Alla PROVINCIA DI PADOVA SETTORE TRASPORTI, TURISMO E SERVIZI ALLA PERSONA Piazza Antenore 3 35121 P A D O V A SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITA DI AUTOSCUOLA (S.C.I.A.) PER VARIAZIONE DI SEDE Il/La sottoscritto/a nato/a a prov. il C.F. residente a prov. Via n. in qualità di Titolare / Socio Amministratore / Legale Rappresentante della Impresa Individuale/ Società (denominazione e ragione sociale) con sede in Prov. cap. Via n. iscritta presso la Camera di Commercio di C.F./P.I. che gestisce l'autoscuola / l'ulteriore sede di Autoscuola denominata ( tipologia a / tipologia b - codice motorizzazione ), di cui alla Autorizzazione / D.I.A. / S.C.I.A. prot. n. del e C.I.A. prot. n. del, sita a Prov. Via n., s e g n a l a ai sensi e per gli effetti del D.L. 31.1.2007, n. 7, convertito in L. 2.4.2007, n. 40, e della L. 7.8.1990, n. 241, e s.m. e i., che la suindicata Ditta/Società eserciterà, l attività della suddetta Autoscuola presso nuovi locali. prende atto che, ai sensi del D.lgs n. 285/1992, art. 123 c. 7-bis, l'attività dell'autoscuola nella nuova sede non può essere iniziata prima della verifica da parte della Provincia di Padova del possesso dei requisiti prescritti dalla vigente normativa. - 1 -
Allo scopo, dichiara: 1. che la Società/Impresa dispone dei locali per l attività di Autoscuola (in proprietà/locazione/ comodato/altro diritto reale ) presso i locali siti nel Comune di prov. cap Via n. piano tel. fax, che rispettano i criteri di cui all'art. 3 del D.M.317/1995: - aula di mq di superficie, separata dagli uffici o da altri locali di ricevimento del pubblico; (almeno mq 25) - ufficio di segreteria di mq di superficie antistante l'aula oppure laterale alla stessa con ingresso autonomo; (almeno mq 10) - servizi igienici composti di bagno ed antibagno, illuminati e aerati; - altezza locali, prevista dal regolamento edilizio Comunale 2. che per i suddetti locali è stata acquisita in data a firma del tecnico incaricato iscritto all'albo professionale di con il n. asseverazione attestante la sussistenza dei requisiti di agibilità/usabilità ed il rispetto delle norme sicurezza ed igienico sanitarie, in relazione all'attività di autoscuola dei locali, posti in Via n. ed individuati quali sede dell'attività di autoscuola denominata. Allegati: a) Planimetria dei locali in scala 1:100, con riferimenti catastali e superficie calpestabile netta; b) Copia del contratto (registrato) di locazione o di compravendita, o altro atto attestante la disponibilità dei locali; c) Dichiarazione sostitutiva conformità locali alla normativa vigente in materia e numero massimo allievi ospitati contemporaneamente nell aula (modello allegato); d) Asseverazione del tecnico incaricato. 2. che l'autoscuola continuerà la propria attività secondo le prescrizioni e modalità tecnico-organiz zative contenute nella Autorizzazione / D.i.a. / S.c.i.a. in premessa citata; 3. che l'autoscuola effettuerà il versamento - di Euro 150,00 - sul c/c postale n. 11743358 intestato a: Provincia di Padova - Servizio Tesoreria - Settore Trasporti / Causale: Contributo per sopralluogo/verifica locali; - 2 -
4. che nei medesimi locali viene / non viene esercitata, altresì, l'attività di consulenza per la circolazione dei mezzi di trasporto / l'attività di scuola nautica, regolarmente autorizzata/e. Luogo e data Il Titolare/Legale rappresentante/socio amm.re (allega copia fotostatica del documento di riconoscimento in corso di validità nel caso in cui la sottoscrizione non avvenga alla presenza del funzionario competente. Dichiara, altresì, di essere consapevole che l Ufficio tratterà i dati personali contenuti nella presente dichiarazione esclusivamente per lo svolgimento delle funzioni istituzionali, osservando i presupposti ed i limiti stabiliti dal D. Lgs. 196/03, nonché dalla legge o dai regolamenti (art. 18 del D. Lgs. 30/06/2003, n. 196 Codice in materia di protezione dei dati personali ). Luogo e data Il Titolare/Legale rappresentante/socio amm.re - 3 -
(allegato alla S.C.I.A. - pag. 2, lett. c) DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE (Art. 46 D.P.R. 445/2000) Il/La sottoscritto/a nato/a a.....il, titolare / legale rappresentante / socio amministratore della..... consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall art. 76 del D.P.R. n. 445 del 28.12.2000 e sotto la propria personale responsabilità D i c h i a r a - che i locali siti nel Comune di prov. Via n. piano, identificati al N.C.E.U. Fg. mapp. sub sono dotati di certificato di agibilità, rilasciato dal Comune di in data ; - che i citati locali risultano (dalla licenza/concessione edilizia - permesso a costruire - certificato di agibilità) ad uso/destinazione Ufficio/Direzionale; - che negli stessi locali non verranno ospitate contemporaneamente più di n. persone - tenuto conto che ogni allievo dovrà avere a disposizione mq. 1,50 di superficie - come previsto dall'art. 3 del D.M.317/1995. La presente dichiarazione è prodotta al fine di..... per cui, ai sensi dell art. 18 del D.Lgs. 196/2003, preso atto che i dati sopra riportati sono prescritti dalle disposizioni vigenti ai fini del procedimento per il quale sono richiesti, gli stessi potranno essere utilizzati esclusivamente per tale scopo. Data, Firma - 4 -
SETTORE TRASPORTI RICEVUTA DI PRESENTAZIONE SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITA IMPRESA INDIVIDUALE/SOCIETA' Il/La sig./sig.ra titolare/legale rappresentante della Autoscuola denominata: con sede in via HA PRESENTATO LA S.C.I.A. PER VARIAZIONE SEDE DI ATTIVITA DI AUTOSCUOLA in data ed è stato assegnato il seguente n. di protocollo: Ufficio AUTOSCUOLE FIRMA DEL DIPENDENTE ADDETTO - 5 -
Alla PROVINCIA DI PADOVA SETTORE TRASPORTI, TURISMO E SERVIZI ALLA PERSONA Piazza Antenore 3 35121 P A D O V A Il/La sottoscritto/a in qualità di Titolare / Socio Amministratore / Legale Rappresentante della Impresa / Società (denominazione e ragione sociale) con sede in prov. cap Via n. che gestisce l'autoscuola/ l'ulteriore sede di Autoscuola denominata ( tipologia a / tipologia b - codice meccanografico motorizzazione ), di cui alla Autorizzazione / D.I.A. / S.C.I.A prot. n. del e C.I.A. prot. n. del, per l'attività in locali siti a (precedente indirizzo) Via n., C O M U N I C A come da propria Segnalazione di Certificazione di Inizio Attività (S.C.I.A.) PER VARIAZIONE DI SEDE del (prot. gen. n. ), visto l'art. 123, comma 7-bis del Codice della Strada D.Lgs. 30.4.1992 n. 285, che l'attività dell'autoscuola / dell'ulteriore sede di Autoscuola, nei nuovi locali siti in cap Prov. Via n.,decorre dal. Luogo e data Il/La Titolare/Amministratore - 6 -