Analisi e gestione dei campioni medico legali di AVR Pievesestina di Cesena 11 ottobre 2012
DELIBERAZIONE DELLA GIUNTA REGIONALE 27 LUGLIO 2009, N. 1109
Il nostro laboratorio
Il nostro laboratorio
Tecniche utilizzate Kims Biochip-array ACMIA ed EMIT HPLC ICP-MS LC-MS Gascromatografo spazio di testa
Obiettivo
Percorsi organizzativi
Percorso Clinico Diagnostico
Esecuzione dei test clinico diagnostici
Anno 2011 Dosaggi clinico-diagnostici
.altri test a scopo clinico diagnostico
Campioni Medico Legali: i vari stakeholders
Le analisi richieste per scopi amministrativi e/o medico legali possono essere utilizzate per:
E importante.
Ambiti di responsabilità del Laboratorio
Ambiti di responsabilità al di fuori del Laboratorio
La grande sfida: uniformare i percorsi
I nostri riferimenti
Catena di custodia
Contenitori di trasporto
Modulo trasporto box: esterno
Modulo Catena di custodia
Campioni di urina medico-legali
Campioni di sangue medico legali
Modalità di esecuzione analisi
Referto per alcolemia
Referto
Tipologia di analisi eseguite e Cut Off utilizzati Screening Accordo St/Reg CML 187 Cut Off Cut Off Cut Off Amfetamina/Metamf. 500 500 1000 MDMA e Analoghi 500 500 300 Cocaina e metabol. 300 300 300 THC 50 50 50 Oppiacei 300 300 300 Metadone 300 200 300 Buprenorfina 5 5 Benzodiazepine 300 300 Conferma Accordo St/Reg CML 187 Cut Off Cut Off Cut Off Amfetamina/Metamf. 250 250 200 MDMA e Analoghi 250 250 200 Coca e Beg. 100 100 150 Carbossi-THC 15 15 15 Morf./Codeina/6-Mam 100 100 200 Metadone/EDDP 100 100 100 Bupre/Norbupre 5 5 Benzodiazepine 100 100
Tempo di permanenza delle sostanze nelle urine Sostanza T. max (giorni) Amfetamine 2-4 Cannabinoidi Consumatori occasionali sino a 10 Consumatori cronici sino a 30 Cocaina e metaboliti 2-4 Metadone 2-6 Metamfetamina 2-4 MDMA 2-3 Oppiacei 2-3 Buprenorfina 2-4
E utile il dosaggio delle sostanze d abuso in caso di incidente stradale in matrice urinaria?
E utile il dosaggio delle sostanze d abuso in caso di incidente stradale in matrice urinaria?
Anno 2011 Dosaggi a scopo medico-legale
Test di screening medico - legali 2010-2011 20000 15000 10000 2010 2011 5000 0 Amf etamine Ecstasy Cannabinoidi Cocaina metaboliti Oppiacei Metadone Bezodiazepine Bupr enor f ina
Anno 2011 Analisi di conferma
.. ma
Esempio di analisi stratificata dei nostri dati
Richieste da PS di AVR agosto 2009-agosto 2010
Positività
Positività %Positività Droghe agosto 2009 luglio 2010 Pos.Oppiacei Pos.Coca+Altre 16% 12% Pos.Coca+Altre Pos.Coca Altre Droghe 12% Pos.Coca 15% Pos.solo THC Pos.THC+Altre 16% Pos.solo THC 29% Pos.THC+Altre Altre Droghe Pos.Oppiacei
Positività % Positività Droghe Agosto 2010-Marzo 2011 Altro THC 32% 29% THC Oppiacei 13% Cocaina 16% THC+Cocaina 10% THC+Cocaina Cocaina Oppiacei Altro
Considerazioni
Conclusioni