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Monitoraggio programmazione 2014 Consultazione plenaria 21 novembre 2014 Giuliano Grazzini e Liviana Catalano Centro Nazionale Sangue

Sintesi 2013

Sistema trasfusionale italiano Dati essenziali 2013 I Donatori: 1.734.669 (/ 1.000 pop: 29,1 ) Maschi: 69,4% Femmine: 30,6% Periodici: 1.442.715 (83%) Alla prima donazione: 291.954 (17%) Frequenti *: 682.512 (47,3% dei periodici) Donazioni: 3.144.724 / 1.000 pop: 52,9 Sangue intero (84%): 2.633.175 / 1.000 pop: 44,3 Aferesi (16%): 511.549 [Plasmaferesi: 409.363] / 1.000 pop: 8,6 Donazioni / donatori / anno : 1,81 Aferesi: 237.774 (13,7% del totale) Solo aferesi: 134.371 (56,5% dei donatori di aferesi * Donatori che donano almeno una volta all anno tutti gli anni negli ultimi 5 anni

Sistema trasfusionale italiano Dati essenziali 2013 II Emocomponenti prodotti Globuli rossi (unità): 2.625.608 Unità / 1,000 pop: 44,0 (30% leukodepleti) Piastrine (unità*): 271.468 Unità / 1.000 pop: 4,5 (30% aferesi) Plasma (unità**): 3.107.848 Unità / 1.000 pop: 52,1 [plasma per frazionamento: 784.657 litri] Altro (inclusi by-products): 1.206.148 Totale: 7.211.072 * Dose terapeutica adulto ** Recuperato e da aferesi Emocomponenti trasfusi Globuli rossi (unità): 2.482.473 Units / 1.000 pop: 41,6 (32,4% leucodepleti) Piastrine (unità*): 213.689 Unità / 1.000 pop: 3,6 (33.4% aferesi) FFP (unità**): 375,268 Unità / 1,000 pop: 6,3 (94,313 pharmaceutical pathogen-inactivated ) Totale: 3.117.342 Unità/ 1.000 pop: 52,5 8,541 emocomponenti transfusi /die * Dose terapeutica adulto ** Recuperato e da aferesi Pazienti trasfusi 643.616 / anno 1.763 pazienti /die 11 persone / 1.000 pop / anno Numero medio di emocomponenti trasfusi per paziente: 4,8

Donatori anni 2012-2013 2012 2013 Donatori anno Maschi Femmine Totale Maschi Femmine Totale Δ% 2013 vs 2012 di cui non si sono presentati alla prima donazione differita nel periodo di rilevazione Aspiranti donatori 82.284 70.964 153.248 85.704 73.314 159.018 3,8% 39.620 39.662 79.282 41.131 40.332 81.463 % 48,2% 55,9% 51,7% 48,0% 55,0% 51,2% Donatori alla prima donazione differita (A) 56.006 41.324 97.330 58.215 44.520 102.735 5,6% di cui hanno ridonato almeno una volta nel periodo di rilevazione (A1) 26.029 13.752 39.781 26.435 14.644 41.079 % 46,5% 33,3% 40,9% 45,4% 32,9% 40,0% 2,8% 3,3% Donatori alla prima donazione non differita (B) 178.372 109.008 287.380 167.215 104.626 271.841-5,4% di cui hanno ridonato almeno una volta nel periodo di rilevazione (B1) 33.279 15.708 48.987 28.386 13.157 41.543 % 18,7% 14,4% 17,0% 17,0% 12,6% 15,3% -15,2% Totale nuovi donatori (A+B) 234.378 150.332 384.710 225.430 149.146 374.576-2,6% di cui hanno donato almeno una volta all'anno negli ultimi 5 anni Donatori periodici (DP) 1.034.387 409.383 1.443.770 1.033.585 409.130 1.442.715-0,1% 518.948 147.531 666.479 529.676 152.836 682.512 % 50,2% 36,0% 46,2% 51,2% 37,4% 47,3% Totale Donatori [(A-A1)+(B-B1)+DP] 1.209.457 530.255 1.739.712 1.204.194 530.475 1.734.669-0,3% Donatori iscritti ad associazioni 1.046.316 459.743 1.506.059 1.075.056 472.300 1.547.356 2,7% % 86,5% 86,7% 86,6% 89,3% 89,0% 89,2% Donatori di aferesi 131.225 108.993 240.218 130.530 107.244 237.774-1,0% Donatori di sola aferesi 49.515 61.797 111.312 60.732 73.639 134.371 20,7% % 37,7% 56,7% 46,3% 46,5% 68,7% 56,5% Donatori sospesi definitivamente 25.987 17.971 43.958 44.072 26.159 70.231 59,8% 2,4%

Donatori totali anni 2009-2013 Donatori Varazione % 2 Per. Media Mobile (Donatori ) 1.800.000 1.700.000 1.600.000 1.690.426 1.722.503 1,90% 1.727.483 1.739.712 1.734.669 0,025 0,02 Donatori 1.500.000 1.400.000 0,015 0,01 Δ% 1.300.000 0,71% 0,005 1.200.000 0,29% 1.100.000 1.000.000 2009 2010 2011 2012 2013-0,29% 0-0,005

Percentuale di donatori periodici nelle regioni italiane dal 2009 al 2013

Donazioni totali 2009-2013

Indice di donazione totale di sangue intero e di aferesi (numero di procedure effettuate/donatore/anno) Anni 2009 e 2013

Procedure effettuate dalle UdR e dai ST anni 2012-2013 2012 2013 ST UdR ST+UdR ST UdR ST+UdR Sangue intero 1.919.751 763.376 2.683.127 1.822.155 811.020 2.633.175 Aferesi 432.589 77.433 510.022 413.538 98.011 511.549 TOTALE PROCEDURE 2.352.340 840.809 3.193.149 2.235.693 909.031 3.144.724 % UdR sangue intero 28,5% 30,8% % UdR aferesi 15,2% 19,2% % UdR totale procedure 26,3% 28,9%

Percentuale di donazioni effettuate dalle UdR 2009-2013

Unità di globuli rossi e piastrine trasfuse dal 2009 al 2013

Unità di plasma complessivo e plasma virus inattivato industrialmente dal 2009 al 2013

Pazienti trasfusi/1.000 pop nelle regioni e PA

Dati preliminari 2014 analisi dei primi nove mesi

Italia Unità prodotte trasfuse e eliminate da gennaio a settembre Anni 2011-2014 e loro variazioni %

Unità prodotte trasfuse e eliminate da gennaio a settembre Anni 2011-2014 e loro variazioni %

Unità prodotte trasfuse e eliminate da gennaio a settembre Anni 2011-2014 e loro variazioni %

Unità prodotte trasfuse e eliminate da gennaio a settembre Anni 2011-2014 e loro variazioni %

Globuli rossi prodotti trasfusi e eliminati analizzati per trimestre dal 2010 al 2014: ITALIA * 2014 solo i primi 3 trimestri

Dati stimati 2014 (3 trimestri 2014 + 4 trimestre 2013) a confronto con quanto programmato nel 2013 per il 2014

Monitoraggio produzione e consumo globuli rossi anno 2014* Dati validati da SRC - Δ% programmato vs. rilevato Regione / P.A. Unità prodotte rilevate Produzione Unità prodotte program. Δ% program/ril evato - Unità consumate rilevate Consumo Unità consumate program. *Dati ricavati dalla somma dei primi 3 trimestri 2014 e del 4 trimestre 2013 in SISTRA programmazione produzione e consumo Δ% program/ rilevato. Valle d'aosta 6.098 6.500-6,18 4.803 5.140-6,56 Piemonte 218.675 229.390-4,67 190.979 196.960-3,04 Liguria 72.890 71.000 2,66 71.863 71.000 1,22 Lombardia 465.448 483.000-3,63 451.021 467.000-3,42 PA di Trento 25.154 22.000 14,34 20.170 20.600-2,09 PA di Bolzano 22.055 24.000-8,1 21.694 23.020-5,76 Friuli V Giulia 70.103 73.000-3,97 56.688 66.500-14,75 Veneto 253.632 259.107-2,11 242.678 244.441-0,72 Emilia Romagna 222.020 242.400-8,41 213.998 230.400-7,12 Toscana 169.166 173.500-2,5 169.212 173.000-2,19 Umbria 43.341 45.000-3,69 43.428 44.550-2,52 Marche 74.345 74.000 0,47 74.188 73.800 0,53 Lazio 189.395 198.850-4,75 223.928 221.400 1,14 Sardegna 79.092 78.800 0,37 109.079 114.580-4,8 Abruzzo 54.297 54.000 0,55 53.640 53.817-0,33 Campania 162.027 159.000 1,9 159.235 158.500 0,46 Molise 15.760 15.000 5,07 15.300 14.350 6,62 Puglia 147.392 163.000-9,58 144.894 161.050-10,03 Basilicata 26.110 25.000 4,44 24.962 23.990 4,05 Calabria 61.654 71.000-13,16 62.003 69.700-11,04 Sicilia 199.232 203.630-2,16 203.364 204.351-0,48 ST Forze Armate 1.349 2.000-32,55 1.051 870 20,8 ITALIA 2.579.235 2.673.177-3,51 2.558.178 2.639.019-3,06

Produzione e consumo globuli rossi stima 2014 variazione % con quanto programmato nel 2013

Indicatori di produzione e consumo globuli rossi anno 2014* Regione / Prov.Aut. Popolazio ne residente al 1 gennaio 2014 Produzione unità programm. Indicatori produzione Indicatori consumo Unità prodotte Unità prodot te/pro gram m. Indice unità prodotte *1000 pop. Programm ato Indice unità prodot te *1000 pop. rilevat o Consumo unità programm. Unità consumo Unità consu mo/pr ogram m. Indice unità consu mo *1000 pop. Progra mmat o Indice unità consu mo *1000 pop. rilevat o Valle d'aosta 128.591 6.500 6.098 0,94 50,5 47,4 5.140 4.803 0,93 40 37,4 Piemonte 4.436.798 229.390 218.675 0,95 51,7 49,3 196.960 190.979 0,97 44,4 43 Liguria 1.591.939 71.000 72.890 1,03 44,6 45,8 71.000 71.863 1,01 44,6 45,1 Lombardia 9.973.397 483.000 465.448 0,96 48,4 46,7 467.000 451.021 0,97 46,8 45,2 PA di Trento 536.237 22.000 25.154 1,14 41 46,9 20.600 20.170 0,98 38,4 37,6 PA di Bolzano 515.714 24.000 22.055 0,92 46,5 42,8 23.020 21.694 0,94 44,6 42,1 Friuli Venezia Giulia 1.229.363 73.000 70.103 0,96 59,4 57 66.500 56.688 0,85 54,1 46,1 Veneto 4.926.818 259.107 253.632 0,98 52,6 51,5 244.441 242.678 0,99 49,6 49,3 Emilia Romagna 4.446.354 242.400 222.020 0,92 54,5 49,9 230.400 213.998 0,93 51,8 48,1 Toscana 3.750.511 173.500 169.166 0,98 46,3 45,1 173.000 169.212 0,98 46,1 45,1 Umbria 896.742 45.000 43.341 0,96 50,2 48,3 44.550 43.428 0,97 49,7 48,4 Marche 1.553.138 74.000 74.345 1 47,6 47,9 73.800 74.188 1,01 47,5 47,8 Lazio 5.870.451 198.850 189.395 0,95 33,9 32,3 221.400 223.928 1,01 37,7 38,1 Sardegna 1.663.859 78.800 79.092 1 47,4 47,5 114.580 109.079 0,95 68,9 65,6 Abruzzo 1.333.939 54.000 54.297 1,01 40,5 40,7 53.817 53.640 1 40,3 40,2 Campania 5.869.965 159.000 162.027 1,02 27,1 27,6 158.500 159.235 1 27 27,1 Molise 314.725 15.000 15.760 1,05 47,7 50,1 14.350 15.300 1,07 45,6 48,6 Puglia 4.090.266 163.000 147.392 0,9 39,9 36 161.050 144.894 0,9 39,4 35,4 Basilicata 578.391 25.000 26.110 1,04 43,2 45,1 23.990 24.962 1,04 41,5 43,2 Calabria 1.980.533 71.000 61.654 0,87 35,8 31,1 69.700 62.003 0,89 35,2 31,3 Sicilia 5.094.937 203.630 199.232 0,98 40 39,1 204.351 203.364 1 40,1 39,9 ST Forze Armate 0 2.000 1.349 0,67 870 1.051 1,21 ITALIA 60.782.668 2.673.177 2.579.235 0,96 44 42,4 2.639.019 2.558.178 0,97 43,4 42,1 *Dati ricavati dalla somma dei primi 3 trimestri 2014 e del 4 trimestre 2013 in SISTRA programmazione produzione e consumo

Dettaglio indicatori di consumo globuli rossi anno 2014 Unità trasfuse e eliminate Dettaglio indicatori di consumo Regione / Prov.Aut. Popolazione residente al 1 gennaio 2014 Unità consum. Consumo unità programm. Δ% su progra mm. Unità trasfuse Unità trasfuse *1.000 pop. rilevato Unità eliminate % eliminate su unità consum. Valle d'aosta 128.591 4.803 5.140-6,56 4.670 36,3 133 2,77 Piemonte 4.436.798 190.979 196.960-3,04 175.366 39,5 15.613 8,18 Liguria 1.591.939 71.863 71.000 1,22 68.803 43,2 3.060 4,26 Lombardia 9.973.397 451.021 467.000-3,42 430.502 43,2 20.519 4,55 PA di Trento 536.237 20.170 20.600-2,09 18.825 35,1 1.345 6,67 PA di Bolzano 515.714 21.694 23.020-5,76 20.564 39,9 1.130 5,21 Friuli Venezia Giulia 1.229.363 56.688 66.500-14,75 54.711 44,5 1.977 3,49 Veneto 4.926.818 242.678 244.441-0,72 236.537 48 6.141 2,53 Emilia Romagna 4.446.354 213.998 230.400-7,12 208.382 46,9 5.616 2,62 Toscana 3.750.511 169.212 173.000-2,19 161.591 43,1 7.621 4,5 Umbria 896.742 43.428 44.550-2,52 42.333 47,2 1.095 2,52 Marche 1.553.138 74.188 73.800 0,53 71.958 46,3 2.230 3,01 Lazio 5.870.451 223.928 221.400 1,14 212.746 36,2 11.182 4,99 Sardegna 1.663.859 109.079 114.580-4,8 102.102 61,4 6.977 6,4 Abruzzo 1.333.939 53.640 53.817-0,33 52.102 39,1 1.538 2,87 Campania 5.869.965 159.235 158.500 0,46 148.047 25,2 11.188 7,03 Molise 314.725 15.300 14.350 6,62 14.395 45,7 905 5,92 Puglia 4.090.266 144.894 161.050-10,03 138.851 33,9 6.043 4,17 Basilicata 578.391 24.962 23.990 4,05 23.802 41,2 1.160 4,65 Calabria 1.980.533 62.003 69.700-11,04 57.319 28,9 4.684 7,55 Sicilia 5.094.937 203.364 204.351-0,48 188.913 37,1 14.451 7,11 ST Forze Armate 0 1.051 870 20,8 628 423 40,25 ITALIA 60.782.668 2.558.178 2.639.019-3,06 2.433.147 40 125.031 4,89 Dati ricavati dalla somma dei primi 3 trimestri 2014 e del 4 trimestre 2013 in SISTRA programmazione produzione e consumo

Dettaglio unità globuli rossi eliminati anno 2014 Regione Totale %Eliminate / Unità consumate Dettaglio eliminate Scost.% su program. Scade nza Scost.% su programm. Cause sanita rie Scost.% su programm. Cause tecniche Scost. % su progra mm. Valle d'aosta 133 2,77-5 50-16,67 53 17,78 30-14,29 Piemonte 15.613 8,18 20,1 7.122 42,44 1.673-16,35 6.818 13,63 Liguria 3.060 4,26 2 1.106-14,92 1.271 15,55 683 13,83 Lombardia 20.519 4,55 28,24 7.868 31,13 4.655-6,9 7.996 59,92 PA di Trento 1.345 6,67 124,17 210 5 380 26,67 755 655 PA di Bolzano 1.130 5,21 10,78 830 43,1 116-44,76 184-20 Friuli Venezia Giulia 1.977 3,49-34,1 807-26,64 453-54,7 717-20,33 Veneto 6.141 2,53-22,57 2.182-41,98 2.225-7,79 1.734-1,31 Emilia Romagna 5.616 2,62-46 1.699-57,53 1.650-25 2.267-46,02 Toscana 7.621 4,5 38,56 3.065 57,66 2.459 23,26 2.097 34,34 Umbria 1.095 2,52 4,29 456 14 345 15 294-16 Marche 2.230 3,01 23,89 685 14,17 1.130 88,33 415-30,83 Lazio 11.182 4,99 7,52 3.853-8,26 4.788 29,41 2.541 1,64 Sardegna 6.977 6,4-29,53 2.769-52,26 2.398-0,08 1.810 6,47 Abruzzo 1.538 2,87 8,54 442 21,1 385-3,02 711 8,55 Campania 11.188 7,03-13,94 6.240-16,8 3.117-10,94 1.831-8,45 Molise 905 5,92 6,47 345-23,33 153-23,5 407 103,5 Puglia 6.043 4,17 49,21 2.785 142,17 1.849-2,68 1.409 40,9 Basilicata 1.160 4,65 17,17 630 57,5 169-11,05 361-9,75 Calabria 4.684 7,55 11,52 2.558 2,32 767 9,57 1.359 35,9 Sicilia 14.451 7,11 90,17 9.168 127,27 2.309 39,69 2.974 55,54 ST Forze Armate 423 40,25 56,67 203 576,67 119-0,83 101-15,83 ITALIA 125.031 4,89 7,68 55.073 7,2 32.464 1,69 37.494 14,24

Percentuale unità di globuli rossi eliminate rispetto alle unità consumate *Dati ricavati dalla somma dei primi 3 trimestri 2014 e del 4 trimestre 2013

Programma autosufficienza 2014 Pubblicato GU del 14 novembre 2014 n.265 anno 155

Programma autosufficienza 2015 globuli rossi prodotti, consumati e trasfusi /1.000 pop 2009-2014*

Dati preliminari 2014 monitoraggio plasma

Plasma per la produzione di farmaci anni 2012 2013 e stima* 2014 2012 2013 2014* Kg*1000 Kg*1000 Kg*100 0 2014-2012 Plasma Plasma Plasma pop. pop. pop. Valle d' Aosta 2.837,28 22,41 2.775,32 21,71 2.901,17 22,56 2,25 Piemonte 73.715,90 16,92 73.944,63 16,91 70.102,54 15,8-4,9 Liguria 21.796,11 13,91 22.622,57 14,45 23.116,78 14,52 6,06 Lombardia 147.715,36 15,23 148.409,98 15,15 143.445,08 14,38-2,89 PA di Trento 7.030,69 13,39 6.906,14 13,02 7.486,04 13,96 6,48 PA di Bolzano 7.281,56 14,43 6.963,32 13,66 6.574,79 12,75-9,71 Friuli Venezia Giulia 28.905,42 23,74 26.866,50 21,99 25.694,98 20,9-11,1 Veneto 86.137,18 17,75 85.660,20 17,55 82.198,85 16,68-4,57 Emilia Romagna 81.609,02 18,8 83.598,98 19,1 84.097,22 18,91 3,05 Toscana 72.929,73 19,88 71.022,09 19,23 69.880,26 18,63-4,18 Umbria 10.291,58 11,65 10.406,08 11,74 10.810,78 12,06 5,04 Marche 29.820,29 19,36 31.321,05 20,27 30.736,92 19,79 3,07 Lazio 33.417,40 6,08 36.159,68 6,51 36.340,74 6,19 8,75 Sardegna 12.428,45 7,59 16.111,09 9,82 16.032,38 9,64 29 Abruzzo 17.593,10 13,47 18.665,45 14,22 18.065,52 13,54 2,69 Campania 24.607,78 4,27 26.304,87 4,56 27.341,28 4,66 11,11 Molise 3.688,21 11,78 3.817,31 12,18 3.693,04 11,73 0,13 Puglia 36.584,64 9,03 36.936,65 9,12 37.921,10 9,27 3,65 Basilicata 7.077,82 12,25 8.993,68 15,61 8.338,39 14,42 17,81 Calabria 13.654,54 6,97 13.608,71 6,95 13.688,83 6,91 0,25 Sicilia 48.944,70 9,79 53.228,65 10,65 54.737,35 10,74 11,84 ST Forze Armate 368 334,03 325,33-11,6 ITALIA 768.434,76 12,94 784.656,98 13,15 773.529,37 12,73 0,66 *Dati ricavati dalla somma dei primi 3 trimestri 2014 e del 4 trimestre 2013

Plasma per la produzione di farmaci Stima* 2014 Kg/1.000 pop e confronto con la percentuale di popolazione regionale rispetto alla nazionale *Dati ricavati dalla somma dei primi 3 trimestri 2014 e del 4 trimestre 2013

Programma autosufficienza 2014 dati essenziali 2009-2014*

Autosufficienza regionale: scambi tra regioni

Monitoraggio produzione e consumo carenze e disponibilità emazie extra-convenzioni dal 1 gennaio al 7 novembre 2014 centinaia migliaia

Bacheca nazionale Disponibilità emazie 1 gennaio 7 novembre 2014 % eventi di messa in disponibilità per regione (non riguarda l entità delle unità messe in disponibilità)

Percentuale delle disponibilità 1 gennaio 7 novembre 2014 differenziate per fenotipo

Mobilità interregionale emocomponenti labili anno 2013: saldi TOTALE CREDITI TOTALE DEBITI SALDO PIEMONTE 4.047.190 1.472 4.045.718 VALLE D'AOSTA 205.558 4.681 200.877 LOMBARDIA 1.689.584 2.037 1.687.547 P.A. BOLZANO 29.406 29.406 P.A. TRENTO 86.838 4.316 82.522 VENETO 2.779.258 6.190 2.773.068 FRIULI V. GIULIA 1.352.788 1.352.788 LIGURIA 37.719 37.719 EMILIA R. 657.588 21.770 635.818 TOSCANA 300.709 349.539-48.830 UMBRIA 10.090 3.764 6.326 MARCHE 59.940 59.940 LAZIO 6.580 6.028.625-6.022.045 ABRUZZO 1.725 187.311-185.586 MOLISE 4.261 1.351 2.910 CAMPANIA 95.350 6.091 89.259 PUGLIA 23.931 280 23.651 BASILICATA 305.708 305.708 CALABRIA 68.654 59.724 8.930 SICILIA 6.556 602.933-596.377 SARDEGNA 5.714.172-5.714.172 BAMBINO GESU' 1.226.433 1.610 1.224.823 TOTALE DEBITI 12.995.866 TOTALE CREDITI 12.995.866

Mobilità sanitaria emocomponenti labili saldi anni 2010-2013 e importi totali Regione/P.A. cedente Saldo 2010 Saldo 2011 Saldo 2012 Saldo 2013 Valle d'aosta 307.849 307.539 271.177 200.877 Piemonte 3.965.074 4.079.080 4.190.477 4.045.718 Liguria 86.686-99.520 114.706 37.719 Lombardia 1.898.602 1.396.043 1.608.425 1.687.547 PA di Trento 33.193 34.891 5.944 82.522 PA di Bolzano 62.005 97.911 100.783 29.406 Friuli V Giulia 1.104.046 1.240.078 1.256.725 1.352.788 Veneto 2.578.345 2.727.986 2.932.717 2.773.068 Emilia Romagna 477.629 594.453 753.279 635.818 Toscana -506.565-307.813-422.710-48.830 Umbria 2.955-15.100 14.520 6.326 Marche 58.516 56.824-16.010 59.940 Lazio -5.895.757-4.673.482-5.964.846-6.022.045 Sardegna -5.919.935-6.284.320-6.100.544-5.714.172 Abruzzo -37.602-62.478-131.964-185.586 Campania 549.676 67.594 117.699 89.259 Molise -53.661 4.342 50.817 2.910 Puglia 302.937 218.550 48.546 23.651 Basilicata 702.075 569.016 543.756 305.708 Calabria 83.052 19.120 170.299 8.930 Sicilia -1.043.406-869.557-751.079-596.377 Bambino Gesù 1.244.286 898.843 1.207.283 1.224.823 Importo totale 14.138.432 13.232.726 13.871.222 12.995.866

Programma autosufficienza 2015 globuli rossi e plasma

Regioni e Province autonome Popolazione residente 1 gennaio 2014^ Programma autosufficienza 2015 Tabella 1 PROGRAMMA PRODUZIONE E CONSUMO UNITA' DI GLOBULI ROSSI - 2015 (e confronto con produzione e consumo 2014*) Produzione 2014 * Produzione e consumo 2014* Programma produzione e consumo 2015 unità pop Consumo 2014 * unità pop Produzione 2015 unità pop Δ 2014-2015 Consumo 2015 unità pop Δ 2014-2015 Valle d' Aosta 128.591 6.098 47,4 4.803 37,4 6.070 47,2-0,46% 4.720 36,7-1,73% Piemonte 4.436.798 218.675 49,3 190.979 43,0 219.500 49,5 0,38% 191.000 43,0 0,01% Liguria 1.591.939 72.890 45,8 71.863 45,1 72.000 45,2-1,22% 71.400 44,9-0,64% Lombardia 9.973.397 465.448 46,7 451.021 45,2 462.000 46,3-0,74% 445.700 44,7-1,18% PA di Trento 536.237 25.154 46,9 20.170 37,6 23.000 42,9-8,56% 20.700 38,6 2,63% PA di Bolzano 515.714 22.055 42,8 21.694 42,1 22.100 42,9 0,20% 21.730 42,1 0,17% Friuli Venezia Giulia 1.229.363 70.103 57,0 56.688 46,1 70.000 56,9-0,15% 62.000 50,4 9,37% Veneto 4.926.818 253.632 51,5 242.678 49,3 256.000 52,0 0,93% 242.678 49,3 0,00% Emilia Romagna 4.446.354 222.020 49,9 213.998 48,1 214.000 48,1-3,61% 208.000 46,8-2,80% Toscana 3.750.511 169.166 45,1 169.212 45,1 161.000 42,9-4,83% 160.530 42,8-5,13% Umbria 896.742 43.341 48,3 43.428 48,4 45.000 50,2 3,83% 44.800 50,0 3,16% Marche 1.553.138 74.345 47,9 74.188 47,8 71.500 46,0-3,83% 71.500 46,0-3,62% Lazio 5.870.451 189.395 32,3 223.928 38,1 184.925 31,5-2,36% 218.294 37,2-2,52% Sardegna 1.663.859 79.092 47,5 109.079 65,6 79.100 47,5 0,01% 109.170 65,6 0,08% Abruzzo 1.333.939 54.297 40,7 53.640 40,2 54.400 40,8 0,19% 53.953 40,4 0,58% Campania 5.869.965 162.027 27,6 159.235 27,1 161.000 27,4-0,63% 160.000 27,3 0,48% Molise 314.725 15.760 50,1 15.300 48,6 15.000 47,7-4,82% 14.250 45,3-6,86% Puglia 4.090.266 147.392 36,0 144.894 35,4 148.000 36,2 0,41% 142.000 34,7-2,00% Basilicata 578.391 26.110 45,1 24.962 43,2 26.500 45,8 1,49% 25.090 43,4 0,51% Calabria 1.980.533 61.654 31,1 62.003 31,3 65.000 32,8 5,43% 63.700 32,2 2,74% Sicilia 5.094.937 199.232 39,1 203.364 39,9 205.140 40,3 2,97% 206.063 40,4 1,33% S.T. Forze Armate 0 1.349 n.d. 1.051 n.d. 1.600 n.d. 18,61% 890 n.d. -15,32% ITALIA 60.782.668 2.579.235 42,4 2.558.178 42,1 2.562.835 42,2-0,64% 2.538.168 41,8-0,78% *Dati consolidati 1, 2 e 3 trimestre 2014 + dati consolidati 4 trimestre 2013 ^Dati ISTAT al 1 gennaio 2014

Bilanci regionali e previsione unità di globuli rossi da acquisire e cedere anno 2015 Cessioni programmate e unità disponibili se richieste Regione / P.A. Bilancio Unità da acquisire Cessione programmata fuori regione Eventuale cessione non programmata Stima unità da cedere + cessione programmata I0100 - Valle d'aosta 1.350 0 1.300 0 1.300 I0200 - Piemonte 28.500 0 25.680 1.016 26.696 I0300 - Liguria 600 0 0 300 300 I0400 - Lombardia 16.300 0 7.800 4.703 12.503 I0500 - PA di Trento 2.300 0 0 2.111 2.111 I0600 - PA di Bolzano 370 0 0 400 400 I0700 - Friuli V. Giulia 8.000 0 0 7.000 7.000 I0800 - Veneto 13.322 0 11.976 0 11.976 I0900 - Emilia Romagna 6.000 0 4.690 0 4.690 I1000 - Toscana 470 0 1.100 0 1.100 I1100 - Umbria 200 0 0 0 0 I1200 - Marche 0 0 0 0 0 I1300 - Lazio -33.369 20.600?? 0 0 0 I1400 - Sardegna -30.070 34.500 0 0 0 I1500 - Abruzzo 447 0 0 0 0 I1600 - Campania 1.000 0 0 0 0 I1700 - Molise 750 0 0 627 627 I1800 - Puglia 1.950 0 0 651 651 I1900 - Basilicata 1.410 0 0 1.192 1.192 I2000 - Calabria 1.300 0 0 766 766 I2100 - Sicilia -923 2.609 0 0 0 I2200 - ST Forze Armate 710 0 500 197 697 Totale 20.617 57.709 53.046 18.963 72.009

Stima* plasma 2014 e programma 2015 Regioni e Province Autonome Kg Plasma 2014* Δ 2013-2014 Programma 2015 Δ 2014-2015 Δ 2010-2015 Valle d' Aosta 2.901 4,5% 2.600-10,4% -8,2% Piemonte 70.103-5,2% 72.000 2,7% 0,4% Liguria 23.117 2,2% 22.000-4,8% 2,9% Lombardia 143.445-3,3% 143.000-0,3% 0,9% PA di Trento 7.486 8,4% 6.500-13,2% 1,8% PA di Bolzano 6.575-5,6% 7.400 12,6% 9,4% Friuli Venezia Giulia 25.695-4,4% 26.000 1,2% -6,6% Veneto 82.199-4,0% 85.000 3,4% 1,7% Emilia Romagna 84.097 0,6% 82.276-2,2% 3,5% Toscana 69.880-1,6% 71.000 1,6% 5,4% Umbria 10.811 3,9% 11.000 1,8% 29,0% Marche 30.737-1,9% 31.000 0,9% 7,6% Lazio 36.341 0,5% 34.000-6,4% 30,5% Sardegna 16.032-0,5% 15.000-6,4% 25,3% Abruzzo 18.066-3,2% 18.000-0,4% 20,0% Campania 27.341 3,9% 28.000 2,4% 35,2% Molise 3.693-3,3% 3.750 1,5% 20,0% Puglia 37.921 2,7% 38.000 0,2% 11,5% Basilicata 8.338-7,3% 8.000-4,1% 22,3% Calabria 13.689 0,6% 15.000 9,6% 14,7% Sicilia 54.737 2,8% 53.000-3,2% 20,9% S.T. Forze Armate 325-2,6% 300-7,8% 3,1% ITALIA 773.529-1,4% 772.826 0 7,2% *Dati ricavati dalla somma dei primi 3 trimestri 2014 e del 4 trimestre 2013

Sostenibilità del sistema: aspetti economici

La sostenibilità economica del sistema EMOCOMPONENTI PRODOTTI 2009-2013 Il valore della produzione del sistema trasfusionale è stato stimato come quantità di emocomponenti prodotti * prezzo di cessione degli emocomponenti prodotti. Per il plasma (da scomposizione e da aferesi) la quantità presa in considerazione si riferisce unicamente al plasma utilizzato per scopi clinici; è stato pertanto escluso il plasma prodotto e consegnato all industria di frazionamento. Alcuni emocomponenti, la cui produzione è di modesta entità non sono stati contabilizzati. Anno 2009 2010 2011 2012 2013 Valore della produzione ( ) 485.774.934 510.131.912 524.770.835 526.429.157 517.904.673 Variazione % - 5,01% 2,87% 0,32% -1,62%

La sostenibilità economica del sistema EMOCOMPONENTI CONSUMATI 2009-2013 Il valore dei prodotti trasfusi è stato stimato come (quantità di emocomponenti prodotti unità eliminate) * prezzo di cessione degli emocomponenti prodotti. Per il plasma (da scomposizione e da aferesi) la quantità presa in considerazione si riferisce unicamente al plasma utilizzato per scopi clinici; è stato pertanto escluso il plasma prodotto e consegnato all industria di frazionamento. Alcuni emocomponenti, la cui produzione è di modesta entità non sono stati contabilizzati. Anno 2009* 2010* 2011 2012 2013 Valore dei consumi ( ) 455.274.396 476.187.702 492.849.071 491.419.289 480.902.270 Variazione % - 4,59% 3,50% -0,29% -2,14% * Stima

La sostenibilità economica del sistema EMOCOMPONENTI ELIMINATI 2009-2013 Il valore della perdita del sistema trasfusionale è stato stimato come quantità di unità eliminate * prezzo di cessione degli emocomponenti prodotti. Per il plasma (da scomposizione e da aferesi) la quantità presa in considerazione si riferisce unicamente al plasma utilizzato per scopi clinici; è stato pertanto escluso il plasma prodotto e consegnato all industria di frazionamento. Alcuni emocomponenti, la cui produzione è di modesta entità non sono stati contabilizzati. Anno 2009* 2010* 2011 2012 2013 2009-2013 Perdita ( ) 30.500.538 33.944.210 31.921.764 35.009.868 37.002.403 6.501.865 Variazione % - 11,29% -5,96% 9,67% 5,69% 21,32% * Stima

La sostenibilità economica del sistema EMAZIE PRODOTTE DA GENNAIO A SETTEMBRE Anni 2011-2014 Il valore economico delle emazie prodotte è stato stimato come quantità di emazie prodotte per tipologia * prezzo di cessione delle emazie per tipologia. Per il 2014, non avendo a disposizione la quantità di emazie prodotte suddivisa per tipologia, i valori sono stati stimati in base all andamento della produzione del 2013. Anno 2011 2012 2013 2014 2011-2014 Valore della produzione ( ) 330.285.836 336.426.782 332.451.449 323.214.141-7.071.695 Variazione % - 1,86% -1,18% -2,78% -2,14%

La sostenibilità economica del sistema EMAZIE CONSUMATE DA GENNAIO A SETTEMBRE Anni 2011-2014 Il valore economico delle emazie trasfuse è stato stimato come (quantità di emazie prodotte per tipologia unità eliminate per tipologia) * prezzo di cessione delle emazie per tipologia. Anno 2011 2012 2013 2014 2011-2014 Valore dei consumi ( ) 314.732.882 319.537.455 313.851.593 308.323.641-6.409.241 Variazione % - 1,53% -1,78% -1,76% -2,04% * Stima

La sostenibilità economica del sistema EMAZIE ELIMINATE DA GENNAIO A SETTEMBRE Anni 2011-2014 La perdita economica derivante dalle emazie eliminate è stato stimato come quantità di emazie eliminate per tipologia * prezzo di cessione delle emazie per tipologia. Per il 2014, non avendo a disposizione la quantità di emazie eliiminate suddivisa per tipologia, i valori sono stati stimati in base all andamento della produzione del 2013. Anno 2011 2012 2013 2014 2011-2014 Perdita ( ) 15.552.954 16.889.327 18.599.856 14.890.500-662.454 Variazione % - 8,59% 10,13% -19,94% -4,26%

Grazie per l attenzione