Napoli, 6 Giugno 2008 REGOLAMENTO UNIFICATO CORSI DI FORMAZIONE DI BASE 1. Regole generali 1.1. L Italian Resuscitation Council, promuove la diffusione dei corsi BLS-D (Basic Life Support and Defibrillation), PBLS-D (Pediatric Basic Life Support and Defibrillation) in collaborazione con SIMEUP, PTC Base (Pre-hospital Trauma Care). I corsi hanno lo scopo di fornire le conoscenze teoriche e le capacità pratiche di base per trattare pazienti in situazioni d arresto cardiaco e di periarresto cardiaco in ambito adulto (BLS-D), pediatrico (PBLS- D) e fornire le conoscenze teoriche e le capacità pratiche di base per trattare i pazienti traumatizzati (PTC Base) 1.2. Tutti i Direttori di Corso e gli Istruttori devono conoscere il contenuto del presente regolamento ed impegnarsi nel garantirne l applicazione durante lo svolgimento dei Corsi. 2. Organizzazione dei Corsi 2.1. I Corsi hanno durata di un giorno. 2.2. I Corsi comprendono lezioni teoriche, stazioni di addestramento pratico, gestione di casi clinici simulati e sessioni di valutazione teorica e pratica secondo quanto previsto dai programmi allegati al presente regolamento. 2.3. Il Direttore deve essere un Istruttore di base della disciplina del Corso. La faculty è presente in modo continuativo per tutta la durata del Corso salvo casi eccezionali autorizzati dal Direttore. Il rapporto candidati istruttori non deve essere superiore a 1/6 (BLS-D, PBLS-D) e 1/4 (PTC Base). E auspicabile che il Direttore del Corso venga escluso da tale rapporto, in caso contrario uno degli Istruttori che abbia i requisiti assume il ruolo di Direttore. 2.4. Il numero minimo di Istruttori necessario per la realizzazione del Corso è 2. 2.5. Il numero massimo di candidati per corso è 30 2.6. Per ogni Corso deve essere fatta segnalazione mediante l inserimento nel database in linea dedicato IRC. 2.7. La consegna del materiale didattico ai corsisti deve avvenire in tempo utile per la preparazione al Corso e comunque almeno 15 giorni prima della data del Corso. 3. Accesso ai Corsi e Certificazione 3.1. I partecipanti ai Corsi PTC base devono essere in possesso di una certificazione o autocertificare la competenza in BLS o BLS-D 3.2. I partecipanti non possono completare con successo il Corso se non lo hanno seguito per tutta la sua durata. 3.3. I partecipanti che hanno superato con successo le verifiche finali riceveranno una certificazione IRC valida per 2 anni. 3.4. I Centri di Formazione mantengono un elenco degli esecutori certificati.
4. Lezioni e stazioni di addestramento 4.1. Le lezioni devono essere tenute nei momenti previsti dal programma salvo casi eccezionali a discrezione del Direttore di Corso. Tutti gli argomenti devono essere comunque trattati. 4.2. Nelle lezioni devono essere utilizzate le diapositive previste e fornite dalla competente Commissione 4.3. Le stazioni di addestramento pratico e le stazioni di simulazione di scenari devono essere gestite da un Istruttore o da un Candidato Istruttore sotto la guida di un Istruttore. 4.4. I programmi allegati contengono i tempi minimi di addestramento pratico previsti per un Corso standard 5. Valutazione pratica e questionario finale 5.1. Tutti i moduli contenenti le domande sono protetti da Copyright e non possono essere copiati, consegnati ad alcuno o utilizzati al di fuori dei Corsi. 5.2. Per il quiz finale sono concessi 20 minuti. Il punteggio minimo per superare il quiz è 75 %. Se il candidato non supera il quiz finale, si effettua la correzione formativa del questionario e in caso di non superamento può ripetere la sola prova teorica entro 3 mesi. 5.3. Il test di valutazione pratica (skill test) è gestito secondo un rapporto Istruttori - Candidati di 2:1. Tutte le stazioni di valutazione pratica devono essere supervisionate da almeno un Istruttore a pieno titolo. Lo scenario di valutazione pratica non supera i 10 minuti di durata. 5.4. Se il candidato non supera la prova di valutazione pratica ha diritto ad immediata rivalutazione da parte di altro Istruttore indicato dal Direttore del Corso. Se non è superata neanche la seconda prova il candidato può ottenere la certificazione ripetendo l intero Corso. 6. Istruttori 6.1. Lo status di Istruttore di base è raggiunto con il seguente percorso: selezione come Potenziale Istruttore nel Corso esecutore superamento del Corso Unificato Istruttori di base almeno due affiancamenti come Candidato Istruttore nel Corso esecutore. Un istruttore avanzato può diventare Istruttore di base della disciplina attinente partecipando a due affiancamenti. Un Istruttore avanzato può diventare Istruttore di base di una disciplina non attinente partecipando in qualità di candidato al Corso base, essendo selezionato quale Potenziale Istruttore e partecipando a due affiancamenti. L Istruttore di base che è candidato come Potenziale Istruttore in un corso avanzato deve superare il Corso Unificato Istruttori Avanzati ed effettuare gli affiancamenti previsti. 6.2. Un Istruttore di base, che partecipa in qualità di candidato ad un Corso base di altra specialità, è di norma candidato quale Potenziale Istruttore se possiede i requisiti definiti nel modulo di segnalazione allegato. Non deve ripetere il Corso Unificato Istruttori di base, partecipa in qualità di Candidato Istruttore agli affiancamenti previsti 6.3. Istruttori di base certificati da altre società scientifiche possono acquisire lo status di candidato istruttore del Corso in cui hanno titolo senza frequentare il Corso Unificato Istruttori di base. Devono obbligatoriamente effettuare gli affiancamenti in centri selezionati su indicazione della Commissione competente. A discrezione della Commissione competente sono possibili altri percorsi di accreditamento, come giornate dedicate, in particolare per gruppi di formazione già costituiti.
6.4. Gli Istruttori devono partecipare ad almeno 2 Corsi l anno e devono essere iscritti regolarmente ad IRC. 6.5. Gli Istruttori devono essere ricertificati ogni 4 anni partecipando ad un Corso ricertificativo in qualità di Istruttore essendo valutati dalla faculty nelle attività didattiche e superando il quiz finale 6.6. La Segreteria IRC mantiene un elenco degli Istruttori 7. Potenziali Istruttori 7.1. Durante i Corsi è possibile individuare candidati idonei a proseguire l iter formativo per diventare Istruttori. Tale potenzialità è discussa dall intera faculty nella riunione di fine Corso, utilizzando i criteri indicati per l individuazione dei potenziali istruttori contenuti nel modulo dedicato e allegato al presente regolamento. Tale modulo deve essere compilato, firmato dal Direttore di Corso e incluso nel rapporto di fine Corso. 7.2. I Potenziali Istruttori devono essere iscritti ad IRC 7.3. I Potenziali Istruttori, che aspirano al ruolo di Candidati Istruttori, devono frequentare il Corso Unificato Istruttori di base entro due anni dalla data del Corso esecutore in cui sono stati selezionati come Potenziali Istruttori. 7.4. I Centri di Riferimento mantengono un elenco dei Potenziali Istruttori. 7.5. Possono essere identificati come Potenziali Istruttori medici, infermieri o soccorritori con particolare curriculum formativo approvato dalla competente commissione. 8. Candidati Istruttori 8.1. Dopo aver completato con successo il Corso Unificato Istruttori di base, il Potenziale Istruttore diventa Candidato Istruttore e deve effettuare almeno due affiancamenti in Corsi esecutori per ottenere la certificazione di Istruttore. Se necessario e su proposta del Direttore di Corso effettua un terzo affiancamento. In caso di mancato raggiungimento degli standard richiesti anche dopo il terzo affiancamento, il Candidato Istruttore perde la possibilità di conseguire la certificazione di Istruttore. 8.2. I Candidati Istruttori nel corso degli affiancamenti devono essere coinvolti in tutte le sessioni didattiche sotto supervisione di un Istruttore e devono essere presenti per l intero svolgimento del Corso. 8.3. Il Candidato Istruttore deve completare gli affiancamenti entro 18 mesi dal Corso Unificato Istruttori di base salvo cause di forza maggiore o impossibilità documentata. 8.4. Il Candidato Istruttore deve obbligatoriamente effettuare un affiancamento con Direttore diverso da quello che lo ha selezionato come Potenziale Istruttore. 8.5. I Centri di Formazione mantengono un elenco dei Candidati Istruttori.. 9. Direttori 9.1. Il Direttore di Corso in attività può individuare, all interno della faculty, potenziali Direttori. 9.2. Lo status di Direttore di base è raggiunto con il seguente percorso: aver sviluppato una esperienza di almeno 8 corsi di base come istruttore (a pieno titolo) essere esperto dei contenuti scientifici del Corso avere esperienza professionale specifica rispetto alle competenze sviluppate nel Corso essere individuato come Potenziale Direttore da un Direttore di Corso in attività partecipare con esito positivo al Corso per Direttori.
effettuare due affiancamenti in qualità di Condirettore sotto la supervisione di due diversi Direttori di Corso 9.3. Norma transitoria: i Direttori già attivi sono ricertificati attraverso un percorso Direttori dedicato 9.4. Un Direttore di Corso di base che sia in possesso dei requisiti richiesti in Corsi di base di altra specialità è di norma individuato come Potenziale Direttore. Non deve ripetere il Corso Direttori, partecipa in qualità di Condirettore agli affiancamenti previsti 9.5. La Segreteria IRC mantiene un elenco dei Direttori 10. Re-training Sono previsti corsi di re-training, come da programmi allegati al presente regolamento, per il mantenimento della certificazione dopo la scadenza. Corsi di Base - Allegato 1: Codice di Comportamento Il Codice di comportamento si applica a chiunque a qualsiasi titolo partecipi ai Corsi accreditati IRC. Il riconoscimento degli Istruttori dipende dall osservanza delle regole di questo codice e dal completamento delle procedure necessarie per la ricertificazione. I Corsi approvati da IRC devono essere svolti secondo quanto indicato dal regolamento, usando il testo, le diapositive e il materiale didattico previsti al fine di ottenere gli standard richiesti di conoscenza teorica e pratica. Durante i Corsi e le attività sociali correlate è richiesto il mantenimento di un comportamento responsabile osservando il presente codice di comportamento e ogni altro codice professionale applicabile. Durante i Corsi e le attività sociali correlate è indispensabile il mantenimento di un atteggiamento di collaborazione con gli altri Istruttori e con gli organizzatori, riconoscendo e rispettando il loro contributo individuale. Durante i Corsi e le attività sociali correlate occorre evitare qualsiasi abuso derivante dalla propria posizione di Istruttore.
Corsi di base - Allegato 2: Programma base e check list per l organizzazione del Corso BLS-D Corso BLSD b (esecutore, sanitario) Programma Ore 8,30 Ore 8,45 Ore 9,00 Registrazione partecipanti Presentazione del corso (ev pretest) Lezione teorica Fondamenti del BLS e della Defibrillazione Semiautomatica Precoce Fasi del BLS Efficacia e sicurezza delle manovre di RCP e defibrillazione Algoritmi di intervento Soccorso in caso di ostruzione delle vie aeree da corpo estraneo Ore 9,45 Ore 10,00 Ore 10,15 Ore 12,15 Ore 13,15 Ore 13,30 Ore 16,00 Ore 16,30 Ore 18,00 Pausa Dimostrazione in plenaria della sequenza completa BLSD (non commentata) Addestramento a gruppi: Tecniche di BLS: compressioni toraciche esterne e ventilazione con pallone autoespansibile Fasi del BLSD Pausa pranzo Dimostrazione in plenaria della sequenza BLSD (commentata e guidata dagli allievi) Addestramento a gruppi: sequenza BLSD arresto testimoniato sequenza BLSD arresto non testimoniato Test teorico Valutazione pratica Consegna attestati e chiusura del corso Corso BLSD b (esecutore, sanitario) Checklist Materiale didattico: Diapositive ufficiali IRC Manuali ufficiali IRC Cartelloni ufficiali IRC 1 manichino per isola di addestramento 1 DAE semiautomatico trainer per isola di addestramento 1 Pocket Mask per isola di addestramento 1 pallone autoespansibile per isola di addestramento Test teorico 16 domande a risposta chiusa da scegliere tra le domande originali IRC. Il punteggio necessario per il superamento del corso è di 12 risposte corrette su 16 domande.
Qualora la prova di valutazione teorica risulti insufficiente, ma la pratica risulta superata, l istruttore provvede a correggere gli errori commessi per mezzo di una ulteriore spiegazione di argomenti teorici risultati errati e viene eseguita una nuova valutazione. Scheda Skill test ufficiale IRC Questionario di gradimento Certificato BLSD ufficiale IRC per il superamento del corso. Ai candidati che non hanno superato il corso viene rilasciato un attestato di partecipazione (non fornito da IRC). Scheda di identificazione del potenziale istruttore da compilare ad onere del direttore o dell'istruttore anziano dopo aver seguito l'allievo durante il corso. Corsi di base - Allegato 3: Programma base e check list per l organizzazione del Corso PBLS-D Pediatric Basic Life Support (PBLS D) Programma (Sanitari) 8.15 Registrazione partecipanti, 8.30 Presentazioni e introduzione al corso 9.00 PARTE TEORICA: OBIETTIVI E STRATEGIE DI INTERVENTO IN PBLS-D 10.00 DIMOSTRAZIONE: SEQUENZA A 1 SOCCORRITORE LATTANTE E BAMBINO 10.15 PAUSA (15 MINUTI ) 10.30 ADDESTRAMENTO PRATICO LATTANTE: BAMBINO: tecniche fase A-B-C sequenza ad un soccorritore disostruzione da corpo estraneo lattante e bambino con scenari posizione laterale di sicurezza e rilevamento polso su istruttore tecniche fase A-B-C-D sequenza ad un soccorritore con DAE immediatamente disponibile 13.30 PAUSA (1 ORA ) 14.30 DIMOSTRAZIONE: SEQUENZA A 2 SOCCORRITORI BAMBINO E LATTANTE 14.45 ADDESTRAMENTO PRATICO LATTANTE: sequenza a due soccorritori BAMBINO: sequenza a due soccorritori con utilizzo del DAE 16.45 PAUSA (15 MINUTI)
17.00 VALUTAZIONE FINALE Verifica teorica Verifica pratica Test di gradimento 18.30 Discussione e comunicazione risultati. Pediatric Basic Life Support (PBLS D) Check-list 15-18 allievi 3 stazioni Manichini: Palloni-maschera DAE 2 junior 2 resusci baby 1 baby Anne per corpo estraneo 1 junior per corpo estraneo 2 pediatrici + set mascherine 2 adulti + set mascherine 2 con piastre pediatriche Cannule orofaringee varie misure Set materiali per pulizia e disinfezione materiali e manichini Tappetini soffici 1 computer con data display Slides IRC-SIMEUP Moduli anagrafici Cartelline per allievi Scudi facciali Programmi Manuali Elenco allievi per firma ECM Elenco allievi per valutazione Pre-test ( facoltativo ) Test teorici Schede skill test Test di gradimento ECM Certificati IRC SIMEUP Attestati partecipazione allievi Attestati partecipazione istruttori Materiale di cancelleria
Corsi di base - Allegato 4: Programma base e check list per l organizzazione del Corso PTC base Corso PTC base Programma 08:00-08:30 Registrazione partecipanti 08:30-10:10 Lezione teorica Introduzione, il metodo, Primary Survey, Secondary Survey, dinamica, anamnesi 10:10-10:30 Dimostrazione in plenaria del metodo mediante esecuzione di un megacode esplicativo 10:30-10:45 Break 10:45-12:00 Addestramento a gruppi mediante effettuazione di megacode 12:00-12:20 Lezione teorica Presidi e tecniche di mobilizzazione e immobilizzazione 12:20-13:40 Dimostrazione a gruppi dei presidi e tecniche di mobilizzazione e immobilizzazione con stazioni di: Corsetto estricatore, collare cervicale a paziente seduto, tavola spinale, manovra di Rautek Roll-over, rimozione casco, collare cervicale a paziente supino, immobilizzatori per arto, barella cucchiaio e materasso a depressione 13:40 14:30 Pausa Pranzo 14:30-16:15 Addestramento a gruppi mediante effettuazione di megacode 16:15-16:30 Break 16:30-18:00 Verifiche finali Test teorico Valutazione pratica Consegna attestati e chiusura del corso
Corso PTC base Checklist Materiale didattico: Diapositive ufficiali IRC Manuali ufficiali IRC Modulistica originale IRC (scheda allievo, quiz teorici (tre versioni predefinite con 20 domande), skill test (cinque scenari di megacode predefiniti), questionario di gradimento, scheda di identificazione del potenziale istruttore, feedback-form_ptcbase, modulo per report di fine corso del Direttore (la disponibilità di un archivio informatizzato accessibile sul web può annullare il report di fine corso). Attestato PTC base ufficiale IRC. Per ogni stazione di megacode devono essere disponibili un lenzuolo e un materassino da campeggio/palestra al fine di ridurre il disagio delle vittime. Check-list del materiale da rendere disponibile per ogni stazione di megacode - 1 zaino da soccorso contenente: - 1 collare cervicale rigido multimisura (3 collari rigidi regular + no-neck + short) - 1 aspiratore oppure 1 cannula d aspirazione rigida (Yankauer) - 1 cannula orofaringea - 1 bombola O2 (1-2 lt) - 1 maschera O2 con reservoir adulti - 1 pulsiossimetro - 1 confezione di garze - 1 benda autoretraente - 1 laccio femorale - 1 fonendoscopio - 1 sfigmomanometro - 1 paio di forbici - 1 metallina - 1 monitor defibrillatore + cavi monitor N.B.: il materiale può non essere funzionante, scaduto o anche simulante Check-list dei presidi da rendere disponibili per le stazioni dimostrative di mobilizzazione ed immobilizzazione - Stazione 1: - 1 collare cervicale rigido - 1 corsetto estricatore - 1 tavola spinale con fermacapo e cinghie - Stazione 2: - 1 casco integrale da motociclista - 1 collare cervicale rigido - 1 set di immobilizzatori per arti - 1 barella a cucchiaio - 1 materasso a depressione
Allegato 5: modulo per l individuazione dei potenziali istruttori Nel faculty meeting finale e sulla base dei risultati, ogni Istruttore della Faculty può proporre dei candidati come Potenziali Istruttori. Un secondo Istruttore deve supportare la proposta. Se questo avviene il Direttore di Corso avvia la discussione all interno della faculty sulla base dei criteri illustrati di seguito aprendo una scheda di valutazione e allegandola agli atti del Corso sia in caso di giudizio positivo sia in caso di giudizio negativo. Corso Esecutore: SEDE Corso Esecutore: DATA Corso Esecutore: DIRETTORE CANDIDATO PROPOSTO da: SUPPORTATO da: Per poter essere selezionato come Potenziale Istruttore, il candidato oltre ad aver superato la prova pratica (PTC > 85%) deve ottenere un punteggio totale minimo di 19 Qualsiasi singolo punteggio di 1 (inaccettabile) esclude la selezione Una copia del modulo completato deve essere inviata dal Direttore di Corso alla Commissione Competente insieme al rapporto finale del Corso. Leggere la legenda per suggerimenti e chiarimenti su ciascun aspetto Inaccettabile Buono Ottimo MCQ Punteggio Quiz finale 1 (< 85 %) 2 (85 94%) 3 (> 94 %) Comunicatività 1 2 3 Entusiasmo/Motivazione 1 2 3 Feedback positivo 1 2 3 Interattività / Supportività 1 2 3 Team Member 1 2 3 Credibilità 1 2 3 Punteggio Totale Giudizio Finale: Positivo/favorevole Negativo/contrario
Legenda COMUNICATIVITA Caratteristiche che facilitano la comunicazione: positività, linguaggio corporeo e verbale, linguistica, autocontrollo, capacità di ascolto. Fa domande durante le lezioni, partecipa alle discussioni, alle stazioni pratiche, agli scenari ENTUSIASMO e MOTIVAZIONE Entusiasmo e umorismo proporzionato, controllato, non esuberante Interesse e volontà per l insegnamento. Evidente soprattutto nelle discussioni, nelle stazioni pratiche, negli scenari FEEDBACK POSITIVO Capisce, accetta e applica il feedback positivo e il rinforzo costruttivo. Evidente soprattutto negli scenari nel ruolo di osservatore INTERATTIVITA e SUPPORTIVITA Accetta di essere coinvolto, sa ascoltare attivamente, ha attitudine positiva e incoraggiante verso gli altri TEAM MEMBER Assume comportamenti di supporto e di incoraggiamento nei confronti di eventuali membri del gruppo che riconosce come più deboli. Evidente soprattutto nelle discussioni, nelle stazioni pratiche, negli scenari CREDIBILITA Padroneggia conoscenze e abilità pratiche, ha esperienza professionale diretta nel soccorso territoriale (sistemi 118) o in Servizi di Pronto Soccorso o Area Critica con competenza nel trattamento di pazienti traumatizzati in fase acuta (PTC) o pazienti con emergenze cardiorespiratorie adulti (BLS-D) o pediatrici (PBLS-D).
Corsi di base - Allegato 6: Programma corsi di re-training Retraining BLSD b (esecutore, sanitario) - Programma Ore 8,30 Ore 8,45 Registrazione partecipanti e presentazione del corso Discussione interattiva (brain storming) su Fondamenti del BLS e della Defibrillazione Semiautomatica Precoce Fasi del BLS Efficacia e sicurezza delle manovre di RCP e defibrillazione Algoritmi di intervento Soccorso in caso di ostruzione delle vie aeree da corpo estraneo Ore 9,15 Ore 9,30 Ore 9,45 Ore 11,45 Ore 12,00 Ore 13,00 Dimostrazione in plenaria della sequenza completa BLSD Pausa Addestramento a gruppi: sequenza BLSD arresto testimoniato sequenza BLSD arresto non testimoniato Test teorico Valutazione pratica Consegna attestati e chiusura del corso Retraining (PBLS D) - Programma 8.15 Registrazione partecipanti, 8.30 Presentazioni e introduzione al corso 8.45 PARTE TEORICA: LEZIONE INTERATTIVA: sequenza con aggiornamenti L G DIMOSTRAZIONE IN PLENARIA: SEQUENZA A 2 SOCCORRITORi BAMBINO E LATTANTE SEQUENZA A 1 SOCCORRITORE LATTANTE 10.00 PAUSA (15 MINUTI ) 10.15 ADDESTRAMENTO PRATICO LATTANTE: sequenza a 1 e 2 soccorritori disostruzione da corpo estraneo lattante e bambino (45 minuti) BAMBINO: sequenza a 1 e 2 soccorritori con scenari (45 minuti) 11.45 VALUTAZIONE FINALE Verifica pratica Test di gradimento 12.45 Discussione e comunicazione risultati.