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AZIENDA SOCIO-SANITARIA TERRITORIALE DI CREMONA DECRETO N. 451 DEL 18/10/2019 OGGETTO: PERCORSO ATTUATIVO DELLA CERTIFICABILITA DEI BILANCI (PAC) APPROVAZIONE PROCEDURE AREA G) DISPONIBILITA LIQUIDE IL DIRETTORE GENERALE DR. GIUSEPPE ROSSI DIRETTORE AMMINISTRATIVO DIRETTORE SANITARIO DIRETTORE SOCIOSANITARIO Gianluca Bracchi Rosario Canino Paola Mosa Il Responsabile del procedimento: MONICA SIGNANI

IL DIRETTORE GENERALE RICHIAMATA la seguente normativa: - decreto del Ministero della Salute 17/09/2012 sulla Certificabilità dei bilanci degli Enti del Servizio Sanitario Nazionale, che stabilisce che le Regioni presentino un programma di azione (Percorso Attuativo della Certificabilità PAC) finalizzato al raggiungimento degli standard organizzativi, contabili e procedurali, necessari a garantire la certificabilità dei dati e dei bilanci delle Aziende del SSN; - decreto del Ministero della Salute 1/03/2013 Definizione dei Percorsi Attuativi della Certificabilità (PAC) che, ai sensi dell art. 3 del sopra citato DM 17/09/2012, definisce i percorsi attuativi della certificabilità e i requisiti comuni a tutte le Regioni, nonché i contenuti della relazione periodica di accompagnamento al percorso attuativo della certificabilità (PAC); VISTA la deliberazione n. 382 del 29.12.2014 con la quale è stato approvato il PAC (Percorso Attuativo della Certificabilità) del bilancio dell ex Azienda Ospedaliera Istituti Ospitalieri di Cremona (dal 01.01.2016 ASST di Cremona), secondo la cheek list inviata da Regione Lombardia; RICHIAMATA inoltre la delibera della Giunta della Regione Lombardia n. X/6041 del 19.12.2016 con la quale Regione Lombardia ha richiesto ai ministeri competenti una revisione del PAC con la previsione di un termine del percorso di attuazione con scadenza almeno al 31.12.2019, al fine di far coincidere tale data con la scadenza del primo triennio di sperimentazione della riforma regionale ex legge regionale dell 11 agosto 2015, n. 23 e mettere a disposizione della nuova organizzazione regionale e aziendale un congruo periodo di tempo per il percorso di attuazione, garantendo la necessaria flessibilità in funzione delle integrazioni normative o legate a regole di governo stabilite dal Ministero; PRESO ATTO che con delibera della Giunta della Regione Lombardia n. X/7009 del 31.7.2017 avente ad oggetto Approvazione del percorso attuativo della certificabilità dei bilanci degli enti del SSR di cui alla L.R. n. 23/2015, della gestione sanitaria accentrata e del consolidato regionale ai sensi del d.m. 1/3/2013, Regione Lombardia ha approvato il nuovo PAC dei Bilanci degli enti del SSR (PAC) con il relativo cronoprogramma di azioni per il conseguimento di ogni obiettivo previsto dal decreto ministeriale PAC dell'01.03.2013, con scadenza 31.12.2019; RILEVATO in particolare che, con nota Direzione Centrale Programmazione, Finanza e Controllo di Gestione Risorse Economico finanziarie del sistema Socio Sanitario prot. n. A1.2017.0275384 del 29.9.2017, Regione Lombardia: a) confermava che il nuovo PAC doveva avere una suddivisione in 9 aree e cicli di bilancio, ciascuna area suddivisa in obiettivi, 53 in totale, il cui raggiungimento doveva avvenire attraverso 162 azioni; b) disponeva che ciascuna azienda sanitaria del SSR dovesse provvedere a depositare in SCRIBA il provvedimento di recepimento del nuovo PAC dei bilanci; le aree previste sono 7: requisiti generali, immobilizzazioni, rimanenze, crediti e ricavi, disponibilità liquide, patrimonio netto, debiti e costi, le cui scadenze da rispettare sono le seguenti:

c) indicava che l applicazione del PAC bilanci sarebbe avvenuta nel seguente modo: 1. avvio del percorso con redazione ed emanazione della linee guida regionali per ciascuna area del PAC con possibilità di modifiche/integrazioni a seguito dei feed-back pervenuti dalle Aziende sanitarie; 2. fase della predisposizione delle procedure dove per ciascun obiettivo e azione è prevista una scadenza entro la quale le aziende devono predisporre le procedure; 3. fase della implementazione delle procedure dove per ciascun obiettivo e azione è prevista una scadenza entro il quale le aziende devono, in base a degli standard organizzativi, procedurali e contabili, applicare le procedure all interno dei processi amministrativo-contabili aziendali; 4. per la fase delle Revisioni limitate, Regione Lombardia si riservava la possibilità di definire con successivo provvedimento eventuali modalità di effettuazione delle stesse e relative tempistiche, da concordare con le Aziende sanitarie nel rispetto delle scadenze di implementazione delle procedure previste nella deliberazione di Giunta di approvazione del Percorso Attuativo della Certificabilità dei bilanci degli Enti del SSR di cui alla legge regionale dell 11 agosto 2015, n. 23, della Gestione Sanitaria Accentrata e del Consolidato Regionale ai sensi del decreto ministeriale del 1/3/2013; RICHIAMATA la deliberazione aziendale n. 470 del 30.10.2017 avente ad oggetto Approvazione nuovo percorso attuativo della Certificabilita' dei bilanci (PAC) a seguito DGR n. X/7009 del 31/7/2017 con la quale sono state approvate le nuove scadenze per le azioni di conseguimento degli obiettivi previsti dal decreto ministeriale PAC del 1.3.2013, secondo le indicazioni sopra specificate; RICHIAMATI inoltre i seguenti provvedimenti aziendali: -decreto n. 140 del 28.6.2018 con il quale si è proceduto all approvazione delle procedure Area D) Immobilizzazioni; -decreto n. 31 del 29.1.2019 con il quale si è proceduto all approvazione delle procedure Area H) Patrimonio Netto -decreto n. 242 del 30.5.2019 con il quale si è proceduto all approvazione delle procedure Area E) Rimanenze; PRESO ATTO che, secondo quanto indicato nelle Linee Guida Area G) Disponibilità Liquide inviate con nota Direzione Centrale Bilancio e Finanza Risorse Economico finanziarie del sistema Socio Sanitario di Regione Lombardia prot. n. A1.2019.0029169 del 4.2.2019 e aggiornate con nota

prot. n. A1.2019.0136090 del 17.4.2019, sono state predisposte dal gruppo di lavoro le sotto indicate procedure, parte integrante e sostanziale del presente provvedimento: - P AM06 Rev.00 4.1 GESTIONE CASSA ECONOMALE - P AM06 Rev.00 4.2 GESTIONE CASSE DI RISCOSSIONE - P AM06 Rev.00 4.3 GESTIONE CONTI CORRENTI POSTALI - P AM06 Rev.00 4.4 GESTIONE TESORERIA pubblicate inizialmente sul portale SCRIBA entro il giorno 30 giugno 2019, unitamente agli esiti dell autovalutazione effettuata attraverso la CHECK LIST di controllo prevista dalle Linee Guida stesse; RICHIAMATE infine le note: - Direzione Centrale Bilancio e Finanza Risorse Economico finanziarie del sistema Socio Sanitario di Regione Lombardia prot. n. A1.2019.0136090 del 17.4.2019 con la quale venivano comunicati i calendari degli incontri formativi organizzati al fine di consentire alle Aziende di proporre le principali problematiche operative affrontate durante la predisposizione delle proprie procedure nonché di discutere delle soluzioni identificate e delle relative criticità, condividendo soluzioni tecniche adeguate, coerenti e fattibili (l incontro per ASST Cremona si è tenuto il 10 settembre 2019); - Direzione Centrale Bilancio e Finanza Risorse Economico finanziarie del sistema Socio Sanitario di Regione Lombardia prot. n. A1.2019.0319124 del 23.9.2019 con la quale venivano definite le scadenze di approvazione delle procedure aziendali per l Area G) Disponibilità Liquide (21 ottobre 2019) e le relative modalità di invio a Regione; VISTE le scadenze indicate nelle singole procedure, che verranno implementate nell operatività aziendale entro la scadenza del 21 ottobre 2019; CONSIDERATO che le procedure sopra elencate sono conservate presso le UU.OO. che le hanno emesse (UO Servizi di Supporto, UO Servizi Socio Sanitari e Territoriali, UO Economico Finanziario), secondo le regole previste dal Sistema qualità dell Azienda e l eventuale successivo aggiornamento delle procedure approvate avverrà secondo le modalità elencate nella procedura P SQA 001 Rev.08 Documenti Sistema Qualità Aziendale (paragrafo 6.3 Modifiche Revisione) emessa dall Ufficio Qualità dell ASST; ACQUISITI i pareri favorevoli del Direttore Amministrativo, del Direttore Sanitario, del Direttore Sociosanitario; DECRETA 1) di approvare le seguenti procedure, parti integranti e sostanziali del presente provvedimento: -P AM06 Rev.00 4.1 GESTIONE CASSA ECONOMALE -P AM06 Rev.00 4.2 GESTIONE CASSE DI RISCOSSIONE -P AM06 Rev.00 4.3 GESTIONE CONTI CORRENTI POSTALI -P AM06 Rev.00 4.4 GESTIONE TESORERIA predisposte dal gruppo di lavoro secondo quanto indicato nelle Linee Guida Area G) Disponibilità Liquide, negli incontri formativi organizzati al fine di consentire alle Aziende di proporre le principali problematiche operative affrontate durante la predisposizione delle proprie procedure nonché di discutere delle soluzioni identificate e le relative criticità, condividendo soluzioni tecniche adeguate, coerenti e fattibili e nella nota Direzione Centrale Bilancio e Finanza Risorse Economico finanziarie del sistema Socio Sanitario di Regione Lombardia prot. n. A1.2019.0319124 del 23.9.2019;

2) di prendere atto che le singole procedure verranno implementate nell operatività aziendale a partire dalla data del 21 ottobre 2019, al momento del verificarsi della casistica prevista nelle procedure stesse; 3) di dare atto altresì che le procedure sopra elencate sono conservate presso le UU.OO. che le hanno emesse (UO Servizi di Supporto, UO Servizi Socio Sanitari e Territoriali, UO Economico Finanziario), secondo le regole previste dal Sistema qualità dell Azienda e l eventuale successivo aggiornamento delle procedure approvate avverrà secondo le modalità elencate nella procedura P SQA 001 Rev.08 Documenti (paragrafo 6.3 Modifiche Revisione) emessa dall Ufficio Qualità dell Azienda; 4) di inviare il presente provvedimento a Regione Lombardia e di trasmettere le procedure in via informatica, attraverso il portale SCRIBA e a mezzo PEC entro il 21 ottobre 2019, secondo le modalità indicate nella nota Direzione Centrale Bilancio e Finanza Risorse Economico finanziarie del sistema Socio Sanitario di Regione Lombardia prot. n. A1.2019.0319124 del 23.9.2019; 5) di dichiarare il presente provvedimento immediatamente esecutivo, ai sensi dell art.17, comma 6, della legge regionale della Regione Lombardia 30 dicembre 2009, n. 33. Firmato digitalmente Dr. Giuseppe Rossi