VII Prefazione all edizione italiana..............................................v Curatori e traduttori...................................................... vi Editor e autori.......................................................... XV Prefazione all edizione americana......................................... XVII Ringraziamenti........................................................XVIII sezione 1 Cura del paziente ospedalizzato 1 Valutazione iniziale e prescrizioni di accettazione per il paziente di medicina generale.......................................................... 1 2 Elettroliti/equilibrio acido-base........................................ 3 3 Imaging diagnostico in medicina interna................................ 26 4 Procedure comunemente eseguite da internisti.......................... 30 5 Principi di medicina dell area critica................................... 35 6 Dolore e suo trattamento............................................ 39 7 Valutazione dello stato nutrizionale.................................... 45 8 Nutrizione enterale e parenterale...................................... 48 9 Terapia trasfusionale e aferesi........................................ 50 10 Cure palliative e assistenza ai malati terminali........................... 53 sezione 2 Emergenze mediche 11 Collasso cardiovascolare e morte improvvisa............................ 63 12 Shock........................................................... 67 13 Sepsi e shock settico............................................... 72 14 Edema polmonare acuto............................................. 76 15 Sindrome da distress respiratorio acuto................................ 78 16 Insufficienza respiratoria............................................ 81 17 Stato confusionale, stato stuporoso e coma............................. 84 18 Ictus............................................................ 90 19 Emorragia subaracnoidea............................................100 20 Ipertensione endocranica e trauma cranico..............................102 21 Compressione del midollo spinale.....................................109 22 Encefalopatia ipossico-ischemica.....................................111
VIII 23 Stato di male epilettico..............................................113 24 Chetoacidosi diabetica e coma iperosmolare............................115 25 Ipoglicemia.......................................................118 26 Emergenze in corso di malattie infettive................................121 27 Emergenze in oncologia.............................................129 28 Anafilassi........................................................134 29 Morsi, veleni, punture e avvelenamenti marini...........................135 30 Ipotermia e congelamento...........................................147 31 Malattie da altitudine...............................................150 32 Avvelenamento e sovradosaggio......................................155 33 Bioterrorismo.....................................................181 sezione 3 Sintomi comuni 34 Febbre, ipertermia e rash............................................197 35 Astenia generalizzata...............................................202 36 Calo ponderale....................................................206 37 Dolore toracico....................................................209 38 Palpitazioni.......................................................213 39 Dispnea..........................................................214 40 Cianosi..........................................................217 41 Tosse ed emottisi..................................................219 42 Edema...........................................................223 43 Dolore addominale.................................................227 44 Nausea, vomito e indigestione........................................232 45 Disfagia..........................................................235 46 Diarrea, stipsi e malassorbimento.....................................241 47 Sanguinamento gastrointestinale......................................249 48 Ittero e valutazione della funzionalità epatica............................254 49 Ascite...........................................................262 50 Linfoadenopatia e splenomegalia......................................265 51 Anemia e policitemia...............................................269 52 Iperazotemia e alterazioni urinarie.....................................272 53 Dolore o tumefazione articolare.......................................279 54 Dolore lombare e cervicale...........................................283 55 Cefalea..........................................................293
IX 56 Sincope..........................................................300 57 Capogiri e vertigini.................................................304 58 Perdita acuta della vista e diplopia....................................308 59 Ipostenia e paralisi.................................................313 60 Tremori e disturbi del movimento.....................................316 61 Afasie...........................................................319 62 Disturbi del sonno..................................................321 sezione 4 Oftalmologia e Otorinolaringoiatria 63 Disturbi comuni della vista e dell udito.................................327 64 Sinusite, faringite, otite e altre infezioni delle vie respiratorie superiori........337 sezione 5 Dermatologia 65 Esame generale della cute...........................................347 66 Malattie cutanee comuni............................................351 sezione 6 Ematologia e Oncologia 67 Esame dello striscio di sangue periferico e del midollo osseo...............359 68 Malattie degli eritrociti..............................................362 69 Leucocitosi e leucopenia............................................368 70 Malattie emorragiche e trombotiche...................................371 71 Chemioterapia antineoplastica........................................379 72 Leucemie mieloidi, mielodisplasia e sindromi mieloproliferative.............385 73 Neoplasie linfoidi..................................................396 74 Tumori della cute..................................................410 75 Neoplasie maligne della testa e del collo................................414 76 Neoplasie maligne del polmone.......................................415 77 Carcinoma mammario..............................................423 78 Neoplasie del tratto gastrointestinale..................................428 79 Neoplasie maligne del tratto genitourinario..............................442 80 Neoplasie maligne ginecologiche......................................446 81 Iperplasia e carcinoma della prostata..................................451 82 Neoplasie maligne a sede primitiva ignota..............................455 83 Sindromi endocrine paraneoplastiche..................................459 84 Sindromi neurologiche paraneoplastiche................................462
X sezione 7 Malattie infettive 85 Diagnosi delle malattie infettive.......................................467 86 Terapia antibatterica...............................................478 87 Infezioni nosocomiali...............................................487 88 Infezioni nel soggetto immunodepresso................................493 89 Endocardite infettiva................................................503 90 Infezioni intraddominali.............................................513 91 Diarree infettive...................................................517 92 Infezioni a trasmissione sessuale e dell apparato riproduttivo...............532 93 Infezioni della cute, dei tessuti molli, delle articolazioni e delle ossa..........549 94 Infezioni pneumococciche...........................................558 95 Infezioni stafilococciche.............................................562 96 Infezioni streptococciche/enterococciche, difterite e altre infezioni da corinebatteri e specie correlate....................................570 97 Infezioni meningococciche e da Listeria................................580 98 Infezioni causate da Haemophilus, Bordetella, Moraxella e microrganismi del gruppo HACEK.....................................................585 99 Infezioni causate da enterobatteri Gram-negativi, Pseudomonas e Legionella...591 100 Infezioni causate da altri bacilli Gram-negativi...........................603 101 Infezioni da anaerobi...............................................610 102 Nocardiosi e actinomicosi...........................................619 103 Tubercolosi e altre infezioni da micobatteri..............................623 104 Malattia di Lyme e altre infezioni non luetiche da spirochete................637 105 Malattie da rickettsie...............................................643 106 Infezioni da Mycoplasma............................................653 107 Infezioni da clamidie................................................655 108 Infezioni da herpes virus............................................658 109 Infezioni da citomegalovirus e da virus di Epstein-Barr....................666 110 Influenza e altre malattie respiratorie virali..............................672 111 Morbillo, rosolia, parotite e infezioni da parvovirus........................680 112 Infezioni da enterovirus.............................................685 113 Infezioni virali trasmesse da insetti e da altri animali......................689 114 Infezione da HIV e AIDS.............................................699 115 Infezioni fungine...................................................714 116 Infezioni da Pneumocystis...........................................728
XI 117 Infezioni da protozoi................................................732 118 Infezioni da elminti e infestazioni da ectoparassiti........................746 sezione 8 Malattie del sistema cardiovascolare 119 Esame obiettivo del cuore...........................................761 120 Elettrocardiografia.................................................766 121 Esami cardiologici non invasivi.......................................771 122 Cardiopatie congenite nell adulto......................................777 123 Valvulopatie cardiache..............................................781 124 Cardiomiopatie e miocarditi..........................................788 125 Malattie del pericardio..............................................794 126 Ipertensione......................................................800 127 Sindrome metabolica...............................................808 128 Infarto del miocardio con sopraslivellamento del tratto ST (STEMI)...........810 129 Angina instabile e infarto del miocardio senza sopraslivellamento del tratto ST..821 130 Angina stabile cronica..............................................824 131 Bradiaritmie......................................................830 132 Tachiaritmie......................................................833 133 Scompenso cardiaco congestizio e cuore polmonare......................845 134 Malattie dell aorta..................................................853 135 Malattie dei vasi periferici...........................................856 136 Ipertensione polmonare.............................................861 sezione 9 Pneumologia 137 Funzione respiratoria e procedure diagnostiche polmonari..................865 138 Asma............................................................872 139 Malattie polmonari da agenti ambientali................................877 140 Broncopneumopatia cronica ostruttiva.................................881 141 Polmonite, bronchiectasie e ascesso polmonare..........................886 142 Trombosi venosa profonda e tromboembolia polmonare....................895 143 Malattie polmonari interstiziali........................................899 144 Malattie della pleura e del mediastino..................................905 145 Alterazioni della ventilazione.........................................910 146 Apnee notturne....................................................912
XII sezione 10 Nefrologia 147 Approccio al paziente con malattie renali...............................915 148 Insufficienza renale acuta...........................................919 149 Insufficienza renale cronica e uremia..................................925 150 Dialisi...........................................................928 151 Trapianto renale...................................................930 152 Glomerulopatie....................................................933 153 Malattie tubulari renali..............................................943 154 Infezioni delle vie urinarie e cistite interstiziale...........................950 155 Malattie nefrovascolari..............................................955 156 Nefrolitiasi.......................................................962 157 Uropatia ostruttiva.................................................965 sezione 11 Gastroenterologia 158 Ulcera peptica e malattie correlate....................................967 159 Malattie infiammatorie intestinali......................................973 160 Malattie del colon e ano-rettali.......................................978 161 Colelitiasi, colecistite e colangite......................................983 162 Pancreatite.......................................................988 163 Epatite acuta......................................................994 164 Epatite cronica...................................................1001 165 Cirrosi ed epatopatia alcolica........................................1013 166 Ipertensione portale...............................................1018 sezione 12 Allergologia, immunologia clinica e reumatologica 167 Malattie da ipersensibilità di tipo immediato............................1023 168 Immunodeficienze primitive.........................................1028 169 Lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide e altre malattie del tessuto connettivo.......................................................1032 170 Vasculiti........................................................1040 171 Spondilite anchilosante............................................1044 172 Artrite psoriasica.................................................1047 173 Artrite reattiva....................................................1049 174 Osteoartrosi.....................................................1051
XIII 175 Gotta, pseudogotta e malattie correlate................................1054 176 Altre malattie muscoloscheletriche...................................1059 177 Sarcoidosi.......................................................1062 178 Amiloidosi.......................................................1065 sezione 13 Endocrinologia e metabolismo 179 Malattie dell ipofisi anteriore e dell ipotalamo...........................1069 180 Diabete insipido e sindrome da inappropriata secrezione di ormone antidiuretico.....................................................1077 181 Malattie della tiroide...............................................1080 182 Malattie della corticale del surrene...................................1089 183 Obesità.........................................................1096 184 Diabete mellito...................................................1100 185 Malattie del sistema riproduttivo maschile.............................1106 186 Malattie del sistema riproduttivo femminile.............................1112 187 Ipercalcemia e ipocalcemia.........................................1120 188 Osteoporosi e osteomalacia.........................................1127 189 Ipercolesterolemia e ipertrigliceridemia................................1132 190 Emocromatosi, porfirie e malattia di Wilson............................1139 sezione 14 Neurologia 191 Esame neurologico................................................1145 192 Tecniche neuroradiologiche.........................................1155 193 Crisi convulsive ed epilessia........................................1157 194 Demenza........................................................1168 195 Malattia di Parkinson..............................................1177 196 Disturbi atassici..................................................1183 197 Sclerosi laterale amiotrofica e altre malattie del motoneurone..............1187 198 Disturbi del sistema nervoso autonomo................................1190 199 Nevralgia del trigemino, paralisi di Bell e altre malattie dei nervi cranici......1198 200 Malattie del midollo spinale.........................................1205 201 Neoplasie del sistema nervoso.......................................1212 202 Sclerosi multipla..................................................1217 203 Meningite ed encefalite acute.......................................1225 204 Meningite cronica.................................................1237
XIV 205 Neuropatie periferiche, compresa la sindrome di Guillain-Barré.............1247 206 Miastenia gravis..................................................1257 207 Malattie muscolari................................................1260 sezione 15 Disturbi psichiatrici e uso di sostanze psicotrope 208 Disturbi psichiatrici................................................1271 209 Farmaci psicotropi................................................1280 210 Disturbi del comportamento alimentare................................1289 211 Alcolismo.......................................................1292 212 Abuso di oppiacei.................................................1296 sezione 16 Prevenzione delle malattie e preservazione della salute 213 Screening delle malattie............................................1299 214 Immunizzazione e informazioni per i viaggiatori.........................1304 215 Prevenzione delle malattie cardiovascolari.............................1316 216 Prevenzione e diagnosi precoce delle neoplasie maligne..................1319 217 Cessazione del fumo..............................................1326 218 La salute della donna..............................................1328 sezione 17 Reazioni avverse da farmaci 219 Reazioni avverse da farmaci........................................1333 sezione 18 Valori degli esami di laboratorio 220 Valori di laboratorio di importanza clinica..............................1345 Acronimi.............................................................1395 Indice analitico.......................................................1403