TRASPORTO SANITARIO SEMPLICE

RICONOSCERE i segni di allarme di un ACC Saper ALLERTARE correttamente il Sistema di Emergenza Sanitaria RICONOSCERE RAPIDAMENTE un Arresto Cardio Circolatorio (ACC) Acquisire uno SCHEMA di INTERVENTO per effettuare la Rianimazione Cardio-Polmonare (RCP) Conoscere il Defibrillatore semiautomatico Esterno (DAE) 2

In assenza di RCP la probabilità di successo della defibrillazione diminuisce rapidamente nel tempo 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 7-10% ogniminuto 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Tempo (min) 3

IMMEDIATO riconoscimento dell ACC e attivazione del Sistema di Emergenza Sanitaria (112) Il riconoscimento dei segni di allarme è uno dei fattori chiave della catena della sopravvivenza In caso di necessità o di dubbi, contattare tempestivamente il Sistema di Emergenza Sanitaria (componendo da qualsiasi telefono il numero unico 112) e seguire le indicazioni fornite dall operatore 5

Allertamento del Sistema di Emergenza Sanitaria (112) FORNIRE ALL OPERATORE TUTTE LE INFORMAZIONI RICHIESTE: Lugo dell evento (comune, vie, civico, riferimenti) Tipo di evento (trauma, malore, ambientale) Numero di persone coinvolte Informazioni sanitarie (coscienza, respiro, sanguinamenti, ecc.) 6

SICUREZZA della SCENA 7

Respiro NORMALE MOVIMENTI del TORACE REGOLARI, RITMICI che AVVENGONO per circa 12-20 volte al minuto Respiro ASSENTE ASSENZA di QUALSIASI MOVIMENTO del TORACE 10

Respiro ANORMALE ed inefficiente con minimi ed inefficaci movimenti del torace. NON PASSAGGIO D ARIA filmato 11

- Allerta il Sistema d Emergenza Sanitaria (118/112) - Posiziona la vittima su un fianco - Controlla continuamente la presenza del respiro 12

- Allerta il Sistema d Emergenza Sanitaria (118/112) - Chiedi un Defibrillatore (DAE) - Posiziona la vittima su PIANO RIGIDO (Pavimento) Inizia IMMEDIATAMENTE le Compressioni Toraciche Esterne (CTE) Appena possibile, scopri il torace della vittima quanto basta per le manovre rianimatorie. 13

Posiziona una mano al CENTRO DEL TORACE(sulla metà inferiore dello sterno) Appoggia sopra l altra mano Intreccia le dita 14

A lato del torace della vittima Braccia perpendicolari al torace del paziente Gomiti rigidi Effettua le CTE facendo perno sul bacino Utilizza il peso del tuo corpo come forza di compressione 15

ESTENSIONE del CAPO SOLLEVAMENTO del MENTO APERTURA DELLA BOCCA ISPEZIONE VISIVA del CAVO ORALE IN CASO DI CORPO ESTRANEO EVIDENTE (O STORIA DI CORPO ESTRANEO) e 18

BOCCA-MASCHERA (POCKET-MASK) BOCCA-BOCCA 19

Insuffla una quantità di aria sufficiente a sollevare il torace DURATA: 1 secondo ognuna Controlla l efficacia (SOLLEVAMENTO del TORACE) Lascia espirare 20

CICLO: 30 COMPRESSIONI TORACICHE 2 VENTILAZIONI SE NON SEI SOLO, OGNI 6/7 CICLI (CIRCA 2 MINUTI) CAMBIO OPERATORE CTE (DOPO 2 MINUTI, A CAUSA DELLO SFORZO FISICO, LE CTE PERDONO EFFICACIA) 21

COMPRESSIONI TORACICHE ESTERNE 22

SICUREZZA della SCENA RESPIRO NORMALE COSCIENZA e RESPIRO RESPIRO ASSENTE O ANORMALE Metti la vittima su un fianco se non trauma, e CHIAMA il Sistema di Emergenza Saniatria (112) INIZIA IMMEDIATAMENTE le CTE, CHIEDI DAE e CHIAMA il Sistema di Emergenza Sanitaria (112) APPENA DAE DISPONIBILE PREPARA il TORACE e APPLICA il DAE APRI le VIE AEREE e VENTILA 2 VOLTE RCP 30:2 CONSENTI ANALISI del DAE

Se la vittima: RIPRENDE UN RESPIRO NORMALE INIZIA A SVEGLIARSI APRE GLI OCCHI SI MUOVE 25

Modulo Nastro Carta magnetica Batteria Monitor Display Shock Accensione Connettore 28

ANTERO-LATERALE Sternale: sotto la clavicola destra, a lato dello sterno Apicale: centro della piastra sulla linea ascellare media all altezza del 5 spazio intercostale 29

USO DEL DAE SICUREZZA 31

Utilizzo del DAE 32

SICUREZZA della SCENA RESPIRO NORMALE COSCIENZA e RESPIRO RESPIRO ASSENTE O ANORMALE Metti la vittima su un fianco se non trauma, e CHIAMA il Sistema di Emergenza (118/112) INIZIA IMMEDIATAMENTE le CTE, CHIEDI DAE e CHIAMA il Sistema di Emergenza (118/112) APPENA DAE DISPONIBILE APRI le VIE AEREE e VENTILA 2 VOLTE EROGA LO SHOCK SHOCK CONSIGLIATO PREPARA il TORACE e APPLICA il DAE RCP 30:2 RCP 30:2 SHOCK NON CONSIGLIATO CONSENTI ANALISI del DAE

Art. 1 1. E CONSENTITO L USO DEL DEFIBRILLATORE SEMI AUTOMATICO in sede extraospedaliera anche al personale sanitario non medico, nonché AL PERSONALE NON SANITARIO che abbia ricevuto una FORMAZIONE SPECIFICA NELLE ATTIVITÀ DI RCP. l operatore che somministra lo shock con il defibrillatore semiautomatico è responsabile, non della corretta indicazione di somministrazione dello shock che è determinato dall apparecchio, ma dell esecuzione di questa manovra in condizioni di sicurezza per lo stesso e per tutte le persone presenti al intorno al paziente. 35

TRASPORTO SANITARIO SEMPLICE

OBIETTIVI IMPARARE A RICONOSCERE TEMPESTIVAMENTE le OSTRUZIONI delle VIE AEREE CLASSIFICARE CORRETTAMENTE le OSTRUZIONI delle VIE AEREE INTERVENIRE PRECOCEMENTE e CORRETTAMENTE in caso di OSTRUZIONE delle VIE AEREE 39

Classificazione MODERATA SUBCIANOSI, TOSSE e SIBILI, BUON PASSAGGIO di ARIA STAI SOFFOCANDO??

Classificazione GRAVE CIANOSI, NON TOSSISCE, NON PARLA, SEGNALE UNIVERSALE, PESSIMO PASSAGGIO di ARIA STAI SOFFOCANDO?

Manovre di DISOSTRUZIONE OSTRUZIONE GRAVE VITTIMA COSCIENTE GUARDA IN BOCCA: rimuovi eventuali corpi estranei visibili Posizionati A FIANCO della vittima, con una mano sul torace per sorreggerla Esegui 5 COLPI INTERSCAPOLARI Esegui la MANOVRA DI HEIMLICH (5 compressioni addominali)

Manovra di Heimlich Colpi Interscapolari Manovre di DISOSTRUZIONE

Manovre di DISOSTRUZIONE OSTRUZIONE GRAVE VITTIMA COSCIENTE ALTERNA 5 COLPI DORSALI A 5 COMPRESSIONI ADDOMINALI, FINO ALLA LIBERAZIONE DELLE VIE AEREE OPPURE FINO A QUANDO LA VITTIMA PERDE COSCIENZA.

Manovre di DISOSTRUZIONE OSTRUZIONE GRAVE VITTIMA CHE DIVENTA INCOSCIENTE POSIZIONA LA VITTIMA SUPINA SU PIANO RIGIDO ESEGUI 30 COMPRESSIONI TORACICHE ESTERNE CONTROLLA IL CAVO ORALE (ispezione visiva) TENTA 2 INSUFLAZIONI SE INEFFICACI, INIZIA RCP 30:2 CONTATTA IL SISTEMA DI EMERGENZA SANITARIA e SEGUI LE INDICAZIONI DELL OPERATORE

Riassumendo Riconoscimento Ostruzione MODERATA Incoraggia a tossire; Valuta continuamente ABCDE e Parametri Vitali Ostruzione GRAVE Vittima COSCIENTE: esegui 5 colpi interscapolari alternati a 5 compressioni addominali Vittima CHE DIVENTA INCOSCIENTE: (Piano rigido valuta A+B: se respiro assente o ANORMALE) Inizia 30 CTE, controlla il cavo orale (ispezione visiva) tenta 2 insufflazioni e, se inefficaci, RCP 30:2 e sequenza BLS-D Contatta la COEU/SOREU

CONCLUSIONI IL RICONOSCIMENTO TEMPESTIVO E L ADEGUATA CLASSIFICAZIONE DELLE OSTRUZIONI DELLE VIE AEREE PERMETTONO DI INTERVENIRE PRECOCEMENTE E CORRETTAMENTE 48