONE DI STRUTTURA COMPLESSA, ART. 9 DEL CCNL 6/5/10 ANNI 2009-2010; SCHEDA N 2 : FONDO PER IL TRATTAMENTO ACCESSORIO LEGATO ALLE CONDIZIONI DI LAVORO, ART. 10 DEL CCNL 6/5/10 - ANNI 2009-2010; SCHEDA N 3 : FONDO PER LA RETRIBUZIONE DI RISULTATO E PREMIO PER LA QUALITÀ DELLA PRESTAZIONE INDIVIDUALE, ART. 11 DEL CCNL 6/5/10 - ANNI 2009-2010; 2. di prendere atto che, alla luce delle disposizioni del sopra richiamato CCNL del 6/05/10, i fondi di competenza dell'anno 2008, già a suo tempo definiti nella delibera n. 665 del 16/6/2009, in applicazione del CCNL del 17/10/2008, non subiscono variazioni per cui sono confermati nella quantificazione individuata nell atto citato; 3. di prendere atto che: - la stima dei fondi anno 2010 sarà aggiornata al termine dell esercizio, atteso che la determinazione definitiva di certe voci componenti può essere effettuata solo ad esercizio terminato; - l aggiornamento dei fondi contrattuali effettuato con il presente atto è determinato al netto degli oneri a carico dell Azienda, conformemente alle disposizioni contrattuali; - la ricostruzione dei fondi contenuta nel presente atto, effettuata alla luce delle disposizioni del CCNL del 6/05/2010, fa comunque salve le disposizioni normative sul tema che eventualmente interverranno, anche con valenza retroattiva; 4. di autorizzare, in applicazione dell art. 53 del CCNL dell 8/6/00, i seguenti incrementi sui fondi contrattuali (parti integranti delle schede costitutive dei fondi allegate al presente provvedimento): - FONDO PER LA RETRIBUZIONE DI POSIZIONE, INDENNITÀ DI SPECIFICITÀ MEDICA EQUIPARAZIONE, SPECIFICO TRATTAMENTO O INDENNITÀ PER I DIRIGENTI CON INCARICO DI DIREZIONE DI STRUTTURA COMPLESSA: 201.418,19 euro sul 2009 e ulteriori 243.380,31 euro sulla competenza 2010; - FONDO PER IL TRATTAMENTO ACCESSORIO LEGATO ALLE CONDIZIONI DI LAVORO: 243.068,02 euro sulla competenza 2010; - FONDO PER LA RETRIBUZIONE DI RISULTATO E PREMIO PER LA QUALITÀ DELLA PRESTAZIONE INDIVIDUALE: 32.870,49 euro sulla competenza 2010; 5. di prendere atto delle spese sostenute nell anno 2009, relativamente alle voci del trattamento economico della dirigenza a carico dei fondi contrattuali e dei consequenziali saldi sui fondi medesimi, entrambi esplicitati nella scheda n. 4, allegata al presente provvedimento quale sua parte integrante e sostanziale;

6. di autorizzare la sottoscrizione dell ipotesi di contratto integrativo aziendale del 14/07/10 allegato al presente provvedimento quale parte integrante e sostanziale; 7. di rimettere al Collegio Sindacale, per gli opportuni adempimenti, tali ipotesi, prendendo atto che, trascorsi 15 giorni senza rilievi da parte del Collegio Sindacale l ipotesi di accordo s intende controllata ai sensi dell art. 4, comma 7 del CCNL del del 17/10/2008; 8. di accantonare sul residuo del FONDO, RETRIBUZIONE DI POSIZIONE, INDENNITÀ DI SPECIFICITÀ MEDICA EQUIPARAZIONE, SPECIFICO TRATTAMENTO O INDENNITÀ PER I DIRIGENTI CON INCARICO DI DIREZIONE DI STRUTTURA COMPLESSA, di competenza 2009 (esplicitato nella scheda 4): - 40.000 euro per dare applicazione a quanto convenuto nell ipotesi di CCI in merito all attuazione dell art. 5, comma 7 del CCNL del 5/0706 secondo le modalità e i termini indicati nell ipotesi medesima, previa adozione di apposito atto deliberativo; - ulteriori 12.000 euro per dare applicazione a quanto stabilito nella deliberazione n. 703 del 30.06.10 con la quale viene dato mandato agli uffici di adeguare, con decorrenza 1.1.2009, i valori economici della retribuzione di posizione degli incarichi professionali non allineati ai valori contenuti nella griglie di graduazione degli incarichi dirigenziali; 9. di destinare alla retribuzione di risultato anno 2009, in applicazione della normativa contrattuale e delle determinazioni contenute nell ipotesi di CCI allegata al presente atto, il complesso dei residui sui fondi contrattuali di competenza del citato anno, risultanti nella scheda 4, al netto degli accantonamenti individuati al punto 8, per un totale di 1.415.223,98 euro, al netto degli oneri a carico dell Azienda; 10. di prendere atto che la previsione di spesa per erogare il conguaglio sulla retribuzione di risultato anno 2009 al personale medico universitario che svolge attività assistenziali, secondo i parametri utilizzati per il personale medico del SSN, è pari a 450.335,50 euro, al netto degli oneri a carico dell Azienda; IL DIRETTORE GENERALE Letta e valutata la sopraesposta proposta, presentata dal Direttore dell U.O. in frontespizio indicata; Preso atto che il dirigente proponente la presente deliberazione sottoscrivendola attesta che lo stesso, a seguito della istruttoria effettuata, è nella forma e nella sostanza, utile per il servizio pubblico, ai sensi e per gli effetti di quanto disposto dall art. 1 della legge 20/94 e successive modifiche; Viste le firme del Direttore Amministrativo e del Direttore Sanitario attestanti il parere positivo; DELIBERA -di far propria la proposta di cui trattasi che qui si intende integralmente riportata e, conseguentemente : 1. di procedere, in ragione degli incrementi previsti dal CCNL del 6/05/2010 e delle determinazioni più sotto riportate, all aggiornamento della quantificazione, contenuta nella delibera n. 665 del 16/6/2009, dei fondi contrattuali di competenza 2009 e alla stima dei medesimi fondi relativamente all anno 2010, mediante l'adozione delle sotto indicate schede (parti integranti e sostanziali del presente atto) che sostituiscono le analoghe schede contenute nella menzionata n. 665 del 16/6/2009: SCHEDA N 1 : FONDO, RETRIBUZIONE DI POSIZIONE, INDENNITÀ DI SPECIFICITÀ MEDICA EQUIPARAZIONE, SPECIFICO TRATTAMENTO O INDENNITÀ PER I DIRIGENTI CON INCARICO DI DIREZIONE DI STRUTTURA COMPLESSA, ART. 9 DEL CCNL 6/5/10 ANNI 2009-2010; SCHEDA N 2 : FONDO PER IL TRATTAMENTO ACCESSORIO LEGATO ALLE CONDIZIONI DI LAVORO, ART. 10 DEL CCNL 6/5/10 - ANNI 2009-2010; SCHEDA N 3 : FONDO PER LA RETRIBUZIONE DI RISULTATO E PREMIO PER LA QUALITÀ DELLA PRESTAZIONE INDIVIDUALE, ART. 11 DEL CCNL 6/5/10 - ANNI 2009-2010; 2. di prendere atto che, alla luce delle disposizioni del sopra richiamato CCNL del 6/05/10, i fondi di competenza dell'anno 2008, già a suo tempo definiti nella delibera n. 665 del 16/6/2009, in applicazione del CCNL del 17/10/2008, non subiscono variazioni per cui sono confermati nella quantificazione individuata nell atto citato; 3. di prendere atto che: - la stima dei fondi anno 2010 sarà aggiornata al termine dell esercizio, atteso che la determinazione definitiva di certe voci componenti può essere effettuata solo ad esercizio terminato; - l aggiornamento dei fondi contrattuali effettuato con il presente atto è determinato al netto degli oneri a carico dell Azienda, conformemente alle disposizioni contrattuali; - la ricostruzione dei fondi contenuta nel presente atto, effettuata alla luce delle disposizioni del CCNL del 6/05/2010, fa comunque salve le disposizioni normative sul tema che eventualmente interverranno, anche con valenza retroattiva; 4. di autorizzare, in applicazione dell art. 53 del CCNL dell 8/6/00, i seguenti incrementi sui fondi contrattuali (parti integranti delle schede costitutive dei fondi allegate al presente provvedimento): - FONDO PER LA RETRIBUZIONE DI POSIZIONE, INDENNITÀ DI SPECIFICITÀ MEDICA EQUIPARAZIONE, SPECIFICO TRATTAMENTO O INDENNITÀ PER I DIRIGENTI CON INCARICO DI DIREZIONE DI STRUTTURA COMPLESSA: 201.418,19 euro sul 2009 e ulteriori 243.380,31 euro sulla competenza 2010; - FONDO PER IL TRATTAMENTO ACCESSORIO LEGATO ALLE CONDIZIONI DI LAVORO: 243.068,02 euro sulla competenza 2010; - FONDO PER LA RETRIBUZIONE DI RISULTATO E PREMIO PER LA QUALITÀ DELLA PRESTAZIONE INDIVIDUALE: 32.870,49 euro sulla competenza 2010;

5. di prendere atto delle spese sostenute nell anno 2009, relativamente alle voci del trattamento economico della dirigenza a carico dei fondi contrattuali e dei consequenziali saldi sui fondi medesimi, entrambi esplicitati nella scheda n. 4, allegata al presente provvedimento quale sua parte integrante e sostanziale; 6. di autorizzare la sottoscrizione dell ipotesi di contratto integrativo aziendale del 14/07/10 allegato al presente provvedimento quale parte integrante e sostanziale; 7. di rimettere al Collegio Sindacale, per gli opportuni adempimenti, tali ipotesi, prendendo atto che, trascorsi 15 giorni senza rilievi da parte del Collegio Sindacale l ipotesi di accordo s intende controllata ai sensi dell art. 4, comma 7 del CCNL del del 17/10/2008; 8. di accantonare sul residuo del FONDO, RETRIBUZIONE DI POSIZIONE, INDENNITÀ DI SPECIFICITÀ MEDICA EQUIPARAZIONE, SPECIFICO TRATTAMENTO O INDENNITÀ PER I DIRIGENTI CON INCARICO DI DIREZIONE DI STRUTTURA COMPLESSA, di competenza 2009 (esplicitato nella scheda 4): - 40.000 euro per dare applicazione a quanto convenuto nell ipotesi di CCI in merito all attuazione dell art. 5, comma 7 del CCNL del 5/0706 secondo le modalità e i termini indicati nell ipotesi medesima, previa adozione di apposito atto deliberativo; - ulteriori 12.000 euro per dare applicazione a quanto stabilito nella deliberazione n. 703 del 30.06.10 con la quale viene dato mandato agli uffici di adeguare, con decorrenza 1.1.2009, i valori economici della retribuzione di posizione degli incarichi professionali non allineati ai valori contenuti nella griglie di graduazione degli incarichi dirigenziali; 9. di destinare alla retribuzione di risultato anno 2009, in applicazione della normativa contrattuale e delle determinazioni contenute nell ipotesi di CCI allegata al presente atto, il complesso dei residui sui fondi contrattuali di competenza del citato anno, risultanti nella scheda 4, al netto degli accantonamenti individuati al punto 8, per un totale di 1.415.223,98 euro, al netto degli oneri a carico dell Azienda; 10. di prendere atto che la previsione di spesa per erogare il conguaglio sulla retribuzione di risultato anno 2009 al personale medico universitario che svolge attività assistenziali, secondo i parametri utilizzati per il personale medico del SSN, è pari a 450.335,50 euro, al netto degli oneri a carico dell Azienda; 11. di rimettere il presente provvedimento al Collegio Sindacale, come da normativa vigente;

SCHEDA N 1 FONDO per l'indennità di specificità medica, retribuzione di posizione, equiparazione, specifico trattamento o indennità per struttura complessa - ex art.9 voci componenti il CONSOLIDATO AL 31/12/07 : DESCRIZIONE RIFERIMENTI NORMATIVI IMPORTI a CONSOLIDATO al 31/12/2005 di cui alla art.24, c.1 CCNL 17/10/08 8.387.464,53 delibera 1089-3/12/08 b confluenza, in ragion d'anno, degli assegni artt. 38 e 50, c. 2, lett.d) I biennio 7.420,59 personali di cui agli artt. 38 e 43, commi 2 e 3, CCNL 8/06/00, confermato in art. in godimento ai medici di ex II livello cessati 54, c. 2 1 alinea CCNL 3/11/05 e in art. 10, c.2 CCNL nel 2005 e 2006 a valere sul 2007 5/07/06,confermato da art. 24, c d e da 31/12/01 risorse, in ragion d'anno, che confuiscono a seguito dell'unificazione del fondo di cui all'art. 47, c.4 del CCNL del 5/12/96 a quello della presente scheda (derivanti dalla RIA dei medici cessati nel 2005 e nel 2006 a valere sul 2007) risorse necessarie per sostenere i maggiori oneri connessi all'incremento dotazione organica 2005-2006 in poi, quantificati ai valori minimi contrattuali (ind.specificità medica dei medici a T.Ind.) da 31/12/05 incremento di 3 euro mensili per 13 mensilità per ciascun dirigente medico in servizio al 31/12/03 (669 unità a T.I. e T.D. escluso i 15 octies) c.3 CCNL 17/10/08 art. 9, c.3 ult.periodo II biennio CCNL 8/06/00 confermato in art. 54, c. 3 2 alinea CCNL 3/11/05 e in art. 10, c.2 CCNL 5/07/06, confermato da art. 24, c.3 CCNL 17/10/08 8/06/00 216.465,71 134.278,79 art. 10, c.4 CCNL 5/07/06 26.091,00 f da 1/01/2007 incremento del fondo a seguito di rideterminazione della retribuzione di posizione minima unificata per CCNL 17/10/08 (calcolato sulla base del n. dei dirigenti di ciascuna posizione al 1.1.2007 per i rispettivi incrementi annui) art. 20, c. 3 e art. 24, c. 2 CCNL 17/10/08 663.393,25 TOTALE CONSOLIDATO AL 31.12.07 ART. 9, C.1 9.435.113,87 cod DESCRIZIONE RIFERIMENTI NORMATIVI FONDO anno 2009 determinato ai sensi stima FONDO anno 2010 determinato ai sensi A CONSOLIDATO al 31/12/2007 di cui sopra B quota degli eventuali minori oneri derivanti dalla riduzione stabile della dotazione organica C risorse derivanti dal fondo per il trattamento accessorio legato alle condizioni di lavoro di cui alla scheda n 2 in presenza di stabile modifica e razionalizzazione dei servizi D.1 confluenza, in ragion d'anno, degli assegni personali di cui agli artt. 38 e 43, commi 2 e 3, in godimento ai medici di ex II livello cessati nel 2007 e 2008, a valere sul 2009 art.9, c.1 CCNL 6/5/10 9.435.113,87 9.435.113,87 art. 50, c. 2, lett.a) I biennio CCNL 8/06/00, confermato in art. 54, c.2 1 alinea CCNL 3/11/05 e in art. 10, c.2 CCNL 5/07/06, confermato da art. 24, c.3 CCNL 17/10/08 e da 9, c.4 CCNL 6.5.10 art. 50, c. 2, lett.c) I biennio CCNL 8/06/00, confermato in art. 54, c. 2 1 alinea CCNL 3/11/05 e in art. 10, c.2 CCNL 5/07/06, confermato da art. 24, c.3 CCNL 17/10/08 e da 9, c.4 CCNL 6.5.10 artt. 38 e 50, c. 2, lett.d) I biennio CCNL 8/06/00, confermato in art. 54, c. 2 1 alinea CCNL 3/11/05 e in art. 10, c.2 CCNL 5/07/06,confermato da art. 24, c.3 CCNL 17/10/08 e da 9, c.4 29.682,32 59.364,64

D.2 confluenza, pro rata, degli assegni personali di cui sopra in godimento ai medici di ex II livello cessati nell'anno di elaborazione del fondo 23.495,55 10.179,65 E da 1/07/2000 risorse relative allo specifico trattamento economico di cui all'art. 47, comma 3 (medici che dal t.definito passano al t.pieno e non a rapp.di lavoro esclusivo) F.1 da 31/12/01 risorse, in ragion d'anno, che confuiscono a seguito dell'unificazione del fondo di cui all'art. 47, c.4 del CCNL del 5/12/96 a quello della presente scheda (derivanti dalla RIA dei medici cessati nel 2007 e nel 2008, a valere sul 2009) art. 9, c.2 lett.c) II biennio CCNL 8/06/00 e art. 54, c. 3, 1 alinea CCNL 3/11/05 e in art. 10, c.2 CCNL 5/07/06, confermato da art. 24, c.3 CCNL 17/10/08 e da 9, c.4 art. 9, c.3 ult.periodo II biennio CCNL 8/06/00 confermato in art. 54, c. 3 2 alinea CCNL 3/11/05 e in art. 10, c.2 CCNL 5/07/06, confermato da art. 24, c.3 CCNL 17/10/08 e da 9, c.4 323.906,68 482.068,19 F.2 risorse di cui sopra, pro-rata, derivanti dalla RIA dei medici cessati nell'anno di elaborazione del fondo al netto della RIA degli entrati 119.442,00 120.000,00 G. 1 risorse necessarie per sostenere i maggiori oneri connessi all'incremento dotazione organica dal 2006 in poi, quantificati ai valori minimi contrattuali (ind.specificità medica dei medici a T.Ind.) 8/06/00 e CCI del 14.7.10 218.203,04 461.583,35 G. 2 da 1.07.08 risorse necessarie per finanziare la riorganizzazione dei servizi (attivazione delle nuove sezioni a valenza dipartimentale e conferimento incarichi giusta delibera n. 629-30.6.08); importo quantificato con delibera 691 del 25/07/08 8/06/00 67.000,00 67.000,00 G. 3 da 1.01.09 risorse necessarie per finanziare la riorganizzazione dei servizi effettuata nel 2008 (attivazione di 4 nuove strutture complesse) importo quantificato con delibera 1089 del 3/12/08 8/06/00 72.035,00 72.035,00 G. 4 da 1/09/08 risorse necessarie per sostenere i maggiori oneri garantire lo sviluppo di carriera professionale; importo quantificato con delibera 691 del 25/07/08 8/06/00 422.000,00 422.000,00 H da 1/01/2009 incremento del fondo a seguito di rideterminazione della retribuzione di posizione minima unificata ad opera dell'art. 5 del (calcolato sulla base del n. dei dirigenti di ciascuna posizione al 1.1.2009 per i rispettivi incrementi annui) I dal 1 gennaio 2009 incremento di 215,80 annui lordi per ogni dirigente medico in servizio al 31 dicembre 2007 (691 a TI+16 a TD) art. 9 c.2 e art. 5 c.3 153.327,87 153.327,87 art. 9 c.3 152.570,60 152.570,60 L dal 2008 compensazione degli importi con i quali erano stati integrati i fondi di posizione dell anno 2001, al fine della equiparazione dell ex IX-X livello (importo da compensare 256.892) delibera GRT n. 501 del 10/07/06 e CCI del 15.07.08 (recepito con delibera 691-25/07/08) -50.000,00-75.000,00 M TOTALE GENERALE FONDO 10.966.776,93 11.360.243,17

SCHEDA N 2 FONDO per il trattamento accessorio legato alle condizioni di lavoro - art.10 voci componenti il CONSOLIDATO AL 31/12/07 : DESCRIZIONE RIFERIMENTI NORMATIVI IMPORTI a CONSOLIDATO al 31/12/2005 di cui alla delibera 1089-3/12/08 b da 31/12/2005 a valere da 1/01/06 incremento per ogni dirigente in servizio al 31/12/03 di 12,38 euro mensili per 13 mesi per corrispondere il compenso di 50 Euro per le guardie notturne c da 31/12/2005 a valere da 1/01/06 incremento per ogni dirigente in servizio al 31/12/03 (669 unità a T.I. e T.D. escluso 15 octies) di 37,79 euro mensili per 13 mesi per corrispondere il compenso di 50 Euro per le guardie notturne art.24, c.1 CCNL 17/10/08 1.868.700,16 art. 11, c.2 primo alinea CCNL 5/07/06, confermato come ammontare al 31/12/05 da art. 25, c.1 CCNL 17/10/08 art. 11, c.2 secondo alinea CCNL 5/07/06, confermato come ammontare al 31/12/05 da art. 25, c.1 CCNL 17/10/08 107.668,86 328.659,63 CONSOLIDATO AL 31/12/07 art. 10 c.1 2.305.028,65 cod DESCRIZIONE RIFERIMENTI NORMATIVI FONDO anno 2009 determinato ai sensi A CONSOLIDATO al 31/12/2007 di cui sopra B decurtazione di risorse a favore del fondo per l'indennità specif.medica, retrib. di posiz. ecc. a seguito di razionalizzazione dell'orario di lavoro, servizi di guardia e pronta disponibilità con carattere di stabilità E utilizzazione quota parte delle 37,79 euro (fino ad un massimo di 27,79 pro-capite) a favore del fondo per la retribuzione di posizione F risorse necessarie per sostenere i maggiori oneri connessi all'incremento dotazione organica dal 2005 stima FONDO anno 2010 determinato ai sensi art. 10 c. 1 2.305.028,65 2.305.028,65 art. 51, comma 4 I biennio CCNL 8/06/00 confermato in art. 55, c.2 CCNL 3/11/05, confermato come flessibilità da art. 25 c.1 CCNL 17/10/08 art. 11, c.6, 7 e 8 CCNL 5/07/06, confermato come flessibilità da art. 25, c.1 CCNL 17/10/08 8/06/00 0,00 243.068,02 H per l'anno 2008 incremento di 138,98 euro annui per ogni medico in servizio al 31/12/05 (690 unità a T.I. e T.D.) al netto oneri riflessi. Tale importo assorbe l'incremento per l'anno 2007 art. 25, c.2 seconda alinea CCNL 17/10/08 confermato da art. 10 c.1 95.896,20 95.896,20 I TOTALE GENERALE FONDO 2.400.924,85 2.643.992,87

SCHEDA N 3 FONDO per la retribuzione di risultato e premio per la qualità della prestazione individuale - art. 11 voci componenti il CONSOLIDATO AL 31/12/07 : DESCRIZIONE RIFERIMENTI NORMATIVI IMPORTI a CONSOLIDATO al 31/12/2005 di art.24, c.1 CCNL 17/10/08 479.377,01 cui alla delibera 1089-3/12/08 b da 31/12/2005 e a valere art. 12, comma 3 CCNL 110.625,84 dall'1/01/06 incremento di 12,72 5/07/06 confermato come euro mensili per ogni medico in ammontare da 26 c.1 CCNL servizio al 31/12/03 (689 unità a 17/10/08 T.I. e T.D.escluso 15 octies) per 13 mensilità al netto oneri riflessi CONSOLIDATO al 31.12.07 590.002,85 Nel consolidamento non sono considerate le risorse di cui all art. 26 comma 1 ultimo periodo del CCNL del 17 ottobre 2008, le quali comunque costituisco ulteriori modalità di incremento dei fondi dal 1 gennaio 2008 ai sensi dell'art.11 comma 3 cod DESCRIZIONE RIFERIMENTI NORMATIVI FONDO anno 2009 determinato ai sensi A CONSOLIDATO al 31/12/2007 di cui sopra B risorse annuali derivanti dall'attuazione dell'art. 43 della L 449/1997 stima FONDO anno 2010 determinato ai sensi art. 11, c. 1 590.002,85 590.002,85 art. 52, c.5 lett.a) I biennio CCNL 8/06/00 confermato da art. 56 c. 2 1 alinea CCNL 3/11/05 e da art. 12, c.2 CCNL 5/07/06, confermato da art. 26 CCNL 17/10/08 C incremento annuo dell'1% monte salari 1997 [M.S.01 =euro 24.336.136,38], in presenza di avanzi di amministrazione o pareggio di bilancio o della realizzazione annuale di programmi concordati con la regione per il raggiungimento del pareggio art. 52, c.5 lett.b) I biennio e 10, c.2 II biennio CCNL 8/06/00 confermato da art. 56 c. 2 1 alinea CCNL 3/11/05 e da art. 12, c.2 CCNL 5/07/06, confermato da art. 26, c.3 CCNL 17/10/08 e art. 11, c.3, e CCI del 15.7.08 (recepito con delibera 691-25/07/08) e CCI del 14/7/10 121.680,68 121.680,68 D risorse necessarie per sostenere i maggiori oneri connessi all'incremento dotazione organica dal 2004 al 2009 E per l'anno 2008 incremento di 208,46 euro annui per ogni medico in servizio al 31/12/05 (690 unità a T.I. e T.D.) al netto oneri riflessi. Tale importo assorbe l'incremento per l'anno 2007 F a decorrere dal 1 gennaio 2009 incremento di 145,70 annui lordi per ogni dirigente medico in servizio al 31 dicembre 2007 (691 a TI+16 a TD) 8/06/00 e CCI del 14.7.10 art. 26, c.2 seconda alinea CCNL 17/10/08 confermato da 11 c.1 0,00 32.870,49 143.837,40 143.837,40 art. 11, c. 2 103.009,90 103.009,90

G ammontare importi previsti come corrispettivo di incarichi non autorizzati, trasferiti ad incremento del fondo di produttivita art. 53, co.8 del D.Lgs 165/2001 e regolamento di cui alla delibera 1035-24.11.08 H TOTALE GENERALE FONDO 958.530,83 991.401,32 SPESE DI COMPETENZA 2009 E RESIDUI SUI FONDI scheda 4 COMPETENZA 2009 FONDO per l'indennità di specificità medica, retribuz. di posizione e altro ex CCNL 6.5.10 FONDO per lo straordinario e altre indennità ex CCNL 6.5.10 FONDO per la retribuzione di risultato ex di cui scheda 1 di cui scheda 2 di cui scheda 3 ENTITA' FONDI 2009 di cui alle schede 10.966.776,93 2.400.924,85 958.530,83 trasmesse il 17/3/10 DETTAGLIO SPESE A CARICO FONDI spesa indennità specificità medica -6.145.956,09 spesa retrib.posiziz parte FISSA medici a T.Def -2.877,16-5.159,70 spesa retrib.posiziz parte VARIABILE medici a T.Def spesa retribuzione di posizione UNIFICATA -2.499.203,50 comprensiva degli arretrati spesa VARIABILE AZIENDALE -1.239.613,04 spesa Specifico Trattamento -85.559,26 spesa indennità di sostituzione -26.806,01 spesa Indennità struttura complessa -231.220,81 speso STRAORDINARIO -821.891,52 indennità varie -1.359.288,70 speso compenso GUARDIE notturne -607.400,00 spese afferenti al fondo retribuzione di risultato -4.441,20 SPESE RIENTRATE speso relative ai medici in comando 41.405,04 0,00 0 personale operante in Fondazione Monasterio, Neuropsichiatria infantile 106.058,75 22.944,57 0,00 TOTALE SPESE A CARICO -10.088.931,78-2.765.635,65-4.441,20 SALDI su singoli FONDI 877.845,15-364.710,80 954.089,63 totale SALDI FONDI 2009 1.467.223,98 CONTRATTO COLLETTIVO INTEGRATIVO AREA DIRIGENZA MEDICA AZIENDA OSPEDALIERO-UNIVERSITARIA DI PISA QUADRIENNIO NORMATIVO 2006/2009-BIENNIO ECONOMICO 2008/2009 ACCORDO AZIENDALE CONCERNENTE LA QUANTIFICAZIONE DEI FONDI CONTRATTUALI DELL AREA DELLA DIRIGENZA MEDICA PER L ESERCIZIO 2009 E 2010 E FINALIZZAZIONE ED UTILIZZO DELLE RISORSE ECONOMICHE Il giorno 14.7.10 ha avuto luogo l incontro tra la delegazione trattante di parte pubblica dell A.O.U.P. (costituita con delibera n. 336 del 31/05/2007) e la Rappresentanza Sindacale del personale della dirigenza medica.

premesso e considerato che: - l individuazione e l utilizzo delle risorse sono determinati in sede di contrattazione integrativa in apposita sessione con cadenza annuale, ex art.4 comma 1 del CCNL 2006/2007, siglato il 17/10/08; - l Azienda ha fornito ai sindacati i dati inerenti alla costituzione dei fondi contrattuali aziendali relativi all esercizio 2009 e alla stima di quelli relativi all anno 2010, di cui agli agli art. 9, 10 e 11 del CCNL relativo al biennio economico 2008/2009, siglato il 6/05/10, nonché le spese e i conseguenti saldi sui fondi contrattuali relativi all anno 2009; si conviene e si sottoscrive il presente atto negoziale COSTITUZIONE DEI FONDI AZIENDALI PER gli ESERCIZI FINANZIARI 2009 e 2010 La Direzione Aziendale in relazione all incremento di dotazione organica del personale dirigente medico a tempo indeterminato, conseguente all attivazione progressiva di nuovi servizi nell azienda, in applicazione dell art. 53 del CCNL dell 8/6/00, destina ai sottoindicati fondi contrattuali le seguenti somme: Fondo per l'indennità di specificità medica, retribuzione di posizione, equiparazione, specifico trattamento o indennità per struttura complessa (art.9 ) A valere dall anno 2009, A valere dall anno 2010, ulteriori Fondo per il trattamento accessorio legato a particolari condizioni di lavoro (art.10 CCNL 6.5.10) A valere dall anno 2010, Fondo per la retribuzione di risultato e per il premio della qualità delle prestazioni individuali (art.11 ): A valere dall anno 2010, Inoltre le parti concordano che relativamente art. 52, comma 5 lettera b) del CCNL dell 8/06/00 (confermato da ultimo dall art. 11, comma 1 del CCNL del 6/5/10) il fondo per la retribuzione di risultato di competenza dell anno 2010 sarà incrementato di una quota pari allo 0,5% del monte salari 1997; Le parti altresì si impegnano a valutare l applicazione del sopra citato articolo, per gli anni successivi, in relazione ai risultati di esercizio o ai piani di rientro predisposti dall Azienda. Le parti, viste le schede costitutive dei fondi contrattuali, costituite ai sensi del contratto collettivo nazionale 2008/2009, stipulato il 6/05/2010, prendono atto della regolare quantificazione delle risorse economiche presenti in ciascun fondo relative all anno 2009 e all anno 2010 (quest ultima annualità stimata) sulla base delle componenti costitutive dettagliate nelle schede 1, 2 e 3 allegate alla presente intesa. FINALIZZAZIONE ED UTILIZZO DELLE RISORSE ECONOMICHE Le parti convengono di finalizzare ed utilizzare le risorse finanziarie disponibili per l esercizio 2009 e 2010, a) Con riferimento alle risorse di cui al Fondo per il trattamento accessorio legato a particolari condizioni di lavoro (art.10): L ammontare dei fondi di competenza anno 2009 e anno 2010 viene utilizzato per le finalità proprie del fondo medesimo e il relativo saldo viene imputato temporaneamente al fondo della retribuzione di risultato di rispettiva competenza. b) Con riferimento alle risorse di cui al Fondo per la retribuzione di risultato e per il premio della qualità delle prestazioni individuali (art.11): Le somme risultanti disponibili nel fondo anno 2009 e anno 2010 sono utilizzate per le finalità proprie del fondo sulla base dello specifico accordo in ordine al sistema di ripartizione della retribuzione di risultato vigente in azienda. c) Con riferimento alle risorse di cui al Fondo per l'indennità di specificità medica, retribuzione di posizione, equiparazione, specifico trattamento o indennità per struttura complessa (art.9): Le risorse che risultano ancora disponibili a consuntivo sul fondo anno 2009, una volta finanziati i trattamenti economici imputati al fondo medesimo, sono destinate:

1) all attuazione dell art. 5, comma 7, del CCNL del 5/7/2006, reinquadrando sul nuovo livello di retribuzione di posizione minima contrattuale i dirigenti in possesso dei requisiti ivi previsti (esperienza professionale di 15 anni e valutazione positiva) all 1.1.2009 o in data successiva che: a. che risultano titolari di un incarico professionale il cui valore complessivo della retribuzione di posizione risulta eccedente il predetto livello di retribuzione di posizione minima contrattuale; il suddetto reinquadramento decorrere dall 1/01/09 o dalla data successiva di maturazione dei requisiti previsti, fermo restando il valore complessivo della retribuzione di posizione dell incarico in godimento; b. risultano titolari di un incarico professionale il cui valore complessivo della retribuzione di posizione risulta inferiore al predetto livello di retribuzione di posizione minima contrattuale; il suddetto reinquadramento - corrispondente all attribuzione dell incarico professionale di tipo 2 (livello economico superiore) della griglia di graduazione degli incarichi professionali adottata in Azienda - decorrere dall 1/01/09 o dalla data successiva di maturazione dei requisiti previsti; 2) al fondo della retribuzione di risultato di competenza 2009, per la parte ancora residua per essere liquidate in sede di ripartizione del suddetto fondo, salvo poi riessere assegnate al fondo di provenienza l esercizio successivo. L ammontare del fondo di competenza anno 2010 viene utilizzato per le finalità proprie del fondo medesimo e, in quest ambito, l Azienda comunica che destinerà al sistema di valorizzazione degli incarichi professionali una quota pari almeno a 300.000 euro da attribuirsi secondo quanto previsto nel regolamento vigente in materia di attribuzione degli incarichi. Il saldo alla fine dell esercizio 2010 verrà imputato temporaneamente al fondo della retribuzione di risultato di competenza 2010 per essere liquidate in sede di ripartizione del suddetto fondo. CLAUSOLE FINALI Le parti danno atto che con la sottoscrizione del presente accordo si esaurisce la contrattazione relativa all individuazione e utilizzo delle risorse relative agli anni 2009 e 2010, di cui all art. 4 comma 1 del CCNL 2006/2007, siglato il 17/10/08. Rimangono salvi eventuali indirizzi successivi che la Regione Toscana può emanare ai sensi dell art. 2 del CCNL stipulato in data 6.5.10 Inoltre, con la sottoscrizione del presente accordo, la delegazione sindacale accetta e considera esaustivo l incremento disposto sui fondi dal presente contratto integrativo e, pertanto, rinuncia a far valere in qualsiasi sede, nessuna esclusa, qualsiasi pretesa connessa con la determinazione dei tre fondi contrattuali, sia relativamente agli anni 2009 e 2010, che relativamente agli anni precedenti e dichiara, fin da ora, che eventuali richieste già avanzate in passato, sia stragiudiziali che eventualmente giudiziali, anche non a conoscenza di questa azienda, saranno abbandonate. Pisa 14.7.10 Per l Azienda Ospedaliero-Universitaria Pisana Per le organizzazioni sindacali firmatarie del CCNL