Diario dell Emicrania

Похожие документы
DIARIO CEFALEA. Approccio integrato interdisciplinare alla cura del dolore del capo. A cura di: Dr. Biagio Ciccone Neurofisiopatologo

ALLEGATOB1 alla Dgr n del 01 luglio 2014 pag. 1/5

CORSO AVANZATO: LA CEFALEA. Questionario di apprendimento

Le cefalee croniche e abuso di farmaci sintomatici

ICOAP in Italian, knee

Patogenesi, e principali quadri diagnostici 3^ parte

SORVEGLIANZA ATTIVA DEGLI EVENTI AVVERSI DOPO VACCINAZIONE ANTI-HPV SCHEDA CLINICA INDIVIDUALE

SCOMPENSO CARDIACO: QUESTIONARIO SUL GRADO DI CONOSCENZA DELLA MALATTIA

Progetto OMEOVERONA. Studio pilota sulla verifica clinica dei sintomi utilizzati nella prescrizione di medicinali omeopatici

Tab. 1: Valutazione della VNS durante il ciclo di trattamento con il metodo McKenzie

La cefalea in pediatria. Epidemiologia, classificazione. C. Cavestro SS Centro Cefalee, Alba (CN)

U.O. ANESTESIA E RIANIMAZIONE AMBULATORIO TE

TERAPIA DEL DOLORE IN CONTINUITA ASSISTENZIALE

Cure Palliative nel percorso di malattia del malato oncologico

SCHEDA DI VALUTAZIONE DELL ANCA

Protocollo Valutazione del Dolore

UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI PARMA. Relatore: Annalisa Pelosi

Scheda di valutazione

Emicrania. Una delle forme più comuni di cefalea che si manifesta in modo localizzato da un solo lato della testa e, raramente compare bilateralmente.

QUESTIONARIO RELATIVO AGLI INCIDENTI LAVORATIVI (QUIL)

Come utilizzare la scala di Jadad

1. La sclerosi multipla è una malattia che interessa: a) Il sistema nervoso centrale b) Tutti gli organi c) Non so

Comorbosità CIRS (Cumulative illness Rating Scale) IDS (Index of Disease Severity) CCI (Charlson Comorbidity index)

Global Assessment of Functioning Scale (GAF)

Il Saggio cerca di raggiungere l assenza di dolore, non il piacere. Aristotele

MODULO DI VERIFICA DELL IDONEITA DEL PAZIENTE ALL ESAME RM DA COMPILARSI DA PARTE DEL VALUTATORE

Ai Responsabili dei Servizi di Medicina Legale delle ASL LORO SEDI

IL TRATTAMENTO DEL DOLORE AL TRIAGE SECONDO MTS PROCEDURE/PROTOCOLLI CHE DELINIANO IL TRATTAMENTO DEL DOLORE AL TRIAGE

CORSO DI FORMAZIONE: La cultura del Modello I.C.F. nel modello di inclusione scolastica. Il Piano Educativo Individualizzato: Un Progetto a più Mani

ASPETTI OPERATIVI NUOVA CIG ORDINARIA. Relazione di Francesco CIANCI - Funzionario INPS - Convegno GAM Torino 8 aprile 2016

Strumenti di valutazione del rischio di caduta. Villata Eugenia

RUOLO AGENTI AFFARI IN MEDIAZIONE DOMANDA D ESAME

Sig. NOME E COGNOME DEL DESTINATARIO DEL TRATTAMENTO (si può inserire al momento della consegna)

ALLEGATOA alla Dgr n del 03 novembre 2014 pag. 1/5

ESTRATTO DA: LA CEFALEA CONOSCERLA PER CURARLA

CAPITOLO 5. LA CARDIOLOGIA RIABILITATIvA

I Dati della Ricerca sullo Psicologo di Base

La gestione del dolore in Triage. Valutazione di efficacia di un trattamento precoce.

SINDROME DA STANCHEZZA CRONICA (CFS) QUESTIONARIO

N. DOMANDA. Barrare se ditta individuale 1 DATA DI NASCITA COMUNE DI NASCITA PROV.

Passaporto del mal di testa personale

Validazione di un protocollo per la gestione infermieristica del dolore al triage: i risultati di una ricerca prospettica

Monitoraggio e valutazione delle ACTIVITIES OF DAILY LIVING

VALUTAZIONE DEL DOLORE

DIRETTIVO SIMEU PUGLIA. Documento di indirizzo per l Osservazione Breve

ISTITUTO COMPRENSIVO PIETRO VANNUCCI

1. Qual è l unità di misura più appropriata per esprimere il peso di un uovo di gallina? 2. Quanto vale la potenza ( 4) 2?

Testo Categoria: E3 (Alunni di terza elementare)

Protocollo QUETE Analisi della QUalità di vita dei pazienti con Enterostomia TEmporanea prima e dopo la ricanalizzazione 1 DATI GENERALI

Mod. U2 DOMANDA DI UTILIZZAZIONE O DI ASSEGNAZIONE PROVVISORIA PER LA SCUOLA PRIMARIA - ANNO SCOLASTICO 2017/2018

Scala dei bisogni lavorativi F. Avallone, M. L. Farnese, R. Porcelli

PUCCIO A.M. PUCE R. OLTREMARINI G. REBECCHI I. GIORDANO G. ISTITUTO PALAZZOLO FONDAZIONE DON GNOCCHI-MILANO PREMESSA:

Linee di indirizzo dell I.S.I.S.S. Amaldi-Nevio sulla mobilità studentesca internazionale individuale e di classe

INDAGINE SUI BISOGNI FORMATIVI ANNO 2009

Valutazione del rischio individuale in parodontologia

OGGETTO: somministrazione dei farmaci in orario e ambito scolastico.

UNIVERSITA DEGLI STUDI DI PERUGIA Dipartimento di Scienze Agrarie Alimentari e Ambientali Corso di Laurea in

COME SI VINCE LIMPOTENZA SESSUALE MASCHILE Mercoledì 05 Luglio :45

DOLORE CRONICO: 7 SU 10 NON SANNO A CHI CHIEDERE ASSISTENZA IN UN LIBRO PERCORSI E CENTRI A DUE ANNI DA LEGGE 38/2010

VADO. Strumento di Valutazione delle Abilità e Definizione degli Obiettivi nell intervento di riabilitazione psichiatrica

PSICOMETRIA. Corso di laurea triennale (classe 34) VERIFICA DELL IPOTESI CON DUE CAMPIONI

Anxiety Sensitivity Index (ASI) Reiss et al., 1986; Peterson e Reiss 1993

Ai Comuni della Regione Lazio Loro Sedi. OGGETTO: D.G.R. 20 febbraio 2007, n. 98 Rendicontazioni R:S.A. annualità 2010.

MODULO DI QUALIFICA A SUPERVISORE

Sessione 2 : Strumenti e modalità di monitoraggio del paziente anziano fragile

SCHEDA DI SEGNALAZIONE DI DIAGNOSI E PIANO TERAPEUTICO PER IL TRATTAMENTO CON ORMONE DELLA CRESCITA (GH)

1. Vorresti condividere qualcosa di te? Nickname. Nazionalità. Età. Nazione in cui risiedi attualmente. Sei una studentessa?

CENTRI PER IL TRATTAMENTO DEL TABAGISMO CTT

INDAGINE CONOSCITIVA SULLA GESTIONE E LA TERAPIA DEL DOLORE

PIANO DIDATTICO PERSONALIZZATO PER STUDENTI CON BISOGNI EDUCATIVI SPECIALI DERIVANTI DA SVANTAGGIO SOCIO-CULTURALE

IMPIANTO DI SFINTERE AMS-800 CON ACCESSO MINI-INVASIVO PENO- SCROTALE: ESPERIENZA PRELIMINARE

LA TERAPIA CON AGOPUNTURA CINESE NELL'EMICRANIA

La cefalea. Padova 14 febbraio Paola Mattiazzo

Allegato III. Emendamenti alle sezioni pertinenti del Riassunto delle Caratteristiche del Prodotto e del Foglio illustrativo

Caratteristiche e funzioni cartella infermieristica Talete

Dipartimento di Scienze Relazionali G.Iacono Università degli Studi di Napoli Federico II

QUESTIONARIO PROGETTO PREVENZIONE DEI RISCHI PER L APPARATO MUSCOLO SCHELETRICO NEL SETTORE DELLA RISTORAZIONE COLLETTIVA

I centri diurni Alzheimer in Toscana Offerta e case mix

Glasgow coma score. La scala a punteggio per indicare il livello di coscienza. Newsletter Ipasvi la Spezia n 48

Scheda Rilevazione legge Anno

OGGI È IL GIORNO GIUSTO PER SFIDARE L IPF. fightipf.it. Parlare con il proprio medico dell IPF e delle sue opzioni

Modulo 4. Manifestazioni cliniche e possibili complicanze dell'asma allergico

Транскрипт:

Diario dell Emicrania

Diario Come compilare il Diario? Perché il suo medico l ha invitata a compilare il diario? Per valutare la necessità di un trattamento di profilassi Per terapia di profilassi si intende una terapia da assumere quotidianamente per alcuni mesi al fine di aiutarla a stare meglio (meno attacchi e meno disabilità) Per seguire nel tempo l efficacia delle terapie Nome Cognome Sesso Età Indirizzo Telefono Altre malattie o disturbi Medico Curante GG: Barrare le caselle corrispondenti a tutti i giorni con cefalea M: Barrare le caselle corrispondenti ai giorni di ciclo mestruale (intero periodo) Tipo di cefalea: barrare la casella corrispondente al tipo di cefalea E emicrania senza aura EA emicrania con aura A solo aura CTT cefalea di tipo tensivo Intensità: indicare l intensità massima del dolore raggiunta nell arco delle ore lieve moderata forte Disabilità: indicare il grado di compromissione delle attività durante l attacco lieve compromissione delle attività quotidiane (posso fare tutto ma con difficoltà) moderata compromissione delle attività quotidiane (non posso svolgere alcune attività) grave compromissione delle attività quotidiane (non posso svolgere molte attività ed ho bisogno di rimanere a letto) T indicare il numero di dosi di triptani assunte nelle ore A indicare il numero di dosi di analgesici assunte nelle ore

Il Questionario MIDAS Note Che cos è e come compilarlo Si tratta di un questionario da utilizzare per comprendere meglio il paziente emicranico allo scopo di impostare una terapia personalizzata. Il MIDAS (Migraine Disability Assessment Score Questionnaire) offre un quadro dell impatto funzionale, determinato dagli attacchi emicranici nell arco degli ultimi mesi. Si tratta di un questionario molto semplice, ma con dimostrata validità e affidabilità. Dovrà rispondere a domande che riflettono i giorni in cui le sue attività sono state impedite o nettamente limitate a causa dell emicrania. Sono incluse anche domande che La invitano a dare al medico un idea generale di frequenza e intensità degli attacchi. La versione qui riportata è la traduzione validata del MIDAS originale in inglese, ottenuta con metodologia appropriata e testata in vari studi su pazienti italiani. Come si calcola il punteggio al MIDAS? Il medico potrà leggere le singole risposte che avrà dato per avere un idea delle limitazioni indotte dalla malattia. La vera utilità del MIDAS è rappresentata però dalla possibilità di ottenere un punteggio indicativo globale di disabilità (MIDAS total disability score) attraverso la semplice somma dei punteggi ottenuti alle domande. Infatti ogni numero ottenuto può essere trasformato in un livello di disabilità secondo il seguente schema: Gradi di disabilità al MIDAS Se la somma delle domande da a è compresa tra: 0 - = grado I, disabilità minima o trascurabile - = grado II, disabilità lieve - = grado III, disabilità media o più = grado IV, disabilità grave.

GG M E EA A CTT T A 0 Mese... GG M E EA A CTT T A 0

GG M E EA A CTT T A 0 Questionario MIDAS * Istruzioni: risponda, per favore, alle domande che seguono relativamente a TUTTI i mal di testa di cui ha sofferto negli ultimi mesi. Scriva la sua risposta nella casella a fianco di ogni domanda. Scriva zero se non ha svolto nel corso degli ultimi mesi le attività indicate nelle domande.. Quanti giorni di assenza dal lavoro o da scuola ha fatto negli ultimi mesi a causa del mal di testa?. Per quanti giorni, nel corso degli ultimi mesi, il suo rendimento sul lavoro o a scuola si è ridotto della metà o più della metà a causa del mal di testa? (Non conteggi i giorni di assenza dal lavoro o da scuola che ha già indicato alla prima domanda). Per quanti giorni, nel corso degli ultimi mesi, non ha svolto i lavori di casa a causa del mal di testa?. Per quanti giorni, nel corso degli ultimi mesi, il suo rendimento nei lavori di casa si è ridotto della metà o più della metà a causa del mal di testa? (Non conteggi i giorni che ha già indicato nella risposta alla terza domanda). Per quanti giorni, nel corso degli ultimi mesi, non ha partecipato ad attività familiari, sociali o di svago a causa del mal di testa? A. Per quanti giorni, nel corso degli ultimi mesi, ha sofferto di mal di testa? (Se un mal di testa è durato più di un giorno, sommi tutti i giorni) B. Su una scala da 0 a, quale è stata mediamente l intensità del dolore durante questi mal di testa? (Dove 0 = assenza di dolore e = dolore fortissimo, non potrebbe essere peggio) *Copyright Innovative Medical Research Versione italiana sviluppata col Programma di ricerca finalizzata Ministero della Sanità, convenzione n. ICS 00. /RF. - Responsabile DR. G. Bussone, Istituto Neurologico C. Besta, Milano. VEDI D Amico D. et al. Cephalalgia 0; ():-.

GG M E EA A CTT T A 0 Mese... GG M E EA A CTT T A 0

GG M E EA A CTT T A 0 Questionario MIDAS * Istruzioni: risponda, per favore, alle domande che seguono relativamente a TUTTI i mal di testa di cui ha sofferto negli ultimi mesi. Scriva la sua risposta nella casella a fianco di ogni domanda. Scriva zero se non ha svolto nel corso degli ultimi mesi le attività indicate nelle domande.. Quanti giorni di assenza dal lavoro o da scuola ha fatto negli ultimi mesi a causa del mal di testa?. Per quanti giorni, nel corso degli ultimi mesi, il suo rendimento sul lavoro o a scuola si è ridotto della metà o più della metà a causa del mal di testa? (Non conteggi i giorni di assenza dal lavoro o da scuola che ha già indicato alla prima domanda). Per quanti giorni, nel corso degli ultimi mesi, non ha svolto i lavori di casa a causa del mal di testa?. Per quanti giorni, nel corso degli ultimi mesi, il suo rendimento nei lavori di casa si è ridotto della metà o più della metà a causa del mal di testa? (Non conteggi i giorni che ha già indicato nella risposta alla terza domanda). Per quanti giorni, nel corso degli ultimi mesi, non ha partecipato ad attività familiari, sociali o di svago a causa del mal di testa? A. Per quanti giorni, nel corso degli ultimi mesi, ha sofferto di mal di testa? (Se un mal di testa è durato più di un giorno, sommi tutti i giorni) B. Su una scala da 0 a, quale è stata mediamente l intensità del dolore durante questi mal di testa? (Dove 0 = assenza di dolore e = dolore fortissimo, non potrebbe essere peggio) *Copyright Innovative Medical Research Versione italiana sviluppata col Programma di ricerca finalizzata Ministero della Sanità, convenzione n. ICS 00. /RF. - Responsabile DR. G. Bussone, Istituto Neurologico C. Besta, Milano. VEDI D Amico D. et al. Cephalalgia 0; ():-.

GG M E EA A CTT T A 0 Mese... GG M E EA A CTT T A 0

GG M E EA A CTT T A 0 Questionario MIDAS * Istruzioni: risponda, per favore, alle domande che seguono relativamente a TUTTI i mal di testa di cui ha sofferto negli ultimi mesi. Scriva la sua risposta nella casella a fianco di ogni domanda. Scriva zero se non ha svolto nel corso degli ultimi mesi le attività indicate nelle domande.. Quanti giorni di assenza dal lavoro o da scuola ha fatto negli ultimi mesi a causa del mal di testa?. Per quanti giorni, nel corso degli ultimi mesi, il suo rendimento sul lavoro o a scuola si è ridotto della metà o più della metà a causa del mal di testa? (Non conteggi i giorni di assenza dal lavoro o da scuola che ha già indicato alla prima domanda). Per quanti giorni, nel corso degli ultimi mesi, non ha svolto i lavori di casa a causa del mal di testa?. Per quanti giorni, nel corso degli ultimi mesi, il suo rendimento nei lavori di casa si è ridotto della metà o più della metà a causa del mal di testa? (Non conteggi i giorni che ha già indicato nella risposta alla terza domanda). Per quanti giorni, nel corso degli ultimi mesi, non ha partecipato ad attività familiari, sociali o di svago a causa del mal di testa? A. Per quanti giorni, nel corso degli ultimi mesi, ha sofferto di mal di testa? (Se un mal di testa è durato più di un giorno, sommi tutti i giorni) B. Su una scala da 0 a, quale è stata mediamente l intensità del dolore durante questi mal di testa? (Dove 0 = assenza di dolore e = dolore fortissimo, non potrebbe essere peggio) *Copyright Innovative Medical Research Versione italiana sviluppata col Programma di ricerca finalizzata Ministero della Sanità, convenzione n. ICS 00. /RF. - Responsabile DR. G. Bussone, Istituto Neurologico C. Besta, Milano. VEDI D Amico D. et al. Cephalalgia 0; ():-.

GG M E EA A CTT T A 0 Mese... GG M E EA A CTT T A 0

GG M E EA A CTT T A 0 Questionario MIDAS * Istruzioni: risponda, per favore, alle domande che seguono relativamente a TUTTI i mal di testa di cui ha sofferto negli ultimi mesi. Scriva la sua risposta nella casella a fianco di ogni domanda. Scriva zero se non ha svolto nel corso degli ultimi mesi le attività indicate nelle domande.. Quanti giorni di assenza dal lavoro o da scuola ha fatto negli ultimi mesi a causa del mal di testa?. Per quanti giorni, nel corso degli ultimi mesi, il suo rendimento sul lavoro o a scuola si è ridotto della metà o più della metà a causa del mal di testa? (Non conteggi i giorni di assenza dal lavoro o da scuola che ha già indicato alla prima domanda). Per quanti giorni, nel corso degli ultimi mesi, non ha svolto i lavori di casa a causa del mal di testa?. Per quanti giorni, nel corso degli ultimi mesi, il suo rendimento nei lavori di casa si è ridotto della metà o più della metà a causa del mal di testa? (Non conteggi i giorni che ha già indicato nella risposta alla terza domanda). Per quanti giorni, nel corso degli ultimi mesi, non ha partecipato ad attività familiari, sociali o di svago a causa del mal di testa? A. Per quanti giorni, nel corso degli ultimi mesi, ha sofferto di mal di testa? (Se un mal di testa è durato più di un giorno, sommi tutti i giorni) B. Su una scala da 0 a, quale è stata mediamente l intensità del dolore durante questi mal di testa? (Dove 0 = assenza di dolore e = dolore fortissimo, non potrebbe essere peggio) *Copyright Innovative Medical Research Versione italiana sviluppata col Programma di ricerca finalizzata Ministero della Sanità, convenzione n. ICS 00. /RF. - Responsabile DR. G. Bussone, Istituto Neurologico C. Besta, Milano. VEDI D Amico D. et al. Cephalalgia 0; ():-.

Diario riassuntivo annuale Mese/Anno GG 0 Se sì, farmaco usato:... Indicare inizio/fine:... Se sì, farmaco usato:... Indicare inizio/fine:... Se sì, farmaco usato:... Indicare inizio/fine:... Se sì, farmaco usato:... Indicare inizio/fine:...

www.prevenzione-emicrania.it Cod.