Ambulatorio di diagnostica cutanea Il melanoma e i diversi tumori della cute sono facilmente curabili quando la loro diagnosi è precoce. L ambulatorio di diagnostica cutanea allo IEO è attrezzato con le tecnologie più avanzate, ad oggi disponibili nella pratica clinica, per valutare il grado di rischio individuale del singolo paziente e personalizzare il programma di prevenzione dei tumori cutanei. Una visita per la valutazione dei nei viene consigliata a tutti gli individui a partire dai 15 anni
Programma di diagnostica cutanea FASE PRIMA: VISITA CLINICA Il nostro specialista valuterà i fattori di rischio del paziente per tumori cutanei e condurrà un esame clinico accurato e completo di tutta la cute con l ausilio del dermatoscopio manuale per la valutazione in epiluminescenza dei nevi. Fattori di rischio storia familiare di tumori della pelle storia personale di tumori della pelle scottature solari in età pediatrica fototipo chiaro (1 e 2) numerosi nevi atipici (sindrome del nevo displastico) FASE SECONDA: PERCORSO PERSONALIZZATO PERCORSO I Paziente a basso rischio, ossia comparabile con il rischio della popolazione generale: il nostro specialista suggerisce dei controlli annuali da effettuarsi con dermatoscopio manuale per la valutazione in epiluminescenza dei nevi.
PERCORSO II Paziente con neo atipico: In genere, con una diagnosi di un nevo atipico o una lesione sospetta per tumore cutaneo viene indicata la biopsia o l asportazione completa della lesione per una diagnosi istologica. In IEO, è possibile effettuare lo studio della lesione sospetta con il Microscopio laser Confocale. Si tratta di una tecnologia non invasiva che senza incidere la cute consente di studiare gli strati superficiali della cute interessata da lesioni sospette ed effettuare una biopsia ottica in vivo, per selezionare le lesioni da asportare rispetto a quelle da ricontrollare. PERCORSO III Paziente a rischio: nei casi in cui il paziente dovesse avere un rischio di sviluppare tumori della pelle maggiore di quello della popolazione generale, è possibile effettuare una visita con Mappa Corporea Digitale (MCD)
La Mappa Corporea Digitale (MCD) è una visita con esame strumentale che consente di creare una mappa fotografica della superficie corporea (total body photography) e di acquisire una serie di immagini demoscopiche ad alta risoluzione. La combinazione delle due tecniche consente di analizzare e registrare nel modo più accurato possibile le LESIONI CUTANEE e di identificare MODIFICAZIONI microscopiche rispetto al passato. Cosa possiamo fare per prevenire i Tumori cutanei ed il melanoma? Alcuni comportamenti possono ridurre, ma non annullare, il rischio di sviluppare tumori della pelle. In generale è consigliabile: prendere il sole in maniera moderata, soprattutto durante l età infantile (fino ai 20 anni), evitando gli eccessi e le conseguenti ustioni ad ogni età proteggere la pelle evitando di esporsi al sole durante le ore più calde (tra le 10 e le 16), evitando l uso di lampade o lettini abbronzanti a scopo cosmetico indossare cappelli e occhiali da sole e usare creme protettive adeguate al proprio tipo di pelle, applicandole più volte in modo da assicurare una copertura continua quando ci si espone al sole una dieta povera di grassi e ricca di sostanze antiossidanti come le vitamine A, C, D, E, il coenzima Q e il betacarotene
E necessario controllare periodicamente l aspetto dei propri nei, sia autonomamente sia consultando lo specialista. Le caratteristiche di un neo da osservare possono essere riassunte con la sigla ABCDE: A come Asimmetria: la forma di un neo (benigno) è ge neralmente circolare o comunque regolare, quella del melanoma è irregolare B come Bordi: nel melanoma, irregolari e distinti C come Colore: nel melanoma è variabile (ovvero con sfumature diverse all interno del neo stesso dal nero intenso al marrone fino al rosso) D come Dimensioni: nel melanoma, sono in aumento, sia in larghezza sia in spessore E come Evoluzione: nel melanoma, le caratteristiche del neo (simmetria, bordi, colore, dimensioni) cambiano nel tempo Nota Medico Legale Le metodiche utilizzate non sostituiscono i controlli periodici e non escludono con assoluta certezza che possa essere presente un melanoma privo di caratteristiche cliniche o strumentali specifiche oppure non diagnosticabile in base ai criteri attualmente disponibili, né che possa insorgere un melanoma sui nevi di cui si è portatori o su cute sana. È comunque fondamentale, ai fini della prevenzione del melanoma, seguire scrupolosamente i consigli del Dermatologo e i controlli programmati.