Università di Torino Scuola S. Sant Anna - Pisa La fotografia dell Asl TO5 Nerina Dirindin e Giovanni Perucca Chieri, 7 Aprile 2010
Asl TO5: il quadro d insieme Asl TO5 Abitanti: 306.000 Posti letto: 782 Posti letto/1.000 abitanti: 2,6 Posti letto pubblici: 494 (63,2%) Numero strutture pubbliche: 4 Piemonte Abitanti: 4.352.828 Posti letto: 19.190 Posti letto/1.000 abitanti : 4,4 Posti letto pubblici: 15.287 (80%) Numero strutture pubbliche: 73 2
ASL TO5: il quadro degli indicatori 3
Capacità di governo della domanda Performance: 3,76 Media regionale: 2,79 Indicatori. Tasso di prestazioni ambulatoriali (non valutato) Tasso di ospedalizzazione globale Tasso di ospedalizzazione RO (non valutato) Tasso di ospedalizzazione DH (non valutato) 4
Tasso di ospedalizzazione globale Per l Asl TO5 un valore dell indicatore sotto la media regionale... 5
Tasso di ospedalizzazione globale... in una regione caratterizzata a sua volta da un tasso di ospedalizzazione decisamente al di sotto della media nazionale 6
Efficienza delle attività di ricovero Performance: 3,53 Media regionale: 2,87 Indicatori. Indice di performance degenza media giornate_di_degenza_osservate Numero_di_dimissioni giornate_di_degenza_attese 7
Indice di performance degenza media Positivo il valore dell Asl TO5 8
Indice di performance degenza media In una regione caratterizzata da un elevata degenza media rispetto al resto del Paese 9
Efficienza pre-operatoria Performance: 3,62 Media regionale: 2,56 Indicatori. Degenza media pre-operatoria 10
Degenza media pre-operatoria L Asl TO5 anche in questo caso al di sotto del valore medio regionale 11
Appropriatezza Performance: 3,67 Media regionale: 2,96 Indicatori. % DRG medici da reparti chirurgici % DRG medici da reparti chirurgici RO % DRG medici da reparti chirurgici DH % colecistectomie laparoscopiche in Day Surgery e RO 0-1 gg DRG LEA chirurgici: % ricoveri in Day Surgery DRG LEA medici: tasso di ospedalizzazione 12
Tasso di ospedalizzazione per DRG LEA medici Il risultato dell Asl TO5 in linea con la media regionale 13
Tasso di ospedalizzazione per DRG LEA medici e il Piemonte è tra le regioni più virtuose 14
Qualità clinica Performance: 3,66 Media regionale: 2,56 Indicatori. % ricoveri ripetuti entro 30 gg % fratture femore operate in 2 gg % prostatectomie transuretrali Mortalità intraospedaliera per infarto (non valutata) Mortalità intraospedaliera per embolia polmonare (non valutata) % ventilazioni meccaniche non invasive % appendicectomie urgenti in laparoscopia (non valutato) % resezioni programmate al colon in laparoscopia (non valutato) 15
Ricoveri ripetuti entro 30 giorni Positivo il risultato dell Asl TO5... 16
Ricoveri ripetuti entro 30 giorni, un risultato confortante...così come il dato registrato a livello regionale 17
Materno infantile Performance: 3,32 Media regionale: 2,91 Indicatori. % cesarei depurati % parti indotti % episiotomia depurate (NTSV) Tasso neonati con Apgar < 7 al quinto minuto (non valutato) % parti operativi (uso di forcipe o ventosa, non valutato) Tasso di ricoveri in pediatria (non valutato) 18
% cesarei depurati (NTSV) Basso il ricorso rispetto alla media regionale 19
% cesarei depurati (NTSV) Così come il dato regionale rispetto alla media nazionale 20
Efficacia del territorio Performance: 3,13 Media regionale: 2,65 Indicatori. Tasso di ricoveri > 30 gg sulla popolazione residente % ricoveri ripetuti 31-180 gg (non valutato) Tasso di concepimento per minorenni (non valutato) Tasso ricoveri con patologie psichiatriche per residenti maggiorenni (non valutato) % di TSO sui ricoveri con patologie psichiatriche, per residenti (non valutato) Tasso di ricoveri con patologie psichiatriche per residenti minorenni (non valutato) 21
Tasso di ricoveri > 30 gg sulla popolazione residente Il dato dell Asl TO5 poco sotto la media regionale 22
Appropriatezza prescrittiva farmaceutica Performance: 2,48 Media regionale: 2,23 Indicatori. Sostanze ad azione sul sistema renina angiotensina: % confezioni sartani Statine: tasso di abbandono 23
Statine, tasso di abbandono Un dato inferiore alla media regionale 24
Efficacia assistenziale delle cure primarie Performance: 3,17 Media regionale: 2,77 Indicatori. Tasso ospedalizzazione scompenso Tasso ospedalizzazione diabete Tasso ospedalizzazione BPCO Tasso ospedalizzazione polmonite 25
Tasso ospedalizzazione per scompenso Il tasso di ospedalizzazione per scompenso in linea con la media regionale... 26
Tasso ospedalizzazione per scompenso...la quale è decisamente al di sotto della media nazionale 27
Indagine Mes I cittadini piemontesi ed i servizi sanitari L indagine Mes è la prima indagine sulla soddisfazione dei cittadini piemontesi specificamente rivolta ai servizi sanitari territoriali e, in particolare, al medico di medicina generale e al pediatra di libera scelta. L indagine ha coinvolto 4.992 cittadini, un campione selezionato con tecniche causali fra gli abbonati al servizio di telefonia fissa della regione Piemonte. A integrazione dei dati dell indagine Mes, si ricorda che i dati Istat mostrano un giudizio sul Servizio sanitario del Piemonte nettamente più favorevole che nel resto del Paese, e anche del resto dell Italia nord occidentale. 28
Valutazione dei medici di famiglia Come valuta complessivamente l'assistenza che riceve dal suo medico di base? PIEMONTE 46.7 41.0 9.3 ASL TO5 51.4 36.0 9.4 0% 20% 40% 60% 80% 100% Ottima Buona Così così Scarsa Pessima La valutazione dei medici di base in linea con la media regionale 29
Valutazione dei pediatri di libera scelta Come valuta complessivamente l'assistenza che riceve dal suo pediatra di famiglia? PIEMONTE 48.1 33.5 13.8 ASL TO5 59.2 32.4 4.2 0% 20% 40% 60% 80% 100% Ottima Buona Così così Scarsa Pessima Mentre per i pediatri la valutazione è migliore rispetto al resto della regione 30
L indagine sul clima interno: % di risposta Basso il tasso di risposta per l Asl TO5 31
L indagine di clima interno La formazione Il giudizio dei dipendenti è migliore rispetto alla media regionale 32
L indagine di clima interno Il giudizio dei responsabili di struttura sui servizi interni è il peggiore tra le aziende piemontesi 33
Grazie per l attenzione 34
DRG medici da reparti chirurgici Il dato dell Asl TO5 si trova al di sopra della media regionale... 35
DRG medici da reparti chirurgici...ed il Piemonte si piazza secondo tra le regioni italiane 36
Fratture di femore operate in 2 gg L Asl TO5 poco sopra la media regionale 37
Fratture di femore operate in 2 gg Anche se il Piemonte fa registrare un dato più basso rispetto alla media nazionale 38